高原性心脏病的鉴别诊断及并发症

鉴别诊断 1、先天性心脏病:高原地区先心病特别是动脉导管未闭的患病率很高,而且易与小儿高心病混淆,但动脉导管未闭的收缩期杂音粗糙而传导,X线检查多有肺门舞蹈。 2、肺心病:肺心病和高心病在某些方面极为相似,在鉴别上有一定困难。但前者有慢性咳嗽史,肺通气功能显著异常,而后者的肺功能基本正常。 3、原发性肺动脉高压:本病少见,病情进行性加重,脱离高原环境病情不缓解。 并发症 并发肺部感染、肺水肿,合并右心衰竭。......阅读全文

高原性心脏病的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  1、先天性心脏病:高原地区先心病特别是动脉导管未闭的患病率很高,而且易与小儿高心病混淆,但动脉导管未闭的收缩期杂音粗糙而传导,X线检查多有肺门舞蹈。  2、肺心病:肺心病和高心病在某些方面极为相似,在鉴别上有一定困难。但前者有慢性咳嗽史,肺通气功能显著异常,而后者的肺功能基本正常。 

肺原性心脏病的诊断及鉴别诊断

  诊断  肺心病多数是由慢性胸,肺疾病发展而来,呼吸系统症状与循环系统症状常交错出现,在早期很难肯定是否已有心脏病,在无心力衰竭出现以前诊断主要依靠综合判断,即收集完整的病史,结合体征,心电图,X线作出诊断。  鉴别诊断  1、与冠心病鉴别  冠心病与肺心病均多见于中年以上者,均可出现心脏扩大,心

高原性心脏病的鉴别诊断

  1、先天性心脏病:高原地区先心病特别是动脉导管未闭的患病率很高,而且易与小儿高心病混淆,但动脉导管未闭的收缩期杂音粗糙而传导,X线检查多有肺门舞蹈。  2、肺心病:肺心病和高心病在某些方面极为相似,在鉴别上有一定困难。但前者有慢性咳嗽史,肺通气功能显著异常,而后者的肺功能基本正常。  3、原发性

高原性心脏病的检查化验及鉴别诊断

  检查化验  血液中红细胞数异常升高。Velarde在秘鲁(3850m)报告了72例高红症,平均血红蛋白为235g/L,血细胞比容71%。我国对高红症的诊断标准是:血红蛋白200g/L,血细胞比容65%和红细胞数6.51012/L。白细胞总数及分类均正常范围,血小板与同海拔高度健康人相同。骨髓粒细

肺原性心脏病的鉴别诊断

  1、与冠心病鉴别  冠心病与肺心病均多见于中年以上者,均可出现心脏扩大,心律失常及心力衰竭,两者心脏杂音不明显,肺心病心电图有类似心肌梗死图形,造成诊断的困难,鉴别要点:  ①肺心病患者多有慢性支气管炎,肺气肿的病史和体征,而无典型心绞痛或心肌梗死表现。  ②肺心病心电图ST-T波改变多不明显,

关于肺原性心脏病的鉴别诊断介绍

  本病须与二尖瓣狭窄和艾生曼格综合征相鉴别,二尖瓣狭窄在起病时偶以严重肺动脉高压形式出现。由于心脏转位,呼吸急促,心排血量减少,二尖瓣狭窄的典型杂音不易被检出,容易造成漏诊。应根据X线、心电图特征及心超声图检查作出鉴别。艾生曼格综合征有长期的先心病症状,后发生肺动脉高压,出现紫绀。心导管及超声心动

关于慢性肺原性心脏病的鉴别诊断介绍

  肺心病伴左心室肥大并不少见,肺心病也可出现心肌复极异常和缺血性ST-T心电图改变,尤其是老年人。左心室损害既可是肺心病时高血细胞比容、高黏血症、高血容量、支气管-肺血管分流、反复感染毒血症-低氧血症-心力衰竭时外周血管收缩等引起左心室负荷增加所致,也可能系并存冠心病或高血压心脏病之故,这可以根据

肺原性心脏病的并发症

  慢性肺源性心脏病常见有心力衰竭,肺部感染,呼吸衰竭,肺性脑病及心律失常,休克,弥漫性血管内凝血,上消化道出血,多器官功能障碍等并发症。  1、心力衰竭:是慢性肺源性心脏病心功能失代偿的主要临床表现之一,以右心衰为主,其诱因绝大多数为急性呼吸道感染,住院患者中慢性肺心病心力衰竭的发生率为25%~7

肺原性心脏病的诊断

  肺心病多数是由慢性胸,肺疾病发展而来,呼吸系统症状与循环系统症状常交错出现,在早期很难肯定是否已有心脏病,在无心力衰竭出现以前诊断主要依靠综合判断,即收集完整的病史,结合体征,心电图,X线作出诊断。

高胆红素血症的诊断及并发症

  诊断  黄疸是很多疾病的重要症状及体征,黄疸的起因源于胆红素代谢环节的异常,通过对胆红素、尿胆原、粪胆原的分析,可初步对黄疸的性质进行归类,但要对病因作出准确的判定仍有赖于临床医师根据病史、体征、实验室和其他辅助检查等所取得的结果,进行综合分析与判断,才能得到正确诊断。  并发症  胆红素脑病又

垂体瘤的诊断,鉴别诊断及并发症

垂体瘤的诊断1.垂体瘤的诊断之 临床表现病人年龄,性别,患病后不适症状,身体的变化。2.垂体瘤的诊断之 内分泌检查由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。3.垂体瘤的诊断之 影像学(1)头颅X线平

高原性心脏病的简介

   高原性心脏病(高心病)[1](High Altitude Heart Disease)以慢性低压低氧引起的肺动脉高压为基本特征,并有右心室肥厚或右心功能不全。它是慢性高原病的另一种类型,可分为小儿和成人高原心脏病。本病易发生在3500m以上高原,多为慢性经过,个别初进高原者特别是儿童可以急性或

小儿雅司病的诊断鉴别及并发症

  诊断鉴别  由于实验室检查结果与梅毒类似,诊断需结合流行病学与病人接触史及临床表现,一般诊断不困难。  本病应与梅毒相鉴别,梅毒时家长有不正当性行为史,皮损等也不同,可资鉴别,此外应与麻风,皮肤利什曼病,结核相区别。  梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病,已经问

锑中毒的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断   主要与其他重金属中毒相鉴别。  并发症   重者可发生中毒性脑病出现掠厥等少数病人,出现中毒性肝炎肝坏死;严重者出现腔水肝昏迷甚至死亡。

胃肠积液的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  本病系水饮停积胃肠而成,其临床表现与胃反、肠痹、肠结等颇多类似若起病较,急,脘腹疼痛较剧、呕吐频繁等病情严重者,宜按胃反、肠痹、肠结等诊断;若起病较缓,病情较轻,以脘腹痞胀,腹中水声漉漉,呕吐痰涎或水液为主要表现者,方可名为本病。  并发症  1、产生蛋白尿,出现尿量减少的现象。腹腔

血管肉瘤的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同,损害较大,细胞增生不规则,胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别,但后者血管增生更加明显,内皮细胞更加突入管腔,几乎经常有红细胞溢出。在恶性血管内皮细胞瘤中,血管腔比较突出,同时网状纤维染色时,可见网状纤维与瘤细胞

脊索瘤的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  应与急性硬脊膜外脓肿,脊柱结核或转移性肿瘤相鉴别。  并发症  可出现感觉障碍,运动障碍,反射异常,脊膜刺激症状。

暴泻的鉴别诊断及并发症

  诊断鉴别  (一)外感暴泻泻下急迫,腹痛肠鸣。如为暑湿所致,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,脉濡数或滑数,舌苔黄腻;如外感寒湿,则见泄泻清稀,或兼恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,脉濡缓,苔薄白或白腻。  (二)食伤暴泻腹痛肠鸣,痛时即下,痛势急剧拒按。泻后痛减,粪便臭如败卵,腹胀痞满,

钡中毒的诊断鉴别及并发症

  诊断鉴别  与铊中毒相鉴别。铊中毒早期为消化道症状。后期可见神经系统症状:下肢,特别是足部痛觉过敏是铊中毒周围神经病的早期表现,随后则表现为典型的多发性周围神经病。  金属铊铊中毒是机体摄入含铊化合物后产生的中毒反应。铊对哺乳动物的毒性高于铅、汞等金属元素,与砷相当,其对成人的最小致死剂量为12

脑脊液漏的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断   若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出,鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窝骨折所致之鼻漏,较易误诊,应予注意借助辅助检查予以鉴别。  并发症  1、脑脊液是颅脑损伤的严重合并症。   2、若脑脊液由开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔,同

食管闭锁的鉴别诊断及并发症状

  鉴别诊断  鉴别诊断的疾病包括伴有或不伴有发绀的先天性心脏病;主动脉弓畸形;所有引起新生儿呼吸窘迫综合征的病变;喉食管裂畸形;神经性吞咽困难;胃食管反流等。  并发症状  早期预防、早期诊断并精心治疗是减少术后并发症的先决条件。并发症主要是吻合口瘘、狭窄、瘘复发,尤其应注意吻合口瘘的防治,因它是

血管肉瘤的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同,损害较大,细胞增生不规则,胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别,但后者血管增生更加明显,内皮细胞更加突入管腔,几乎经常有红细胞溢出。在恶性血管内皮细胞瘤中,血管腔比较突出,同时网状纤维染色时,可见网状纤维与瘤细胞

Coats病的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  本病与视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎等发生于儿童期并出现白瞳症的眼病鉴别。其中,与视网膜母细胞瘤的鉴别,特别重要,如果将视网膜母细胞瘤误诊为Coats病,则可延误视网膜母细胞瘤的治疗而危及患儿生命。  并发症  在有继发性青光眼的病例,眼球前节组织标本上,可见虹膜周边

肠瘘的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  1、消化道穿孔  可突发剧烈的腹痛,腹部透视可发现膈下游离气体,具有腹膜炎的体征。  2、肠道炎性疾病  包括细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,克罗恩病等,这些疾病可出现腹痛,腹泻,黏液血便,结肠镜检查可资鉴别。  3、结肠癌  两病的好发年龄相近,偶可同时存在,临床表现部分重叠,都可出现肠

输尿管结石的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  诊断泌尿系统X片可以作为输尿管结石的初步检查方法,约10%的输尿管结石不显影。由于大部分输尿管被肠管和骨骼遮挡,B超一般只能探查到输尿管上段,所以B超不是诊断输尿管结石的好方法。确诊输尿管结石需要依靠CT及静脉尿路造影(IVU)。  鉴别诊断发生肾绞痛了时需要与胆囊炎、阑尾炎、肠梗阻

疟疾肾病的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  1、急性血吸虫病  有血吸虫病流行区的疫水接触史和尾蚴性皮炎史,常见腹泻和黏血便等消化系统症状和干咳等,与疟疾不同的是肝大者占90%以上,以左叶较显著,白细胞数增加,嗜酸性粒细胞增多,尾蚴膜反应、环卵沉淀试验或大便孵化阳性。  2、丝虫病  多数有既往发作史,白细胞和嗜酸性粒细胞增多

铋中毒的诊断鉴别及并发症

  诊断鉴别  检测血清,腹透液和尿铋浓度变化。应与以下疾病相鉴别:  氯丙嗪中毒:氯丙嗪又名冬眠灵,为酚噻嗪类的衍生物,在临床上用于治疗精神病、镇吐、降温、降压、抗惊厥、人工冬眠疗法以及加强催眠药、麻醉药及镇痛药的作用都有良好的疗效。过量误服、治疗时长期应用较大剂量、某些对本类药物过敏病人等,均可

风寒头痛的诊断鉴别及并发症

  诊断鉴别  头痛是由于头颅的痛觉纤维受到致痛因素刺激产生动作电位,经痛觉传导通路传递到大脑皮质,进行分析,产生痛觉。临床分类包括偏头痛、群集性头痛、肌紧张性头痛、高血压性头痛、炎症性头痛、牵引性头痛、神经官能症性头痛以及头部神经痛、头部器官病变引起的头痛。现代中医对偏头痛的研究颇为广泛和深入,通

胃肠积液的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  本病系水饮停积胃肠而成,其临床表现与胃反、肠痹、肠结等颇多类似若起病较,急,脘腹疼痛较剧、呕吐频繁等病情严重者,宜按胃反、肠痹、肠结等诊断;若起病较缓,病情较轻,以脘腹痞胀,腹中水声漉漉,呕吐痰涎或水液为主要表现者,方可名为本病。  并发症  1、产生蛋白尿,出现尿量减少的现象。腹腔

胃扭转的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  1.高位小肠扭转  本病最易和胃扭转发生混淆,但高位小肠梗阻的呕吐较胃扭转急剧、频繁,且量较多,并含有胆汁,同时小肠扭转所致的腹痛较胃扭转剧烈,呈持续性,有肠鸣音亢进,腹部X线片表现也不同,可鉴别。  2.急性胃扩张  本病以上腹胀痛为主,腹痛不严重。有恶心及频繁无力的呕吐;呕吐物含