关于肝脏恶性血管瘤的病因分析
肝血管肉瘤是一种间质性肿瘤,恶性程度很高多数患者病因不明, Folk等调查168例其中75%的病例原因不明近年来国外报道一些与化学物质有关的肝血管肉瘤,因此受到人们的关注,认为与接触氯乙烯有关美国一个氯乙烯厂1183名工人中有7例发生肝血管肉瘤,平均潜伏期为17年少数还可发生于服用合成类固醇雌激素及避孕药后其潜伏期在10年以上。 氯乙烯是聚乙烯制造过程产生的气体氯乙烯受内质网酶的作用转化为致突变和致癌的代谢产物然后再与DNA共价结合,实验表明让大鼠或人长期接触氯乙烯能诱发肝血管肉瘤。饮水含无机砷,葡萄园内使用无机砷及硫酸铜等杀虫剂,长期接触可发生肝血管肉瘤30~50年代用20%的二氧化钍作为X线造影剂,钍造影剂可长期留存于肝、脾淋巴结及骨髓内,其α射线的照射,在12~40年后产生肝血管肉瘤或胆管细胞癌。广岛原子弹爆炸及镭锭外照射治疗乳癌分别在36年及3年后各发生血管肉瘤1例。该病也见于长期应用亚砷酸钾治疗牛皮癣的患者引起肝......阅读全文
关于肝脏恶性血管瘤的病因分析
肝血管肉瘤是一种间质性肿瘤,恶性程度很高多数患者病因不明, Folk等调查168例其中75%的病例原因不明近年来国外报道一些与化学物质有关的肝血管肉瘤,因此受到人们的关注,认为与接触氯乙烯有关美国一个氯乙烯厂1183名工人中有7例发生肝血管肉瘤,平均潜伏期为17年少数还可发生于服用合成类固醇雌激
关于肝脏血管瘤的病因分析
确切发病原因尚不清楚,主要有以下几种学说: 1.先天性发育异常 肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致,在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。 2.激素刺激学说 女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能是血管瘤的一种
关于肝脏恶性血管瘤的简介
肝脏恶性血管瘤(malignant hemangioma of liver)又称肝血管肉瘤(angiosarcoma)肝血管内皮肉瘤Kupffer细胞肉瘤、血管内皮细胞肉瘤或恶性血管内皮瘤是西方发达国家肝脏原发肉瘤中最多见的一种,是由肝窦细胞异形增生所形成的原发性恶性肿瘤。其发生率美国每年10~
关于肝脏恶性血管瘤的诊断介绍
临床症状与体征无特异性,有氯乙烯接触史常有白细胞血小板减少凝血酶原时间延长,肝功能异常,ALP升高,高胆红素血症X线CT肝核素扫描发现肝占位和充盈缺损等变异。Burston提出3项诊断标准可供参考: ①病理形态似库普弗细胞; ②有血管形成倾向; ③有吞噬现象。 诊断主要以肝活组织病理检查
关于肝脏恶性血管瘤的演变过程
肝血管肉瘤的演变过程可能有下列5个主要途径: ①肝小叶窦内皮细胞从非典型增生到间变细胞增生; ②肝细胞初期增生,随之萎缩和消失; ③窦周间隙纤维组织增生; ④进行性窦扩张到血肿形成; ⑤窦壁细胞和汇管区毛细血管内皮细转化为肉瘤细胞。
关于肝脏恶性血管瘤的鉴别诊断介绍
临床上肝血管肉瘤易与肝弥漫性毛细血管瘤相混淆也很难与肝母细胞瘤相鉴别在成年人肝血管肉瘤须与未分化肝细胞癌鉴别前者如前述病理部分瘤细胞质呈嗜酸性后者呈嗜碱性而且异质明显多处取材可见癌细胞带有肝细胞性状可资鉴别。 1.肝血管瘤 是肝脏最常见的良性肿瘤可发生于任何年龄,但常在成人出现症状,女性多见,
概述肝脏恶性血管瘤的危害
肝血管瘤在任何年龄段均可发病,以30-50岁多见,文献报道女性多于男性,男女比例约1:3-6。但53859例健康人群体检资料分析显示,肝血管瘤的发生率为3.11%,男性和女性的发病率相当(3.36%VS.2.88%,P>0.05),这一现象与文献报告的结果不同,可能与以往的文献报告分析的均是门诊
关于肝脏恶性血管瘤的预后与预防介绍
预后肝血管肉瘤生长迅速,恶性度高病程发展快,肿瘤切除机会少,50%病人可发生远处转移,预后不良未治疗的病人大多数于6~12个月内死亡死因常为恶病质或肝功能衰竭亦可死于肿瘤破裂。 由于早期诊断困难即使手术后生存期一般也仅为1~3年。 预防由于本病的发生与接触有害化学物质和放射性物质有关故应避免
关于肝脏恶性血管瘤的其他辅助检查介绍
1.X线检查 部分患者胸部X线片可示横膈抬高或其他一些少见征象,如右侧胸腔积液、肺不张或胸膜肿块。在与胶质二氧化钍有关的血管肉瘤病例中,腹部平片可发现不透光的肝脾和腹腔淋巴结阴影。 2.CT扫描 大部分病例肝脏CT扫描都有异常发现,可发现不匀质低密度占位病变及肿瘤破裂影像增强明显可见钙化。
治疗肝脏恶性血管瘤的相关介绍
局限性结节不伴有肝硬化者,争取早期发现早期手术切除术后配合化疗和/或放疗肝血管肉瘤的治疗并不令人满意由于病人就诊时往往已属晚期不能进行手术治疗治疗可采用氟尿嘧啶(5-Fu)、长春新碱环磷酰胺、甲氨蝶呤多柔比星(阿霉素)行化疗和/或放疗,可延长生存期如发生肿瘤破裂出血可考虑行选择性肝动脉栓塞术或外
关于肝脏恶性血管瘤的流行病学介绍
肝脏恶性血管瘤是血管源性恶性肿瘤中最常见的一种,但与其他肝脏肿瘤相比,仍然是少见的。而在国外肝血管肉瘤为最常见的原发性肝脏肉瘤日本曾报道17417例原发性肝脏恶性肿瘤尸检中有40例为肝血管肉瘤美国年发生约25例。肝血管肉瘤全球每年约有200例报道国内多为个案报道王玉梅(1985)苏恢四(1987
关于肝脏恶性血管瘤的实验室检查方式介绍
1.血象检查 可有贫血、微血管病性溶血性贫血,白细胞增多(65%)或白细胞减少(25%)血小板减少(62%)。 2.肝功能检查 约2/3的病人有肝功能异常:一组病例磺溴酞钠潴留试验(BSP)阳性者占100%ALP升高占85%高胆红素血症60%部分病人有ALT升高。约50%患者伴有轻中度的转氨酶
简述肝脏恶性血管瘤的临床表现
开始的主要症状是腹部疼痛或不适其他常见的主诉有腹胀迅速进展的肝衰竭衰弱、食欲不振、体重减轻起病方式有以下几种: 1.半数以上为不明原因的肝大伴有一些消化道症状,以肝大腹痛腹部不适乏力恶心、食欲差体重减轻、偶尔呕吐和发热等为主要症状病程进展较快,晚期可有黄疸腹水腹水呈淡血性。 2.肿瘤破裂导致
肝脏恶性血管瘤的大体检查介绍
血管肉瘤往往呈多中心性发生多累及两个肝叶。其肉眼观特征是许多充满血液的囊直径可达1~15cm5cm者多见。肿瘤多为单个圆形,实体瘤生长大小不等表面呈多结节状,界限清楚,但无包膜。较大的肿块呈海绵状,最大的重达3kg可伴有血栓形成和继发坏死。切面为灰白或棕黄胶冻状发亮组织与出血坏死灶交错排列瘤体内
简述肝脏恶性血管瘤的并发症
本病约25%合并肝硬化。肿瘤破裂可致血腹。肝血管肉瘤易并发腹腔内和胃肠道出血,因肿瘤内存在分流可并发充血性心力衰竭。肝血管肉瘤患者由于血小板在肿瘤内积聚往往有血小板减少及凝血异常血小板在肿瘤内大量消耗,可引起弥散性血管内凝血伴继发性纤维蛋白溶解和由于红细胞在肿瘤血循环内破裂引起微血管病性溶血性贫
肝脏恶性血管瘤的病理组织学检查
镜观示肿瘤由纺锤状或不规则形状的恶性内皮细胞构成,其边界不清。细胞质嗜酸性、核深染,形态狭长或不规则胞核核仁可大可小,同样嗜酸性。染色体颗粒细、核小双染。亦可见大而异形的细胞核以及多核细胞,核分裂象常见。薄壁静脉散布于肿瘤内约半数病例见有造血细胞灶本病最早的镜下改变是窦状上皮细胞增大伴核染色质增
关于体表血管瘤的病因分析
毛细血管瘤是内皮细胞增殖而形成的毛细血管间隙所组成,又称为良性血管内皮细胞瘤或婴儿期血管母细胞性血管瘤。海绵状血管瘤是由衬有内皮间隙较宽的血管所组成的错构瘤性畸形。
关于食管血管瘤的病因分析
食管血管瘤是因部分食管上皮或黏膜下的固有静脉丛由于先天或后天性的血管闭塞、狭窄等因素,导致近端血管扩张形成孤立性或散在性的蓝色囊状静脉瘤,故又有“孤立性静脉扩张”之称。
关于肝血管瘤的病因分析
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。 确切发病原因尚不清楚,主要有以下几种学说: 1.先天性发育异常 肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致,在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常
关于恶性贫血的病因分析
恶性贫血的病因为胃黏膜萎缩,内因子缺乏,导致维生素B12吸收障碍。发病机制尚不清楚,与种族和遗传有关。多见于北欧斯堪的纳维亚人、英格兰人和爱尔兰人。南欧、亚洲及非洲人中均很少见。国内曾有少数报道。多数患者的血清、胃液中可检查出抗胃壁细胞抗体,故认为恶性贫血是一种自身免疫性疾病。恶性贫血的发生是遗
关于肝脏血管瘤的分类介绍
1.按病理可分为4型: (1)海绵状血管瘤最为常见; (2)硬化性血管瘤; (3)血管内皮细胞瘤; (4)毛细血管瘤。 2.按照肿瘤大小分类: (1)小血管瘤15cm。 这种分类对于制定肝血管瘤的治疗方案具有一定的意义。
关于肝内血管瘤的病因分析
血管瘤是一种血管先天性畸型,发生在肝脏的血管瘤较其它脏器为多见,据统计发生率约在2%左右。 肝内血管瘤是一种常见的肝内良性肿瘤。可发生于任何年龄,可单发也可多发。肝内血管瘤其内部血流极为缓慢或相对静止。
关于卵巢恶性肿瘤的病因分析
卵巢恶性肿瘤的病因仍不明确,可能与以下因素有关: ①遗传因素,尤其是家族中有卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结直肠癌等患者时,亲属卵巢癌的发病风险可能增高。 ②内分泌因素,如初潮早、无生育史等。 卵巢上皮癌多见于绝经后女性,而恶性生殖细胞肿瘤多见于青少年或年轻女性。
关于肝恶性肿瘤的病因分析
原发性肝癌的病因尚不完全清楚,目前认为其发病是多种因素导致,受环境和基因突变双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲菌素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。继发性肝癌(转移性肝癌)可通过不同途径,如
关于恶性脑膜瘤的病因分析
恶性脑膜瘤可发生颅外转移,主要转移至肺(占35%)、骨骼肌肉系统(17.5%)以及肝和淋巴系统。转移可能与手术操作有关。此外,肿瘤侵犯静脉窦、颅骨、头皮,也可能是造成转移的原因。另外,恶性脑膜瘤也可经脑脊液播散种植。
血管瘤的病因分析
血管瘤的病因和具体发病机制尚不十分清楚,其形成可能由多种原因导致,如血管形成因子与血管形成抑制因子之间的平衡失调、细胞外基质和蛋白酶表达变化、以及某些致病基因的突变或抑癌基因的失活,引起局部微环境的变化和内皮细胞异常转化,从而导致血管内皮细胞的增殖异常。
关于肝脏血管瘤的检查方式介绍
肝血管瘤缺乏特异性临床表现,影像学检查(如B超、CT、MRI)是目前诊断肝血管瘤的主要方法。 1.B超检查 肝血管瘤的B超表现为高回声,呈低回声者多有网状结构,密度均匀,形态规则,界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状,内部回声仍以增强为主,可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区,有
关于肝毛细血管瘤的病因分析
1.先天性发育异常 肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致,在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。 2.激素刺激学说 女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,因此认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。 3.其他学说 有学者认为毛
关于左房恶性黏液瘤的病因分析
心脏黏液瘤是心脏的良性肿瘤,起源于心房内膜,呈息肉状生长,底部有蒂与心内膜相连,使肿瘤 突出至心腔内并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度。瘤体易破裂,脱落后引起周围动脉栓塞及脏器梗死。心房黏液瘤虽属良性,但切除不彻底,局部可以复发,可破坏血管壁。少数患者有家族遗传倾向,属于常染色体显性遗传。此
关于恶性淋巴瘤的病因分析
淋巴瘤是在机体内外因素的共同作用下,不同发育阶段的免疫活性细胞发生分化和增殖异常引起的疾病。淋巴瘤的病因至今尚未完全阐明,其发生发展涉及遗传、病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物等理化因素及免疫状态等诸多发面。