肺淋巴管平滑肌瘤病的诊断

对育龄妇女出现进行性呼吸困难、类似肺气肿的临床表现,并反复发生自发性气胸和/或乳糜胸应考虑本病的可能。如HRCT表现为全肺的均匀分布大小不等的薄壁囊肿。临床上基本可诊断本病的可能。肺组织病理检查可获确诊。肺活体组织病理检查,尤其是免疫组化染色显示平滑肌有特异性改变,具有确诊价值。近年来应用黑瘤杂交的单克隆抗体(HMB-45)进行免疫组化染色、平滑肌细胞染色,更增加了诊断的敏感性和特异性。PLCH、囊肿间质错构瘤和转移性子宫内膜肉瘤肺表现很似LAM,应用HMB-45联合TBLB足以确立诊断,而不需要外科肺活检。胸液中有较多的团状细胞束,内部为未成熟的平滑肌细胞,外表为内皮细胞,如找到可确诊。 肺淋巴管平滑肌瘤病应重点与能引起进行性呼吸困难,易发生自发性气胸和肺野出现弥漫性多发性囊肿的疾病相鉴别。早、中期易误诊为特发性肺纤维化,因两肺皆有进行性呼吸困难和胸片的弥漫性阴影和小透亮区。此外还要注意与肺气肿、慢性过敏性肺泡炎、朗格汉......阅读全文

多发子宫肌瘤并静脉内平滑肌瘤病病例分析

病例女,47岁,子宫肌瘤4年,外院复查发现盆腔肿物入我院治疗。体格检查未见明显异常。妇科检查:右侧附件区触及大小约6cm×5cm×5cm肿物,表面光滑,质韧,活动可。外院超声检查:子宫浆膜面外多发实性低回声占位,大者位于左侧,大小约13.4cm×7.5cm,边界清,形态不规则,与肌层关系密切,子宫肌

简述淋巴管肌瘤病的临床表现

  LAM常见呼吸系统症状包括自发性气胸、乳糜胸、呼吸困难、咯血和胸痛等。通常起病隐匿,在临床出现症状前可能已经有活动耐力差等表现,随疾病发展出现呼吸困难症状,并进行性加重。气胸和乳糜胸常为LAM的首发症状,并可反复发生。在整个病程中,超过一半的患者会出现气胸,乳糜胸见于20%~30%的患者。  L

研究揭示淋巴管肌瘤病治疗新策略

  近日,中国医学科学院北京协和医院徐凯峰教授与中国医学科学院基础医学研究所张宏冰教授团队研究发现mTOR抑制剂和VEGFR3抑制剂在LAM细胞与淋巴内皮细胞相互作用中具有协同效应,为淋巴管肌瘤病治疗提供了一个新策略。相关论文发表于SCIENCE CHINA Life Sciences。  淋巴管肌

经阴道超声诊断阴道平滑肌瘤病例分析

患者女,39岁,孕2产2,因发现阴道前壁肿物7月余就诊。妇科检查:于阴道前壁偏右侧可触及一大小约1.9 cm×1.3 cm肿物,质硬,光滑,活动度好,边界清,无压痛。经阴道超声检查:于阴道前壁见一大小约1.8 cm×1.0 cm团状低回声,呈椭圆形,边界清,内部回声欠均匀;CDFI示肿块周边

关于右心房与下腔静脉平滑肌瘤的鉴别诊断介绍

  1、右心房与下腔静脉平滑肌瘤— 子宫平滑肌肉瘤  子宫平滑肌瘤的的血管和心腔转移为良性肿瘤性转移,此两种病的转移病变均呈断续性,而不像本病为长条状连续的肿物,且均有肺转移,详细检查不难区别。  2、右心房与下腔静脉平滑肌瘤— 右侧心腔肿瘤  右侧心腔肿瘤如黏液瘤、纤维瘤、横纹肌瘤等,均仅位于心脏

淋巴管肌瘤病的临床表现及辅助检查

  临床表现  LAM起病隐匿,呼吸道症状不具有特征性,由于肺功能受到影响,在临床出现症状前可能已经有活动耐力差等表现,随疾病发展呼吸困难症状出现并进行性加重。LAM常见的肺部并发症为自发性气胸和乳糜胸。气胸和乳糜胸常为LAM的首发症状,并可反复发生。在整个病程中,超过一半的患者会出现气胸,乳糜胸见

一例伴发双肾多发巨大血管平滑肌脂肪瘤的结节性硬化...

一例伴发双肾多发巨大血管平滑肌脂肪瘤的结节性硬化病例分析病例女,42岁,主因上腹部不适,伴发热来诊。患者既往有多年癫痫病史,智力差,口齿不清,面部多发皮脂腺瘤。患者女儿5岁,智力稍差,面部也可见散在皮脂腺瘤。螺旋CT:双侧侧脑室室管膜下多发钙化结节,左侧额叶皮层下低密度病变(图1)。 图1 室管膜下

淋巴管肌瘤病的发病原因及临床表现

  发病原因  LAM以不典型平滑肌样细胞(又称LAM细胞)的过度增生为特征,病因不明。由于LAM主要发生于育龄期女性,推测其与雌激素有一定的关系。近年来发现LAM患者的异常平滑肌细胞中TSC2/TSC1基因异常,在LAM细胞的形成和过度增殖中发挥作用。  临床表现  LAM起病隐匿,呼吸道症状不具

股骨平滑肌瘤病例分析

患者女,21岁。左大腿间断性疼痛3年,疼痛程度无变化,夜间发作频繁。无发热。既往史:(-)。体格检查:左大腿活动自如,视诊及触诊未发现肿物,触压痛(+);足背动脉搏动良好,足温正常。实验室检查:白细胞计数(WBC)、血清碱性磷酸酶(ALP)未见异常。 影像学检查:1)左侧股骨正侧位DR片:见左侧股骨

膀胱平滑肌瘤病例报告

患者女性,60岁,因“体检发现膀胱内占位性病变1d”入院。 尿常规示:RBC84.00个/μL,WBC87.5个/μL,EC80.7个/μL,LEU+++,潜血:微量;血清HE4、CA-724、SCC、CYFRA、NSE、AFP、CA-125、CA-153、CA-199、CEA、FER无异常。泌尿系

平滑肌瘤的检查方式介绍

  平滑肌瘤可做病理组织学检查,组织病理检查可见平滑肌细胞呈长梭形或略显波纹状常平行排列。  1、血管平滑肌瘤  起源于静脉壁肌肉,位于皮下,有完整包膜的瘤。组织内有许多静脉管壁、平滑肌细胞及胶原增生。管腔狭窄或压缩成星状,无内弹力膜和外膜,多见透明样变和黏液样变,平滑肌细胞与周围瘤组织无明显境界,

影像学分析:肺内多个微小结节

39岁男性因肾肿块随访发现异常。影像学结果图1图2图3图4图5图6图1~5 胸部CT显示双肺多个小实质和磨玻璃结节。最终诊断:结节性硬化中的多发小结节样肺泡细胞增生(MMPH)简评多发小结节样肺泡细胞增生(MMPH)是一种罕见的肺部疾病,可能与结节性硬化相关。有或没有淋巴管平滑肌瘤病(LAM)的患者

平滑肌瘤的基本信息介绍

  平滑肌瘤是皮肤平滑肌细胞的良性肿瘤。可由血管平滑肌、立毛肌及乳房或阴囊的平滑肌发生而来。发病可能与遗传有关。平滑肌瘤分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。皮肤平滑肌瘤常发生于肢体伸侧或躯干,多发,直径小于2厘米,疼痛;外生殖器平滑肌瘤单发,无疼痛,包膜完好,直径可达15厘米,可位于皮下,肌束收缩时可出

食管平滑肌瘤的临床表现

  约半数平滑肌瘤患者完全没有症状,因其他疾病行胸部X线检查或胃肠道造影而被发现。即使有症状也多轻微,最常见的是轻度下咽不畅,很少影响正常饮食。病程可达数月至十多年,即使肿瘤已相当大,因其发展很慢,梗阻症状也不重。进食哽咽可能是间歇性的,其严重程度与肿瘤大小和部位并不完全平行,主要取决于肿瘤环绕管腔

治疗食管平滑肌瘤的相关介绍

  食管平滑肌瘤虽为良性,但有恶变倾向,且肿瘤长期生长可压迫周围脏器。平滑肌瘤无症状并且生长缓慢,但长大后可有临床表现。故除体积小的肿瘤——直径在2厘米以下者、无任何症状,或患者因老弱、心肺功能低下等身体条件不适合手术者外,一经诊断均应手术治疗,术后复发罕见。  由于本病发展缓慢,虽有潜在恶性倾向,

简述平滑肌瘤的临床表现

  皮肤平滑肌瘤不常见,分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。单纯平滑肌瘤无性别差异,多见于30~40岁中年人。单纯平滑肌瘤又可分为发生于皮肤及乳头(真皮)的平滑肌瘤和外生殖器平滑肌瘤,皮肤平滑肌瘤来自立毛肌,常发生于肢体伸侧或躯干,多发,直径小于2厘米,疼痛;乳头平滑肌瘤来自乳晕平滑肌;外生殖器平滑肌瘤

皮肤血管平滑肌瘤病例分析

1 临床资料  患者女,53 岁,右手腕背侧小结节 5 年,于 2018 年 12 月 18 日来我科就诊。患者 5 年前右手腕 背侧无明显诱因出现 1 个米粒大小结节,缓慢生 长,逐渐至花生大小,无自觉症状,有轻微压痛。既 往史、个人史、家族史无特殊。体检:一般情况好,各 系统检查未见

乳晕处平滑肌瘤病例分析

1 临床资料 患者女, 27 岁,右侧乳房肤色结节12 年。12 年 前患者右侧乳房乳晕部位无明显诱因出现一芝麻大 小肤色结节,无自觉症状,未予重视,以后皮损缓慢 增大,未予治疗。近2 年来皮损增大较明显,无明显 疼痛,逐来本院就诊。追问病史,患者近2 年来有反 复挤压皮损习惯。患者既往体健

鼻部血管平滑肌瘤临床分析

病例 一临床资料男,52 岁。因鼻尖出现结节 3 年,于 2013 年 5 月 23 日就诊。3 年前,无明显诱因患者鼻尖部出现一蚕豆大小淡青色结节,无明显自觉症状, 近3个月结节部位偶有肿胀感。否认局部有外伤病史。 既往史及个人史无特殊,否认家族中有类似疾病者。 体格检查:系统检查未见异常。皮肤科

肝脏血管平滑肌瘤病例报告

血管平滑肌瘤是一种罕见的起源于静脉血管壁内肌组织的良性肿瘤,绝大部分发生于四肢(尤其是下肢);其次是头部,表现为皮肤或皮下结节;躯干及内脏器官发病极为罕见。发生于肝脏的血管平滑肌瘤,在PubMed数据库和维普期刊资源整合服务平台检索到的相关中英文文献仅有5例报道。现结合相关文献对收治的1例肝脏血管平

下唇血管平滑肌瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 26 岁,下唇结节半年。患者于半年前 发现下唇一约黄豆大小的皮色结节,稍隆起于皮面, 无自觉不适,未予诊治,皮损缓慢增大,来本科就诊。 患者既往体健,否认内科疾病病史、手术及外伤史, 家族中无类似病史。体检:一般情况可,全身浅表淋 巴结未触及,心肺腹未见异常。皮肤科情况:

肺曲菌病的诊断

  临床出现发作性支气管哮喘、周围血嗜酸粒细胞增多、血清IgE升高、X线示肺浸润灶,经纤支镜吸出分泌物涂片有曲菌菌丝,或培养有曲菌生长,可诊断为变态反应性支气管肺曲菌病。透视下定位、经纤支镜作肺活检,对曲菌球和侵入性肺曲菌病有确诊价值。

关于右心房与下腔静脉平滑肌瘤的检查诊断介绍

  一、右心房与下腔静脉平滑肌瘤的检查:  1、超声心动图  可以明确右侧心腔是否有肿物,肿物的位置,与三尖瓣口、肺动脉的关系,心动周期中肿物的位移、大小和运动状态。  2、经食管超声  可以较清楚地显示肿瘤由下腔静脉长入右心房的情况,可以帮助与其他肿瘤、黏液瘤等进行鉴别。  3、CT及磁共振检查 

关于结节性硬化症的治疗介绍

  由于TSC1和TSC2蛋白参与调节哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)激酶活性,因此考虑应用雷帕霉素治疗TSC。雷帕霉素属于大环内酯类抗生素,因抑制mTOR活性、参与调节细胞生长用于抗真菌治疗,在器官移植术后也作为免疫调节药物应用。  抗癫痫治疗,早期控制癫痫发作有助于预防继发的癫痫脑病和认知行为

朗格汉斯细胞肉芽肿病的诊断及鉴别诊断

  诊断  确诊依靠病理学检查。虽然经纤维支气管镜肺活检有时可以明确诊断,但开胸肺活检的诊断率要比经纤维支气管镜肺活检更好。吸烟的病史对诊断有一定帮助,但不是惟一的,胸部CT检查对典型病例有一定意义,但非典型表现也不能完全排除诊断。  鉴别诊断  应与慢性肺炎、外源性肺炎、过敏性肺炎、非淋巴管平滑肌

关于间质性肺的临床验证介绍

  近10余年的临床经验证明,高分辨力计算机断层摄影(HRCT)较标准X线胸片能显示肺实质更细致的形态结构变化,呈间质性肺  磨玻璃样外观(炎症病变,细胞丰富)、网、线、结节状(纤维化),蜂窝肺(终末期)影像和病变间有良好相关性和重复性。结合临床背景及病变特征和分布特点可诊断石棉肺、矽肺、结节病、淋

食管平滑肌瘤的基本信息介绍

  食管良性肿瘤少见,占所有食管肿瘤的0.5%~0.8%,其中90%为食管平滑肌瘤。因症状较轻或无症状,常被忽视。近年由于X线及其他检查技术的进步,发现的病例才逐渐增多。本病一般表现为较轻的吞咽梗阻感或胸骨后钝痛。症状多呈间歇性发作。可伴有上腹部不适、反酸、嗳气及食欲不振等。

关于食管平滑肌瘤的检查方式介绍

  1.X线检查  向食管壁外生长的较大平滑肌瘤顶出纵隔胸膜至肺野中,可以从胸部平片上见到纵隔或肺野的软组织阴影,在纵隔肿瘤的鉴别诊断上要考虑到本病。个别平滑肌瘤在平片上可见有钙化灶。  X线食管钡餐检查:是本病的主要诊断方法,结合临床表现,往往可以一次造影确诊。腔内充盈缺损是主要表现,缺损呈圆形或

子宫平滑肌瘤诊治病例分析

【一般资料】患者女性,66岁,农民。【主诉】绝经十余年,**再次见血三天。【现病史】50°岁绝经(具体时间不详),17岁月经初潮,平素月经不规则,5天/40+天,于6天前出现月经不规则见血,未进一步治疗,于2018-5-23日入我院。于2018-5-24在静脉麻醉下行宫腔镜探查术+赘生物电切术+诊刮

鞍区血管平滑肌瘤病例报告

血管平滑肌瘤(angioleiomyoma)为良性肿瘤,来源于血管及平滑肌组织丰富的间叶组织;往往发生于体部,尤其多见于四肢,罕见位于颅内,目前文献报道的病例数仅10余例。其中发生在蝶鞍区的血管平滑肌瘤更为罕见,临床上极易误诊为垂体腺瘤。现将首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经病理学确诊的2例患者