鞍区血管平滑肌瘤病例报告
血管平滑肌瘤(angioleiomyoma)为良性肿瘤,来源于血管及平滑肌组织丰富的间叶组织;往往发生于体部,尤其多见于四肢,罕见位于颅内,目前文献报道的病例数仅10余例。其中发生在蝶鞍区的血管平滑肌瘤更为罕见,临床上极易误诊为垂体腺瘤。现将首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经病理学确诊的2例患者的临床资料报道如下。 病例报告 例1男,64岁。以“左眼视物模糊6个月”于2011年6月就诊。体检发现左眼颞部上象限视野缺失,双侧视力无明显下降,双侧瞳孔等大,无眼动障碍;无其他脑神经功能障碍表现。术前增强MRI提示病变呈长T1、长T2性质,增强扫描呈不均匀强化(图1A~C);术前CT提示鞍区占位性病变,肿瘤基本集中在向下明显扩大的鞍内,向左侧鞍旁侵及骨质(图1D)。 图1A.术前增强MRI矢状位显示鞍底下限,肿瘤不均匀强化;B.术前增强MRI冠状位示肿瘤不均匀增强。向左侧鞍旁生长,推挤颈内动脉;C.轴位......阅读全文
鞍区血管平滑肌瘤病例报告
血管平滑肌瘤(angioleiomyoma)为良性肿瘤,来源于血管及平滑肌组织丰富的间叶组织;往往发生于体部,尤其多见于四肢,罕见位于颅内,目前文献报道的病例数仅10余例。其中发生在蝶鞍区的血管平滑肌瘤更为罕见,临床上极易误诊为垂体腺瘤。现将首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经病理学确诊的2例患者
肝脏血管平滑肌瘤病例报告
血管平滑肌瘤是一种罕见的起源于静脉血管壁内肌组织的良性肿瘤,绝大部分发生于四肢(尤其是下肢);其次是头部,表现为皮肤或皮下结节;躯干及内脏器官发病极为罕见。发生于肝脏的血管平滑肌瘤,在PubMed数据库和维普期刊资源整合服务平台检索到的相关中英文文献仅有5例报道。现结合相关文献对收治的1例肝脏血管平
一例鼻腔血管平滑肌瘤病例报告
病例报告患者男性,54岁。因右侧鼻腔渐进性阻塞3年余,发现新生物1个月于2014年6月3日入院。患者3年前无明显诱因出现右侧鼻塞,当时无流涕,无疼痛,无鼻腔出血,无嗅觉减退等。一直未治疗,鼻塞逐年加重。1个月前患者偶然发现右鼻腔新生物,渐进性增大,伴持续性鼻塞,无疼痛,无流涕,无鼻出血,无头痛头晕,
膀胱平滑肌瘤病例报告
患者女性,60岁,因“体检发现膀胱内占位性病变1d”入院。 尿常规示:RBC84.00个/μL,WBC87.5个/μL,EC80.7个/μL,LEU+++,潜血:微量;血清HE4、CA-724、SCC、CYFRA、NSE、AFP、CA-125、CA-153、CA-199、CEA、FER无异常。泌尿系
皮肤血管平滑肌瘤病例分析
1 临床资料 患者女,53 岁,右手腕背侧小结节 5 年,于 2018 年 12 月 18 日来我科就诊。患者 5 年前右手腕 背侧无明显诱因出现 1 个米粒大小结节,缓慢生 长,逐渐至花生大小,无自觉症状,有轻微压痛。既 往史、个人史、家族史无特殊。体检:一般情况好,各 系统检查未见
下唇血管平滑肌瘤病例分析
1 临床资料 患者男, 26 岁,下唇结节半年。患者于半年前 发现下唇一约黄豆大小的皮色结节,稍隆起于皮面, 无自觉不适,未予诊治,皮损缓慢增大,来本科就诊。 患者既往体健,否认内科疾病病史、手术及外伤史, 家族中无类似病史。体检:一般情况可,全身浅表淋 巴结未触及,心肺腹未见异常。皮肤科情况:
鞍区海绵状血管瘤病例报告
鞍内海绵状血管瘤非常罕见,临床上常常误诊为垂体腺瘤。鞍内海绵状血管瘤在影像学的表现上与垂体腺瘤及海绵状血管瘤鞍内生长情况较难鉴别。目前文献报道类似病例多为个案报道,国外共5例,国内共7例(其中5例为天坛医院病例)。这些病例术前均诊断为垂体腺瘤,而术后病理均诊断为鞍内海绵状血管瘤。现将我院所诊治的2例
前列腺平滑肌瘤伴梗死病例报告
1.资料 患者,男性,28岁,半年前无明显诱因出现左侧腰部疼痛,呈间断性,疼痛可忍受,呈针扎样,轻微尿频,无尿急、尿痛,无肉眼血尿。至当地医院就诊,前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)为0.62 ng/mL,其余实验室检查无明显异常。超声检查提示前列
鞍区黄色肉芽肿病例报告2
复查血垂体激素及甲功全套:ACTH6.49pg/mL,TSH0.04mIU/L,LH0.77IU/L。复查视力:右侧1.0,左侧0.8;复查视野,有明显改善(图4)。复查头颅MRI示:鞍区病变术后,蝶鞍扩大,鞍底下陷,不完整呈术后改变,鞍内及下方蝶鞍内可见不规则混杂信号影,DWI未见明显高信号,增强
鞍区黄色肉芽肿病例报告1
黄色肉芽肿(xanthogranuloma,XG)是一种良性增生性疾病,而鞍区的黄色肉芽肿十分罕见。中国人民解放军海军总医院神经外科于2017年10月收治1例鞍区黄色肉芽肿的患者,经手术治疗效果较好。现对患者的临床资料进行分析,并结合相关文献复习,探讨鞍区黄色肉芽肿的临床、影像学表现、诊断及治疗。
股骨平滑肌瘤病例分析
患者女,21岁。左大腿间断性疼痛3年,疼痛程度无变化,夜间发作频繁。无发热。既往史:(-)。体格检查:左大腿活动自如,视诊及触诊未发现肿物,触压痛(+);足背动脉搏动良好,足温正常。实验室检查:白细胞计数(WBC)、血清碱性磷酸酶(ALP)未见异常。 影像学检查:1)左侧股骨正侧位DR片:见左侧股骨
鼻部血管平滑肌瘤临床分析
病例 一临床资料男,52 岁。因鼻尖出现结节 3 年,于 2013 年 5 月 23 日就诊。3 年前,无明显诱因患者鼻尖部出现一蚕豆大小淡青色结节,无明显自觉症状, 近3个月结节部位偶有肿胀感。否认局部有外伤病史。 既往史及个人史无特殊,否认家族中有类似疾病者。 体格检查:系统检查未见异常。皮肤科
鞍区中枢神经细胞瘤病例报告
中枢神经细胞瘤是相对较少见的颅内肿瘤,WHOⅡ级,常发生于脑室系统,尤其是透明隔、第三脑室、侧脑室。最近也有报道该肿瘤发生于脑室外,并命名为脑室外中枢神经细胞瘤(extraventricular neurocytoma,EVN)。EVN患者的临床表现、影像学表现与其他肿瘤具有类似之处,术前误
乳晕处平滑肌瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 27 岁,右侧乳房肤色结节12 年。12 年 前患者右侧乳房乳晕部位无明显诱因出现一芝麻大 小肤色结节,无自觉症状,未予重视,以后皮损缓慢 增大,未予治疗。近2 年来皮损增大较明显,无明显 疼痛,逐来本院就诊。追问病史,患者近2 年来有反 复挤压皮损习惯。患者既往体健
巨大孤立性腹膜平滑肌瘤并蒂扭转误诊病例报告
腹膜平滑肌瘤是腹膜和网膜表面以同源性、 多中心性为主要特点的平滑肌结节,多发生于育 龄期女性,偶可发生于绝经期女性、男性及幼儿。 腹膜平滑肌瘤组织来源不明确,常以播散、多发为 主要呈现形式,临床较为少见,孤立性腹膜平滑肌 瘤更为罕见。现将暨南大学附属第一医院收治的 1例巨大孤立性腹膜平滑肌瘤
平滑脑病例报告
无脑回畸形以及巨脑回畸形均属于不同程度的大脑发育畸形,是由于神经元移行障碍造成的大脑发育畸形。临床上表现为癫痫、智力低下、运动及语言障碍和其他神经功能异常,又称为无脑回畸形谱,其发病率为1/10万~4/10万,大多数患者预后较差,生存期较短,严重影响儿童身心健康。本研究结合我院癫痫中心收治的1例平滑
精囊原发性平滑肌瘤病例分析
患者男,46岁。“左下腹部隐痛不适4天”入院。患者4天前无明显诱因出现左下腹部隐痛不适。当地医院超声提示盆腔肿块。我院盆腔CT增强检查示(图1,2):盆腔左后方肿块,良性首先考虑,来源于精囊腺可能性大。门诊以“盆腔肿物待查”收入院。病程中患者无尿痛、肉眼血尿及脓尿。既往史:1996年“精囊炎”病史,
子宫平滑肌瘤诊治病例分析
【一般资料】患者女性,66岁,农民。【主诉】绝经十余年,**再次见血三天。【现病史】50°岁绝经(具体时间不详),17岁月经初潮,平素月经不规则,5天/40+天,于6天前出现月经不规则见血,未进一步治疗,于2018-5-23日入我院。于2018-5-24在静脉麻醉下行宫腔镜探查术+赘生物电切术+诊刮
多发子宫肌瘤并静脉内平滑肌瘤病病例分析
病例女,47岁,子宫肌瘤4年,外院复查发现盆腔肿物入我院治疗。体格检查未见明显异常。妇科检查:右侧附件区触及大小约6cm×5cm×5cm肿物,表面光滑,质韧,活动可。外院超声检查:子宫浆膜面外多发实性低回声占位,大者位于左侧,大小约13.4cm×7.5cm,边界清,形态不规则,与肌层关系密切,子宫肌
肝脏巨大血管平滑肌脂肪瘤病例报告
1 病例资料患者女性,20岁,因“间断腹部不适1年”入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未触及肿大,双侧肺呼吸音清,心律齐,全腹可触及弥漫性肿块,大小约18cm×10 cm,质中,活动度差,无压痛,双下肢无水肿。腹部彩超:上腹部见实性低回声区,形态欠规则,边界与网膜分界欠清
鞍区碰撞瘤病例分析2
术后病理回报:垂体生长激素腺瘤。术后第1天复查生长激素1.1ng/ml和IGF-1为177ng/ml,水平均降至正常。术后第3天复查鞍区MRI显示鞍内肿瘤切除满意,左侧鞍旁海绵窦上方肿瘤残留,结合术后生长激素水平恢复正常,考虑鞍旁肿瘤不是垂体腺瘤,可能为碰撞存在的脑膜瘤。于经蝶垂体腺瘤切除术后4个月
鞍区碰撞瘤病例分析1
碰撞瘤(collision tumor)是指两种或两种以上相互独立的原发肿瘤同时发生于同一解剖区域,瘤体相互碰撞甚至相互浸润形成的肿瘤。碰撞瘤需与混合瘤进行区分,混合瘤指在组织病理学上存在两种混合细胞类型的肿瘤。而发生在鞍区的碰撞瘤并不常见。北京协和医院2014年11月-2015年4月收治2例发生在
肾上腺区腹膜后血管瘤病例报告
腹膜后血管瘤临床少见,肾上腺旁血管瘤更罕见,术前误诊率较高,极易诊断为肾上腺肿瘤、副神经节瘤。天津医科大学第二医院泌尿外科于2015年6月收治l例。肾上腺区占位患者,经后腹腔镜手术切除并经术后病理检查确诊为血管瘤,现报告如下。 患者,女,40岁。因查体发现左肾上腺肿物1个月于2015年6月23日入院
一例右心室平滑肌瘤病例分析
患者,女,50岁。子宫平滑肌瘤行子宫次全切术后13年,心悸1周,超声心动图示右心室占位。超声心动图示右心室实质性回声(图1);肺动脉CTA示右心室团块状充盈缺损(图2)。2015年2月在全麻体外循环下行右心室肿物切除术。术中见右心室前乳头肌附近一肿物(图3),切除肿物。术后病理未见坏死及病理核分裂(
经阴道超声诊断阴道平滑肌瘤病例分析
患者女,39岁,孕2产2,因发现阴道前壁肿物7月余就诊。妇科检查:于阴道前壁偏右侧可触及一大小约1.9 cm×1.3 cm肿物,质硬,光滑,活动度好,边界清,无压痛。经阴道超声检查:于阴道前壁见一大小约1.8 cm×1.0 cm团状低回声,呈椭圆形,边界清,内部回声欠均匀;CDFI示肿块周边
儿童鞍区恶性混合性生殖细胞肿瘤病例报告2
2.讨论 原发性ICGCTs是一种少见的颅内肿瘤,美国的发病率为0.1/10万,仅占儿童颅内肿瘤的3%~5%。地域及人种差异较大,东亚地区ICGCTs的发病率明显高于欧美地区。有报道显示在中国,ICGCTs约占儿童颅内肿瘤的9%;而日本和韩国则更高,南亚地区如印度、泰国等发病率则接近欧美。ICGCT
儿童鞍区恶性混合性生殖细胞肿瘤病例报告1
颅内生殖细胞肿瘤(intracranial germ cell tumors,ICGCTs)发病率低,仅占颅内肿瘤的3%,好发于青少年儿童。因其发病率低,且影像学和临床症状没有区别于其他颅内占位病变的特殊表现,故误诊率较高。对于ICGCTs的治疗,放疗的效果受到公认,但单纯放疗的复发率也较高;对于其
鞍区黄色肉芽肿病例分析
1.病例资料 37岁男性,因头痛伴恶心呕吐2个月、视物不清1周于2017年10月26日入院。入院前10 d外院头颅MRI示蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍区可见团块状短T1、混杂T2信号病变,边界清楚,大小约25 mm×20 mm×15 mm(图1)。考虑鞍区占位(垂体瘤并卒中?)。 入院后体格检查:视力右侧
岩骨斜坡区血管母细胞瘤病例报告
中枢神经系统血管母细胞瘤(hemangioblastma,HB)是一种少见的血管源性肿瘤,占中枢神经系统肿瘤的2.5%左右。血管母细胞瘤常见于小脑(44%~72%)、脑干(1%~6%)、脊髓(13%~44%)。大部分血管母细胞瘤呈单发,约1/3患者患有林道综合征(von Hippel-Lindau
一例后部脉络膜平滑肌瘤病例分析
平滑肌瘤是一种起源于平滑肌细胞的良性肿瘤,好发于胃肠道及子宫。眼内平滑肌瘤少见,其中以发生于睫状体及前部脉络膜为主,发生于后部脉络膜则极为罕见,且与脉络膜黑色素瘤及脉络膜转移癌难以鉴别,现将北京同仁眼科中心收治的例后部脉络膜平滑肌瘤病例报道如下:患者男性,20岁。因右眼视力下降4个月于2015年1月