多发性肌炎/皮肌炎实验诊断的检查内容介绍
1.多发性肌炎检查 (1)免疫学检查 主要针对自身抗体进行检查。与抗合成酶抗体综合征密切相关的抗Jo-1抗体为多发性肌炎的特异性抗体,阳性率为10%~30%,如伴有间质性肺病则阳性率为60%~70%。与心脏受累相关的抗信号识别粒子抗体也是多发性肌炎的特异性抗体,其阳性率为4%~5%。 (2)病理检查 HE染色可见非特异性的肌纤维大小不一、变性、坏死、再生和炎症细胞浸润。多发性肌炎的特异性表现为免疫组织化学检测可见细胞表达主要组织相容性复合体Ⅰ类分子,CD8+T细胞浸润呈多灶性,分布于及纤维周围及肌纤维内。 (3)其他血液检查 多发性肌炎急性期可见血清肌酸激酶水平明显升高,可达正常上限值50倍,但较少超过100倍,其升高程度与病情变化平行。 2.皮肌炎检查 (1)免疫学检查 特异性抗体包括抗合成酶抗体、抗Mi-2抗体、抗转录中介因子-1γ抗体等。其中抗Mi-2抗体阳性率为4%~20%,与皮肌炎的皮疹程度相关;抗转录中......阅读全文
多肌炎和皮肌炎的诊断
Bohan和Peter诊断标准(1975年):①肢带肌和颈前屈肌对称性无力,持续数周至数月,伴或不伴食管或呼吸道肌肉无力。②肌肉活检显示炎性肌肉改变。③血清骨骼肌肌酶升高。④肌电图改变。⑤皮肤表现为向阳性皮疹,Gottron征,甲周充血性皮疹。 具备前3~4项(DM加皮疹),可确诊为PM;具备
幼年型皮肌炎的辅助检查
(1)X线检查 骨关节周围有钙化,或弥漫性软组织及皮肤钙化。 (2)肌电图 呈肌源性变化,表现为静息时自发性纤颤电位、正锐波、插入激惹。收缩时呈短时限、低振幅、多相性电位。刺激时出现反复高频放电。 (3)MRI 可显示肌肉异常部位及范围,有利于监测病情和指导肌活检部位。 (4)肌肉活体组织
关于真性红细胞增多症实验诊断的内容介绍
1、真性红细胞增多症— 主要诊断指标 (1)红细胞容量增高,大于正常平均标定值的25%以上,或血红蛋白≥185g/L(男),≥165g/L(女)。 (2)无引起继发性红细胞增多症的病因。 (3)可触及的脾大。 (4)骨髓细胞有克隆性遗传学异常(除Ph染色体或BCR/ABL融合基因以外)。
诊断多肌炎和皮肌炎的基本信息介绍
Bohan和Peter诊断标准(1975年): ①肢带肌和颈前屈肌对称性无力,持续数周至数月,伴或不伴食管或呼吸道肌肉无力。 ②肌肉活检显示炎性肌肉改变。 ③血清骨骼肌肌酶升高。 ④肌电图改变。 ⑤皮肤表现为向阳性皮疹,Gottron征,甲周充血性皮疹。 具备前3~4项(DM加皮疹)
关于低钠血症的诊断内容介绍
1.确定是否真正有低钠血症 低钠血症的患者需测定血渗透压,若渗透压正常,则可能为严重高脂血症或少见的异常高蛋白血症所致的假性低钠血症,渗透压增高则为高渗性低钠血症。 2.估计细胞外液容量状况 容量低者的低钠血症主要由体液绝对或相对不足所致,血压偏低或下降、皮肤弹性差以及实验室检查示血尿素氮
病理性脑脊液鉴别诊断的检查内容
1、压力升高 (1)神经系统感染性疾病:由于炎症刺激使血脑屏障通透性增加,脑组织水肿,同时刺激脉络丛使脑脊液分泌增加;炎症还可引起局部粘连,使脑脊液循环受阻,最终导致颅内压增高。 (2)颅内占位性病变:压迫周围脑组织,使脑组织水肿,脑脊液循环受阻。 (3)脑血管意外:因大量血液进入脑脊液、
干燥综合征的实验诊断内容
(1)抗SS~A和抗SS~B抗体:检测方法有:①双向扩散(DID)法;②对流免疫电泳(CIE)法;③免疫印迹(IBT)法。(2)其他免疫学异常:①高丙球蛋白血症,呈多克隆性,因此可引起血沉增快、血清絮状和浊度试验异常。医学|教育网②类风湿因子(RF)和循环免疫复合物(CIC),RF多为IgM型,Ig
多肌炎和皮肌炎的鉴别诊断
多种疾病可引起皮肤及肌肉病变。如果有典型的皮疹和肌无力的表现,DM一般不难诊断,临床上最容易误诊的是PM,它需要与多种类型的疾病作鉴别:PM应鉴别的肌肉类型主要包括:感染相关性肌病、IBM、甲状腺相关性肌病、代谢性肌病、药物性肌病、激素性肌病、肌营养不良症、嗜酸性粒细胞增多性肌炎以及肿瘤相关性肌
关于早孕检查的检查内容介绍
1、早孕检查的检查内容 产检的次数取决于你的健康史、怀孕过程中是否出现并发症,以及是否有像高血压这类需要更多产前检查的情况。 2、早孕检查的注意事项 如果你过去曾经有过任何健康问题,或随着孕期的发展出现新的问题,你的产前检查次数可能会更多一些。除了按照医生的预约,如果你出现任何不适时,也要
胃液的实验室检查内容
(1)理学检查: ①量:正常空腹12h的胃液残余量约为50ml.在插管成功后持续负压吸引1h所得的胃液总量称为基础胃液量,正常基础胃液量为10~100ml.若大于100ml为增多,常见于:胃分泌增多,如十二指肠溃疡、胃泌素瘤等;胃排空障碍,如幽门梗阻、胃蠕动功能减退等;十二指肠液反流等
多肌炎和皮肌炎的检查
1.酶学 尿肌酸、血及尿肌红蛋白升高;血清肌酶如CK、ALT、AST、ALD(醛缩酶)、LDH均可升高,并且其活性与疾病活动相平行。其中以CK(主要为CK-MM)升高为主。 2.自身抗体 抗多种肌肉成分(肌红蛋白、肌球蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白等)的抗体、ANA(斑点型最常见)、抗Jo-1
概述无肌病的皮肌炎的诊断方法
1、有诊断意义的皮肤损害(持续6个月以上),主要有4项: (1)上下眼睑及周围有水肿性紫红色斑,对称性分布。 (2)指关节、指掌关节背面,肘、膝伸侧有Gottron丘疹和Gottron征。 (3)甲皱襞有潮红和毛细血管扩张。 (4)曝光部位皮肤红斑:暴露部位受日光照射处发生境界明显的水肿
自身抗体检测项目介绍抗PM1抗体
抗PM-1抗体介绍: 抗PM-1抗体是出现于多发性肌炎、皮肌炎或进行全身性硬化症/多发性肌炎(PSS/PM)重叠综合征患者的一种抗核抗体,又称抗PM-Sol抗体。Gelpi等(1990)用35S蛋氨酸标记Hela细胞抗原与抗PM-1抗体阳性的患者血清做免疫沉淀反应,证实被抗PM-1抗体沉淀的抗原是1
临床化验单详解抗PM1抗体介绍
抗PM-1抗体介绍: 抗PM-1抗体是出现于多发性肌炎、皮肌炎或进行全身性硬化症/多发性肌炎(PSS/PM)重叠综合征患者的一种抗核抗体,又称抗PM-Sol抗体。Gelpi等(1990)用35S蛋氨酸标记Hela细胞抗原与抗PM-1抗体阳性的患者血清做免疫沉淀反应,证实被抗PM-1抗体沉淀的抗原是1
免疫学实验抗PM1抗体介绍
抗PM-1抗体介绍: 抗PM-1抗体是出现于多发性肌炎、皮肌炎或进行全身性硬化症/多发性肌炎(PSS/PM)重叠综合征患者的一种抗核抗体,又称抗PM-Sol抗体。Gelpi等(1990)用35S蛋氨酸标记Hela细胞抗原与抗PM-1抗体阳性的患者血清做免疫沉淀反应,证实被抗PM-1抗体沉淀的抗原是
临床化学检查方法介绍抗PM1抗体介绍
抗PM-1抗体介绍: 抗PM-1抗体是出现于多发性肌炎、皮肌炎或进行全身性硬化症/多发性肌炎(PSS/PM)重叠综合征患者的一种抗核抗体,又称抗PM-Sol抗体。Gelpi等(1990)用35S蛋氨酸标记Hela细胞抗原与抗PM-1抗体阳性的患者血清做免疫沉淀反应,证实被抗PM-1抗体沉淀的抗原是
关于造影检查的内容介绍
1、造影检查— 钡剂肠检查: 常用结肠双重造影。先做清洁灌肠,后经肛门插入导管,注入适量钡剂再行注气,以构成气钡双重造影。注入气和钡后,患者要翻身并作多种体位拍片。常用于结肠肿瘤、不全性梗阻和结肠炎的诊断。疑结肠坏死者禁用此法。 2、造影检查— 胃肠钡餐造影: 常用胃肠双重造影,即气钡双重
简述抗Jo1抗体的临床意义
抗Jo-1抗体对多发性肌炎、皮肌炎的诊断具有较强的特异性,在多发性肌炎中阳性率达25%左右,在皮肌炎中阳性率为7.1%,合并肺间质病变的PM/DM患者,阳性率高达60%。抗Jo-1阳性典型患者的三联症为多发性肌炎;多关节滑膜炎、关节痛、非侵袭性变性关节炎、腱鞘炎;肺泡纤维化或肺纤维化。硬皮病相关
关于皮肌炎的治疗方式介绍
该病属慢性疾病,病程较长。治疗效果取决于疾病的类型、治疗方案、患者和家属的积极配合。 1.糖皮质激素 临床经验证明糖皮质激素治疗特发性炎性肌病疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。轻者可早晨一次口服,重者最好分3次口服,一旦病情得到控制,再改为一次口服。一般疗程不少于2年,最后
贫血的实验诊断检查
1.血常规检查 据红细胞参数,即平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等可对贫血进行红细胞形态分类,为诊断提供相关线索。网织红细胞计数间接反映骨髓红系增生及代偿情况;外周血涂片可观察红细胞、白细胞、血小板数量或形态改变,有否疟原虫和异常细胞等。2
实验室通常检查哪些内容
实验室检查主要包括生物学检查和理化检查。生物学检查又包括微生物学和寄生虫学,它们分别确定传染病的病原和寄生虫病的病原;理化检查是确定由中毒或者代谢原因导致的疾病理化因素。以下简单介绍有关的主要实验室检查内容。(1)微生物学检查。病料涂片镜检:对于一些具有特征性形态的病原体,比如曲霉菌、巴氏杆菌、葡萄
关于坏死性血管炎的注意事项介绍
1、发热是血管炎的一个重要的临床表现。由于这种发热不是由感染引起的,所以通过抗生素、抗结核、抗真菌、抗病毒治疗后,体温不能得到控制。因此在治疗的时候也不是采用传统的消炎药来治疗。 2、发热是血管炎突出了临床表现,也是恶性肿瘤常见的(在某些患者可能是首发的)临床症状,因此在诊断血管炎之前,应该与
坏死性血管炎的注意事项
1、发热是血管炎的一个重要的临床表现。由于这种发热不是由感染引起的,所以通过抗生素、抗结核、抗真菌、抗病毒治疗后,体温不能得到控制。因此在治疗的时候也不是采用传统的消炎药来治疗。 2、发热是血管炎突出了临床表现,也是恶性肿瘤常见的(在某些患者可能是首发的)临床症状,因此在诊断血管炎之前,应该与
临床化学检查方法介绍血清肌红蛋白
血清肌红蛋白介绍: 血清肌红蛋白(Mb)是急性心肌梗死(AMI)病人升高的最早标志物之一,2-4h血中浓度就可以升高,6-10h几乎所有AMI患者Mb都升高,因此Mb阳性特别有助于早期AMI的诊断。发病24h内可恢复到正常,所以Mb阴性特别有助排除AMI病程中观察有无梗死扩展。免疫比
生化检测项目血清肌红蛋白介绍
血清肌红蛋白介绍: 血清肌红蛋白(Mb)是急性心肌梗死(AMI)病人升高的最早标志物之一,2-4h血中浓度就可以升高,6-10h几乎所有AMI患者Mb都升高,因此Mb阳性特别有助于早期AMI的诊断。发病24h内可恢复到正常,所以Mb阴性特别有助排除AMI病程中观察有无梗死扩展。免疫比
临床物理检查方法介绍肌肉活检介绍
肌肉活检介绍: 医生为了诊断或鉴别诊断神经肌肉疾病,取出身体某些部位的肌肉(黄豆粒大小)进行显微镜或电镜下检查。取出肌肉的部位,由肌病的性质(远端或近端受累?)和病情发展程度所决定。肌活检是创伤性检查,但目前又不能由其他检查所代替,包括基因检查在内的所有辅助检查也不能取代肌肉活检。肌肉活检正常值:
关于免疫增殖病实验诊断的实验室检查介绍
1.多发性骨髓瘤 (1)免疫学检查:①免疫球蛋白测定:相应的单克隆IgG、IgA、lgM、IgD、IgE升高;②血、尿轻链测定:相应轻链κ或λ升高,κ/λ比值异常;③血清蛋白电泳:出现狭窄浓集的异常区带,其区带宽度同Alb带大致相等或者较其狭窄,即M蛋白带;④免疫固定电泳:免疫固定电泳不同泳道
关于胰腺炎实验诊断实验室检查的介绍
1.淀粉酶测定 (1)血清淀粉酶:①急性胰腺炎一般起病后6~12小时血清淀粉酶水平开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过参考值3倍可确诊为此病,但其水平高低与病情轻重并不平行;②慢性胰腺炎时可有血清淀粉酶的升高,急性发作时,血清淀粉酶明显升高;③血清淀粉酶突然下降提示重症胰腺
关于原发性免疫缺陷病实验诊断的实验检查介绍
1.T细胞检测 血常规中淋巴细胞减少提示细胞免疫缺陷。皮肤迟发型超敏反应如结核菌素试验、植物血凝素试验(PHA试验)等呈阴性反应提示细胞免疫缺陷。可进行T淋巴细胞及其亚群数量测定,如CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+、CD8+比例,T细胞表型分析。淋巴细胞转化试验降低者细胞免疫缺陷。其他
关于淋巴系肿瘤实验诊断的实验室检查介绍
1.形态学 (1)血象:当肿瘤细胞进入外周血时,根据淋巴系肿瘤的不同类型,原淋巴细胞、幼淋巴细胞和淋巴细胞的数量有差异,可有白细胞增高,易见白细胞的退化细胞,轻至中度贫血和(或)血小板减少。 (2)骨髓象:原幼淋巴细胞>20%可诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL),。一般情况下,骨髓有核细胞可