概述小儿戊型病毒性肝炎的症状体征
潜伏期10~60天,平均40天。临床表现与甲肝类似,不发展成慢性。儿童多为亚临床型感染。常见临床类型有: 1.急性黄疸型 占显性感染的86.5%。临床三期经历同甲肝,前驱期症状可持续到黄疸出现后第4~5天。淤胆较为常见。总病程为4~6周。 2.急性无黄疸型 表现与甲肝类似。 3.淤胆型 较为常见,病程可长达2个月以上。 4.重型 约占5%。高危因素包括:①妊娠妇女;②年老体弱者;③合并HBV感染。多为急性重型。 5.与其他病毒混合感染 (1)HEV与HAV同时或先后感染者:并不加重病情。 (2)HEV与HBV重叠感染者:患者HBV常有活动性复制,HEV不易被清除。病情易迁延或反复发作。病情重,发生重型者多,印度报告80.7%的急性重型和75.5%的亚急性重型为HBsAg携带者重叠HEV感染引起。 按照流行病学资料、临床特征和常规肝脏功能试验结果作为临床诊断参考,结合特异的血清病原学检测才是确诊的依旧。同时排除......阅读全文
概述小儿戊型病毒性肝炎的症状体征
潜伏期10~60天,平均40天。临床表现与甲肝类似,不发展成慢性。儿童多为亚临床型感染。常见临床类型有: 1.急性黄疸型 占显性感染的86.5%。临床三期经历同甲肝,前驱期症状可持续到黄疸出现后第4~5天。淤胆较为常见。总病程为4~6周。 2.急性无黄疸型 表现与甲肝类似。 3.淤胆型 较
小儿戊型病毒性肝炎的相关介绍
(一)发病原因 戊型肝炎病毒(hepatitis E viras,HEV)属嵌杯病毒科,无包膜,核酸为单股正链RNA。有两个基因型:缅甸株(B)和墨西哥株(M)。中国株与前者属同一亚型。病毒在体外不稳定,对高盐、氯化铯、氯仿等敏感。细胞培养尚未建立,多种非人灵长类动物可感染HEV。 (二)发
概述小儿中毒型痢疾的症状体征
潜伏期为数小时至1~2天。起病急、发展快,突然高热,体温达39~40℃,甚至更高,精神萎靡、嗜睡、反复惊厥、昏迷,甚至发生循环及呼吸功能衰竭等严重症状。而胃肠症状腹泻在早期常不明显,往往需经0.9%温盐水(200ml)灌肠采取沉底粪便检查,发现有多数白细胞或见红细胞方能确诊。 由于全身各脏器微
小儿戊型病毒性肝炎的预防保健介绍
由于本病患者在潜伏期后期,症状出现前已大量排毒,即具有传染性,难以及时发现并采取隔离措施,而至今尚无主动或被动免疫制剂供预防,因此戊型肝炎的预防策略是以切断传播途径为主的综合性预防措施。 大多数戊型肝炎的流行系经水传播,保证饮水安全,广泛宣传喝开水,不喝生水,改善环境卫生与个人卫生等,大力进行
小儿戊型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍
本病依据流行病学资料,典型临床特点和特异性血清学检测来诊断本症并不困难。但在黄疸出现前或无黄疸者,尤其有发热、呼吸道症状或消化道症状,易误诊为上呼吸道感染、胃炎、腹泻病等,应注意鉴别;如发热、黄疸和存在腹痛则需与胆道蛔虫症和胆道炎症鉴别;淤胆型肝炎需与胆总管囊肿、胆石症鉴别。
关于小儿戊型病毒性肝炎的检查项目介绍
1.病毒颗粒和抗原检查 在潜伏期末至急性早期取粪便用免疫电镜检出病毒颗粒或用酶免疫法检测病毒抗原。患者在病前1~4天检出率为100%,病后1~3天降至70%,4~6天60%,7~9天25%,2周后不能检出。后者易有假阳性。 2.血清学检查 急性期特异性IgM阳性有临床诊断价值。发病后2~3周,
关于小儿戊型病毒性肝炎的药物治疗介绍
(一)治疗 尚无特异性抗病毒药物。综合对症措施同甲型肝炎。 1.一般治疗 避免剧烈活动,适当休息,发热、呕吐、乏力时必须卧床。合理饮食,不能进食者给予补液。 2.药物治疗 为防止发展为重症肝炎,除密切监护外,可根据药源,因地制宜,适当选用保护肝脏的西药或中草药清肝利胆治疗。 3.重症型肝
简述小儿戊型病毒性肝炎的临床表现
戊型肝炎与甲型肝炎相似,发病后以急性肝炎为主,分急性黄疸型和无黄疸型,少数发展为重型肝炎。典型急性黄疸型肝炎分黄疸前期、黄疸期和恢复期。起病较急,有般病毒血症和明显消化道症状,如发热、乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、尿黄等,约经10日左右进八黄疸期,出现眼黄和皮肤发黄。部分病例有肝大、肝区触痛
概述小儿风疹的症状体征
1、潜伏期 此期间患儿没有不适,时间长短不一,一般为2~3周。 2、前驱期 出疹前1~2日,症状轻微或无明显前驱期症状。可有低热或中度发热,伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症;偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性
预防戊型病毒性肝炎的介绍
接种疫苗是预防疾病最经济最有效的方式,2002年国家将乙肝疫苗纳入免疫规划,2008年国家将甲肝疫苗纳入免疫规划,极大程度上降低了我国乙肝和甲肝的发病。2012年全球的第一支戊肝疫苗在我国诞生,中国成为了全球第一个也是唯一一个拥有戊肝疫苗的国家。
治疗戊型病毒性肝炎的简介
适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。 1、休息 早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满。经1~3个月休息,逐步恢复工作。 2、饮食 以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜。应含多种维生
戊型病毒性肝炎的疾病介绍
世界上首次暴发戊肝是在1955年12月至1956年1月的印度新德里。由于自来水系统被污染,共发病97000起。戊肝主要在印度次大陆及东南亚和中亚地区流行。在中东和非洲的北部和西部地区有几次戊肝的暴发。1986年9月至1988年4月,中国新疆南部暴发流行,共发病119280起,死亡707 人,是迄
关于戊型病毒性肝炎的简介
戊型病毒性肝炎主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家。一般在发达国家以散发病例为主,发展中国家以流行为主。自1980年后中国新疆地区曾有数次流行,其他各地均有散发性戊型肝炎的报告,约占急性散发性肝炎10%,至少已有6个省市自治区曾报告发生戊型肝炎暴发流行。其流行特点似甲型肝炎,经粪-口途径传播。以水
戊型病毒性肝炎的诊断鉴别
实验室检查发现程度不同的胆红素增高(主要是直接胆红素),血清丙氨酸转肽酶、天冬氨酸转肽酶和r-谷氨酰转肽酶活性显著升高,以及血清碱性磷酸酶轻微升高。转氨酶升高的程度并不与肝脏损害的程度相关。 1、特异性抗体检测:抗HEV,即戊型肝炎抗体,包括抗HEV-IgM和 IgG。在急性期血清中可测出高滴
关于戊型病毒性肝炎的简介
本病主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家。一般在发达国家以散发病例为主,发展中国家以流行为主。自1980年后中国新疆地区曾有数次流行,其他各地均有散发性戊型肝炎的报告,约占急性散发性肝炎10%,至少已有6个省市自治区曾报告发生戊型肝炎暴发流行。其流行特点似甲型肝炎,经粪-口途径传播。以水型流行最常
戊型病毒性肝炎的病理生理
戊肝病毒经口感染,由肠道侵入肝脏复制,于潜伏期末及发病初期由粪便排出病毒。其病理变化似甲型肝炎,有肝细胞气球样变,点状或灶性坏死及汇管区炎性细胞浸润。主要为淋巴细胞和单核巨噬细胞。有明显胆汁淤积。通过电镜观察,表明本病肝细胞损害可能与T细胞介导的免疫反应有关。
概述小儿烟雾病的症状体征
本病可发生各年龄组,儿童好发年龄高峰在10岁以下。临床表现可分缺血型和出血型两类。儿童患者以缺血型居多,成年患者则以颅内出血表现为主。Karasawa等报道了104例儿童烟雾病,最常见的临床表现是偏瘫,其中短暂的缺血发作(transient ischemic attack,TIA)占57例,持续
概述小儿腹泻病的症状体征
1、小儿腹泻病的消化道症状:腹泻时大便次数增多,量增加,性质改变,大便3次/d以上,甚至10~20天,可呈稀便、糊状便、水样便,或是黏液脓血便。判断腹泻时粪便的性状比次数更重要。如果便次增多而大便成形,不是腹泻。人乳喂养儿每天排便2~4次呈糊状,也不是腹泻。恶心、呕吐是常见的伴发症状,严重者呕吐
丙型病毒型肝炎的症状体征
(一)潜伏期:丙型肝炎2周—6月,平均40d。 (二)临床经过 1、急性肝炎 各型病毒均可引起。丙型肝炎超过50%转慢性。 (1)极性黄疸型肝炎:临床经过的阶段性较为明显,可分为三期,总病程2—4个月。黄疸前期:丙型肝炎起病相对较缓,仅少数有发热。少数患者以头痛、发热、四肢酸痛等症状为主,类
戊型病毒性肝炎的临床表现
戊型肝炎感染的潜伏期长短不一。在有短暂而明确的水污染情况下暴发水源性HEV肝炎时,潜伏期变化于2~10周之间。当成人感染HEV后,多表现为临床型。一般起病急,黄疸多见,表现为尿黄、眼睛黄、皮肤黄。半数患者有发热,伴有乏力、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、上腹不适、肝区痛。热退后症状加重。约 1/3有
戊型病毒性肝炎的传播途径介绍
1.食物污染 也可导致此病爆发,我国曾报道因为食物受传染而导致戊肝爆发。 2.多经粪-口渠道传播 多因为水源被粪便污染所导致的,发病高峰多于雨季或者洪水后,其流行规模视水源污染程度而异。 3.平时生活接触传播。 4.输血渠道 研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆,也会使受血者发生
治疗戊型病毒性肝炎的相关介绍
戊型病毒性肝炎患者适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。 1、休息 早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满。经1~3个月休息,逐步恢复工作。 2、饮食 以合乎患者口味,易消化的清淡食物
关于戊型病毒性肝炎的检查介绍
特异血清病原学检查是确诊戊型病毒性肝炎的依据。 1、酶联免疫试验(ELISA) 检测血清中抗-HEV IgM,为确诊急性戊型肝炎的指标。 2、蛋白吸印试验(WB) 此法较ELISA法灵敏和特异,但操作方法较复杂,检测所需时间较长。 3、聚合酶链反应(PCR) 用以检测戊型肝炎患者血清
关于戊型病毒性肝炎的鉴别诊断
戊肝与甲肝相比,具有以下几个突出特征。 1.易发季节 多发于高温多雨季节,尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。 2.潜伏期较长 多在2~9周之间,平均为6周。 3.患者发病年龄较大 以20岁以上的青壮年人发病率最高,在儿童中可能为临床感染。 4.粪便检查 患者早期粪便中可
诊断戊型病毒性肝炎的基本介绍
戊型病毒性肝炎应根据临床特点、肝功能检查,参考流行病学资料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝损害。 1、戊型病毒性肝炎—急性戊型肝炎的诊断 (黄疸型/无黄疸型) (1)病人接触史或高发区居留史:发病前2~6周内接触过肝炎病人或饮用过被污染的水、外出用餐、到过戊肝高发区和
戊型病毒性肝炎的发病原因
本病主要经粪—口途径传播,大多数报道的暴发性流行都与饮用了被粪便污染的水有关,大暴发常常是在暴雨与洪水发生之后,水源被污染时出现,多见于秋冬季(10~11月)。也可散发,在环境与水源卫生状况差的地区,全年都有散发病例。此外,还可通过日常生活接触和输入性传播。 戊肝病毒为单股正链RNA病毒,大约
戊型病毒性肝炎的检查方式介绍
特异血清病原学检查是确诊的依据。 1.酶联免疫试验(ELISA) 检测血清中抗-HEV IgM,为确诊急性戊型肝炎的指标。 2.蛋白吸印试验(WB) 此法较ELISA法灵敏和特异,但操作方法较复杂,检测所需时间较长。 3.聚合酶链反应(PCR) 用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV
概述小儿丁型病毒性肝炎的临床表现
1.急性丁型肝炎 (1)HDV和HBV同时感染潜伏期6~12周。既往体内没有感染过乙肝病毒,现同时感染两种病毒,即乙肝病毒和丁肝病毒。临床表现及血生化检查与乙型肝炎相似。为急性黄疸型,谷丙转氨酶有两次升高,呈双峰型或称双相型。由于两种病毒互相制约,病情常呈自限性,预后良好。 (2)HDV和H
概述小儿丙型病毒性肝炎的临床表现
1.急性丙型肝炎 潜伏期2~26周,平均7周。多起病隐匿,症状较轻,常见乏力或活动耐力下降、厌食、腹部不适等。约四分之一的患儿出现轻度黄疸。肝脏轻到中度增大,脾肿大少见。谷丙转氨酶(ALT)单相增高。病程3~6个月或更长时间。40%~60%转为慢性丙型肝炎。 2.慢性丙型肝炎 当患儿乙型与
小儿轮状病毒肠炎的症状体征
多发于秋冬季,多见于6个月~2岁的婴幼儿。潜伏期36~72h。典型病儿常伴有轻度上呼吸道感染症状,发热可达39~40℃。病初1~2天呕吐,可先于腹泻出现。腹泻为水样便,如蛋花汤样,无脓血,每天约3~10次由于吐泻,可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱。病儿粪便中电解质浓度显著低于细菌性肠炎,如霍乱、致