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未分化脊柱关节炎的相关介绍

未分化脊柱关节炎(undifferentiated spondyloarthritis,uSpA)是指一组具有脊柱关节炎(SpA)的某些临床和(或)放射学特征,但尚未达到已确定的任何一种脊柱关节炎诊断标准的疾病。uSpA可能是某种肯定的脊柱关节炎的早期表现,有可能转化为其中的某一疾病。uSpA是脊柱关节炎最常见的类型之一,其可能的发病机制认为与HLA-B27有一定相关性。......阅读全文

未分化脊柱关节炎的相关介绍

  未分化脊柱关节炎(undifferentiated spondyloarthritis,uSpA)是指一组具有脊柱关节炎(SpA)的某些临床和(或)放射学特征,但尚未达到已确定的任何一种脊柱关节炎诊断标准的疾病。uSpA可能是某种肯定的脊柱关节炎的早期表现,有可能转化为其中的某一疾病。uSpA是

治疗未分化脊柱关节炎的相关介绍

  1.患者教育  本病多呈慢性病程,需长期服药,迁延不愈者不但会造成关节功能障碍、导致残疾,甚至会造成心理障碍,因而必须教育患者本人及其家属,使得家属和患者应认识到本病的发展历程,配合治疗。  2.功能锻炼  包括关节和肌肉功能的锻炼。活动范围要广,包括颈、胸、要、背、髋、踝等关节,保持直立的行走

未分化脊柱关节炎的鉴别诊断介绍

  主要与其他脊柱关节炎鉴别以及与其他疾病的鉴别。  1.与其他脊柱关节炎的鉴别,包括与强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎的鉴别。  2.与其他疾病的鉴别:包括与类风湿关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎、弥漫性特发性骨肥厚及代谢性骨病的鉴别。

关于未分化脊柱关节炎的检查介绍

  1.炎症指标  多数患者在病情活动时有血沉、C反应蛋白增高,部分血白细胞增多。但均不具有诊断特异性。  2.HLA-B27  70%的uSpA患者阳性。需要注意的是单纯HLA-B27阳性不能诊断SpA,因为HLA-B27在正常人群中也具有较高的阳性率。  3.X线片  可见骶髂关节炎和对称性韧带

如果诊断未分化脊柱关节炎?

  对于SpA诊断只需满足ESSG或Amor两种标准中任何一种即可。使用这两种标准,患者一经确诊SpA则应进行进一步评价,参照反应性关节炎、银屑病关节炎、赖特综合征、肠病性关节炎、强直性脊柱炎的各种诊断和分类诊断标准,不能满足这几种SpA诊断标准的患者才能被诊断为uSpA。以下分别为ESSG或Amo

简述未分化脊柱关节炎的临床表现

  1.炎性背痛  约占70%,2009年国际脊柱关节病评价工作组(ASAS)发表了炎性背痛(IBP)的5项标准:①发病年龄

脊柱关节炎的介绍

  脊柱关节炎(spondyloarthritis, SpA),既往又称血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpAs),这是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传

关于未分化脊柱关节炎的病因及发病机制

  uSpA发病原因未明,可能与遗传、感染等有关。发病机制较复杂,对其发病机制的研究较少。SpA具有共同的临床表现:肌腱端病、骶髂关节炎和携带HLA-B27基因。骶髂关节和肌腱端的受累是研究的关键部位,而感染的病原菌和HLA-B27基因是研究其发病的主要线索。强直性脊柱炎是脊柱关节炎的原型,因而对u

脊柱关节炎的诊断

  (1)1991年欧洲脊柱关节病研究小组(ESSG)提出了一套适于整组脊柱关节炎的分类标准,这些标准尽管不是以临床诊断为目的,但对于鉴别非典型的或未分化脊柱关节炎上确有一定的临床指导意义。ESSG标准着重于脊柱关节炎的两个主要特征:炎性腰背痛和非对称的寡关节炎,如果再加上其他一项条件就可以诊断为脊

脊柱关节炎的病理表现

  脊柱关节炎的炎症过程发生在韧带附着于骨的起止点位置,这不同于有许多临床和放射学证据的类风湿关节炎。脊柱关节炎最初的炎症过程的主要靶点出现在起止点、软骨和较小范围的滑膜,随着新骨在纤维瘢痕组织上的形成,炎症过程有自愈的倾向,导致关节强直和中轴与外周关节不可逆的骨化。

脊柱关节炎的病理表现

  脊柱关节炎的炎症过程发生在韧带附着于骨的起止点位置,这不同于有许多临床和放射学证据的类风湿关节炎。脊柱关节炎最初的炎症过程的主要靶点出现在起止点、软骨和较小范围的滑膜,随着新骨在纤维瘢痕组织上的形成,炎症过程有自愈的倾向,导致关节强直和中轴与外周关节不可逆的骨化。

脊柱关节炎的鉴别诊断

  1.类风湿关节炎  在强直性脊柱炎早期,单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累,类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在

细胞的分化的相关介绍

  细胞的分化是一个非常复杂的过程,也是当今生物学研究的热点之一。由一个受精卵发育而成的生物体的各种细胞,在形态,结构和功能上会有明显的差异,这和细胞的分化有关,细胞的分化是在一定条件下,可以分化成多种功能的APSC多能细胞。细胞的分化是指在个体发育中,由一个或一种细胞增殖产生的后代,在形态,结构和

脊柱侧弯的诊断相关介绍

  (一)脊柱侧凸的早期诊断  早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到

脊柱关节炎的临床表现

  1.中轴受累  脊柱关节炎中强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱病型以中轴受累为主。广义的中轴范围应该是指从骨盆到颈椎,其中包括髋关节;狭义的中轴受累主要指累及到颈、胸、腰椎和骶髂关节。中轴脊柱炎包括骨关节、韧带肌腱和附着点炎等。  中轴受累包括早期和晚期,早期主要表现为炎性腰背痛,但放射线上还未表现

脊柱关节炎的影像学检查

  X线表现对强直性脊柱炎具有诊断意义。强直性脊柱炎最早的变化发生在骶髂关节。该处的X线片显示软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。图1显示骶髂关节

脊柱关节炎的发病原因

  脊柱关节炎包括的所有疾病中B27抗原均显著增高。惠普尔病和白塞病由于缺乏与HLA-B27的相关性和具有其它的特征已经不再包括在脊柱关节炎疾病范畴中。非基因致病因子中,以感染较多。转基因鼠生活在无菌环境中并不发生强直性脊柱炎,提示环境因素是HLA-B27相关疾病发生不可缺少的条件。肿瘤坏死因子-α

手术治疗脊柱脊髓伤的相关介绍

  (1)手术治疗原则 尽量恢复损伤脊髓功能,增加可逆脊髓损伤的恢复;重建脊柱稳定性,为神经恢复提供理想环境,阻止损伤进行性加重;预防并发症,降低病死率。  (2)后路手术 后路手术在胸腰椎相对前路创伤小、出血少、操作容易,早期后路器械固定复位,可间接椎管减压。现在后路短节段固定技术已相当成熟,而对

脊柱关节炎的实验室检查

  强直性脊柱炎患者中HLA-B27基因阳性率为90%~95%,但人群中HLA-B27阳性者仅有约10%患强直性脊柱炎,因此,尽管HLA-B27检查对于强直性脊柱炎具有高度特异性和敏感性,但HLA-B27检测结果既不能作为诊断依据,也不能预见患者的预后,只能增加诊断的可能性。  活动期患者可见血沉(

卵圆孔未闭的相关检查介绍

  1.右心导管检查  右心导管术可直接经未闭的卵圆孔从右心房进入左心房,证实卵圆孔未闭的存在。目前采用彩色多普勒超声检查,提高诊断的准确性。  2.超声心动图检查  经胸超声、经食管超声可发现左向右分流或右向左分流的卵圆孔未闭,超声声学造影能发现潜在的卵圆孔未闭,Valsalva动作或咳嗽试验可使

造血干细胞分化的相关介绍

  造血干细胞是血细胞(红细胞、白细胞、血小板等)的鼻祖,是未充分分化细胞,具有良好的分化增殖能力,干细胞移植可以救助很多患有血液病的人们(如白血病)。因为造血系统原始细胞恶性增生、不会凋亡,从而导致了白血病发病,而救助他们的方法就是将这些恶性细胞全部杀灭,但是化疗是敌我不分得,在杀灭癌细胞的同时也

治疗小儿动脉导管未闭的相关介绍

  年龄小,动脉导管比较细小、不影响生长发育者可以观察。有症状者、比较粗大者均应治疗。  目前采用最常用的方法是经心导管的动脉导管未闭封堵术,用心导管将特殊装置送到动脉导管部位堵塞导管,效果可靠,手术恢复时间短,不留瘢痕,基本取代了开胸的手术结扎。  有一些过于粗大的或早产儿的动脉导管未闭,还是采用

未闭动脉导管封堵术的相关介绍

  先天性动脉导管未闭(PDA)由于开胸手术结扎死亡率低,疗效确切,自1938年以后成为本病的标准治疗方法。尽管如此,开胸手术本身创伤大,并发症在所难免。1969年首次报告经股动脉置入泡沫海绵塞封堵未闭动脉导管成功,从此,未闭动脉导管封堵术开创了非手术介入治疗的先河,此后经封堵器械等不断改进,目前非

骨关节炎的诊断相关介绍

  多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患

化脓性关节炎的相关介绍

  化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染,并引起关节破坏及功能丧失的关节炎,又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。任何年龄均可发病,但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病患者,男性居多,男女之比2~3:1。受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等。如为火器损伤,则根据受伤部位而定,一般膝、肘

关节炎骨质增生的相关介绍

  由于老年人内分泌紊乱使骨关节发生退行性变,关节软骨退变,断裂,甚至脱落,软骨下骨质增生,骨刺形成,引起关节疼痛,活动不利,功能障碍等。本病的发展缓慢,呈隐袭性,多在40岁以后出现症状。50岁以上的人口中,体格检查如X线拍片多数可发现骨关节增生性改变,但出现临床症状者只占5%左右,60岁以上的人口

治疗真菌性关节炎的相关介绍

  本病治疗需早期、足量、长程应用两性霉素B、酮康唑、氟康唑。手术切除肉芽肿结节有助于加快关节恢复。  1.药物治疗  治疗多用两性霉素B、克霉唑、酮康唑等,疗程一般为6~12周或更长。两性霉素B是最有效的治疗真菌的药物,其剂量应根据疾病类型,病变程度及患者全身情况而定。  2.手术治疗  关节引流

治疗增生性关节炎的相关介绍

  退行性骨关节病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但

治疗淋病性关节炎的相关介绍

  1.抗生素  通常使用青霉素类抗生素,如青霉素每天静脉滴入。治疗开始越早效果越好。大多数患者的体温在24~48小时内渐恢复正常,关节疼痛、肿胀几天内即会改善。这可能与关节内没有大量化脓性渗出物有关。  2.防治畸形  淋球菌性关节炎有发生骨强直的可能,因此治疗过程中,必须同时用牵引方法和外固定方

诊断淋病性关节炎的相关介绍

  淋球菌性关节炎的诊断应根据典型的临床表现,泌尿生殖系统或其他部位细菌培养阳性结果等综合分析。如出现下列情况应考虑淋球菌性关节炎。  1.关节高度肿胀、疼痛剧烈,发热,但体温比一般化脓性关节炎为低,在39℃左右。  2.急性发病,慢性过程。  3.患尿道或子宫颈管淋病。  4.关节穿刺液可检出淋球