肝肺综合症的概述

进展期肝病肝硬化,由于门体分流及血管活性物质的增加,肺内毛细血管扩张,肺动静脉分流,肺通气/血流比例失调,导致低氧血症,肺泡-肺动脉氧分压差增大的叫肝肺综合症。......阅读全文

诊断肝肺综合征的基本标准介绍

  符合下列条件的可以诊断为肝肺综合征:  1.急、慢性肝脏疾病,肝功能障碍不一定很明显。  2.无原发性心肺疾病,X线胸片正常或有间质结节状阴影。  3.肺气体交换异常,有或无低氧血症,A-aPO2梯度大于15mmHg。  4.对比增强超声波心动扫描和(或)肺灌注扫描、肺血管造影存在肺血管扩张和(

肝肺综合征的基本信息介绍

  肝肺综合征(HPS)是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,导致的低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现,临床特征为:排除原发心肺疾患后的三联征——基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。肺气体交换障碍导致的动脉血液氧合作用异常——肺泡气-

概述肝肺综合征的临床表现

  本病由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,临床以原发肝病及肺部病变为特点,肝肺综合征特征性表现是直立位型呼吸困难、低氧血症、发绀。  1.原发肝病临床表现  由于肝细胞功能损害程度及并发症不同有很大差别,最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹腔积液、消化道出血、肝功能异常

简述肝肺综合征的临床表现

  本病由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,临床以原发肝病及肺部病变为特点,肝肺综合征特征性表现是直立位型呼吸困难、低氧血症、发绀。  1.原发肝病临床表现  由于肝细胞功能损害程度及并发症不同有很大差别,最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹腔积液、消化道出血、肝功能异常

关于肝肺综合征的基本信息介绍

  肝肺综合征(HPS)是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,导致的低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现,临床特征为:排除原发心肺疾患后的三联征——基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。肺气体交换障碍导致的动脉血液氧合作用异常——肺泡气-

肺隔离综合症经皮导管血管栓塞术诊疗分析1

肺隔离症是指一种少见的先天性肺发育畸形,它的病变基础是在胚胎时期肺脏的一小部分与肺脏的绝大部分正常组织相互分割并且独自发育,由起源于胸主动脉或者是腹主动脉的异常血管供血,其病因尚不可知,所形成的组织没有正常肺组织的功能。强化CT扫描等先进的影像学技术在临床上已经被越来越多的临床医师认定为肺隔离症的常

肺隔离综合症经皮导管血管栓塞术诊疗分析2

讨论 在本例中,患者隔离肺叶位于最常见的左肺下叶,但其供血动脉起源于胸主动脉,主干较粗,供血量大,末端动脉分布广泛,单纯外科治疗风险高,因此介入治疗是较好的治疗方式。在行主动脉栓塞术时,隔离肺叶供血动脉起始部较粗,考虑弹簧圈有可能脱落,因此并未选择在该处放入,而是在其后部迂曲走形的狭窄处放置弹簧圈进

肾损伤只伤肾?!NO,小心你的心、肝、脑、肺、肠!

  急性肾损伤(AKI)是一种常见的、具有较高病死率的危重症。目前临床工作中,总是将AKI做为一个孤立的脏器疾病在处理,总是强调肾外脏器对肾脏的影响,而忽略了AKI对远端器官的不良作用。  实际上,AKI也会引起肾外脏器功能不全—即"交互作用",包括心脏、肝脏、脑、肺、胃肠道等。本文就AKI对远端器

一例AFP阴性肺肝样腺癌病例分析

患者,男,59岁。12天前因上呼吸道感染出现咳嗽、咳痰就诊。胸部CT平扫及增强示右肺上叶占位,边界光滑,局部与临近胸膜关系密切(图1);平扫密度均匀,增强后动脉期实质内见小斑点状强化,延迟后仍见小斑片状不均匀强化(图2)。热休克蛋白、NSE、Cyf211、CEA阴性,未查AFP。2014年9月行胸腔

三成半“血豆腐”有甲醛-摄入过多损害肝肺

  这是宁波首次在“血豆腐”里检出甲醛甲醛摄入过多会损害肝肺健康,市民买血豆腐尽量选盒装  今年4至6月,宁波市卫生监督所对宁波市区近百家菜场超市以及餐饮店的血豆腐进行了专项检测,12%的餐饮店血豆腐监测出了甲醛;菜场、超市等流通领域更高,检出率达到35

多中心骨巨细胞瘤伴肝肺转移病例分析2

讨论骨巨细胞瘤(GCTB)是一种常见的原发性骨肿瘤,其组织来源来尚不清楚,一般认为起源于骨髓内的间叶组织。其发病率约占亚洲原发骨肿瘤的20%,美国原发骨肿瘤的4%~5%。骨巨细胞瘤多为单发病灶,多中心骨巨细胞瘤极为罕见,其发病率不足1%。发生机制尚不明确,目前主要包括临近传播、医源性肿瘤细胞种植、良

多中心骨巨细胞瘤伴肝肺转移病例分析1

多中心骨巨细胞瘤(MCGCT)指同一患者发生的多于一处、并被组织病理学证实的骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤多为单发病灶,作为其中一种类型,多中心骨巨细胞瘤极为罕见,其发病率不足骨巨细胞瘤患者的1%。目前关于多中心骨巨细胞瘤文献资料均以个案报道为主,缺少多中心大样本数据。笔者曾于2017年12月收治1例多中心

“人工肝肺”治H7N9到底有啥用?

  打破砂锅  5月3日,全国首例采用人工肝和人工肺联合治疗的H7N9禽流感极度重症患者曹先生,从浙江大学医学院附属第一医院治愈出院。消息一经披露,就引起了社会的广泛关注。那么——  “曹先生刚被转进‘浙一’(即浙江大学医学院附属第一医院)时情况很凶险,肺部及呼吸功能严重衰竭,当时医生们都

肝硬化性肾损害的概述

   1、超声心动图:超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿所产生的60-90um微泡静脉注射,正常情况下微泡不能通过肺泡的毛细血管(直径8-15um)到达左心系统。  2、动脉血气分析:PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时P

肺功能检查肺通气功能

  1.肺通气量  (1)概念:肺通气量包括每分钟静息通气量(VE)和最大通气量(MVV)。  (2)临床意义:MVV降低见于气道阻塞和肺组织弹性减退;呼吸肌力降低和呼吸功能不全;胸廓、胸膜、弥漫性肺间质疾病和大面积肺实质疾病。  (3)参考值:男性104±2.71L/min;女性82.5±2.17

关于内耳眩晕症的外科治疗介绍

  不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为 :破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。  手术治疗,适应用于严重者

肺陷落

  鉴别诊断  相当多的肺陷落患者因诊断性或治疗性目的最终需要作剖胸手术。支气管结石有35%需要开胸得以确诊。由支气管肺癌、腺癌、支气管狭窄、慢性炎症伴肺皱缩、局限性支气管炎以及外源性压迫所致的肺陷落中也有部分病例需剖胸探查方能确诊。  治疗  急性肺陷落(acute atelectasis)  急

简述丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎的并发症

  丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎并发症有肾功能不全、慢性肝炎、肝功能衰竭等。  1、肾功能不全:由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。肾功能不全可分为肾功能

肺功能化学检测项目介绍肺容积

肺容积介绍:  肺容积是指肺内容纳的气体量,通过测定不同幅度的呼吸动作所产生的容量改变,协助评价肺功能,适用于支气管肺疾病、胸廓和胸膜疾病、神经肌肉疾病。包括:深吸气量、功能残气量、肺活量、肺总量、潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量等。肺容积正常值:  (1)、潮气量(VT):在平静呼气基础上,每次

关于病理性骨折的并发症的介绍

  1、休克严重创伤,病理性骨折引起大出血或重要器官损伤所致。  2、脂肪拴塞综合症发生于成人,是由于病理性骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞,亦有人认为是由于创伤的应激作用,使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性,结合成直径达10—20vm的脂肪球而

使用西沙必利药物的禁忌介绍

  1、已知对本品过敏者禁用。  2、禁止同时口服或非肠道使用强效抑制剂CYP3A4酶的药物,包括:三唑类抗真菌药;大环内酯类抗生素;HIV蛋白酶抑制剂;萘法唑酮。  3、心脏病、心律失常、QT间期延长者禁用,禁止与引起QT间期延长的药物一起用;有水、电解质紊乱的患者禁用,特别是低血钾和低血镁者禁用

肺功能化学检测项目介绍肺容量测定

肺容量测定介绍:  肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积 、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量 8 项指标。肺通气是指肺与外界大气进行气体交换的过程。在肺通气过程中,肺容量会随着呼吸动度的不同发生相应的变化。测定不同时刻的肺容量以评定肺功能的优劣。肺容量测定正常值:  (1)、

肺功能检查肺容积功能的检查介绍

  1.潮气容积(VT)  (1)概念:为一次平静呼吸进出肺内的气量。  (2)临床意义:影响潮气容积的主要是呼吸肌功能。  (3)参考值:成人约500 ml。  2.补呼吸容积(ERV)与补吸气容积(IRV)  (1)概念:补呼气容积为平静呼气末再用力呼气所能呼出的最大气量,补吸气容积为平静吸气后

肺功能化学检测项目介绍肺通气量

肺通气量介绍:  肺通气量指单位时间内出入肺的气体量。一般指肺的动态气量,它反映肺的通气功能。肺通气量可分为每分通气量、最大通气量、无效腔气量和肺泡通气量等。每分通气量指肺每分钟吸入或呼出的气量即潮气量与呼吸频率的乘积。临床上常可见有些呼吸浅的病人会出现通气量不足和缺氧现象。在抢救呼吸骤然停止的病人

肺功能化学检测项目介绍肺总量(TLC)

肺总量(TLC)介绍:  肺总量为深吸气后肺内所含的气体总量,即肺总量=潮气量+补吸气量+补呼气量+余气量。肺总量(TLC)正常值:  男5.09±0.87L;女4.00±0.83L。肺总量(TLC)临床意义:  异常结果:  增加:肺气肿,老年肺。  降低:导致限制性通气障碍的各种情况使肺总量明显

肺功能化学检测项目介绍肺量计检测

肺量计检测介绍:  肺量计检测 是目前最常用的肺通气功能检查,包括时间肺活量和流量容积曲线。目前大多数肺量计均已电脑化,时间由计算机自动记录,呼吸容积及流量可同时和瞬时测定,其测定方法详见流量容积曲线测定。肺量计检测正常值:  用力肺活量为3179±117ml、女性为2314±48ml  正常人当肺

肝癌的症状有哪些?

  常见症状:乏力、消瘦、右上腹隐痛、食欲明显减退  早期症状:      肝癌的早期表现很不典型,往往容易被忽视。以下症状可供参考:  1、食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐;  2、右上腹隐痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重;  3、乏力、消瘦、不明原因的发

城市黑肺

  据2005年中国致死和致残率、2007年中国全国性N C D风险因素等调查数据估算,2030年前慢阻肺的发病率在6种高发疾病中增长速度最快。   加热,烧杯中一小团绵软的小白鼠的肺逐渐升温,燃烧,直到有机物消耗不见。此时,烧杯底部剩下的一小堆无机物,用肉眼都能看见,它们是吸附在肺里面的

大细胞未分化癌的概述

  大细胞未分化癌(大细胞癌)  可发生在肺门附近或肺边缘的支气管,细胞较大,但大小不一,常呈多角形或不规则形,呈实性巢状排列,常见大片出血性坏死;癌细胞核大,核仁明显,核分裂象常见,胞浆丰富,可分巨细胞型和透明细胞型。巨细胞型癌细胞团周围常有多核巨细胞和炎症细胞浸润。透明细胞型易误认为转移性肾腺癌

关于比索洛尔的不良反应及禁忌

  不良反应  可有:疲倦、头晕、头痛、出汗、睡眠欠佳。偶见胃肠道反应,心动过缓,血压下降明显,传导阻滞,皮疹,红斑,肌痛,下肢肿。禁忌证:Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,心源性休克,严重心动过缓,低血压。 肺功能不全,支气管哮喘,严重肝、肾功能不全,心力哀竭,孕妇慎用。  禁忌  比索洛尔禁用于以下患者: