儿童反复呼吸道感染的诊断鉴别介绍
根据年龄、潜在的原因及部位不同,将反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染,后者又可分为反复气竹支气管炎和反复肺炎。感染部位的具体化有利于分析病因并采取相应的治疗措施,而强调反复上、下呼吸道感染,特别是反复气管支气管炎、反复肺炎是要将感染性炎症与变应性炎症区分开来。 (1)两次感染间隔时间至少7d以上。 (2)若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加,反之则不能。但若反复感染足以下呼吸道为主,则应定义为反复下呼吸道感染。 (3)确定次数须连续观察1年。 (4)反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次,肺炎须由肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失......阅读全文
儿童反复呼吸道感染的诊断鉴别介绍
根据年龄、潜在的原因及部位不同,将反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染,后者又可分为反复气竹支气管炎和反复肺炎。感染部位的具体化有利于分析病因并采取相应的治疗措施,而强调反复上、下呼吸道感染,特别是反复气管支气管炎、反复肺炎是要将感染性炎症与变应性炎症区分开来。 (1)两次感染
儿童反复呼吸道感染的简介
反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,发病率约为20%,严重影响儿童健康成长。患儿机体免疫力低下作为主要致病因素已得到公认,也有文献报道与血清锌、硒等微量元素浓度降低有关。 许多学者研究发现,小儿RRI的发作与血清中锌、硒等多种微量元素的缺乏有关。当机体某种微量元素浓度低下时,T、B细胞的增殖
儿童反复呼吸道感染的辅助检查介绍
1.耳鼻咽喉科检查:可发现某些先天发育异常和急、慢性感染灶。 2.病原微生物检测:应进行多病原联合检测,以了解致病微牛物。 3.肺部CT和气道、血管重建显影:可提示支气管扩张、气道狭窄(腔内阻塞和管外压迫)、气道发育畸形、肺发育异常、血管压迫等。 4.免疫功能测定:有助于发现原发、继发免疫
儿童反复呼吸道感染的处理原则
1.寻找病因、针对基础病处理:如清除异物、手术切除气管支气管肺畸形、选用针‘对的免疫调节剂治疗原发性免疫缺陷病。 2.抗感染治疗:主张基于循证基础上的经验性选择抗感染药物和针对病原体检查和药敏试验结果的目标性用药。强调高度疑似病毒感染者不滥用抗生素。 3.对症处理:根据不同年龄和病情,正确地
反复呼吸道感染的基本介绍
反复呼吸道感染是儿科临床常见病,发病率达20%左右。是指1年内上呼吸道感染或下呼吸道感染次数频繁,超过了一定范围的呼吸道感染。不同的年龄诊断标准不同,反复上呼吸道感染2岁以内婴幼儿超过7次/年,3~5岁儿童超过6次/年,6岁以上儿童超过5次/年;反复下呼吸道感染2岁以内婴幼儿超过3次/年,3~5
小儿呼吸道反复感染的基本介绍
小儿呼吸道反复感染表现为小儿反复感冒。 小儿及体虚者已发生感冒,我们所说的感冒指普通感冒,有的称为伤风感冒。扩大点讲称为上呼吸道感染。从客观上讲引起普通感冒的病原90%以上是病毒,而且病毒的种类很多。比如:鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒等等。每一次感冒,虽然人在感觉上都是感冒,但实际上
关于反复呼吸道感染的治疗介绍
临床治疗的目的就是减少呼吸道感染的次数。 1.病原学治疗 小儿反复上呼吸道感染感染期最常见的致病因素就是病原体的入侵,最常见的为病毒、细菌和非典型病原微生物等。针对病原学的抗感染治疗是常规性治疗。 2.免疫调节剂治疗 使用免疫调节剂可以增强呼吸道的免疫功能,有效地降低反复呼吸道感染的频率
反复不愈的感染的鉴别诊断
1、反复生殖器溃疡:白塞病国际分类标准1.反复口腔溃疡由医师观察到或患者肯定诉说有阿弗他或疱疹性溃疡,在1年内反复3次。2.反复生殖器溃疡由医师观察到或患者肯定诉说生殖器有阿弗他溃疡或疤痛,尤其是男性。3.眼病色素膜炎(前和/或后),裂隙灯检查时玻璃体内可见细胞,视网膜血管炎。4.皮肤病变结节红
关于上呼吸道感染的鉴别诊断介绍
上呼吸道感染可根据鼻、咽部的症状和体征,结合血常规检查和胸部影像学检查,作出临床诊断,但须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别。 1、上呼吸道感染与过敏性鼻炎的鉴别: 起病急骤,常表现为鼻黏膜充血和分泌物增多,伴有突发的连续喷嚏、鼻痒、鼻塞、大量鼻涕,无发热,咳嗽较少。分为季节性和常年性,多
上呼吸道感染的鉴别诊断
1.过敏性鼻炎 临床症状与本病相似,易于混淆。过敏性鼻炎与本病不同之处包括: (1)起病急骤,可在数分钟内突然发生,亦可在数分钟至2小时内症状消失; (2)鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样; (3)发作与气温突变或解除周围环境中的变应原有关; (4)体检可见鼻黏膜苍白、水肿,鼻分泌物涂
上呼吸道感染的鉴别诊断
本病须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别: 1.过敏性鼻炎 临床症状与本病相似,易于混淆。过敏性鼻炎与本病不同之处包括: (1)起病急骤,可在数分钟内突然发生,亦可在数分钟至2小时内症状消失; (2)鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样; (3)发作与气温突变或解除周围环境中的变应原有关
反复呼吸道感染的病因分析
反复呼吸道感染形成的因素较为复杂。多为先天性因素或机体免疫功能低下或微量元素和维生素缺乏,或喂养方式不当,以及遗传、护理、居住环境等多种因素综合作用的结果。幼儿免疫功能比较低下,易患呼吸道疾病。此外,长期偏食、挑食,以及耐寒力差的小儿易患呼吸道感染,大气污染对易感呼吸道病也有影响。
急性上呼吸道感染的鉴别诊断介绍
本病须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别: 1.过敏性鼻炎 临床上很像“伤风”,不同之处包括: (1)起病急骤、鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样,无发热,咳嗽较少; (2)多由过敏因素如螨虫、灰尘、动物皮毛、低温等刺激引起; (3)如脱离过敏源,数分钟及1~2小时内症状即消失; (
反复呼吸道感染的咽拭子培养介绍
对于怀疑为细菌引起反复呼吸道感染的患儿,应作咽拭子培养,也就是咽部分泌物的培养及药物敏感试验,以了解感染是由哪种细菌引起及应用哪种抗生素有效。具体作法是;清晨禁食、水,也不得刷牙漱口的情况下,用消毒棉棒轻轻在咽部涂抹数次,然后将其放入细菌培养液中即可,还应注意最好在服用抗生素前作这一检查,因为,
如何预防反复呼吸道感染?
现代医学对小儿反复呼吸道感染的防治手段尚不多,远期疗效有待观察,另外,反复呼吸道感染与小儿身体的防御能力、营养状态、环境因素有着密切的联系,且与小儿呼吸道解剖特点有关。预防措施首先必须从增加小儿的身体抵抗力和防止病原体的侵入着手,比如,可以通过适当的户外活动,多晒太阳,加强体格锻炼,营养补充来增
儿童上呼吸道感染的相关介绍
儿童上呼吸道感染是指病原体侵犯包括鼻、咽、喉等部位时出现的急性炎症反应,简称“上感”,是儿科最常见的疾病之一。 上呼吸道感染是指病原体侵犯包括鼻、咽、喉等部位时出现的急性炎症反应,简称“上感”,是儿科最常见的疾病之一。本病无固定发病时间,全年任何时候都可以发病,但以秋冬季和春季气温变化时,发病
反复下呼吸道感染的病因和处理原则介绍
一、病因 多由于反复上呼吸道感染治疗不当,使病情向下蔓延所致。大多也是致病微生物引起,少数与原发性免疫功能缺陷及气道畸形有关。有些患儿为慢性鼻窦炎—支气管炎综合征。 二、处理原则 1.寻找致病因素并给予相应处理; 2.注意与支气管哮喘、喘息性支气管炎、复发性痉挛性喉炎等鉴别; 3.抗感
反复呼吸道感染的免疫功能的检查
对反复呼吸道感染的患儿,如有条件应作这项检查,以观察免疫功能是否正常。由于先天性免疫缺陷病患儿最主要的症状也是反复呼吸道感染,并且这些患儿的免疫功能存在明显异常,通过检查免疫功能能把这类患儿区别开来,有利于指导治疗。免疫功能检查包括两方面: (1)体液免疫功能与人体抗御细菌感染的抵抗力有密切关
治疗儿童上呼吸道感染的相关介绍
本病的治疗原则主要是对症支持治疗,预防出现并发症。轻症患儿一般仅需要口服抗感冒药,如优卡丹小儿氨酚黄那敏颗粒等儿童感冒药,民航总医院儿科副主任医师王红主任在访谈中提到,小儿氨酚黄那敏颗粒是复合制剂,能缓解儿童上呼吸感染引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状;另外,要加强营养
简述反复呼吸道感染的临床表现
呼吸道感染是小儿常见的疾病,起病多焦急,可有发热、流涕、鼻塞、喷嚏伴轻咳等症。有的可有呕吐、腹泻等。不同的年龄表现的症状也有所不同。反复呼吸道感染易感者除较健康小儿多罹患几倍的呼吸道疾病外,多有食欲不振、盗汗、体重不增、面色萎黄等表现。若治疗不当会导致哮喘、心肌炎、肾炎等病,严重影响小儿生长发育
关于婴幼儿上呼吸道感染的鉴别诊断介绍
本病需与下列疾病鉴别: 1、过敏性鼻炎 临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2小时痊愈。检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。 2、流行性感冒 常有明显的流行。起病急,
关于小儿急性上呼吸道感染的鉴别诊断介绍
根据临床表现一般不难诊断,但需与以下疾病鉴别: 1.流行性感冒 由流感病毒、副流感病毒引起。有明显的流行病史,局部症状较轻,全身症状较重。常有高热、头痛、四肢肌肉酸痛等,病程较长。 2.急性传染病早期 上感常为各种传染病的前驱症状,如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热等,应结合流行病
关于反复上呼吸道感染的病因和处理原则介绍
一、病因 以反复上呼吸道感染为主的婴幼儿和学龄前期儿童,其反复感染多与护理不当、入托幼机构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、被动吸人烟雾、环境污染、微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素有关;部分与鼻咽部慢性病灶有关,如鼻炎、鼻窦炎,扁桃体肥大、腺样体肥大,慢性扁桃体炎等。 二、处理原则
儿童上呼吸道感染的基本信息介绍
儿童上呼吸道感染是指病原体侵犯包括鼻、咽、喉等部位时出现的急性炎症反应,简称“上感”,是儿科最常见的疾病之一。 上呼吸道感染是指病原体侵犯包括鼻、咽、喉等部位时出现的急性炎症反应,简称“上感”,是儿科最常见的疾病之一。本病无固定发病时间,全年任何时候都可以发病,但以秋冬季和春季气温变化时,发病
反复不愈的感染的诊断
由于尿路感染疾病范围的广泛性,从尿痛-尿频综合征到发作性肾盂肾炎,从有症状性菌尿到无症状性菌尿,因此在临床上不能仅仅只作出尿路感染的诊断,还必须对UTI患者进行病因诊断和定位诊断,从而使患者得到正确有效的治疗和随访措施,进而减少若干年后慢性肾功能损害的发生率。 事实上,临床医师对尿路感染病因的
怎样预防儿童上呼吸道感染?
增强体质是预防上感的关键。 1. 家长应平时注重儿童的体育锻炼,经常进行户外运动,加强耐寒锻炼,提高对外界环境变化的适应能力; 2. 经常开窗通风,保持室内空气流通或用醋熏蒸,起到一定的杀菌作用; 3. 家庭成员患感冒时,应与儿童隔离,感冒流行季节不带儿童到人员密集场所; 4. 平时不宜
简述婴幼儿上呼吸道感染的鉴别诊断
过敏性鼻炎 临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2小时痊愈。检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。 流行性感冒 常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结
反复呕血的诊断及鉴别
诊断 1.伴黄疸者,可见于肝硬化、出血性胆管炎、钩端螺旋体病、重型肝炎、壶腹癌等。 2.伴蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者提示肝硬化食管或胃底静脉曲张破裂出血。 3.伴皮肤粘膜血管瘤或毛细血管扩张者提示可能为上消化道血管瘤或遗传性出血性毛细血管扩张症所致出血。 4.伴皮肤粘膜出血者须注意血液
关于急性病毒性上呼吸道感染的诊断和鉴别诊断介绍
根据病史、流行情况、鼻咽部发炎的症状和体征,结合周围血象和胸部X线检查可作出临床诊断。进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等,可确定病因诊断。 本病需与下列疾病鉴别: 一、过敏性鼻炎 临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏
关于呼吸道异物的鉴别诊断介绍
由于呼吸道异物多为儿童,吸入异物时,家属或未目睹,儿童又不能自诉经过。可问不出异物吸入病史,患儿多因有喘鸣声就诊,而被误诊为哮喘性支气管炎,或因阵发性呛咳而误诊为百日咳,或因长期呼吸道感染,误诊肺炎、支气管扩张症等。凡遇此情况,均应考虑呼吸道异物的可能,应予以重视,作细致的体格检查及X线检查是诊