关于小儿非霍奇金淋巴瘤的预后介绍
就诊时肿瘤负荷与预后相关。有骨髓浸润及中枢神经系统浸润者、血LDH高出正常值2倍以上、巨大肿块为高肿瘤负荷，预后相对差。近来由于化疗的不断改进，晚期高肿瘤负荷患儿预后已有明显改善。组织细胞学类型在特定的治疗方案中有预后差异，如小无裂型和淋巴母细胞型同样采用类似急性淋巴细胞白血病方案时，小无裂预后差。相反，同样采用COMP方案时淋巴母细胞型疗效差。最主要的预后因素是治疗是否得当，对不同类型、不同分期的患儿应采用不同的治疗方案。延迟缓解、耐药及复发的患儿预后差。......阅读全文
霍奇金氏病的预后相关介绍
1.疾病的临床分期：疾病分期越早，预后愈好。 2.组织学亚型：淋巴细胞为主型和结节硬化型较混合细胞型预后为佳，淋巴细胞耗竭型预后最差。 3.肿瘤细胞负荷大者差。 4.有全身症状者差。 5.年龄>45岁者较差。 6.疾病部位的数目、结外病变的数目以及有无骨髓病变。 7.性别：女性较男性
小儿霍奇金病的病因介绍
HD的病因及发病机制不明(表1)，许多研究提示病毒感染及免疫异常可能是发病因素。 很多动物如鸡，大鼠，小鼠，猫和牛的淋巴瘤可由病毒引起，通常是RNA病毒，目前，从流行病学，病毒学和免疫学方面均证明伯基特(Burkitt)淋巴瘤的发生与Epstein-Barr(EB)病毒有密切关系，大多数伯基特
关于纵隔霍奇金淋巴瘤的检查项目介绍
1.血象 血象变化为非特异性，各种类型及各期之间差异很大，当病变局限时，血象可完全正常；在病变广泛时白细胞、中性粒细胞增多，且有贫血。晚期常有白细胞和淋巴细胞都减少。周围血中偶可见司-瑞细胞。骨髓穿刺若找到司-瑞细胞，对诊断有特殊价值，但多不易找到。在病的Ⅲ或Ⅳ期可做骨髓活检，发现司-瑞细胞的
关于纵隔霍奇金淋巴瘤的手术－方法介绍
根据影像学显示肿瘤的部位和范围来决定具体的手术方法。一般有以下几种：纵隔镜纵隔切开术、胸骨上部分切开术、胸骨正中切开术、后外侧标准开胸术。对反复穿刺还诊断不明的占位病变可施行纵隔切开一类有创手术。无论采取什么方法，在取得标本后应快速病理切片以明确诊断。根据病理科医师的意见，决定所获标本是否满意，
治疗霍奇金淋巴瘤的相关介绍
现代放疗和化疗的应用使霍奇金淋巴瘤已成为可治愈性肿瘤，但大量长期生存患者的随诊结果显示，15年死亡率较普通人群高31%，死亡原因除了原发病复发之外，第二肿瘤占11%～38%（实体瘤和急性非淋巴细胞白血病），急性心肌梗死13%，肺纤维化1%～6%。此外，放化疗还可引起不育以及畸形等。这些都是过度治
【霍奇金病】预防与预后
预防 霍奇金淋巴瘤病因不明，因此，没有确凿证据显示能够预防其发生。但是，下列措施可能有益： 1.预防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴细胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季节防止感冒，加强自身防护，克服不良生活习惯。 2.去除环境因素，如避免接触各种射线及一些放射性物质，避免接触有
NCCN非霍奇金淋巴瘤临床实践指南
2008年第二版《NCCN非霍奇金淋巴瘤临床实践指南》(以下简称《指南》)已经发表。今年NCCN仍然采用WHO 2001年版的造血和淋巴组织肿瘤分类标准,针对下面几种欧美临床最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)制定了治疗指南。在B细胞淋巴瘤中,按照肿瘤的侵袭程度,分为惰性、侵袭性和高度侵袭性三大
颌骨非霍奇金淋巴瘤病例分析2
2. 讨论 本组3例颌骨淋巴瘤病例平均年龄为68岁，均发生于上颌骨，就诊期间均未表现出明显的全身症状。颌骨淋巴瘤在X射线、CT上表现为破坏性溶骨性病变，可出现“虫蛀”样或边缘清楚的骨溶解，成像可以显示有或没有的病理性骨折，少数可出现骨硬化表现；病变穿通骨皮质后可累及周围软组织，形成骨膜增厚或软组织增
颌骨非霍奇金淋巴瘤病例分析1
淋巴瘤起源于淋巴结或结外淋巴组织内的淋巴细胞及其前体细胞的恶性增生。其中发生于淋巴结外的非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）占24%~40%，以胃肠道、皮肤、长骨等部位多见。头颈部结外NHL好发于Waldeyer’s环、鼻腔、鼻窦、口腔（腭部、牙龈、舌）、唾液腺等部
关于小儿霍奇金病的预防护理介绍
参考白血病预防措施： 1.避免接触有害因素 避免接触有害化学物质、电离辐射等引起白血病的因素，接触毒物或放射性物质时，应加强各种防护措施；避免环境污染，尤其是室内环境污染；注意合理用药，慎用细胞毒药物等。 2.大力开展防治各种感染性疾病，尤其是病毒感染性疾病。做好预防接种。 3.做好优生工
关于小儿霍奇金病的疾病诊断介绍
无痛性进行性淋巴结肿大，特别是颈淋巴结肿大时，应考虑本病，但需要活体组织检查才能确定诊断。应注意与下列疾病鉴别： 1.结核性淋巴结炎 肿大淋巴结活体组织检查是可靠的鉴别方法。详细病史、结核菌素试验和发现其他部位(特别是肺)结核病灶可协助鉴别。 2.急性淋巴细胞性白血病 可有显著局部淋巴结肿大
非霍奇金淋巴瘤的流行病学
西方国家每年NHL的发生率为14/100000-19/100000,占所有肿瘤的4%,从1970年以后以每年3%-4%的速度增长。我国大城市中,1988-1992年间发病率约为2/100000-5/100000, 1993-1997年间发病率约为3/100000-6/100000,有较明显的增加
怎样预防霍奇金淋巴瘤？
霍奇金淋巴瘤病因不明，因此，没有确凿证据显示能够预防其发生。但是，下列措施可能有益： 1.预防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴细胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季节防治感冒，加强自身防护，克服不良生活习惯。 2.去除环境因素，如避免接触各种射线及一些放射性物质，避免接触有关的毒性物质，如
小儿霍奇金病的检查方法介绍
一、实验室检查： 1.血液学检查 血常规检查常无特异性异常，偶可见到嗜酸粒细胞或单核细胞增多。血沉可增快。 2.淋巴结活检 病理组织形态检查是确诊的必需手段。 3.骨髓活检 HD可发生灶性骨髓转移，因此骨髓活检比骨髓涂片容易发现肿瘤细胞，在治疗前应常规作骨髓活检。 二、其他辅助检查：
关于纵隔霍奇金淋巴瘤的病因分析
1.遗传学异常 在患病的同胞之间，有人类细胞抗原成分的过度表达，而且在许多报道中发现同一家庭可能会由2人或更多的成员患病，而且发病时间很接近，现有充分证据说明，遗传与霍奇金淋巴瘤有关，患者的兄弟姐妹中，其发病率可增加5～7倍，本病患者可有染色体异常， 2.病毒感染 目前研究更多的是感染性因
一例胃非霍奇金淋巴瘤病例分析
病例资料患者男，66岁，于2009年9月无明显诱因出现食欲下降，于当地行胃镜示：糜烂性胃炎。未予系统治疗。2010年8月自觉食欲下降较前加重，并出现上腹痛，于2010年11月10日在外院行胃镜示：食管黏膜光滑，贲门开闭自然。胃底黏膜充血水肿，胃体中上部距门齿48~54cm（胃窦）见直径约6.0cm以
关于小儿霍奇金病的病理病因分析
HD的病因及发病机制不明(表1)。许多研究提示病毒感染及免疫异常可能是发病因素。 1.感染因素 很多动物如鸡、大鼠、小鼠、猫和牛的淋巴瘤可由病毒引起，通常是RNA病毒。目前，从流行病学、病毒学和免疫学方面均证明伯基特(Burkitt)淋巴瘤的发生与Epstein-Barr(EB)病毒有密切关系
关于纵隔霍奇金淋巴瘤的化疗治疗方法介绍
最常用MOPP[氮芥，长春新碱，丙卡巴肼（甲基苄肼），泼尼松（强的松）]方案，晚期霍奇金病的预后已大有改观。初治者的完全缓解率由65%增至85%。MOPP至少用6个疗程，或一直用至完全缓解，再额外给2个疗程。霍奇金病对MOPP有耐药性，加之MOPP方案中的氮芥可引起严重的静脉炎和呕吐，所以文献推
简述小儿霍奇金病的鉴别诊断介绍
无痛性进行性淋巴结肿大，特别是颈淋巴结肿大时，应考虑本病，但需要活体组织检查才能确定诊断，应注意与下列疾病鉴别： 1.结核性淋巴结炎 肿大淋巴结活体组织检查是可靠的鉴别方法，详细病史，结核菌素试验和发现其他部位(特别是肺)结核病灶可协助鉴别。 2.急性淋巴细胞性白血病 可有显著局部淋巴结
小儿霍奇金病的发病机制
病变组织中常有正常淋巴细胞，浆细胞，嗜酸粒细胞，组织细胞反应性浸润，伴有细胞形态异常的R-S细胞，R-S细胞大而畸形，直径15～45m，有丰富的胞浆，多核或多叶核，核膜染色深，有细致的染色质网，在核仁周围形成淡染的圈影，核仁大而明显，未见到R-S细胞时很难诊断本病，但在其他一些疾病中如传染性单核
如何诊断纵隔霍奇金淋巴瘤？
对于年长儿持续性无原因的颈淋巴结肿大，应怀疑本病，因为此年龄组的患者，由于上呼吸道炎症而引起的颈淋巴结肿大的已较少见。其他部位找不到原因的慢性淋巴结肿大亦应想到此病。最后确诊要靠淋巴结的病理检查，应取较大的整个淋巴结做病理检查。
霍奇金淋巴瘤免疫分型
免疫分型检测白细胞抗原的存在与否。这些抗原是位于白细胞表面或内部的蛋白质结构。典型的抗原基团位于正常的白细胞上并且在特定的细胞类型上特有。非典型但具特征性的抗原基团只在白血病和淋巴瘤中可见。这样免疫分型可用来帮助诊断和分类这些血液细胞癌。白血病和淋巴瘤是由异常细胞的克隆失控引起的。异常的淋巴细胞或髓
英国非霍奇金淋巴瘤患者存活率大幅提高
英国癌症研究会23日报告说，目前英国非霍奇金淋巴瘤患者的10年存活率可达50%以上，是40年前的两倍，这得益于早期诊断和治疗技术的进步。 这份报告说，数十年来，科研人员对这种恶性淋巴瘤的了解逐渐加深，目前可按不同临床特点等将其进一步细分为20个亚型，这使得治疗更加有针对性，而单克隆抗体治疗
霍奇金淋巴瘤的病理组织学介绍
病变部位淋巴结等正常淋巴组织结构全部或部分破坏，呈现多种非肿瘤性反应性细胞成分，多为淋巴细胞，并可见浆细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、组织细胞、成纤维细胞及纤维组织。在多种反应性细胞背景成分中散在数量不等的典型RS细胞及其变异型。典型RS细胞为双核或多核巨细胞，核仁嗜酸性，大而明显，胞质丰富。若细
霍奇金淋巴瘤的实验室检查介绍
贫血多见于晚期患者，为正色素、正细胞性贫血。偶见溶血性贫血，2%～10%患者Coombs试验阳性。少数病例可出现中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞增多。外周血淋巴细胞减少（
霍奇金淋巴瘤的诊断：骨髓象
霍奇金病的骨髓象多为非特异性改变。若骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对诊断有重要意义，但其阳性率不高，而骨髓组织活检可将阳性率提高至9%～22%。
用药治疗小儿霍奇金病的相关介绍
主要的治疗手段为化疗和放疗。 1.放疗 HD对放疗敏感，20世纪70年代以前，无论年龄、分型和分期的差别均采用放疗。70年代以后才有专门以儿童为对象的治疗方案。目前对生长期儿童主要采用联合化疗加肿瘤浸润野低剂量放疗，有试图进一步减少或删除放疗的倾向。对已完全发育的青少年局限性病变采用肿瘤扩大野
一例非霍奇金淋巴瘤皮肤损害病例分析
患者男，21岁，5个月前因左内踝处瘙痒，抓挠后致皮肤破损、溃烂，逐渐增大。曾于多处就诊，外敷中草药、输液抗感染治疗（药物不详），效果不佳。创面逐渐扩大、加深，近1周发热、左足疼痛，于2015年3月23日来笔者单位就诊。患者有"皮肤瘙痒症、双下肢皮肤病（疑似鱼鳞病）、原因不明反复发热"史6年，脾肿大3
原发性软组织非霍奇金淋巴瘤超声表现病例分析
患者女，65岁。因“右腰背部肿块17天余”入院。体检：右腰背外侧触及一大小约8 cm×8 cm的肿块，质韧，压痛，边界清，活动度差，皮肤无破溃。全身体格检查未见明显肿大淋巴结。胸部平片及腹部CT未见明显实质性病灶。 超声检查示：右腰背部皮下脂肪层与肌层之间探及一大小约4 cm×2.2 cm×4.1
小儿霍奇金病的并发症
纵隔肿块，气管，支气管受压症状，贫血等，合并免疫性血小板减少症时，有血小板减少和出血倾向。