治疗类肺炎性胸腔积液的方法介绍

肺炎伴胸腔积液的治疗主要有两方面,一是抗生素的选用,二是要否胸腔插管引流。Light根据炎症性胸腔积液的发展过程把胸腔积液分成7类,对临床处理具有较大的指导意义。 1.Ⅰ类 无意义的胸腔积液。胸腔积液量少,侧卧位X线胸片积液厚度<10mm,无须胸腔穿刺。 2.Ⅱ类 典型的类肺炎性胸腔积液。侧卧位X线胸片积液厚度>10mm。积液中葡萄糖>2.2mmol/L,pH>7.20,胸腔积液革兰染色或培养阴性。单用抗生素治疗。 3.Ⅲ类 边沿性复杂性类肺炎性胸腔积液。积液pH7.00~7.20和(或)LDH>1000U/L和(或)葡萄糖>2.2mmol/L。胸腔积液革兰染色或培养阴性。抗生素系列性胸腔穿刺。 4.Ⅳ类 单纯性复杂性胸腔积液。pH<7.00和(或)葡萄糖<2.2mmol/L和(或)革兰染色或培养阳性。积液无包裹,肉眼非脓性。插管引流抗生素。 5.Ⅴ类 复合性复杂......阅读全文

胸腔积液检查的细胞因子相关介绍

  1.干扰素(interferon,IFN):IFN是由干扰素诱生剂诱导有关生物细胞所产生的一类高活性、多功能的调节蛋白,根据其抗原性和产生细胞的不同分为α干扰素(IFN-α)、β干扰素(IFN-β)和γ干扰素(IFN-γ)。由于结核性胸液中IFN-γ浓度均>2U/ml,而其它类型胸液均低于此值,

临床化学检查方法介绍胸腔积液肿瘤细胞学检查介绍

胸腔积液肿瘤细胞学检查介绍:  胸腔积液肿瘤细胞学检查是对恶性胸腔积进行肿瘤细胞染色鉴别、流式细胞DNA分析、染色体检查的一种检查方法。通过涂片的细胞学、染色体和DNA倍体的联合检查,可极大提高对胸腔积液恶性肿瘤诊断的灵敏度和特异性。胸腔积液肿瘤细胞学检查正常值:  胸膜毛细血管静水压正常和胶体渗透

临床化学检查方法介绍胸腔积液肿瘤细胞学检查介绍

胸腔积液肿瘤细胞学检查介绍:  胸腔积液肿瘤细胞学检查是对恶性胸腔积进行肿瘤细胞染色鉴别、流式细胞DNA分析、染色体检查的一种检查方法。通过涂片的细胞学、染色体和DNA倍体的联合检查,可极大提高对胸腔积液恶性肿瘤诊断的灵敏度和特异性。胸腔积液肿瘤细胞学检查正常值:  胸膜毛细血管静水压正常和胶体渗透

治疗大疱性类天疱疮的方法介绍

  1.糖皮质激素  如剂量适当,3~5天即可见效,水疱干涸,无新发损害,7~14天损害愈合,红斑消退,维持此量1周后即可逐渐减量,治疗数月到数年后逐渐停药。  2.免疫抑制剂  如硫唑嘌呤或环磷酰胺与糖皮质激素合用,可减少激素用量。病情较轻或激素治疗有禁忌证者亦可单独用免疫抑制剂。亦有用甲氨蝶呤(

临床化学检查方法介绍胸腔积液一般性状检查介绍

胸腔积液一般性状检查介绍:  胸腔积液一般性状检查是对胸腔积液的积液量、积液的颜色及透明度、胸腔积液的比密与凝固性进行测定并给出油临床指导意义的判定结果。胸腔积液一般性状检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液一般性状检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细

关于胸腔积液检查的生化标志物介绍

  1.肺表面活性蛋白A (suface active protein-A,SP-A):SP-A是肺内表面活性剂中一种主要的磷脂相关糖蛋白。约70%的恶性胸水(尤其肺腺癌)中SP-A水平明显增高(界定值500mg/L),而其他各类胸水中仅有3.7%增高[3]。因此,胸水中SP-A可作为肺腺癌的特殊性

胸腔积液的实验室检查

在生理状态下,人体胸腔内存在少量液体(约3~15 ml),在呼吸运动时起润滑作用。目前认为,生理性胸液是由壁层胸膜毛细血管动脉端产生的,然后通过壁层胸膜上的毛细血管静脉端和淋巴管微孔重吸收。正常情况下,脏层胸膜对胸液的形成或重吸收都不起作用。据测定,胸液的平均交换量约为0.1~0.2 m

胸腔积液检查的酶活性测定

  1.腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA):在红细胞和T细胞中ADA含量最丰富,结核性胸膜炎(Tuberculous Pleural Effusion,TPE)时,T细胞活性增强,故胸水ADA多>45 U/L,有助于区别结核性或癌性胸水。我们就此曾进行荟萃分析[1],旨在

乳糜性心包积液的治疗

  乳糜性细胞积液治疗的原则是预防心脏填塞,纠正因乳糜液丢失所致营养不良和免疫低下。    1 原发病治疗    乳糜腹水的治疗首先应针对原发病,如为肿瘤,可给予手术、放疗或化疗;如为结核,正规的抗痨治疗有良好效果;丝虫病应采用大剂量乙胺嗪治疗,并采取控制传染源、灭蚊等综合性防疫措施。    2 保

临床化学检查方法介绍胸腔积液微生物学检查介绍

胸腔积液微生物学检查介绍:  胸腔积液微生物学检查是对葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、脆弱类杆菌、绿脓杆菌等常见致病菌进行检查的方法。胸腔积液微生物学检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液微生物学检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗

临床化学检查方法介绍胸腔积液微生物学检查介绍

胸腔积液微生物学检查介绍:  胸腔积液微生物学检查是对葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、脆弱类杆菌、绿脓杆菌等常见致病菌进行检查的方法。胸腔积液微生物学检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液微生物学检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗

一例达沙替尼治疗CML导致的顽固性胸腔积液病例分析

为了探讨使用达沙替尼治疗慢性髓系白血病(CML)相关胸腔积液的临床特点及转归。医学者们对1例CML患者使用达沙替尼治疗过程中出现3级胸腔积液的临床特点进行了分析并总结。病例资料:患者,男,49岁,2012年12月8日体检时发现白细胞增高(116 x109/L),超声检查提示脾大,外院予以口服羟基脲控

关于胸腔积液临床化学检查的检查过程介绍

  (1)、pH值:渗出液一般偏低。pH值减低并伴有葡萄糖含量降低时,提示炎性积液;胸腔化脓性感染及食管破裂所致积液时,积液pH7.4可见于恶性积液。  (2)、蛋白质定性与定量:胸腔炎症反应时,浆膜上皮细胞在炎性反应的刺激下使分泌的粘蛋白量增加,粘蛋白定性试验(rivalta test)呈阳性。一

关于胸腔积液一般性状检查的介绍

  胸腔积液一般性状检查是对胸腔积液的积液量、积液的颜色及透明度、胸腔积液的比密与凝固性进行测定并给出油临床指导意义的判定结果。  1、正常值:健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。  2、注意事项:不合宜人群: 暂时不明确  3、检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。

胸腔积液免疫化学检查作用

  胸腔积液免疫化学检查对鉴别结核性和恶性胸腔积液有一定临床意义。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学及微生物学检查外,现已发展到应用免疫学和分子生物学方法进一步区别积液的性质。

一例胸腔积液诊断分析

男性患者,67岁,因“反复胸闷1月余,再发伴心悸、气促1天”于2016-8-29入院,否认高血压、糖尿病等病史。患者1月前无明显诱因开始出现胸闷,无胸痛,无恶心、呕吐等症状,来我院急诊。当时查cTnI 5.667ng/ml,EKG:右室高电压,ST-T异常,右室面导联轻度ST-T抬高,当时考虑急性非

胸腔积液的实验室检查特点

  ●胸水多呈草黄色,少数为血性胸水  ●符合渗出液的一般表现  ●多数情况下胸水ADA>45U/L  ●胸水找结核菌和胸水结核菌培养的阳性率不高  ●胸膜活检发现典型的干酪样坏死病变或抗酸染色阳性有确诊价值  ●血中白细胞总数可增高或正常,淋巴细胞为主,ESR增快

胸腔积液免疫化学检查的作用

  胸腔积液免疫化学检查是对胸腔中的游离的液体进行癌胚抗原、补体、T淋巴细胞亚群进行鉴别的检查方法。对鉴别结核性和恶性胸腔积液有一定临床意义

胸腔积液的细胞学检查进展

积液是临床常见症状之一。正确鉴别积液的性质对疾病的诊治预后有重要意义。随着实验室诊断技术的提高,近年来胸腔积液的检测在细胞形态学、细胞染色体及免疫细胞化学等方面都有着较大的进展,为临床提供了更可靠的依据。本文对此作一简要综述。  一、沉渣涂片瑞吉氏染色 瑞吉氏染色能清楚地显示细胞浆成份和细胞核染色质

胸腔积液的细胞学检查进展

 积液是临床常见症状之一。正确鉴别积液的性质对疾病的诊治预后有重要意义。随着实验室诊断技术的提高,近年来胸腔积液的检测在细胞形态学、细胞染色体及免疫细胞化学等方面都有着较大的进展,为临床提供了更可靠的依据。本文对此作一简要综述。  一、沉渣涂片瑞吉氏染色 瑞吉氏染色能清楚地显示细胞浆成份和细胞核染色

肿瘤标志物检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断的应用

      临床上良、恶性胸腔积液的鉴别极为重要,而此种鉴别有时比较困难,胸液常规生化检查难以区分良恶性病变,而其它传统的检查方法敏感性和特异性也不高。恶性胸腔积液中找到癌细胞有确诊意义,但阳性率很低,因此从胸腔积液中寻找理想的肿瘤标志已成为当前研究的主要课题。我们通过检测胸腔积液肿瘤标志的水平

治疗胸腔积水的相关介绍

  治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水。强心利尿 可用咖啡因、水杨酸钠柯柯碱、洋地黄制剂、盐酸毛果芸香碱等皮下注射。以促使积水吸收。亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连,加速液体吸收,有良好效果。排除胸水 当胸腔积水过多,呼吸特别困难,有窒息危险时,可施行穿胸术排除积水,然后注入酯酸可的松25

免疫学实验胸腔积液免疫化学检查介绍

  胸腔积液免疫化学检查介绍:  胸腔积液免疫化学检查是对胸腔中的游离的液体进行癌胚抗原、补体、T淋巴细胞亚群进行鉴别的检查方法。对鉴别结核性和恶性胸腔积液有一定临床意义  胸腔积液免疫化学检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。  胸腔积液免疫化学检查临床意义:  

治疗肺炎性假瘤的相关介绍

  由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术治疗。术中需要送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,可以作肺楔形切除。位于肺实质内的炎性假瘤可以行肺段切除或肺叶切除,除巨大肿块及已侵及主支气管的

治疗真菌性肺炎的方法介绍

  由于广谱抗生素及肾上腺皮质激素的应用,近年来,本病有日渐增加的趋势,治疗措施如下:  1. 发现本病后,应停止使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等。  2.加强护理及营养,进行全身支持疗法及对症处理:注意补充维生素B族,饮食中要有足够的营养和热量;注意水、电解质平衡;必要时输新鲜血液以提

治疗摩根菌肺炎的方法介绍

  治疗原则同其他革兰阴性杆菌肺炎,选用敏感抗生素,保持呼吸道通畅,纠正呼吸衰竭,保护心、肾、肝及大脑功能,积极治疗原发基础疾病和并发症,加强支持治疗。  1、抗菌药物治疗是摩根菌肺炎治疗的关键。  但近10年来,摩根菌耐药株不断增加。已发现本菌对常用的庆大霉素、妥布霉素、头孢西丁(噻吩甲氧头孢菌素

孕晚期胸腔积液诊治病例分析

【一般资料】女性,28岁【主诉】停经33+2周,胸痛、气喘1天【现病史】青年女性,孕1产0,孕妇平素月经规则,LMP:2015-2-3,EDC:2016-11-10;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4+月出现胎动,停经12周在

一例黑色胸腔积液病例分析

男,56岁,因前列腺腺泡状腺癌接受治疗过程中出现右侧大量胸腔积液(图A)于2014年5月就诊。尽管有大量胸腔积液,但患者仅有轻度呼吸困难,且最初就诊是因尿失禁。胸腔穿刺显示黑色胸腔积液(图B)。检查为渗出液,蛋白水平非常高(85 g/L;血清总蛋白56 g/L),乳酸脱氢酶和淀粉酶水平也非常高。图A

胸腔积液临床化学检查的临床意义

  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学

胸腔积液临床化学检查的注意事项

  不合宜人群: 暂时不明确  检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。  检查时要求:积极配合医生  胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。抽取标本后要立即送检,以免细胞变性、破坏或出现凝块而影响结果。