诊断内阿米巴病的依据介绍
非痢疾性阿米巴病常误诊为肠道激惹综合征,局限性肠炎或憩室炎。阿米巴痢疾可与细菌性痢疾,沙门菌病,血吸虫病或溃疡性结肠炎相混淆。与细菌性痢疾相比,阿米巴痢疾的大便粪质较多,次数和水分均较少。其特征是含有坚韧的粘液和新鲜及变性的血液小片。不同于细菌性痢疾,沙门菌感染和溃疡性结肠炎,阿米巴粪便不含有大量白细胞。 肝阿米巴病和阿米巴脓肿必须与细菌性肝脓肿和感染性肝棘球蚴囊肿等其他肝脏感染鉴别。 在大便或组织内发现溶组织内阿米巴可确诊肠阿米病。诊断要求检查3-6次粪便标本和浓集方法。抗生素,抗酸药,止泻药,灌肠剂和肠道放射造影对比剂均可干扰原虫的检查,因此要在粪检后才能综上述药品。溶组织内阿米巴应该与非致病性阿米巴和结肠内阿米巴鉴别。 有症状的病人在直肠镜下可见烧瓶样粘膜病变,吸出病变材料作显微镜检查可见滋养体。取自直肠乙状结肠病变处的活检标本也可发现滋养体。 肠外阿米巴病的诊断较难,粪检通常阴性,从吸出的脓液查见滋养体也不多......阅读全文
诊断内阿米巴病的依据介绍
非痢疾性阿米巴病常误诊为肠道激惹综合征,局限性肠炎或憩室炎。阿米巴痢疾可与细菌性痢疾,沙门菌病,血吸虫病或溃疡性结肠炎相混淆。与细菌性痢疾相比,阿米巴痢疾的大便粪质较多,次数和水分均较少。其特征是含有坚韧的粘液和新鲜及变性的血液小片。不同于细菌性痢疾,沙门菌感染和溃疡性结肠炎,阿米巴粪便不含有大
关于肺阿米巴病的诊断依据介绍
1.多继发于肝阿米巴病。有发热、咳嗽,咯大量棕红色脓痰及胸痛等症状。病变部位叩诊呈浊音或实音,呼吸音减弱或消失,或有湿罗音。 2.有胸膜炎时,胸液呈棕红色脓液。痰或胸液内找到阿米巴滋养体者可确诊。 3.胸部X线检查阿米巴肺脓肿可见大片实变,可有空洞。侵犯胸膜时发生液气胸。横膈抬高。病变以右下
溶组织内阿米巴病的诊断
确诊肠阿米巴病的方法,常用的有粪便检查(检查滋养体和包囊)、人工培养(查滋养体)和肠镜活组织检查(查滋养体)或刮拭物涂片检查(查滋养体)。免疫学诊断虽属间接的辅诊手段,却具有很大的实用价值。
关于溶组织内阿米巴病的鉴别诊断介绍
本病应注意与细菌性痢疾相鉴别。 1.细菌性痢疾 是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。因进入人体的痢疾杆菌菌型不同,数量多少及每个人的抵抗力不同,所以症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种,急性痢
溶组织内阿米巴病的鉴别诊断
细菌性痢疾,是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。因进入人体的痢疾杆菌菌型不同,数量多少及每个人的抵抗力不同,所以,症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种。 急性痢疾根据症状又分为轻型、普通型、
治疗内阿米巴病的相关介绍
必须防止人粪污染食品和水,而高发病率的无症状带虫者使这一问题复杂化。能足够杀灭细菌的氯浓度对阿米巴包囊无作用,但将水煮沸或用四环素氢化过碘酸片处理水(每升1-2片)可杀灭包囊。 一般治疗包括减轻症状,补充血液和纠正水和电解质的丧失。如果考虑到阑尾炎症状系阿米巴所致,则手术最好推迟48-72小时
关于内阿米巴病的基本介绍
阿米巴病是一种下消化道的原虫感染。溶组织内阿米有滋养体和包囊两种形态。滋养体为活动期,它以细菌及组织为食,在大肠的肠腔或粘膜内繁殖,寄生,有时侵犯组织和器官。 英文名称:amoebiasis 中文名称:内阿米巴病、阿米巴痢疾、痢疾。 药物疗法:甲硝咪唑;灭滴灵;喹碘方;碘氯羟喹;氯喹;鸦胆
溶组织内阿米巴病的免疫诊断
由于阿米巴病的病原查诊容易漏检与误诊,免疫学诊断虽属间接的辅诊手段,却具有很大的实用价值。自60年代阿米巴无共生物培养建立和特异单克隆抗体问世后,提供了溶组织内阿米巴纯抗原和优质工具抗体,国内外陆续发展了多种免疫诊断方法。 近年以酶联免疫吸附试验(ELISA)的各种改良法应用较多。大体上,特
溶组织内阿米巴病的诊断及症状体征
诊断 确诊肠阿米巴病的方法,常用的有粪便检查(检查滋养体和包囊)、人工培养(查滋养体)和肠镜活组织检查(查滋养体)或刮拭物涂片检查(查滋养体)。免疫学诊断虽属间接的辅诊手段,却具有很大的实用价值。 症状体征 溶组织内阿米巴病潜伏期长短不一,自1~2周至数月以上不等,虽然患者早已受到溶组织
治疗溶组织内阿米巴病的介绍
1.治疗原则 (1)抗阿米巴治疗。 (2)抗生素治疗。 (3)中医中药治疗。 (4)对症支持治疗。 2.用药原则 (1)为取得最佳疗效,多采用联合用药。 (2)普通型一般采用灭滴灵,其治愈率很高,如加用巴龙霉素或四环素更能提高疗效。若有包囊排出,可加用糖脂酰胺或双碘奎琳或奎碘仿。
关于肺阿米巴病的诊断介绍
一.肺阿米巴病的病史及症状: 常有腹泻脓血或便史,急性期有发热、乏力、盗汗、食欲不振等症状, 可有咳嗽、喀痰、胸痛,部分病人可有血痰、咯血或喀巧克力色痰,如脓肿破入胸腔,则发生剧烈胸痛和呼吸困难甚至发生胸膜休克。 二.肺阿米巴病的查体发现: 胸部病变一侧呼吸运动减弱,肋间隙可有压痛、叩痛
阿米巴病的鉴别诊断
应与其他原因引起的肠道疾病相鉴别,尤其是细菌性痢疾,尚有肠结核、血吸虫病、结肠炎、结肠癌及其他肠道原虫感染亦可与肠阿米巴病混淆。溃疡病、胆囊病、结肠息肉等须与有不明确腹痛及肠出血者区别。综合运用以上诊断方法,鉴别不难。
关于阿米巴肠病的鉴别诊断介绍
阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 1.细菌性痢疾 起病急,全身中毒症状严重,抗生素治疗有效,粪便镜检和细菌培养有助于于诊断。 2.血吸虫病 起病较缓,病程长,有疫水接触史,肝脾肿大,血中嗜酸粒细胞增多,粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴,
关于肠阿米巴病的鉴别诊断介绍
阿米巴肠病需和细菌性痢疾、血吸虫病、肠结核、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 1.细菌性痢疾 起病急,全身中毒症状严重,抗生素治疗有效,粪便镜检和细菌培养有助于于诊断。 2.血吸虫病 起病较缓,病程长,有疫水接触史,肝脾肿大,血中嗜酸粒细胞增多,粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴,
关于阿米巴原虫病的鉴别诊断介绍
应与其他原因引起的肠道疾病相鉴别,尤其是细菌性痢疾,尚有肠结核、血吸虫病、结肠炎、结肠癌及其他肠道原虫感染亦可与肠阿米巴病混淆。溃疡病、胆囊病、结肠息肉等须与有不明确腹痛及肠出血者区别。综合运用以上诊断方法,鉴别不难。
简述肠阿米巴病的诊断检查介绍
1、慢性腹泻或肠功能紊乱[3]者,疑及肠阿米巴病; 2、典型的痢疾样粘液血便,中毒症状轻,有反复发作倾向,粪便镜检找到吞噬红细胞的溶组织内阿米巴滋养体,可确诊为肠阿米巴病; 3、有典型症状但粪便未发现病原体时,可借助血清学检查或在谨慎观察下应用特效、窄谱杀阿米巴药,如有效可作出临床诊断。预后
溶组织内阿米巴病的概述
溶组织内阿米巴(也叫痢疾阿米巴)为侵袭型阿米巴病的病原虫,主要寄生于结肠内,引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。痢疾阿米巴也是根足虫纲中最重要的致病种类,在一定条件下,并可扩延至肝、肺、脑、泌尿生殖系和其他部位,形成溃疡和脓肿。溶组织内阿米巴为全球分布,多见于热带与亚热带。
简述阿米巴原虫的溶组织内阿米巴包囊的诊断观察
(1)包囊(铁苏木素染色):在油镜下观察,包囊圆形,直径5~20凹·,囊壁清晰,核染成蓝黑色,圆形,1~4个,核仁细小,多位于中央,核周染粒大小均匀,排列整齐,核的特征在鉴别种类上有重要意义。胞质中,糖原在染色过程中微溶解而成为糖原泡。在未成熟包囊中可见到拟染色体,为黑色棒状,两端钝圆,常成对存
溶组织内阿米巴病的并发症的介绍
1.阿米巴肝脓肿 是阿米巴痢疾最常见的并发症,系阿米巴原虫侵入肠壁的小静脉并随门脉血流到达肝内所致。脓肿一般为单发性,大小不一,且多位于肝右叶。脓肿腔内为被溶解液化的坏死组织和陈旧性血液混合而成的果酱样物质,炎症反应不明显。脓肿壁上附有尚未完全液化坏死的结缔组织、血管和胆导管等,呈破絮状外观。
如何诊断阿米巴肠病?
对阿米巴病的诊断,除根据患者的主诉、病史和临床表现作为诊断依据外,重要的是病原学诊断,粪便中检查到阿米巴病原体为惟一可靠的诊断依据。通常以查到大滋养体者作为现症患者,而查到小滋养体或包囊者只作为感染者。
溶组织内阿米巴的病原诊断方式
(1)生理盐水涂片法:对肠阿米巴病而言,粪检仍为最有效的手段。这种方法可以检出活动的滋养体。一般在稀便或带有脓血的便中滋养体多见,滋养体内可见被摄入的红细胞。但由于虫体在受到尿液、水等作用后会迅速死亡,故应注意快速检测、保持25~30℃以上的温度和防止尿液等污染,但要注意某些抗菌素、致泻药或收敛药、
溶组织内阿米巴病的症状体征
溶组织内阿米巴病潜伏期长短不一,自1~2周至数月以上不等,虽然患者早已受到溶组织内阿米巴包囊感染,仅以共栖生存,当宿主抵抗力减弱以及肠道内感染等,临床上始出现症状。
概述内阿米巴病的临床表现
大多数感染者是无症状的,但可长期随粪便排出包囊。因组织受侵犯而发生的症状包括间歇性腹泻和便秘,胃肠胀气和痉挛性腹痛。肝区和升结肠区可能有触痛,大便含有粘液和血。 阿米巴痢疾在热带地区常见,但在温带地区不常见。其特征为频繁发作的液状或半液状腹泻,粪中常含有血液,粘液和活的滋养体。腹部体征从轻度触
溶组织内阿米巴病的发病机理
小滋养体能否侵入组织及引起病变,是由多方面的因素决定的,其中主要有: 1、宿主生理机能改变,如营养不良、感染、肠道功能紊乱、肠粘膜损伤等,致使宿主抵抗力降低; 2、在适合的细菌种类协同作用下(细菌可提供阿米巴生长、繁殖的适宜理化条件),促进阿米巴增殖,另外还可直接损害宿主肠粘膜,有利于
溶组织内阿米巴病的病理改变
由囊后滋养体增殖的虫体群大多在回盲部或少数在乙状结肠引起原发病灶。除重症者外,原发灶仅局限于粘膜层,肠窥镜观察为稍隆起的充血小灶,中央常有针尖状溃破口。在急性病例,增殖的滋养体能突破粘膜肌层,在疏松的粘膜下层繁殖扩展,引起液化坏死灶,形成口小底大的烧瓶样溃疡。 病大小自数毫米至十多毫米不等,
溶组织内阿米巴病的病理机制
肠道阿米巴病主要由于食入被包囊污染的食物和水而引起。包囊囊壁具有抗胃酸作用,能安全地通过胃而到达结肠的回盲部,在肠液的消化作用下脱囊而出,发育成为小滋养体。小滋养体直径约为3~12μm,以二分裂方式繁殖,吞噬肠内容物和细菌为营养,不能吞噬红细胞。 在结肠功能正常时,横结肠以下的肠段内,因水
关于溶组织内阿米巴病的不同检查方式介绍
1.血象 普通型白细胞总数和分类正常;暴发型和合伴细菌感染时,白细胞总数和中性粒细胞比例增高;慢性患者可有轻度贫血。 2.粪便检查 粪便呈暗红色果酱样,有特殊腥臭味,粪质较多,含血及黏液。镜检可见大量粘集成团的红细胞、少许白细胞和夏科-雷登结晶,能找到活动的、吞噬红细胞的阿米巴滋养体。慢性
血卟啉病的诊断依据介绍
诊断该病的最重要的依据是尿中存在着大量ALA及PBG。刚解出的尿颜色大多正常,但若将尿置于直接日光中,尿逐渐变成暗红色,甚至变成黑色。 遇到原因不明的腹痛必须考虑急性间歇性卟啉病的可能。原因不明的神经功能紊乱,特别是末梢神经症状、局部肌无力、松弛性瘫痪等,神经精神病或精神病因服用巴比妥酸盐而加
咯血病的诊断依据
1.咯(咳)鲜红血,常呈泡沫状或与痰液混杂。 2.多数患者有反复咯(咳)血史。 3.胸部X线摄片,可无特异性改变。病变明显时可见蜂窝状或卷发样阴影。 4.必要时作支气管碘油造影或支气管镜检查,可见柱状、囊状或混合型的扩张。
咯血病的诊断依据
1.咯(咳)鲜红血,常呈泡沫状或与痰液混杂。 2.多数患者有反复咯(咳)血史。 3.胸部X线摄片,可无特异性改变。病变明显时可见蜂窝状或卷发样阴影。 4.必要时作支气管碘油造影或支气管镜检查,可见柱状、囊状或混合型的扩张。