胃型哮喘的病因与病理生理

病因 胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%~60%;胃烧灼热感症状约77%,反酸感觉者约55%。 任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。 1.哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 2.胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等,吸入量大时可使pH降低,严重破坏肺泡表面活性物质和正常肺组织。 化学物刺激反应使肺毛细血管渗透性增加,严重时可导致ARDS的发生。 病理生理 目前认为胃食管反流引起哮喘的机制可能主要是食管下段括约肌张力降低引致。 1.胃液成分刺激食管迷走神经的传入神经,经气道的迷走神经传出,导致支气管痉挛。哮喘早期吸入抗胆碱能制剂比吸入拟交感神经药物的反应更佳,可说明这一观点。 2.胃液反流至气道,可致使支气管痉挛,这是因胃液中酸性成分的刺激,引起气道阻力增高。在激发试验中,若酸性液体流入气道,那么支气管痉挛作用将增加2 倍以上。应用抗酸药物后支气管痉挛症状可......阅读全文

导致食物变态反应的临床表现

临床表现的严重程度,与食物中变应原性的强弱和宿主的易感性有关。1.IgE介导的食物变态反应临床症状出现较快,可在进食后几分钟到1~2h。有时极微量就可引起十分严重的过敏症状。就症状出现的次序而言,最早出现的常是皮肤、黏膜症状。呼吸道症状如哮喘出现较晚或不出现但严重者常伴呼吸道症状,食物诱发的哮喘在婴

食管24hph监测的相关疾病有哪些

  吞咽困难,巴雷特食管,先天性食管狭窄,食管源性胸痛,胃型哮喘,新生儿先天性膈疝,反流性食管炎,食管裂孔疝

关于胃泌素瘤的胃泌素测定简介

  诊断胃泌素瘤的最灵敏和具有特异性的检测方法是测定血清胃泌素浓度。胃泌素瘤患者空腹血清胃泌素水平常>150pg/ml,平均水平接近1000pg/ml。临床上有消化性溃疡症状和高胃酸分泌的患者,空腹血清胃泌素浓度明显增高时(>1000pg/ml),胃泌素瘤的诊断即可成立。

概述反流性哮喘的发病机制

  1. 迷走神经调节的食管-支气管反射  食管和支气管树有共同胚胎起源和自主神经支配 。其建立在胃肠道(包括胃和食管) 和支气管发育共同起源胚胎前肠基础上。食管和肺的传入神经通路由起源于中脑孤束核的迷走神经支配, 而其中间神经元在延髓腹外侧疑核区和运动神经元相联系,反流物及酸刺激食管内各种机械感受

简述食管裂孔疝的疾病症状

  食管裂孔疝患者的典型症状可以包括胃食管反流症状,以及压迫和消化道梗阻症状等方面的症状;急性胃扭转者可引起消化道穿孔、缺血坏死,出现呕血、黑便、贫血等症状,严重者可危及生命。  1、胃食管反流性症状  该症状表现为反酸和烧心,尤其是夜间平卧位或头低位时加重。由于胃内酸性液体通过功能障碍或松弛的食管

硫酸沙丁胺醇口腔崩解片的适应症及用法用量

  适应症  用于治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛的呼吸道疾病。如老慢支、肺气肿、哮喘、肺心病或慢阻肺(COPD)等疾病。  用法用量  本品主要是针对儿童开发的剂型。取出本品置于舌面,不需用水,不需咀嚼,本品可迅速崩解,并随唾液吞咽入胃。儿童推荐剂量一次0.6mg(1片),一日3~4

怀念恩师汪忠镐院士:解反流之苦-做学科典范

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512022.shtm11月3日,我国失去了一位医学巨匠——中国科学院院士汪忠镐,享年86岁。特撰写此文,以最深的敬意缅怀恩师。我成为汪院士的博士生时,他已是73岁高龄。非常幸运的是从恩师身上学到了最重要

怎样预防胃结石

  针对胃结石最常见病因,应少吃柿子、黑枣、山楂、椰子、海带及果核等,不宜在空腹时进食上述食物。  一旦确诊胃结石,应及时行胃镜检查及胃镜下碎石术,以免出现消化道溃疡出血、梗阻等意外情况。

胃结石的简介

  在柿子或黑枣中含有一种称为鞣质的东西,未成熟的柿子中,其含量可高达20%。人们吃生柿时,舌有发涩的感觉,就是鞣质在作怪。此外,柿子中还含有树胶、果胶。人吃了末成熟的柿子后,鞣质在胃酸的作用下,能与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内,而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起

胃淋巴增生原因?

  幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌,感染后会导致胃炎、胃溃疡等疾病,同时也可能引起胃淋巴增生。  免疫系统异常:免疫系统异常可能会导致胃部淋巴细胞过度增殖,从而引起胃淋巴增生。  长期吸烟和饮酒:长期吸烟和饮酒可能会对胃黏膜造成损伤,从而促进胃淋巴增生的发生。  长期应用非甾体抗炎药

胃肿瘤的检查

  胃癌早期诊断困难,因此胃癌住院的病人中属I、Ⅱ期者仅占胃癌住院病人的15%左右。  (一)x线钡餐检查  该项检查无痛苦易为患者接受。X线钡餐双重对比造影检查不仅对胃癌能作出定性诊断(是否为胃癌),还能作定量诊断(胃癌病灶的大小、柔软程度及粘膜皱襞改变),是胃癌早期诊断的主要手段之一,其确诊率达

胃瘫的概述

  术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。消化道造影和 胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈,针对 胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效。胃瘫的临床重要性在于有时会被误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻而采取再手术

胃扭转的病因

  1.先天性畸形  新生儿胃扭转是一种先天性畸形,可能与小肠旋转不良有关,使脾胃韧带或胃结肠韧带松弛而致胃固定不良。多数可随婴儿生长发育而自行矫正。  2.解剖学因素  成人胃扭转多数存在解剖学因素,在不同的诱因激发下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定,肝胃韧带和胃结肠韧带、脾胃韧

胃肿瘤的病因

  虽病因未明,但已知与胃的良性慢性疾病和胃粘膜上皮异型增生等因素有关。  饮食因素 被认为在胃癌发生中起一定作用,这些危险因素包括摄入高盐、高碳水化合物饮食和大量摄入作为食品保存剂使用的硝酸盐。绿叶蔬菜和水果摄入不足也被认为是危险因素之一。但是,至今仍未完全证明这些因素会引起胃癌。  胃癌:常始发

胃肿瘤的检查

  胃癌早期诊断困难,因此胃癌住院的病人中属I、Ⅱ期者仅占胃癌住院病人的15%左右。  (一)x线钡餐检查  该项检查无痛苦易为患者接受。X线钡餐双重对比造影检查不仅对胃癌能作出定性诊断(是否为胃癌),还能作定量诊断(胃癌病灶的大小、柔软程度及粘膜皱襞改变),是胃癌早期诊断的主要手段之一,其确诊率达

什么是胃瘫

  胃瘫(gastroparesis)是腹部手术,尤其是胃癌根治术和胰十二指肠切除术后常见并发症之一,是指腹部手术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,胃瘫一旦发生,常持续数周甚至更长时间,目前尚缺乏有效治疗方法。

胃扭转的检查

  1.实验室检查  并发症出现时(上消化道大出血),血常规检查可出现血红蛋白下降。  2.影像学检查  (1)X线钡餐造影 X线检查是确诊胃扭转的首选方法。器官轴型胃扭转的X线表现为:胃体和胃窦的胃大弯位置升高,致使胃大弯翻转向上、胃小弯翻转向下,形成一凸面向上、凹面向下的胃形,状如蜷虾;食管膈下

“胃“你好吗?胃功能四项检测轻松告诉你!

据统计显示:我国胃癌的发病率和死亡率均位于恶性肿瘤的第二位,每年新发胃癌患者超过46万人,死亡人数超过35万,这意味着我们平均每1分钟新增1例胃癌患者,每1.5分钟就有一个人因为胃癌而失去宝贵的生命。而且胃癌的发病越来越趋于年轻化,中国年轻人胃癌的发病率比上个世纪70年代上升了一倍。“胃”已至此,我

-女性哮喘能推迟怀孕时间

  根据最新研究证明,女性哮喘可能会延迟怀孕时间。   这项研究今天(2013年11月14日)在《欧洲呼吸杂志》(European Respiratory Journal)在线发表,研究的结果为哮喘会影响妇女生育增加了新证据。   这是丹麦Bispebjerg大学医学院的研究人员通过对150

激素让女性更易得哮喘

  女性患哮喘的几率是男性的两倍,而这种差异可能是性激素对肺细胞的影响引起的。美国范德堡大学和约翰斯·霍普金斯大学的研究人员发现,睾丸激素会阻碍一个与哮喘症状有关的免疫细胞,例如肺部的炎症和粘液分泌。该研究论文于11月28日发表在《细胞报告》杂志上。  “当我们开始这项研究时,我们曾认为卵巢激素会增

咳嗽变异型哮喘的概述

  咳嗽性哮喘(Cough Type Asthma)又称咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA),1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。GINA(全球哮喘防治倡议)中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形

激素让女性更易得哮喘

   女性患哮喘的几率是男性的两倍,而这种差异可能是性激素对肺细胞的影响引起的。美国范德堡大学和约翰斯·霍普金斯大学的研究人员发现,睾丸激素会阻碍一个与哮喘症状有关的免疫细胞,例如肺部的炎症和粘液分泌。该研究论文于11月28日发表在《细胞报告》杂志上。  “当我们开始这项研究时,我们曾认为卵巢激素会

哮喘胶囊的性状及规格

  性状  本品为胶囊剂,内容物为灰褐色至灰棕色粉末;气微,味甜、微苦。  规格  每粒装0.32g

Immunity:细胞疗法或者治疗哮喘

  哮喘的发病率正在不断上升,在发达国家中尤其显著。其中一个原因就是卫生条件的不断上升。流行病学研究显示,暴露在相对“不卫生”的充满微生物的环境中抵抗过敏反应,尤其是哮喘,具有十分重要的作用。相反地,过度的卫生将会调高儿童患哮喘病的风险。在哮喘发病过程中,机体的免疫系统会对一些常见的环境中的抗原产生

Science解析哮喘的病因机制

  来自Baylor医学院医学系免疫学、过敏和风湿病部主任,医学系教授David Corry博士将过敏反应比作为计算机。“计算机的核心是它的CPU或集成电路芯片。而我们正在寻找驱动过敏性疾病的芯片。”   在发表于8月16日《科学》(Science)杂志上的一份研究报告中,Corry和同事们描

哮喘激发试验有风险吗

  哮喘激发试验是有一定风险的。常用的支气管激发试验的药物是组胺和乙酰胆碱,这两种药物具有很强的收缩气管的作用,药物在使用之前要选择好合适的浓度,掌握好药物吸收的剂量,药物吸入到气管之后要反复的做肺功能的检查,然后判断患者是否是阳性。另外在试验的过程当中,需要密切观察患者的变化,一旦发现有危险,要快

关于过敏哮喘的临床诊断

  过敏哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,称为"过敏性鼻炎哮喘综合症“。哮喘发作严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导

咳嗽变异型哮喘诊断标准

  1.持续咳嗽>4周,常在夜间和(或)清晨发作,以干咳为主。  2.临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效。  3.抗哮喘药物诊断性治疗有效。  4.排除其他原因引起的慢性咳嗽。  5.支气管激发试验阳性和(或)PEF每日变异率(连续监测1~2周)>13%。  6.个人或一、二级亲属有特应性

阿司匹林诱发哮喘的诊断要点

  1.有明确的用药史。  2.用药后数分钟至数天出现哮喘发作。  3.因变态反应所致的哮喘者除呼吸道症状外还有全身过敏反应表现。  4.停药后给予相应治疗能使大多数哮喘缓解。  5.既往用此药有类似发作,或下次再用此药或同一类药物时可再次出现哮喘发作。  根据以上特点,不难作出药物诱导哮喘的诊断,

简述儿童哮喘诊断标准

  1.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、运动等有关。  2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。  3.支气管舒张剂有显著疗效。  4.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。  5.对于症状不典型的患