胃型哮喘的病因与病理生理

病因 胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%~60%;胃烧灼热感症状约77%,反酸感觉者约55%。 任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。 1.哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 2.胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等,吸入量大时可使pH降低,严重破坏肺泡表面活性物质和正常肺组织。 化学物刺激反应使肺毛细血管渗透性增加,严重时可导致ARDS的发生。 病理生理 目前认为胃食管反流引起哮喘的机制可能主要是食管下段括约肌张力降低引致。 1.胃液成分刺激食管迷走神经的传入神经,经气道的迷走神经传出,导致支气管痉挛。哮喘早期吸入抗胆碱能制剂比吸入拟交感神经药物的反应更佳,可说明这一观点。 2.胃液反流至气道,可致使支气管痉挛,这是因胃液中酸性成分的刺激,引起气道阻力增高。在激发试验中,若酸性液体流入气道,那么支气管痉挛作用将增加2 倍以上。应用抗酸药物后支气管痉挛症状可......阅读全文

呈肌瘤样表现的子宫颈胃型腺癌病例报告2

2 讨 论2014 年世界卫生组织( WHO) 将子宫颈腺癌分类为: 通常型子宫颈原位腺癌、黏液腺癌、绒毛管状腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、浆液腺癌、中肾细胞癌及神经内分泌癌与腺癌 混合型。其中黏液腺癌又分为: 胃型、肠型及印戒细胞型[1, 2 ]。子宫颈胃型腺癌( gastric type

关于胃超声检查—胃息肉的检查介绍

  胃息肉分假性和真性两种。假性息肉系粘膜炎性增生形成; 真性息肉又称息肉样腺瘤,较常见,是由增生的粘膜腺上皮构成,多为单个。表面呈结节状,多数有蒂,大小一般不超过2cm。息肉样腺瘤属于癌前期病变。  声像图表现为胃粘膜向胃腔内突出, 呈低回声或中等回声团块,约1-2cm 大小,基底狭窄, 呈蒂状。

胃泌素的胃泌素的作用

1、刺激胃黏膜细胞增殖;2、刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;3、刺激胃窦与肠运动,延缓胃排空;4、刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

反流性哮喘的发病机制

  1. 迷走神经调节的食管-支气管反射  食管和支气管树有共同胚胎起源和自主神经支配 。其建立在胃肠道(包括胃和食管) 和支气管发育共同起源胚胎前肠基础上。食管和肺的传入神经通路由起源于中脑孤束核的迷走神经支配, 而其中间神经元在延髓腹外侧疑核区和运动神经元相联系,反流物及酸刺激食管内各种机械感受

感谢“中国胃”

  民以食为天,食以“快”为先。伴随生活节奏的“舞步”,快餐已成为消费者的新宠。来自广州的调查显示,超过4成的市民平均每周有一次快餐消费,而且更偏爱中式快餐。他们的理由不仅是质量可靠、价格公道,其品牌丰富程度也大于西式快餐。最关键的,这些“快”字牌饭菜更符合食客的胃口。一位快餐店老板感慨地说:这真要

别以为胃已切除-残胃更易生癌

  据统计,曾做过胃大部切除者,亦是患胃癌的高危对象。残胃甚至比“全胃”更易生癌。   胄是人体重要的消化器官。胃的工作任务繁重,至少一日三餐所吃食物的消化,是它的基本工作量,许多人还要吃夜宵、下午茶,甚至有人一天到晚零食不断,饱了口福,却苦了胃。食物之中,有时还会鱼龙混杂,有害物质也会夹杂其中,

过敏与哮喘的关系

  过敏与哮喘之间存在密切的关系。过敏是哮喘的主要危险因素之一,许多哮喘患者都有过敏史。当过敏原进入呼吸道时,会引起免疫系统的异常反应,导致气道炎症、痉挛和黏液分泌增加,从而引发哮喘症状。  过敏性哮喘是哮喘的一种类型,它通常由特定的过敏原引起,如花粉、尘螨、动物皮屑等。过敏性哮喘的症状包括喘息、气

阿司匹林诱发哮喘的检查

  支气管肺泡灌洗AIA患者鼻分泌物,尿液,支气管肺泡灌洗液中的白三烯的含量增高。  如临床特征符合本病,但病史不确切的可进行激发实验。

哮喘激发试验是什么

  哮喘激发试验即临床上所说的支气管激发试验,是用来确诊哮喘的手段,也是用来区别哮喘和其它原因导致的喘憋的手段,它是肺功能检查的一种,通过应用乙酰甲胆碱观测肺功能前后的变化确诊。如果这个试验是阳性,可以诊断哮喘或者咳嗽变异性哮喘。如果这个试验是阴性的,喘憋的症状可能是支气管炎、肺气肿或者心脏疾病引起

咳嗽性哮喘的简介

  咳嗽性哮喘(Cough Type Asthma)又称咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA),1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。GINA(全球哮喘防治倡议)中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形

咳嗽性哮喘的病因

  咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的,除了患者本身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。

家有一狗,哮喘没有?

  根据新的研究结果,瑞典儿童家如果养了狗的话,在六岁时候患上哮喘的风险会显著降低。而且这种风险降低也见于父母患有哮喘的儿童中。研究人员还发现,那些在一岁的时候经常接触农场养殖的动物的孩子们,在六岁时候患上哮喘的概率会比其他儿童低52%。而在周岁那年长期接触农场动物的孩子们,在他们一到五岁间患上哮喘

肠道酵母增加哮喘风险

  微生物和人类有一种共生关系。人体含有数以万亿计的微生物,是人体细胞数量的10倍。这些微生物帮助我们消化食物和提高我们的免疫系统。人类肠道中的菌群被认为是一种另外的器官,因为它对人体健康有非常重要的作用。近日,会影响健康的肠道细菌家族又添新成员:真菌。加拿大英属哥伦比亚大学微生物学家Brett F

阿司匹林哮喘的方法介绍

部分患者口服阿司匹林后数分钟至数小时内出现诱发的哮喘发作,称阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制为此类药抑制环氧酶,使PG合成受阻,但不影响脂氧酶,致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。

螨虫如何导致哮喘恶化

  螨虫是哮喘发病的重要诱因。日本科研人员通过动物实验发现,螨虫所含的蛋白酶会导致哮喘以及其他过敏症状恶化,并确认,如果无害的蛋白质与蛋白酶一起进入体内后,也会引发过敏症状。   这一发现将有助于开发出防止和治疗过敏的安全、有效的方法。   日本顺天堂大学副教授高井敏朗率领的研究小组,将木瓜的蛋白酶

咳嗽性哮喘的检查

  1.血常规  发作时外周血嗜酸性粒细胞增高。  2.影像学检查  多无异常,CT有助于排除早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。  3.肺功能和气道反应性测定  是诊断CVA和判断疗效的重要指标。CVA患者肺功能下降程度不如典型哮喘明显,大部分患者肺通气功能完全正常,因此仅根据肺功能的改变难以做出

肠道酵母增加哮喘风险

  近日,会影响健康的肠道细菌家族又添新成员:真菌。加拿大英属哥伦比亚大学微生物学家Brett Finlay在近日举行的美国科学促进会年会的一场分会上提出相关解释。  到目前为止,人们对微生物基因序列研究主要集中于细菌领域。之前,Finlay及其同事就鉴别出4种细菌似乎能保护加拿大儿童免受哮喘病困扰

许多哮喘死亡本可避免

  英国皇家内科医学会近日发布的报告显示,该组织进行的一项新研究显示,多数哮喘死亡病例的起因源于病人疏忽大意或自我护理知识不足以及医生未及时发现患者病情恶化的迹象。这些死亡本可避免。  英国皇家内科医学会的研究人员调查了英国近年来由哮喘导致的195例死亡病例。结果发现,约七成死亡病例存在至少一种“潜

阿司匹林哮喘的发病机制

阿司匹林哮喘的发生至少部分是由于花生四烯酸代谢生成前列腺素E2(PGE2)的路径被阿司匹林所阻断,由环氧化酶(COX)通路转向5脂氧化酶(5-LO)路径,引起白三烯的产生过多,从而导致支气管平滑肌的收缩和刺激气道黏液的分泌所致。具有支气管扩张作用的PGE2生成的减少也促进了白三烯的增多。白三烯受体拮

咳嗽变异性哮喘

  咳嗽是感冒的一种表现,但不是感冒独有的症状。单纯以咳嗽为主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如:鼻塞、流涕、发烧等都已经好转,仅仅剩慢性咳嗽久治不愈,这就是咳嗽变异性哮喘。    咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病的症状,它往往发生在患有上、下呼吸道的感染肺结核、哮喘等疾病时出现。大多数情况使用抗生素治

治疗心源性哮喘的介绍

  应努力寻找发生本征的病因并进行病因治疗,如二尖瓣狭窄所致的阵发性呼吸困难,行二尖瓣分离可使本征症状完全消失。阵发性夜间呼吸困难的治疗与其他急性心力衰竭的治疗相同,如镇静、输氧、取坐位、两腿下垂,减少静脉回流;用强心、利尿及血管扩张剂,以改善心功能。

阿司匹林诱发哮喘的症状

  阿司匹林诱发哮喘好发于中年女性,少见于儿童,其典型症状是服药30min~2h内出现结膜充血,流涕,颜面及胸部皮肤潮红,热疹,恶心,呕吐,腹泻,偶有荨麻疹,同时伴胸闷,气喘,呼吸困难,严重者可出现休克,昏迷,呼吸停止,这类患者治疗反应较差,故一旦发作,无论症状轻重,都应引起高度重视,若鼻息肉,阿司

咳嗽性哮喘的诊断

  在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于3周)的患者时,应当考虑到哮喘的可能。目前国内公认的诊断标准:  1.咳嗽持续或反复发作>1个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作;  2.症状多发生于凌晨、夜间或就寝时;  3.季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性症状;  4.排除其他慢性

阿司匹林诱发哮喘发病机制

  1.AIA的发病机制阿司匹林诱发哮喘的发病机制至今尚未完全阐明,目前较为公认与环氧化酶/5-脂氧合酶失平衡有关,阿司匹林优先阻断环氧化酶,从而抑制前列腺素和血栓素的生成;但阿司匹林不阻断5-脂氧合酶,大量未能被环氧化酶利用的花生四烯酸底物则通过脂氧合酶生成大量的白三烯(LTC4,LTD4,LTE

儿童哮喘的介绍

  是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病,近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势,1990年全国0—14岁儿童哮喘患病率调查为0.91%,2000年已上升为1.5%,这个数字意味着我国存在1000多万哮喘病患儿。[1]

麻黄如何缓解哮喘症状?

  麻黄是一种常用的中药材,具有宣肺平喘的作用,可以缓解哮喘症状。麻黄中含有麻黄碱,能够扩张支气管平滑肌,从而减轻哮喘患者的气喘症状。此外,麻黄还具有抗炎作用,可以减轻哮喘患者的气道炎症。

阿司匹林哮喘的诊断方法

当哮喘患者出现以下情况时应高度怀疑阿司匹林哮喘的可能:(1)典型的由阿司匹林诱发的呼吸道症状;(2)伴有慢性鼻炎;(3)反复出现的鼻息肉;(4)需收住ICU病房的突然发作的哮喘。尽管目前还没有诊断阿司匹林哮喘的金标准,但对于哮喘患者,若出现阿司匹林不耐受的现象即可诊断为阿司匹林哮喘。阿司匹林不耐受可

阿司匹林诱发哮喘的治疗

  药物诱发哮喘总的治疗原则:一旦怀疑哮喘患者为药物性哮喘则立即停用可疑的致喘药物,同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、吸痰等处理,并酌情给予抗组胺药,β受体激动药,静滴大剂量糖皮质激素(若患者是因类固醇激素诱发的哮喘则不用),对重症哮喘应及早进行机械辅助通气。预防DIA最有效的方法是避免再次应用这类药物

哪些运动适合哮喘患者?

  游泳:游泳是一种低强度的有氧运动,对哮喘患者来说非常适合。游泳池中的湿润空气可以缓解哮喘症状。  瑜伽:瑜伽可以帮助哮喘患者放松身心,减轻焦虑和压力,从而缓解哮喘症状。  健走:健走是一种低强度的有氧运动,可以帮助哮喘患者保持身体健康,同时减轻哮喘症状。  骑自行车:骑自行车是一种低强度的有氧运

导致食物变态反应的临床表现

临床表现的严重程度,与食物中变应原性的强弱和宿主的易感性有关。1.IgE介导的食物变态反应临床症状出现较快,可在进食后几分钟到1~2h。有时极微量就可引起十分严重的过敏症状。就症状出现的次序而言,最早出现的常是皮肤、黏膜症状。呼吸道症状如哮喘出现较晚或不出现但严重者常伴呼吸道症状,食物诱发的哮喘在婴