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纵隔炎的检查及诊断

检查 1.实验室检查 周围血象白细胞和中性粒细胞计数增多。 2.其他检查 X线示两侧纵隔阴影增宽,上纵隔明显,因炎症累及周围胸膜,致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿时,可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。也可出现纵隔气肿、脓肿、液平、胸腔液气胸等征象。食管碘油或有机碘液造影可见食管穿孔部位、食管-支气管瘘或食管胸膜瘘。 诊断 根据病史、临床表现,结合辅助检查,可做出诊断。......阅读全文

纵隔炎的病因

  1.急性纵隔炎  本病病因多为继发性。常见的有贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食道镜检查外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等。常在呕吐时发生,偶因邻近组织如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴结、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。[1]  2.慢性纵隔炎  常为结核、组织胞质

纵隔炎的治疗

  1.急性纵隔炎  治疗原则:清除病因,尽快引流,控制感染,营养支持。主要针对原发病及病因进行治疗。纵隔外伤气管破裂者,可行气管修补术。食管破裂或术后吻合口瘘者,可行食管修补术,禁食补液及胃肠减压。纵隔引流十分必要。脓液培养,选择敏感抗生素有利于治疗。  2.慢性纵隔炎  (1)内科保守治疗 根据

纵隔炎的其他检查

  X线示两侧纵隔阴影增宽,上纵隔明显,因炎症累及周围胸膜,致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿时,可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。也可出现纵隔气肿、脓肿、液平、胸腔液气胸等征象。食管碘油或有机碘液造影可见食管穿孔部位、食管-支气

纵隔炎的治疗原则

  清除病因,尽快引流,控制感染,营养支持。主要针对原发病及病因进行治疗。纵隔外伤气管破裂者,可行气管修补术。食管破裂或术后吻合口瘘者,可行食管修补术,禁食补液及胃肠减压。纵隔引流十分必要。脓液培养,选择敏感抗生素有利于治疗。

关于纵隔炎的病因分析

  1.急性纵隔炎  本病病因多为继发性。常见的有贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食道镜检查外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等。常在呕吐时发生,偶因邻近组织如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴结、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。  2.慢性纵隔炎  常为结核、组织胞质菌病、

纵隔炎的检查及诊断

  检查  1.实验室检查  周围血象白细胞和中性粒细胞计数增多。  2.其他检查  X线示两侧纵隔阴影增宽,上纵隔明显,因炎症累及周围胸膜,致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿时,可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。也可出现纵隔气肿

纵隔炎的临床表现

  急性纵隔炎可有相关的病史,典型表现为起病急,有寒战、高热,胸骨后剧烈疼痛,可放射至颈部、耳后或整个胸部和两侧肩胛之间。查体呼吸急促、心跳加快,有明显全身中毒症状,胸骨有压痛,纵隔浊音界扩大,发现纵隔摩擦音及与心音同步的碎裂音等;还可因纵隔结构受压出现气管移位、颈静脉怒张等症状。  慢性纵隔炎病程

治疗纵隔炎的方法介绍

  1.急性纵隔炎  治疗原则:清除病因,尽快引流,控制感染,营养支持。主要针对原发病及病因进行治疗。纵隔外伤气管破裂者,可行气管修补术。食管破裂或术后吻合口瘘者,可行食管修补术,禁食补液及胃肠减压。纵隔引流十分必要。脓液培养,选择敏感抗生素有利于治疗。  2.慢性纵隔炎  (1)内科保守治疗 根据

简述纵隔炎的临床表现

  急性纵隔炎可有相关的病史,典型表现为起病急,有寒战、高热,胸骨后剧烈疼痛,可放射至颈部、耳后或整个胸部和两侧肩胛之间。查体呼吸急促、心跳加快,有明显全身中毒症状,胸骨有压痛,纵隔浊音界扩大,发现纵隔摩擦音及与心音同步的碎裂音等;还可因纵隔结构受压出现气管移位、颈静脉怒张等症状。  慢性纵隔炎病程

关于急性纵隔炎的基本介绍

  急性纵隔炎指纵隔内的细菌感染,常由原发性肺结核或组织胞浆菌病感染所致。本病分为急性和慢性二型。急性纵隔炎多形成脓肿,病情严重。常见的症状为寒战、高热、气短及颈部疼痛,重者可伴有纵隔内积脓、积气、纵隔气肿及皮下气肿。慢性纵隔炎多为肉芽肿样。

关于急性纵隔炎的病因分析

  急性纵隔炎指外伤手术和感染引起的急性纵隔结缔组织化脓性炎症。结核、组织胞浆菌病、放线菌、结节病、梅毒、外伤后纵隔出血以及药物中毒等均可引起纵隔纤维化。也可能与自身免疫有关。临床少见为继发性,如贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食管镜检查时、外伤穿孔和食管癌

关于纵隔炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  周围血象白细胞和中性粒细胞计数增多。  2.其他检查  X线示两侧纵隔阴影增宽,上纵隔明显,因炎症累及周围胸膜,致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿时,可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。也可出现纵隔气肿、脓肿、

简述急性纵隔炎的临床表现

  急性纵隔炎早期无症状,逐渐出现纵隔器官受压或粘连的症状,表现为上腔静脉梗阻综合征,出现静脉压增高、头面部、颈部及上肢水肿、颈静脉充盈,胸壁上侧支循环静脉扩张。急性纵隔炎常见的症状为寒战、高热、气短及颈部疼痛,重者可伴有纵隔内积脓、积气、纵隔气肿及皮下气肿。感染的脓液也可破入胸膜腔引起急性脓胸及脓

治疗急性纵隔炎的基本内容

  急性纵隔炎的处理,主要针对病因及原发病进行治疗。纵隔外伤致气管破裂者,可行气管修补术;食管破裂或术后吻合口瘘者,可行食管修补术,禁食补液及胃肠减压。如因误吞枣核、菱角等异物引起,须取出异物并同时引流方能控制感染;如异物进入胸腔,或形成一侧脓胸则须开胸取出异物,同时引流。如系贯通性外伤或手术后引起

关于纵隔炎的基本信息介绍

  纵隔炎症分为感染性和非感染性两大类,主要累及结缔组织,可影响邻近器官,或由邻近部位的病变所引起。纵隔感染可表现为急性或慢性过程。非感染性炎症可能主要与异常的免疫反应有关,临床上以慢性纤维化性纵隔炎最为常见。 [1]  纵隔炎是指纵隔内的细菌感染,临床上分为急性和慢性。急性纵隔炎多形成脓肿,病情严

纵隔炎的病因及临床表现

  病因  1.急性纵隔炎  本病病因多为继发性。常见的有贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食道镜检查外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等。常在呕吐时发生,偶因邻近组织如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴结、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。[1]  2.慢性纵隔炎  常为结核、

关于急性纵隔炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  周围血象示白细胞和中性粒细胞计数明显增多。  2.其他辅助检查  胸部X线正位片示两侧纵隔阴影增宽,以上纵隔为明显,炎症累及周围胸膜致两侧轮廓模糊;侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。还可出现

关于慢性纤维性纵隔炎的简介

  主要依靠临床表现及CT检查做出诊断。慢性纤维化性纵隔炎在胸部平片上的改变往往不易察觉,可以仅有非特异性的纵隔增宽或者解剖标志的移位,右侧纵隔更加明显,部分可见纵隔或肺门的钙化。上腔静脉阻塞时可见双侧上纵隔增宽。中心气道阻塞时可见受累肺段或肺叶不张。肺动脉受累是该侧肺纹理减少。肺静脉阻塞侧可见肺高

纵隔炎的实验室检查及辅助检查

  临床表现  急性纵隔炎可有相关的病史,典型表现为起病急,有寒战、高热,胸骨后剧烈疼痛,可放射至颈部、耳后或整个胸部和两侧肩胛之间。查体呼吸急促、心跳加快,有明显全身中毒症状,胸骨有压痛,纵隔浊音界扩大,发现纵隔摩擦音及与心音同步的碎裂音等;还可因纵隔结构受压出现气管移位、颈静脉怒张等症状。  慢

关于纵隔炎的并发症及预后的介绍

  急性纵隔炎如发展为纵隔脓肿,临床表现急重凶险,死亡率高。  纵隔感染主要的严重并发症是脓毒症。气胸、脓毒症、出血、颈内静脉血栓形成、颈动脉假性动脉瘤、主肺动脉瘘、吸入性肺炎、ARDS、腹膜后脓肿等也较为常见。急性纵隔感染未经及时诊断和有效处理有较高的死亡率。合并糖尿病、HIV感染者提示预后不良。

关于纵隔肿瘤的纵隔解剖介绍

  纵隔的两侧为胸膜,前方为胸骨,后方为脊柱和后肋,上界为胸廓入口,下界为膈。通常根据解剖标志将纵隔进行分区。分区的方法有常见的四分法和三分法。四分法以胸骨角和第四胸椎下缘的连线为界,分为上下纵隔。下纵隔以心包为界,分为前、中、后三区。三分法即将前自胸骨后至心包、大血管所形成的假想界面之间的区域称之

纵隔疝的病因

  本病常由①一侧肺大疱、张力性气胸、局限性阻塞性肺气肿、胸腔积液、肺囊肿和肿瘤等;②或一侧肺不张、一侧全肺切除术后;③一侧胸腔病变产生瘢痕收缩而将健侧胸腔部分肺脏经纵隔结构薄弱区域牵拉进入患侧胸腔,如见于肺结核纤维化、慢性胸膜炎瘢痕收缩等因素引起。

纵隔疝的诊断

  本病的诊断主要依靠胸部X线和胸部CT检查。胸部X线有助于明确导致纵隔疝的原发疾病的诊断。胸部CT可以清晰地显示纵隔疝的部位和范围。

纵隔病变的病因

  胸内甲状腺肿(或肿瘤):胸内甲状腺肿多因颈部甲状腺的下极、峡部的腺瘤或结节,因重力作用、颈部的屈伸、吞咽活动以及胸腔内负压的作用逐渐沿椎体前筋膜之前、气管前筋膜之后,下降至纵隔内。因主动脉在上纵隔左侧,所以下坠的甲状腺多在右侧,位于气管前颈动脉鞘、无名静脉及上腔静脉之前,少数位于食管前后;有时亦

纵隔气肿的病因分析

  纵隔气肿是指因各种原因空气进入纵隔胸膜内结缔组织间隙之间,可以是自发性,胸部创伤、食管穿孔、医源性因素等。  1.肺泡破裂,空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔,常有吸气后屏气,用力剧咳等诱因,见于支气管哮喘、细支气管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自发性气胸亦可发生纵隔气肿。  2.在治疗呼吸窘迫征时,

一例EBUS-TBNA致纵隔感染及化脓性心包炎病例分析

患者,女,56岁。于当地医院体检发现肺部阴影,随后查胸部CT:右肺上叶尖段纵隔旁软组织密度结节病变,考虑结核性肉芽肿可能性大。同时查纯化结核菌素(PPD)试验阳性;结核感染T细胞斑点(T-spots)检测阳性。2014年9月12日于当地医院行支气管镜检查:未见异常;右肺上叶肺泡灌洗一结核分支杆菌基因

患儿后纵隔巨大肿瘤全麻术中纵隔肿瘤综合征加重诊疗...

患儿后纵隔巨大肿瘤全麻术中纵隔肿瘤综合征加重诊疗分析患儿,女,5岁,13.5kg,ASAⅣ级,因“咳嗽、发现左侧胸腔巨大占位1周”入院。家属诉其活动耐量较同龄人弱,活动后气促,无心悸、晕厥史。入院查体:体温36.3℃,HR128次/分,RR34次/分,BP97/56mmHg。桶状胸,胸骨抬高。左肺语

纵隔镜检查注意事项

注意事项不合宜人群:不能耐受全身麻醉;上腔静脉综合症;以往曾行纵隔放射治疗,纵隔镜,正中胸骨切开或气管切开术;主动脉弓动脉瘤。检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。1)术者应熟知纵隔解剖全面知识,熟练掌握纤支镜检查技术;(2)术前常规阅胸部X线片及CT片,明确病变部位及气管旁较大淋巴结的

关于肺、纵隔疾病的简介

  (1)肺栓塞其疼痛突然发生并在休息时出现,见于有本病高危因素(如心力衰竭、静脉病、手术后等)的患者,常伴有咯血和呼吸急促。其疼痛性质典型地被描述为胸部紧压感伴有或随后发生胸膜炎性胸痛,即该侧胸部尖锐疼痛,呼吸或咳嗽使之加重。X线胸片、肺动脉造影、肺核素扫描可明确诊断。  (2)自发性气胸及纵隔气

纵隔疝的临床表现

  纵隔疝的主要临床表现为原发疾病的症状与体征,如发生张力性气胸者,表现为严重的呼吸困难和循环紊乱。因纵隔疝与纵隔移位并存,体检时可见气管移位,心界移位,心尖搏动点移位等体征。