小儿抗利尿激素分泌异常综合征的病因分析

SIADH发生的原因可以是非内分泌的异位性ADH分泌增多,或是ADH调节功能紊乱,如肺疾患(肺炎、肺结核、哮喘持续状态);中枢神经系统疾病(脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、脑外伤、急性感染性神经根炎、蛛网膜下腔出血和脑血管病变)可产生ADH样物质。另外,低氧血症时,心搏出量下降,也可刺激ADH的分泌。一些恶性肿瘤如肺癌、十二指肠癌、胰腺癌、前列腺癌、胸腺癌等。这些肿瘤细胞可产生ADH,属异源性激素分泌肿瘤,这种情况在小儿少见。有些药物如氯磺丙脲、长春新碱、安妥明(氯贝丁酯)和噻嗪类可以使肾小管对ADH敏感性增强或作用于下丘脑的神经细胞,使ADH分泌增加。还有原因不明的SIADH。新生儿窒息、颅内出血等均可引起本病。......阅读全文

小儿抗利尿激素分泌异常综合征的病因分析

  SIADH发生的原因可以是非内分泌的异位性ADH分泌增多,或是ADH调节功能紊乱,如肺疾患(肺炎、肺结核、哮喘持续状态);中枢神经系统疾病(脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、脑外伤、急性感染性神经根炎、蛛网膜下腔出血和脑血管病变)可产生ADH样物质。另外,低氧血症时,心搏出量下降,也可刺激ADH的分

小儿抗利尿激素分泌异常综合征的基本介绍

  抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)是指当血浆渗透浓度、血钠正常或低下时,抗利尿激素仍然持续分泌,导致自由水清除率降低、水潴留、低钠血症、低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。

抗利尿激素分泌异常综合症的病因分析

  很多恶性肿瘤可以产生ADH,从而引起SIADH。肺燕麦细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示,约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH,一般来说,在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明显。肿瘤的首发表现SIADH出现时肿瘤的

治疗小儿抗利尿激素分泌异常综合征的相关介绍

  1.原发病治疗  SIADH由中枢神经系统、肺部疾患、肿瘤等原因造成者,应积极治疗原发病,当原发病控制后,则低钠血症被纠正。如肿瘤所致,可于肿瘤切除后,症状缓解,当复发时,SIADH会再度出现。  2.低钠血症治疗  (1)限制水摄入 限制水入量,使水处于负平衡,纠正过多体液,减少尿钠排出。使血

小儿抗利尿激素分泌异常综合征的临床表现

  SIADH患儿除原发病表现外,与低血钠的程度相平行。血清钠在120mmol/L以上时临床可无症状,当血钠降至120mmol/L以下时,可有食欲不振、恶心、呕吐等症状出现,当血钠低于110mmol/L时,出现神经精神症状,甚至惊厥、昏迷直至死亡。当血钠低于95~109mmol/L,持续3天即可引起

抗利尿激素分泌异常综合症的病因

  肿瘤(25%)  很多恶性肿瘤可以产生ADH,从而引起SIADH。肺燕麦细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示,约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH一般来说,  在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明显。但有时SIADH

抗利尿激素分泌异常综合症的病因

  肿瘤(25%)  很多恶性肿瘤可以产生ADH,从而引起SIADH。肺燕麦细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示,约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH一般来说,  在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明显。但有时SIADH

抗利尿激素分泌异常综合症的病因

  肿瘤(25%)  很多恶性肿瘤可以产生ADH,从而引起SIADH。肺燕麦细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示,约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH一般来说,  在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明显。但有时SIADH

关于小儿抗利尿激素分泌异常综合征的检查诊断介绍

  一、检查  1.血浆渗透压  随血钠下降而降低,多20mmol/L,血钠低

抗利尿激素分泌异常综合症的病因及症状

  病因  肿瘤(25%)  很多恶性肿瘤可以产生ADH,从而引起SIADH。肺燕麦细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示,约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH一般来说,  在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明显。但有时S

分析抗利尿激素分泌失调综合征的病因和发病机制

  (一)异源ADH分泌下列病变组织实质细胞可以分泌ADH及其运载蛋白——神经垂体素I:  1.恶性肿瘤最多见者为肺燕麦细胞痛,约 80%SIADH 患者是由此所引起。约半数以上燕麦细胞癌患者的血浆 AVP 增高,水排地有障 碍,但不一定都有低钠血症,是否出现 SIADH 取决于水负荷的程度。其他肿

抗利尿激素分泌异常综合症的治疗

  1.原发疾病的治疗  恶性肿瘤所致者应及早手术、放疗或化疗。药物引起者,应立即停此药。脑部疾病所致者,应尽可能去除病因,有些脑疾患如脑部急性感染、硬膜下或蛛网膜下腔出血等所致本症者,有时为一过性,随着原发疾病的好转而消失。  2.限制摄入水量  本症轻者,经限制饮水量、停用妨碍水排泄的药物即可纠

抗利尿激素分泌异常综合症的概述

  抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)由Schwartz于1957年首先报道,乃因抗利尿激素(ADH,即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致,改变以低

抗利尿激素分泌异常综合症的症状

  SIADH的临床表现包括两方面:  1.SIADH本身的表现,主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。  2.引起SIADH的原发病的表现。  SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致,因此属稀释性低钠血症,病人体内的水分增多,常有中度体液容量扩张,病人的体重

抗利尿激素分泌异常综合症的鉴别

  低钠血症与低渗透压血症的病因多种多样,低钠血症又可分为“真性”低钠血症和“假性”低钠血症,所谓“假性”低钠血症,是指高脂血症与高血浆蛋白血症时,血浆中含水部分减少,而血钠实际上仅存在于血浆中含水部分,因而所测得血钠浓度下降,形成“假性”低钠血症,可见于高脂血症,多发性骨髓瘤,干燥综合征,巨球蛋白

抗利尿激素分泌异常综合症的诊断

  1.经典的诊断标准由报道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出,包括:  ①低钠血症,血钠血浆渗透压;  ②尿钠 L;  ③血浆渗透压降低伴尿渗透压升高,血浆渗透压20mmol/d;  ④临床上无脱水,水肿;  ⑤心脏,肾脏,肝脏,肾上腺,甲状腺功能正常。  2.此外,张天锡(19

抗利尿激素分泌异常综合症的检查

  1.实验室检查  主要有如下发现:  (1)血清钠一般低于130mmol/L。  (2)血浆渗透压20mmol/L。  (5)二氧化碳结合力正常或稍偏低,血清氯化物偏低。  (6)血清尿素氮,肌酐,尿酸,白蛋白常降低。  (7)血浆和尿中AVP水平升高,血浆AVP大于1.5pg/ml(血渗透压血

抗利尿激素分泌异常综合症的诊断

  1.经典的诊断标准由报道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出,包括:  ①低钠血症,血钠血浆渗透压;  ②尿钠 L;  ③血浆渗透压降低伴尿渗透压升高,血浆渗透压20mmol/d;  ④临床上无脱水,水肿;  ⑤心脏,肾脏,肝脏,肾上腺,甲状腺功能正常。  2.此外,张天锡(19

抗利尿激素分泌异常综合症的鉴别

  低钠血症与低渗透压血症的病因多种多样,低钠血症又可分为“真性”低钠血症和“假性”低钠血症,所谓“假性”低钠血症,是指高脂血症与高血浆蛋白血症时,血浆中含水部分减少,而血钠实际上仅存在于血浆中含水部分,因而所测得血钠浓度下降,形成“假性”低钠血症,可见于高脂血症,多发性骨髓瘤,干燥综合征,巨球蛋白

抗利尿激素分泌异常综合症的诊断

  1.经典的诊断标准由报道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出,包括:  ①低钠血症,血钠血浆渗透压;  ②尿钠 L;  ③血浆渗透压降低伴尿渗透压升高,血浆渗透压20mmol/d;  ④临床上无脱水,水肿;  ⑤心脏,肾脏,肝脏,肾上腺,甲状腺功能正常。  2.此外,张天锡(19

抗利尿激素分泌异常综合症的简介

  (ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多,致使体内水分潴留、尿钠排出增加,以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。除严重颅脑损伤、颈髓损伤、严重颅内感染以及脑血管病急性期(10%~14%)外,还有恶性肿瘤和肺部肿瘤等等。

抗利尿激素分泌异常综合症的症状

  SIADH的临床表现包括两方面:  1.SIADH本身的表现,主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。  2.引起SIADH的原发病的表现。  SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致,因此属稀释性低钠血症,病人体内的水分增多,常有中度体液容量扩张,病人的体重

抗利尿激素分泌异常综合症的症状

  SIADH的临床表现包括两方面:  1.SIADH本身的表现,主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。  2.引起SIADH的原发病的表现。  SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致,因此属稀释性低钠血症,病人体内的水分增多,常有中度体液容量扩张,病人的体重

抗利尿激素分泌异常综合症的概述

  抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)由Schwartz于1957年首先报道,乃因抗利尿激素(ADH,即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致,改变以低

抗利尿激素分泌异常综合症的概述

  抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)由Schwartz于1957年首先报道,乃因抗利尿激素(ADH,即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致,改变以低

关于抗利尿激素分泌失调综合症的病因分析

  引起SIADH最常见的原因是某些肿瘤组织合成,并自主性释放AVP。 最多见者为肺燕麦细胞癌,约80%SIADH患者是由此所引起。约半数以上燕麦细胞癌患者的血浆AVP增高,水排泄有障碍,但不一定有低钠血症。其他肿瘤如胰腺癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、十二指肠癌、何杰金病、胸腺瘤等也可引起SIADH。

抗利尿激素分泌失调综合征的简介

  抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)是指某些疾病和危重病导致体内抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)不适当分泌或肾脏对ADH的超敏而引起水潴留,稀释

抗利尿激素分泌失调综合征的概述

  抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion , SIADH) 是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素(ADH,即精氨酸加压素AVP)分泌异常增多,血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透压而言呈不适当的高水平

抗利尿激素分泌不当综合征的概述

  抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome  of  inappropriate  secretion  of  antidiuretic  hor-mone,SIADH)是由于抗利尿激素(ADH)分泌不按血浆渗透压等调节而异常增多,导致体内水潴留、稀释性低钠血症等一系列临床表现。[1]

抗利尿激素分泌异常综合症的预后预防

  一、预后  确诊SIADH必须注意防止电解质紊乱和充血性心衰外,还必须注意过分纠正低钠血症引起中枢(特别是脑桥)髓磷脂分解,若血钠上升速度