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从基础到临床:他们离“人工胃肠”近了一步

临床营养支持被克氏外科学誉为二十世纪外科学的四大进展之一,临床营养学被外科医生视为“救命”的分支学科,挽救了无数重症病人的生命,确保了很多外科手术实施的可能。其中,肠外营养支持是临床营养治疗的重要手段。然而,肠外营养治疗带来的一系列并发症严重影响病人的救治效果。2月14日,《自然—代谢》在线发表了东部战区总医院(南京大学医学院附属金陵医院)与南京医科大学合作的一项研究成果。他们在国际上率先揭示了肠外营养治疗所产生的糖代谢紊乱与非生理性营养补充所引起的肠道菌群及其代谢产物改变密切相关。该研究部分基础实验在南京大学基础医学院肝脏研究平台完成,类器官实验在清华大学教授陈晔光、王亚龙的指导下完成,为糖尿病治疗药物——利拉鲁肽在肠衰竭病人中的临床转化提供了理论基础。《自然—代谢》的论文审稿人认为,该研究结论基于临床病人的特征、小鼠模型及其机制,具有明确的临床意义,严谨且有价值,值得围绕相关领域扩展研究。肠外营养治疗中频繁发生的糖代谢紊乱“......阅读全文

胃肠激素的临床意义

  胃肠激素分泌异常往往与一些疾病的临床症状有关,例如十二指肠溃疡病人胃酸分泌过高,可能与 胃泌素分泌过多或抑制性肽(促胰液素、生长抑素等)分泌不足有关。表3 [一些胃肠疾病的胃肠激素改变]列举一些胃肠疾病时胃肠激素的改变。目前,某些胃肠激素水平的测定已作为疾病诊断的指标之一,而调整或补充胃肠激素则

简述胃肠炎的临床表现

  胃肠炎症状的类型和严重程度取决于微生物或毒物的类型和量的大小。最常见的症状是腹泻,其他症状包括:腹痛、恶心、呕吐、发热、食欲减退、体重减轻(可能是脱水的征象)、大量出汗、皮肤湿冷、肌肉痛或关节僵硬、大便失禁等。  剧烈的呕吐和腹泻可以很快导致脱水,其表现有虚弱、极度口渴、少尿或尿色加深、皮肤干燥

胃肠功能紊乱的临床表现

  胃肠功能紊乱起病多缓慢,临床表现以胃肠道症状为主,胃神经官能症的患者多表现为:反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛,每遇情绪变化则症状加重。肠神经官能症又称肠易激综合征,为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主,患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、左下腹痛时可

胃肠道穿孔的临床表现

  l.多数病者有溃疡病史,急性穿孔前常有溃疡病加重的表现。  2.穿孔时突然发生上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样或烧灼样痛,很快扩散到全腹;常伴有出汗。四肢冰冷、心慌、气短等休克现象;可有恶心呕吐、腹胀、发热。  3.病者呈急性病容,腹式呼吸消失或减弱,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,上腹部与右下腹部明

胃肠道显像的临床意义

  异常情况: 下消化道出血性病变有小肠上的弥漫性胃粘膜岛即异位胃粘膜、小肠平滑肌肉瘤、“蓝色橡皮疱样痣综合征”(Bean's综合征)、小肠静脉曲张、结肠动脉外伤性假性动脉瘤、腹部动脉瘤破裂、血管肉瘤等病变。  需要检查的人群:年轻病人痔、肛裂、结肠炎症性疾病特别是溃疡性结肠炎的患者。

急性胃肠粘膜病变的临床表现

  1.患者于出血前可有或无剧烈或轻微腹痛,出血后腹痛缓解,有时可发生穿孔。  2.呕血和黑便,严重时可排暗红甚至鲜红血便。  3.出血严重时可出现烦躁、晕厥、血压下降、脉速四肢冷、冷汗淋漓等休克表现。

胃肠道显像的临床意义

  异常情况: 下消化道出血性病变有小肠上的弥漫性胃粘膜岛即异位胃粘膜、小肠平滑肌肉瘤、“蓝色橡皮疱样痣综合征”(Bean's综合征)、小肠静脉曲张、结肠动脉外伤性假性动脉瘤、腹部动脉瘤破裂、血管肉瘤等病变。  需要检查的人群:年轻病人痔、肛裂、结肠炎症性疾病特别是溃疡性结肠炎的患者。

胃肠道异物的临床表现

  食管异物可引起吞咽疼痛或困难呕吐。胃内异物多无明显症状,或有上腹不适、食欲不振或可引起幽门梗阻、产生痉挛性疼痛、呕吐。穿孔后则有腹膜炎征象,有持续性腹痛、腹胀、压痛、肌紧张、反跳痛等表现异物长期嵌顿在某部可引起溃疡出血,尖形异物则可直接刺破黏膜引起明显出血病人便血或呕血。文献报道十二指肠异物穿入

胃肠功能紊乱的临床表现

  胃肠功能紊乱起病多缓慢,临床表现以胃肠道症状为主,胃神经官能症的患者多表现为:反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛,每遇情绪变化则症状加重。肠神经官能症又称肠易激综合征,为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主,患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、左下腹痛时可

胃肠道CT检查的临床意义

  异常结果:  (1) 探查胃肠道恶性肿瘤的局部或远处转移源。  (2) CT查明胃肠道病变的侵犯范围,尤其向胃肠壁外侵犯的情况,有助于疾病的分期及治疗方案的制定。  (3) 某些特殊病变的确诊。  需要检查人群:胃痛,肠道疾病人群

胃肠型和蠕动波的临床意义

  异常结果:胃肠道发生梗阻时,梗阻近端扩张,呈现出的轮廓。若同时伴该部位蠕动增强,可看到蠕动波。脐部出现肠蠕动波见于小肠梗阻。严重梗阻时,脐部可见横行排列呈多层梯形的肠型和较大肠蠕动波。结肠梗阻时,宽大的肠型多出现于腹壁周边,同时盲肠多胀大呈球形。  需要检查的人群胃肠道梗塞者,胃肠道蠕动加强者。

简述腺病毒胃肠炎的临床表现

  潜伏期10天左右。主要症状是腹泻,呈水样便或稀便,量或多或少。儿童每天排便最多8~9次,病程一般4~8天。各型腺病毒所致腹泻持续时间不等,以肠腺病毒胃肠炎腹泻时间最长,大多患者有呕吐,持续1~2天,少数有发热。非肠型腺病毒腹泻患者发热较多。约20%腺病毒肠炎患者有呼吸道症状。粪便排病毒时间1周左

胃肠道癌转移卵巢的临床表现

   1.生育情况 生育情况反映卵巢功能的最好指标, 旺盛的生育能力说明卵巢功能正常。石一复报道一组胃肠道转移卵巢癌均为已生育者,无原发不育者。北京协和医院报道82.1%为生育2次以上者,说明绝大多数患者均有良好的生育能力。  2.症状 卵巢转移瘤如其他早期卵巢癌一样无症状,常伴有一些原发病灶的症状

胃肠道异物的临床表现及诊断

  临床表现  食管异物可引起吞咽疼痛或困难呕吐。胃内异物多无明显症状,或有上腹不适、食欲不振或可引起幽门梗阻、产生痉挛性疼痛、呕吐。穿孔后则有腹膜炎征象,有持续性腹痛、腹胀、压痛、肌紧张、反跳痛等表现异物长期嵌顿在某部可引起溃疡出血,尖形异物则可直接刺破黏膜引起明显出血病人便血或呕血。文献报道十二

胃肠功能紊乱的临床表现及检查

  临床表现  胃肠功能紊乱起病多缓慢,临床表现以胃肠道症状为主,胃神经官能症的患者多表现为:反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛,每遇情绪变化则症状加重。肠神经官能症又称肠易激综合征,为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主,患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、

胃肠功能紊乱的分类及临床表现

  分类  1.胃神经官能症  ①神经性呕吐。②神经性嗳气。③神经性厌食。  2.肠神经官能症  肠神经官能症又称肠易激综合征,为胃肠道最常见的功能性疾病。①以结肠运动障碍为主,较多见。②以结肠分泌功能障碍为主。③以小肠功能障碍为主。  临床表现  胃肠功能紊乱起病多缓慢,临床表现以胃肠道症状为主,

简述轮状病毒胃肠炎的临床表现

  1.普通轮状病毒胃肠炎  潜伏期1~3天。6~24月龄小儿症状重,而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急,多先吐后泻,伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等,大便多为水样,或呈黄绿色稀便,常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性疾病,病程

概述功能性胃肠病的临床表现

  1.功能性食管病  (1)功能性烧心 患者有烧灼样胸骨后不适或疼痛。  (2)食管源性的功能性胸痛 患者有非烧灼样胸骨后疼痛或不适。  (3)功能性吞咽困难 患者对固体和(或)液体食物粘附、留存或通过食管感觉异常。  (4)癔球症 患者持续或间断发作的咽喉部非疼痛性团块感或异物感,好发于中年妇女

腺病毒性胃肠炎的临床表现

  除了上呼吸道的感染,腺病毒也是造成孩童腹泻的主要病因。这种所谓的肠道腺病毒无法从例行的组织培养中培养出来,通常是从粪便的电子显微镜检查中发现。被肠道腺病毒感染的孩童也可能会出现上呼吸道的症状。

急性胃肠粘膜病变的临床表现及诊断依据

  临床表现  1.患者于出血前可有或无剧烈或轻微腹痛,出血后腹痛缓解,有时可发生穿孔。  2.呕血和黑便,严重时可排暗红甚至鲜红血便。  3.出血严重时可出现烦躁、晕厥、血压下降、脉速四肢冷、冷汗淋漓等休克表现。  诊断依据  1.有应激的病因,粘膜病变1-21天内发生,多见于第3-7天,出血不易

简述腺病毒性胃肠炎的临床表征

  除了上呼吸道的感染,腺病毒也是造成孩童腹泻的主要病因。这种所谓的肠道腺病毒无法从例行的组织培养中培养出来,通常是从粪便的电子显微镜检查中发现。被肠道腺病毒感染的孩童也可能会出现上呼吸道的症状。

简述病毒性胃肠炎的临床表现

  1.普通轮状病毒胃肠炎  潜伏期1~3天。病情差别较大,6~24月龄小儿症状重,而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急,多先吐后泻,伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等,大便多为水样,或呈黄绿色稀便,常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自

临床物理检查方法介绍--胃肠道显像介绍

胃肠道显像介绍:  胃肠显像可明确消化道的出血部位和范围,为临床治疗提供有用的信息。胃肠道显像正常值:  正常值:立位显像,混合食物胃半排时间正常值为:液体24±7.6min,固体51±12min;卧位半固定食物胃半排时间正常值为:37.25±15.7min。  固体食物的胃排空曲线最初部分呈现排出

胃肠电图正常参考值及临床意义

中文名称:胃肠电图 英文名称:EGEG 正常参考值:胃肠电图大致正常 临床意义: 可以帮助观测胃肠功能,如慢性胃炎、慢性肠炎、胃消化不良等。

粪便检测早期诊断胃肠道肿瘤应用与研究

食道癌、胃癌、结肠癌,直肠癌等均为高发疾病,早期诊断、早期治疗对于延长患者生存时间、降低死亡率具有十分重要的意义。粪便检查是临床检验的有效手段和普查最常用的方法。具有简便易行、成本低廉、无创、适合大规模人群筛查的特点。但目前受制于手工操作的原因,不仅仅体检中心很少开展,民营医院、基层医院开展的较少,

性病相关性胃肠道感染的临床表现

  1.艾滋病的消化道表现  腹泻是艾滋病的主要表现之一,特别是在发展中国家和热带地区,小肠性腹泻呈水样便,主要见于并发梨形鞭毛虫,隐孢子虫,等孢子球虫,小孢子虫感染者,其中隐孢子虫感染所致的腹泻易持续较长时间而转为慢性过程,结肠性腹泻呈黏液或脓血便,主要见于并发阿米巴肠病,菌痢和巨细胞病毒性肠炎,

从基础到临床:他们离“人工胃肠”近了一步

临床营养支持被克氏外科学誉为二十世纪外科学的四大进展之一,临床营养学被外科医生视为“救命”的分支学科,挽救了无数重症病人的生命,确保了很多外科手术实施的可能。其中,肠外营养支持是临床营养治疗的重要手段。然而,肠外营养治疗带来的一系列并发症严重影响病人的救治效果。2月14日,《自然—代谢》在线发表了东

简述诺如病毒急性胃肠炎的临床表现

  潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC

胃肠道显像的正常值及临床意义

  正常值  正常值:立位显像,混合食物胃半排时间正常值为:液体24±7.6min,固体51±12min;卧位半固定食物胃半排时间正常值为:37.25±15.7min。  固体食物的胃排空曲线最初部分呈现排出很少或无排出,随后表现类似液体排出的单指数下降;混合食物中的液体成分从胃内排空比固体食物快,

胃肠道显像的临床意义及注意事项

  临床意义  异常情况: 下消化道出血性病变有小肠上的弥漫性胃粘膜岛即异位胃粘膜、小肠平滑肌肉瘤、“蓝色橡皮疱样痣综合征”(Bean's综合征)、小肠静脉曲张、结肠动脉外伤性假性动脉瘤、腹部动脉瘤破裂、血管肉瘤等病变。  需要检查的人群:年轻病人痔、肛裂、结肠炎症性疾病特别是溃疡性结肠炎的