双肾衰竭的注意事项

当肾脏功能减退时,无法将尿毒素排出体外,会堆积在血中引起中毒的症状(即尿毒症),也会导致体内有过多的氢、钠及钾离子。 控制饮食,对于慢性肾衰竭患者是一种基本的治疗方式,可以减低尿毒素的产生,亦可维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡,然而这计划是须要患者本身及家人努力去克服的一项挑战,因为常常需要放弃一些满足口腹之欲的食物。......阅读全文

慢性肾衰竭及其药物治疗

  1 慢性肾衰竭    慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)是指慢性肾脏疾病(chronic kidney disease, CKD)患者肾小球滤过率下降,导致体内代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各脏器损害的综合征。CRF分为四期:肾功能代偿期(GFR

关于儿童急性肾衰竭的简介

  急性肾衰竭是由于肾脏自身和(或)肾外因素在短时间内引起肾脏生理功能急剧下降,导致无法排出体内的代谢废物,从而使毒素、废物、水分在体内堆积,引起体内水、电解质和酸碱平衡紊乱,继而引起多系统损伤的一种非常严重的临床综合征。患儿通常表现为氮质血症、水及电解质紊乱和代谢性酸中毒,大部分患儿表现为少尿,部

儿童急性肾衰竭的辅助检查

  胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺充血。急性肾衰患儿须考虑有无尿路梗阻,如摄腹平片、超声波动波检查、肾核素扫描,必要时做逆行肾盂造影,如查出有梗阻须急性做经皮肾造瘘术。最后可能须做肾活体检查以判断肾衰的原因。

肾衰竭的实验室检查

  尿常规  尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。  血常规  血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。

慢性肾衰竭的临床表现

  1.消化系统  是最早、最常见症状。  (1)厌食(食欲不振常较早出现)。  (2)恶心、呕吐、腹胀。  (3)舌、口腔溃疡。  (4)口腔有氨臭味。  (5)上消化道出血。  2.血液系统  (1)贫血是尿毒症病人必有的症状。贫血程度与尿毒症(肾功能)程度相平行,促红细胞生成素(EPO)减少为

肾衰竭为什么会引起高钾血症?

慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR下降,肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破坏,肾小球滤过率极度减少,可出现酸中毒、高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血症;肾实质破坏,1,25-(OH)2D3生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙血症。低钾血症仅见于

急性肾功能肾衰竭的病理

  肉眼见肾脏体积增大,质软,切面肾皮质苍白,缺血,髓质呈暗红色。镜下见肾小管上皮变平,有些呈混浊肿胀、变性、脱落,管腔内有管型及渗出物。肾中毒引起者,上皮细胞的变性、坏死集中在近曲小管,其下的基膜保护完整;肾缺血所致者,上皮细胞呈灶性坏死,分散在肾小管各段中,其下的基膜往往断裂、溃破、肾间质内可见

关于急性肾衰竭的检查介绍

  1.血液检查   有轻、中度贫血。血肌酐和尿素氮进行性上升,如合并高分解代谢及横纹肌溶解引起者上升速度较快,可出现高钾血症(大于5.5mmol/l)。血pH值常低于7.35,HCO3-水平多呈轻中度降低。血钠浓度正常或偏低,可有血钙降低、血磷升高。   2.尿液检查   ①尿量变化:少尿或

急性肾功能肾衰竭的简介

  急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致病因 机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱,急性循环衰竭等,肾性如急性肾小球肾炎、急性

急性肾衰竭的疾病危害

  1、少尿期:  (1)尿量骤减或逐渐减少:每天尿量持续少于400毫升者称为少尿,少于100毫升者称为无尿。少尿持续时间不一,一般为1~3周,但少数病例可持续3个月以上。  (2)进行性氮质血症:血肌酐和尿素氮升高,其升高速度与体内蛋白分解状态有关。  (3)水、电解质、酸碱平衡紊乱:高钾血症、代

肾衰竭的基本信息介绍

  肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随着

治疗慢性肾衰竭的方法介绍

  (一)慢性肾衰竭的饮食治疗  1、给予优质低蛋白饮食0.6克/(公斤体重·天)、富含维生素饮食,如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡,一般为30~35千卡/(公斤体重·天)。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。  2、低蛋白饮食加必需氨基酸或α-酮酸治疗,应用α-酮酸治疗时注意复

关于慢性肾衰竭的检查介绍

  1、慢性肾衰竭— 常用的实验室检查  项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。  检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。中

急性肾衰竭的并发症

  1、感染:是最常见、最严重的并发症之一,多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭。  2、心血管系统并发症:包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等。  3、神经系统并发症:表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关

关于慢性肾衰竭的分期介绍

  慢性肾衰竭(CRF)时称尿毒症,不是一种独立的疾病,是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化,当发展到终末期,肾功能接近于正常10%~15%时,出现一系列的临床综合症状。  由于肾功能损害多是一个较长的发展过程,不同阶段,有其不同的程度和特点,中国传统地将肾功能水平分成以下几期:  1.肾功能代偿期 

关于急性肾衰竭的病因分析

  急性肾衰竭的病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性ARF的常见病因包括血容量减少(如各种原因的液体丢失和出血)、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变(包括肾脏血管收缩、扩张失衡)和肾动脉机械性阻塞等。肾后性急性肾衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。肾性急性肾衰竭是指肾实质损

简述儿童急性肾衰竭的预后

  随着透析的广泛开展,急性肾衰竭的病死率已有明显降低。急性肾衰竭的预后与原发病病因、肾脏损害程度、少尿持续时间、早期诊断和早期治疗与否、透析与否和有无并发症等有直接关系。少数患儿可遗留不可逆性肾损害,发展成慢性肾脏疾病。

慢性肾衰竭的临床表现

  1.消化系统  是最早、最常见症状。  (1)厌食(食欲不振常较早出现)。  (2)恶心、呕吐、腹胀。  (3)舌、口腔溃疡。  (4)口腔有氨臭味。  (5)上消化道出血。  2.血液系统  (1)贫血是尿毒症病人必有的症状。贫血程度与尿毒症(肾功能)程度相平行,促红细胞生成素(EPO)减少为

儿童急性肾衰竭的辅助检查

  胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺充血。急性肾衰患儿须考虑有无尿路梗阻,如摄腹平片、超声波动波检查、肾核素扫描,必要时做逆行肾盂造影,如查出有梗阻须急性做经皮肾造瘘术。最后可能须做肾活体检查以判断肾衰的原因。

慢性肾衰竭的影像学检查

  1.肾前性急性肾衰竭  由于肾前因素使有效循环血容量减少,致肾血流量灌注不足引起的肾功能损害。肾小球滤过率减低,肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加,病人血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管结构保持完整,当肾脏血流灌注恢复正常后,肾小球滤过率也随之恢复。但严重

肾衰竭的临床表现介绍

  1.少尿期  病情最危重阶段,内环境严重紊乱。患者可出现少尿(

关于肾衰竭实验诊断的基本介绍

  肾衰竭实验诊断是指通过实验室检查进行肾衰竭的诊断,实验室检查包括血常规、尿常规、肾功能及血液生化等,是肾衰竭诊断的重要内容和依据。肾衰竭分为急性肾损伤和慢性肾衰竭,二者均有不同程度的肾功能减退,急性肾损伤可发展为慢性肾衰竭。

儿童急性肾衰竭的临床表现

  最早出现的临床表现是尿量减少,尿量

儿童急性肾衰竭的临床表现

  最早出现的临床表现是尿量减少,尿量

急性肾功能肾衰竭的发病机理

  急性肾小管坏死的具体发病过程,目前尚未完全明了。它的发生与急性肾衰竭发病机理 下述有关:①肾小球滤过率极度降低(常在5ml/min以下,多数仅为1-2ml/min)产生的机理可能是由于前述多种原因引起肾小管缺血或中毒,发生肾小管上皮细胞损伤,使近曲小管对钠的的重吸收减少,以致原尿中的钠、水量增多

慢性肾衰竭的实验室检查

  项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。  检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为:90±10ml/mi

关于肾性急性肾衰竭的简介

  (1)肾小管疾病 急性肾小管坏死最常见。病因分肾缺血和肾中毒。①肾缺血 肾前性急性肾衰竭的病因未及时解除。②肾中毒 常见肾毒性物质,如药物、造影剂、重金属、生物毒素、有机溶剂、肌红蛋白尿、血红蛋白尿、轻链蛋白、高钙血症等。  (2)肾小球疾病 如急进性肾炎、狼疮性肾炎等。  (3)急性间质性肾炎

慢性肾衰竭的实验室检查

  项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。  检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为:90±10ml/mi

急性肾功能肾衰竭的辅助检查

  一、尿液检查 尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L。滤过钠排泄分数(FENa)测定,该法对病因有一定意义。其值>1者为急性肾小管坏死,非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值

治疗儿童急性肾衰竭的方式介绍

  急性肾衰竭总的治疗原则是去除病因,维持水、电解质及酸碱平衡,减轻症状,改善肾功能,防止并发症发生。  1.维持体液的平衡  在少尿期,患儿水负荷过多,可出现肺水肿,严重者出现脑水肿。应密切观察患儿的体重、血压和心肺症状与体征变化,严格监测患儿24小时液体出入量。补液时遵循“量入为出”的原则。如出