肾衰竭为什么会引起高钾血症?
慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR下降,肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破坏,肾小球滤过率极度减少,可出现酸中毒、高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血症;肾实质破坏,1,25-(OH)2D3生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。......阅读全文
肾衰竭为什么会引起高钾血症?
慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR下降,肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破坏,肾小球滤过率极度减少,可出现酸中毒、高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血症;肾实质破坏,1,25-(OH)2D3生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙血症。低钾血症仅见于
Nature-Microbiology:为什么某些EB病毒会引起癌症?
EB病毒(EBV)非常广泛。世界上90%以上的人口受到感染,后果各不相同。虽然这种感染通常不会感染人类,但在某些情况下,它会导致腺热或各种癌症。德国癌症研究中心(DKFZ)的研究人员现在已经发现了为什么不同的病毒株会导致非常不同的病程。 超过90%的人在一生中感染了EB病毒,但感染通常不会被发
埃博拉病毒为什么会引起大量出血
艾博拉的糖性蛋白质把neutrophil包住,使它无法作用,病毒就能如入无人之境,攻击血管壁细胞,使血管壁弱化甚至破洞。埃博拉病毒对人体任何其他组织后器官都一视同仁地加以侵蚀,像一场公平的游戏。首当其冲的是血细胞。当病毒将自身复制到血细胞中,血细胞便开始死亡并凝结在一起。凝块阻塞血管,切断全身的血液
心脏病为什么会引起睡眠障碍?原因找到了
大约三分之一的心脏病患者存在睡眠问题。德国慕尼黑工业大学的一个研究小组在新一期《科学》杂志发表论文称,心脏病会影响松果体中睡眠荷尔蒙褪黑激素的产生。心脏和松果体两个器官之间的联系在于颈部的神经节。这项研究揭示了神经节前所未知的作用,并提示了新的治疗方法。 慕尼黑工业大学药理学和毒理学教授斯特凡
【高钾血症】治疗
治疗 高钾血症起病急骤者应采取紧急措施,还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。 1.急性严重的高钾血症 急性严重的高钾血症的治疗原则:①对抗钾对心肌的毒性;②降低血钾。 (1)高血钾 可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。
水摄入不足与排尿过多为什么都会引起高钠血症?
高钠血症通俗讲就是钠多水少。有两种情况,水摄入的少,钠含量相对增高,或者是水排出的多,钠的含量也相对增高,因此为高钠血症。高钠血症指血钠过高并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等),本症主要是由失水引起,有时也伴失钠,但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少,这是由于细胞
为什么呕吐就可能会引起代谢性碱中毒?
代谢性碱中毒是由于碱性物质进入体内过多或生成过多,或酸性物质产生过少而排出过多,引起血浆HCO3-浓度升高,使血浆pH有升高的趋势,称为代谢性碱中毒。呕吐使酸性胃液大量丢失,肠液的HCO3-重吸收增多。因为正常健康人胃黏膜的壁细胞,辅助碳酸酐酶的催化产生H2CO3,再解离为H+和HCO3-。H+从壁
高钾血症的检查
1.常用血化验指标 血清钾浓度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。 2.常用尿化验指标 尿钾浓度和尿钾排出量增加,尿pH偏碱,尿钠排出量减少。 3.肾功能检查 及早发现是否有肾衰竭。 4.心电图检查 对高钾血
高钾血症的诊断
首先需要除外假性高钾血症,假性高钾血症是指血清钾浓度测量值升高通常是由血液样本采集期间或之后钾离子移出细胞所致的情况。在没有高钾血症心电图表现的无症状患者中,如果没有明显的高钾血症病因,应怀疑可能存在假性高钾血症。 高钾血症患者的评估首先通常应仔细询问病史,评估肌肉无力和心电图特征性改变等高钾
高钾血症的病因
1.肾排钾减少 ①急性肾衰竭:少尿期或慢性肾衰竭晚期。②肾上腺皮质激素合成分泌不足:如肾上腺皮质功能减退症、低醛固酮症。③保钾利尿剂:长期应用氯苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。 2.细胞内的钾移出 ①溶血、组织损伤、肿瘤或炎症细胞大量坏死,组织缺氧、休克、烧伤、肌肉过度挛
高钾血症的检查
1.常用血化验指标 血清钾浓度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。 2.常用尿化验指标 尿钾浓度和尿钾排出量增加,尿pH偏碱,尿钠排出量减少。 3.肾功能检查 及早发现是否有肾衰竭。 4.心电图检查 对高钾血
什么是高钾血症?
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,且主要呈结合状态,直接参与细胞内的代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导有重要作用,同时也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一,且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾
高钾血症的治疗
高钾血症起病急骤者应采取紧急措施,还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。 (1)钙剂高 血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,于5
高钾血症的诊断
首先需要除外假性高钾血症,假性高钾血症是指血清钾浓度测量值升高通常是由血液样本采集期间或之后钾离子移出细胞所致的情况。在没有高钾血症心电图表现的无症状患者中,如果没有明显的高钾血症病因,应怀疑可能存在假性高钾血症。 高钾血症患者的评估首先通常应仔细询问病史,评估肌肉无力和心电图特征性改变等高钾
高钾血症的诊断
首先需要除外假性高钾血症,假性高钾血症是指血清钾浓度测量值升高通常是由血液样本采集期间或之后钾离子移出细胞所致的情况。在没有高钾血症心电图表现的无症状患者中,如果没有明显的高钾血症病因,应怀疑可能存在假性高钾血症。 高钾血症患者的评估首先通常应仔细询问病史,评估肌肉无力和心电图特征性改变等高钾
假性高钾血症病例分析
患者,男,79岁,腹痛、呕吐伴停止排便排气2d。就诊期间意识清醒,答问自如。自述既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病史,否认遗传史、过敏史及其他疾病史。 患病期间呕吐数次,呕吐物为胃内容物。CT显示小肠液气平面,考虑肠梗阻。保守治疗无效,欲行剖腹探查术。术前生化检查:K+4.1mmol/L。入室后:
高钾血症如何治疗?
高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围,可能会对心脏、肌肉和神经系统等造成危害。治疗高钾血症的方法包括以下几个方面: 确定病因:高钾血症可能是其他疾病或药物引起的,如肾脏疾病、糖尿病、高血压、利尿剂等。因此,治疗高钾血症需要先确定病因,并针对性地治疗。 改变饮食:限制高钾食物的摄入,如香蕉
高钾血症的病因分析
1.肾排钾减少 ①急性肾衰竭:少尿期或慢性肾衰竭晚期。②肾上腺皮质激素合成分泌不足:如肾上腺皮质功能减退症、低醛固酮症。③保钾利尿剂:长期应用氯苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。 2.细胞内的钾移出 ①溶血、组织损伤、肿瘤或炎症细胞大量坏死,组织缺氧、休克、烧伤、肌肉过度挛
【高钾血症】检查与诊断
检查 1.常用血化验指标 血清钾浓度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。 2.常用尿化验指标 尿钾浓度和尿钾排出量增加,尿偏碱,尿钠排出量减少。 3.肾功能检查 及早发现是否有肾功能
急性肾衰竭为什么会出现非少尿型的表现?
非少尿型急性肾小管坏死是无少尿或无尿表现的急性肾小管坏死, 患者尿量平均每日超过1000ml。非少尿型的致病因素与少尿型不同,前者是由于肾毒性物质氨基糖甙类抗生素及造影剂所致,而少尿型多由手术、肾缺血导致。非少尿型者化验指标较少尿型变化轻。呈等张尿,尿钠含量较少,排钠分数较低,小于1%,血
感染,也会引起中风!
很多人总是简单地认为:中风,仅仅与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等危险因素有关。其实,引起中风的原因有好几百种,其中,病原微生物感染,也会引起中风! 在临床工作中,这样的案例并不少见,很多来自于呼吸科、消化科、心内科、急诊科的感染性疾病人群。那么,这些形形色色的微生物感染又是如何引起中风的呢?
振荡器负载的变化为什么会引起输出振幅和频率的变化
振荡幅度的变化和驱动部分以及负载大小密切相关.负载大,驱动能力有限表现就是输出电压降低.振荡频率和负载的关系不是很一定,如果因为负载变化而引起频率变化,有可能是负载参数影响了振荡参数,尤其是RC振荡电路.在LC振荡电路中,如果有变化说明振荡电路受外在因素影响太大,比如频率很高的电路.这就需要更新电路
高钾血症的病因是什么
1.肾排钾减少 ①急性肾衰竭:少尿期或慢性肾衰竭晚期。②肾上腺皮质激素合成分泌不足:如肾上腺皮质功能减退症、低醛固酮症。③保钾利尿剂:长期应用氯苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。 2.细胞内的钾移出 ①溶血、组织损伤、肿瘤或炎症细胞大量坏死,组织缺氧、休克、烧伤、肌肉过度挛
高钾血症的临床表现
心血管系统和神经肌肉系统症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,以及有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。 1.心血管症状 高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol
高钾血症的症状是什么?
高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围,一般定义为血钾浓度大于5.5mmol/L。高钾血症的症状和体征因人而异,轻度高钾血症可能没有任何症状,而重度高钾血症则可能导致心脏停搏等严重后果。以下是高钾血症常见的症状: 肌肉无力或麻痹:高钾血症会影响神经和肌肉细胞之间的正常通信,导致肌肉无力或麻痹
如何诊断老年高钾血症?
血清钾水平>5.5mmol/L重复证实,并伴有相应的心电图改变者,即可诊断,否则,应排除假性高钾血症: ①抽血前止血带扎的时间过长; ②标本溶血; ③标本存放时间过长; ④血小板增多症。
高钾血症的临床表现
心血管系统和神经肌肉系统症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,以及有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。 1.心血管症状 高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol
关于药源性高钾血症的简介
氯化钾、氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物、两性霉素B、高渗葡萄糖、头孢噻吩、头孢噻啶、多黏菌素、环孢菌素A、氨苯喋啶、巯甲丙脯酸(开搏通)、苯丁酯脯酸、吲哚美辛(消炎痛)、炎痛喜康、肝素、心得安、琥珀胆碱等。 这些药物多属于抗肿瘤、抗炎、抗高血压和利尿药,它们所引起的高钾血症的临床症状与药源性低钾
高钾血症的检查及诊断
检查 1.常用血化验指标 血清钾浓度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。 2.常用尿化验指标 尿钾浓度和尿钾排出量增加,尿pH偏碱,尿钠排出量减少。 3.肾功能检查 及早发现是否有肾衰竭。 4.心电图检查
安眠药会引起骨折?
在卡迪夫大学和伦敦国王学院的研究人员提交的一份最新报告中指出,老年人新处方安眠药,如苯二氮卓类或者Z-drugs会增加双髋骨骨折风险。 此次研究负责人,卡迪夫大学医学院精神病学研究所心理学和神经科学博士,卡特博士表示:“Z-drugs如今成为临床医生治疗病人失眠的首选,但是一直以来并没有证据证