腰部僵直感的病史及症状
坐骨神经病多见于中老年男子，以单侧较多。起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。夜间更严重。 一、根性坐骨神经痛 起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性(病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因......阅读全文
腰部僵直感的病因
坐骨神经由腰5～骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、
腰部僵直感的简介
坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛。
腰部僵直感的鉴别诊断
一、腰椎间盘突出： 医学百科网 -MedBaike. com 病员常有较长期的反复腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变
腰部僵直感的病史及症状
坐骨神经病多见于中老年男子，以单侧较多。起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。夜间更
白僵的临床应用
①治疗糖尿病内服僵蚕丸，轻度患者每次1克，每日3次，中、重度每次2克，每日3～4次。 观察9例，病程最长15年，最短8个月。 经治2～5个月，全部病例的尿糖、血糖均有不同程度的降低，自觉症状消失，饮食及体重增加，全身有力，精神状况显著好转。 停药或过度饮食及疲劳仍有复发的可能，故治疗后需保持一定
白僵的药理作用
1.抗惊厥作用。10%煎液2g/kg给小鼠口服，对硝酸士的宁引起的惊厥有明显的对抗作用。由市售白僵蚕、蝉蜕等组成的合剂（即五虎追风散的煎剂）能降低士的宁、戊四氮、可卡因，烟碱等引起小鼠惊厥的死亡数。人工白僵蚕煎剂亦有对抗士的宁所致的小鼠惊厥的作用。 2.催眠作用。醇水浸出液对小鼠和兔有催眠作用
白僵的药用价值
功用主治：祛风解痉，化痰散结。 ⑴治中风失音，惊痫，头风，喉风。喉痹，瘰疬结核。 风疮瘾疹，丹毒，乳腺炎。 ⑵《别录》：女子崩中赤白，产后余痛，灭诸疮瘢痕。未之，封疔肿，根当自出。 ⑶《药性论》：治口噤，发汗，主妇人崩中下血不止。 ⑷《日华子本草》：治中风失音，并一切风疾，小儿客忤，男子
腰部活动度的临床意义
脊柱腰椎段活动受限，常见于： (1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损； (2) 腰椎增生性关节炎； (3) 椎间盘脱出，可使腰椎段各方向的运动均受限； (4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏； (5) 腰椎骨折或脱位，多发生于外伤后。检查时应注意询问病史，观察局部有无肿胀或变形等。 需要检查的
腰部活动度的注意事项
不合宜人群：孕妇。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会有疼痛。需要如实反应。
腰部活动度的注意事项
不合宜人群：孕妇。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会有疼痛。需要如实反应。
腰部活动度的检查过程
(1) 腰椎前屈：嘱患者弯腰并力图以手触地，记录屈曲度数，并注意脊柱的形态。正常情况下从直立位到屈曲约有45度活动度。 (2) 伸展：嘱患者腰尽量向后弯曲，并在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节，以检查其腰部伸展度。正常的伸展度约35度。 (3) 侧屈：检查者在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节，嘱
腰部活动度的检查过程
(1) 腰椎前屈：嘱患者弯腰并力图以手触地，记录屈曲度数，并注意脊柱的形态。正常情况下从直立位到屈曲约有45度活动度。 (2) 伸展：嘱患者腰尽量向后弯曲，并在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节，以检查其腰部伸展度。正常的伸展度约35度。 (3) 侧屈：检查者在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节，嘱
腰部活动度的临床意义
脊柱腰椎段活动受限，常见于： (1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损； (2) 腰椎增生性关节炎； (3) 椎间盘脱出，可使腰椎段各方向的运动均受限； (4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏； (5) 腰椎骨折或脱位，多发生于外伤后。检查时应注意询问病史，观察局部有无肿胀或变形等。 需要检查的
僵人综合征的鉴别
僵人综合征的诊断方法需要需破伤风、先天性肌强直、Isacs-Mertens综合征、有机磷农药中毒及癔病、多发性肌炎、锥体外系疾病、假性肌强直及关节炎、颈椎病等鉴别。 1.与破伤风：本病安定类药物有特效，破伤风用之无效，本病脑电图一般正常，破伤风约有50%脑电图不正常。 2.与先天性肌强直鉴别
如何诊断僵人综合征？
根据本病临床特征，其诊断标准如下： 1.体轴肌（含面肌、咀嚼肌）持续僵硬并强直，呈“板样”（肢体近端肌可受累）； 2.异常的体轴姿势（常为过度的腰脊柱前凹）； 3.突发痛性痉挛，由随意运动、情绪烦乱或未意料的听觉及体感刺激引起，睡后减轻或消失； 4.至少在一条体轴机出现持续的运动单位活动
僵人综合征的诊断
根据典型临床表现，进行性肌僵硬、阵发性痉挛以中轴拮抗肌受累为主肌电图检查睡眠或应用安定可使症状缓解或消失等不难做出诊断
僵人综合征的治疗
迄今无特效治疗，能增强γ-氨酪酸（ABA）药物和抑制去甲肾上腺素释放的药物，可能改善或缓解其症状。 1.地西泮（定）：为首选药物，从小量开始逐渐加量，2～40mg/d，最高达300mg，分4次口服，服药数小时至数天见效，病情重者可肌内或静脉注射，10～20mg/次。无效时可加用或单用氯硝西泮（
腰部单发血管球瘤病例分析
1 病历摘要 患者男， 35 岁。左腰肋部单发蓝紫色结节伴疼痛 6 个月。患者 6 个月前左腰部出现间歇性针刺样疼痛，触 摸诱发，持续数分钟后可自行缓解，视觉模拟评分(VAS)3 分，对睡眠及工作无影响，未诊治。近 1 周出现自发性 疼痛且程度加重，持续数分钟至数小时，可向周围放射， 遇
僵人综合征的辅助检查
1、常规肌电图检查，可见安静时拮抗肌群大量连续性正常运动单位活动，外界刺激可使之增强患者不能自控，睡眠或肌松剂可使其减弱或消失神经传导速度正常。 2、MRI多数正常少数患者脑干或颈髓有一过性T2加权像高信号改变。 3、肌肉活检多为正常，有的可见肌纤维轻度透明样变，周围神经正常。
僵人综合征有哪些检查
检查项目：肌电图、血液检查、CT检查、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 1.肌电图 静息电位呈持续性的正常动作电位，在躯体感觉刺激或被动运动后的自发痉挛期，突然增加。肌电活动在入睡或静注地西泮，全身或脊髓麻醉，奴氟卡因或箭毒阻滞后都会减弱或消失。由于中枢兴奋性增高，交感神经活动加强，故嚼目增
僵人综合征的致病病因
本病病因可能与遗传、神经生理、免疫反应等有关。1.本病原因虽然不清，但脊髓运动神经元持续兴奋，病人尿中去甲肾上腺素代谢产物水平升高，提示中枢神经的GABA抑制系统与去甲肾上腺素系统的兴奋抑制失平衡可能是本病产生症状的原因。2.近年来，不少研究提示本病者脑脊髓中募克隆区带阳性，lgG合成增加。可能与免
僵人综合征的诊断方法
根据本病临床特征，其诊断标准如下：1.体轴肌（含面肌、咀嚼肌）持续僵硬并强直，呈“板样”（肢体近端肌可受累）；2.异常的体轴姿势（常为过度的腰脊柱前凹）；3.突发痛性痉挛，由随意运动、情绪烦乱或未意料的听觉及体感刺激引起，睡后减轻或消失；4.至少在一条体轴机出现持续的运动单位活动（CMUA）；5.肌
僵人综合征的鉴别诊断
本病应与下列疾病相鉴别：1.破伤风安定类药物对本病有特效，破伤风则无效，本病脑电图正常，破伤风约有50%脑电图异常。2.与先天性肌强直鉴别该病特点是运动停止后横纹肌仍继续收缩，叩击有肌球反应，肌电图有典型肌强直症，用普鲁卡因酰胺有效。3.Isacs-Mertens综合征（即肌强直-侏儒症-弥漫性骨病
僵人综合征的检查方法
1.肌电图静息电位呈持续性的正常动作电位，在躯体感觉刺激或被动运动后的自发痉挛期，突然增加。肌电活动在入睡或静注地西泮，全身或脊髓麻醉，奴氟卡因或箭毒阻滞后都会减弱或消失。由于中枢兴奋性增高，交感神经活动加强，故嚼目增多。2.肌肉活检常正常，个别可见肌纤维轻度透明样变性。3.脑电图通常正常。4.脑脊
僵人综合征的治疗方法
1.苯二氮卓类是目前治疗本病的首选药物。安定被广泛使用，可通过提高GABA引起脊髓内突触前抑制来实现其肌松作用，剂量因人而异，好转后每日递减20mg至停药。2.氯硝安定静滴或口服，效果甚佳。个别严重患者可因窒息或呼吸、心跳骤停而死亡。3.10%水合氯醛灌肠可取得满意效果，但尚无报道。4.SMS是自身
绿僵菌“出马”－参与汞污染治理
方卫国教授和研究生们在实验室。(摄影：朱原之） 汞是三大毒性金属元素之一，十大致癌物之一，是环境毒素与健康杀手。 日前，浙江大学生命科学学院方卫国教授从一种常见的真菌——绿僵菌身上挖掘到两个基因，它们联手能将土壤和水体中剧毒的甲基汞和二价汞一步步转化为低毒易挥发的零价汞。 这一机制
僵人综合征的预防方法
防治呼吸道、泌尿道感染，注意避免声光刺激，保持情绪稳定，预防各种诱发因素。
腰部僵硬及腰前凸消失的病因
本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤： (1)腰扭伤：腰扭伤多因行走滑倒，跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉韧带遭受牵挚所致，故损伤较轻。 (2)腰挫裂伤：腰挫裂伤是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中，用力过猛或姿势不正，配合不正当造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的
侧腹壁或后腰部有压痛的原因
结肠损伤属于空腔脏器损伤，结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎，这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致，只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻，因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢，往往得不到及时的诊断和治疗，值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器损伤而定
腰部僵硬及腰前凸消失的诊断
患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈，当即不能活动；轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。