特发性腹膜后纤维化的病理改变及临床表现

病理改变 病理特征是以腹主动脉下部为中心,有一细密的纤维组织条带,事延伸到髂总血管周围,也可延伸到下腔静脉。其上缘通常在肾动脉以下,但纤维化偶可发生在胸主动脉周围。表现为一种扁平的、坚实的灰白色纤维性斑块。分界线通常清楚无包膜,当病变扩展时,使腹膜后间隙器官结构受到包绕,但不侵犯这些结构的壁。典型者最终双侧输尿管被包围。 组织学变化:纤维组织内有不同程度的炎症变化。似乎可从伴有大量淋巴细胞、浆细胞和一些嗜酸性细胞,小血管丰富的急性期,发展到细胞和血管相对性较少的慢性期。Cooksey检查10例手术活检材料,认为组织学变化与疾病时期无关。被累及的输尿管组织水肿,膀胱上皮层下(Suburothelial layey)淋巴细胞浸润,肌层纤维化。纤维组织内可有钙化点。斑点内的淋巴管全部闭塞。邻近组织则为正常,输尿管“阻塞”可能与其蠕动功能丧失有关。 临床表现 RPF早期症状是隐袭性。主要表现为非特异性的背痛、腹痛及胁腹痛,呈......阅读全文

腹膜后副肾上腺病例分析

1.病例简介 女,44岁,主诉:腹胀不适7年,以上腹部为主,为持续性腹胀,有恶心呕吐,呕吐后症状无缓解,休息后可自行缓解。既往有高血压病史,最高血压180/100mmHg。腹部CT增强检查(图1A~C)提示左侧中下腹部胰腺尾部后下方占位性病变,倾向良性。行剖腹探查+左上腹腹膜后肿瘤切除术,于胰腺尾部

腹膜后充气造影的相关疾病有哪些

  复发性腹膜后肿瘤,腹膜后脂肪瘤,腹膜后纤维化,自发性腹膜后出血或血肿,外伤性腹膜后出血或血肿,特发性腹膜后纤维化,腹膜后疝,腹膜后腔液体渗病,腹膜后脓肿,腹膜后间隙出血等。

关于慢性主动脉周围炎的简介

  慢性主动脉周围炎是一组特发性纤维炎性疾病的总称,是源自腹主动脉的纤维炎症反应扩展到腹膜后,炎性包块包绕临近组织而引起的一系列临床综合征。包括炎症性腹主动脉瘤(IAAAs)、特发性腹膜后纤维化(IRF)和动脉瘤周围腹膜后纤维化。IAAAs表现为腹主动脉扩张,纤维组织沿扩张的动脉生长。IRF是腹膜后

腹膜后淋巴结炎的检查及诊断方法

  检查  腹膜后淋巴结炎的检查主要包括X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验。  诊断方法  本病手术前常难确诊。血沉增快,其他部位发现结核病灶(陈旧性或活动性)、腹部包块及低热是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。

腹膜后充气造影的正常值及临床意义

  正常值  人体内密度高的部位吸收X射线多,在胶片上乳剂感光少,冲洗后呈白色。反之,密度低部位呈灰或黑色,从而形成人体影像。气体引入后腹膜腔隙,可以显示后腹膜器官的大小和形态。  临床意义  适应症:疑有肾上腺疾病,腹膜后非炎性肿块,为了解肾脏外形变化,均可应用。  将气体注入腹膜后间隙,显示肾上

腹膜后充气造影的临床意义及注意事项

  临床意义  适应症:疑有肾上腺疾病,腹膜后非炎性肿块,为了解肾脏外形变化,均可应用。  将气体注入腹膜后间隙,显示肾上腺、肾脏轮廓的方法,为腹膜后充气造影,亦称肾周围注气造影。可与排泄性尿路造影或逆行性尿路造影联合应用,对某些肾脏疾患,腹膜后肿瘤,尤其是对肾上腺疾患有一定诊断价值。  注意事项 

腹膜后充气造影的注意事项及检查过程

  注意事项  检查前:造影前晚服肠道缓泻剂。早上禁食并灌肠,清洗并剃净肛门及尾部毛发。  检查后:须卧床24小时,以免气体沿纵隔向上扩散至颈部皮下,引起呼吸困难。  禁忌症:肾周围或腹膜后有炎症,手术所致腹膜后粘连,肛门周围感染,有严重出血倾向,均不能应用此种检查方法。  检查过程  (1) 取胸

特发性肺含铁血黄素沉着的病理生理及诊断检查

  病理生理  由于肺毛细血管反复出血至肺间质,其中珠蛋白部分被吸收,含铁血黄素沉着于肺组织,病理见肺重量增加。切面有广泛棕色色素沉着。镜检肺泡和间质内可见含有红细胞及含铁血黄素的巨噬细胞,肺内有程度不等的弥漫性纤维化,肺泡间质及血管弹性纤维变性,含铁血黄素沉着。电镜见弥散性毛细血管损害,伴内皮细胞

囊性肺纤维化的病理说明

  肺和消化道为主要的受累脏器。粘稠分泌物堵塞支气管以及继发性感染,是呼吸系统的主要病理基础。患者于出生时呼吸道无病变发现,发病早期出现支气管腺体肥大,杯状细胞变性,以后支气管粘液腺分泌出粘稠分泌物,使粘膜上皮纤毛活动受到抑制,粘液引流不畅。支气管堵塞引起肺不张和继发性感染;反复发作,产生广泛支气管

关于慢性卵巢炎的病理改变

  慢性宫颈炎在局部可以有种种不同表现:慢性宫颈炎子宫颈糜烂(cervical erosion)子宫颈糜烂是慢性宫颈炎炎性病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,是鳞状上皮脱落,为柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果。糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。因非真正糜烂,又称“假性糜烂”(“

膜性口炎的病理改变介绍

  粘膜上皮表层坏死、糜烂,上覆有纤维素性渗出物及坏死细胞、球菌、脓球等形成的假膜,组织水肿,固有层有大量急性炎细胞浸润。

关于慢性肠炎的病理改变介绍

  病变多由急性肠炎延治或误治诱致,胃肠粘膜充血、水肿、渗出、逐渐加重,其表面片状黄色渗出物,呈弥漫性形成;粘膜皱壁层糜烂面加深或出血量大;表层上皮细胞坏死脱落更加严重,因粘膜血管损伤严重伴出血,更明显可见血浆外渗,粘膜下层有出血,水肿甚穿孔,或发现肠粘膜紊乱、肠痉挛、肠曲缩短,胃肠或肠曲之间瘘管、

贝切特病的病理改变

  本病基本病变是血管炎,累及毛细血管、细及小静脉、少数为细动脉,在大血管中是静脉多于动脉。血管各层病变程度不一。一般是内皮细胞肿胀和增生,显著者聚集成团,以及管壁水肿,少许嗜伊红性物质沉积,肌层分离,管壁增厚,管腔狭窄,而血栓形成者少;细动脉内膜下纤维性增生而内膜增厚。滋养血管亦呈上述病变。管壁及

简述急性重型肝炎的病理改变

  重型肝炎是各种肝炎里比较严重的一种,凡出现重型肝炎的患者,都需要得到及时治疗,否则后果很严重。重型肝炎分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。这三种重型肝炎的病理改变各不相同。  1.急性重型肝炎:肝脏体积明显缩小,边缘变薄,质软、包膜皱缩。镜下见到广泛的肝细胞坏死消失,遗留细胞网支架,

reiter综合征的病理改变

  本征早期,滑膜组织学改变学类似轻度化脓性感染,表浅部及血管区有局限性炎症反应,特点是炎症区明显充血、水肿、中性白细胞及淋巴细胞浸润。病变两周以上可见浆细胞及多种的结缔组织细胞增生,偶见滑膜层细胞坏死;多数病例有局部红细胞渗出。  历时数月的慢性关节炎病理特点是绒毛样滑膜增生、血管翳形成和关节软骨

腺淋巴瘤的病理改变

  1.大本形态 腺淋巴瘤体积一般不大,直径一般在3~4cm。肿瘤表面光滑,常呈轻度分叶,有完整纤薄的包膜,呈圆形或卵圆形,较软,可压扁,有时呈囊性感。切面大部分呈实性,可见似干酪样,灰白色,质地均匀。部分呈囊性,常见棕色较清的粘液样、胶东样或乳汁样物质由囊内流出。  2.镜检 肿瘤由上皮和淋巴样组

宫颈肥大增生的病理改变

  本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。  (一)大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。  (二)镜检:图象所见不一

丝绸之路病的病理改变

  本病基本病变是血管炎,累及毛细血管、细及小静脉、少数为细动脉,在大血管中是静脉多于动脉。血管各层病变程度不一。一般是内皮细胞肿胀和增生,显著者聚集成团,以及管壁水肿,少许嗜伊红性物质沉积,肌层分离,管壁增厚,管腔狭窄,而血栓形成者少;细动脉内膜下纤维性增生而内膜增厚。滋养血管亦呈上述病变。管壁及

贝切特病的病理改变

  本病基本病变是血管炎,累及毛细血管、细及小静脉、少数为细动脉,在大血管中是静脉多于动脉。血管各层病变程度不一。一般是内皮细胞肿胀和增生,显著者聚集成团,以及管壁水肿,少许嗜伊红性物质沉积,肌层分离,管壁增厚,管腔狭窄,而血栓形成者少;细动脉内膜下纤维性增生而内膜增厚。滋养血管亦呈上述病变。管壁及

骨尤文肉瘤的病理改变

  1、肉眼所见:肿瘤多发生于骨干部,从骨干中央向干骺端蔓延,自骨肉向外破坏,肿瘤呈结节状,质地柔软,无包膜。切面呈灰白色,部分区域因出血或坏死而呈暗红色或棕色。肿瘤坏死后,可形成假囊肿,内充满液化的坏死物质。肿瘤破坏骨皮质后,可侵入软组织,在骨膜及其周围形成“洋葱皮”样成层的骨膜增生,此为X线典型

小儿风湿热的病理改变

  主要病变发生在结缔组织胶原纤维,全身各器官均可受累,但以心脏、血管及浆膜等处的改变最为明显。风湿热基本的病理改变为风湿小体,即阿孝失(Aschoff)小体。病变的发展过程可分为以下三个阶段。①第一期为渗出期:胶原纤维呈局部性肿胀和纤维素样变性或坏死,并有非特异的炎性细胞浸润和浆液渗出。多见于关节

风湿病病理改变的病变

  主要累及全身结缔组织,以心脏最常见。病变发展过程大致可分为三期:  ⒈ 变质渗出期:  开始是结缔组织纤维发生粘液变性,HE染色呈嗜碱性。继而肿胀的胶原纤维断裂崩解为红染无结构颗粒样物。此外,病灶中少量浆液和炎细胞(主要为淋巴细胞,少量中性粒和单核细胞)。此期持续约1个月。  ⒉ 增生期:  又

妊娠毒血症的病理改变

  以心、肝、肾、脾及胃肠道病变明显。肝脏明显肿大,色黄或土黄,质脆弱易碎,有不同程度的胆汁淤滞,切面油腻,肝小叶充血,个别有坏死病变;肾脏稍肿大,包膜粘连,多有黄色条斑或出血区,肾上腺肿胀,皮质及髓质明显充血、出血,并有严重的脂变;心脏柔软,心肌变性,色淡,有灰黄色斑块,心内外膜有大小不等的出血斑

关于重复肾的病理改变介绍

  重复肾常结合为一体,较正常肾脏为大,两肾常上下排列,少有左右或前后排列者,亦少有完全分开者。上下两肾,亦常上肾较小仅有一个肾盏,而下肾较大,常具有两个肾盏。如其与这相接连之输尿管为完全型的双重输尿管,则与下段肾相连之输尿管,常在输尿管口之正常位置入于膀胱;而上段肾则在较正常输尿管入膀胱位置之下方

嗜酸性腺瘤的病理改变

  1.大体形态 肿瘤一般为圆形或椭圆形,表面光滑,个别呈结节状,有包膜且较完整,剖面呈棕色,无囊性变、出血或粘液样区域。  2.镜检 瘤细胞体积较大,界限清楚,圆形或多边形,胞浆呈颗粒状,嗜酸性染色。核圆形或卵圆形,染色深 ,甚至固缩。核仁可见,但核分裂象非常少见。超微结构研究发现,这些嗜酸性细胞

纤维软骨间质瘤的病理改变

  1.肉眼所见 肿瘤硬,呈白色,束状外观,类似于硬纤维瘤或低度恶性纤维肉瘤。在基质中有软骨样物质呈特殊的螺旋状,似生长软骨板。   2.镜下所见 有连续、交叉的梭形细胞和胶原纤维束,肿瘤组织当中,细胞核丰满,有多形性和染色过深,有丝分裂像少见。在基质中有分界明确的软骨岛,这些软骨分化良好,为良性表

吸入性肺炎的病理改变

  吸入胃容物后,胃酸可立即引起气道和肺部化学性灼伤。刺激支气管引起管壁强烈痉挛,随后产生支气管上皮的急性炎症反应和支气管周围炎性浸润。进入肺泡的胃液迅速扩散至肺组织,引起现泡上皮细胞破坏、变性、并累及毛细血管壁、使血管壁通透性增加,血管内液体渗出,引起水肿及出血性肺炎。同时由于肺泡毛细血管膜的破坏

酒精性肝病的病理改变

  酒精性肝病在病理上表现为三部曲:脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化,且三者常有重叠存在。酒精性肝炎的组织学特点为急性或慢性肝脏炎性病变,有肝细胞空泡样变性、坏死、乙醇性透明小体(Mallory小体)、小叶内中性粒细胞和淋巴细胞浸润、纤维组织增生和胆汁淤积。终末肝微静脉周围纤维化或硬化性玻璃样坏死可发生在

急性宫颈炎的病理改变

  似一般感染及炎症的病理变化,宫颈充血发红,轻度水肿。宫颈粘膜向外翻出,有大量脓性粘液自颈管内排出。镜下:宫颈粘膜及粘膜下组织有大量嗜中性白细胞浸润、充血及程度不等的水肿。有时炎症病变可通过上皮侵入腺体的管腔,引起上皮脱落,腺体分泌物增多且呈脓性,充满腺腔,致使腺腔高度扩张。

乙型肝炎疾病的病理改变

  一.急性肝炎  ①肝细胞有弥漫性变性,细胞肿胀成球形(气球样变),肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体;②肝细胞点状或灶状坏死;③肝细胞再生和汇管区轻度炎性细胞浸润。  黄疸型与无黄疸型肝脏病变只是程度的不同,前者可出现肝内淤胆现象。  二.慢性肝炎  ①慢性迁延性肝炎与急性肝炎相同,程度较轻,小叶界板完