皮肤脉管性疾病的鉴别诊断介绍

皮肤脉管性疾病主要同皮肤血管性疾病鉴别,皮肤血管性疾病早期病变即有血管炎症并出现血管皮肤病表现,而皮肤脉管性疾病则是因为血管结构或血流动力学改变长期影响而产生皮肤表现。......阅读全文

皮肤受累实验室检查及诊断鉴别

  实验室检查  (1)一般化验无特殊异常。血沉可正常或轻度增快。贫血可由消化道溃疡、吸收不良、肾脏受累所致,一般情况下少见。可有轻度血清白蛋白降低,球蛋白增高。  (2)免疫学检测示血清ANA阳性率达90%以上,核型为斑点型和核仁型。以HEP-2细胞作底片,在CREST综合征患者中,约50~90%

血栓性脉管炎的诊断要点

  1、疼痛:这是最突出的症状。轻者休息时减轻和消失,行走后复现或加重,形成间歇性跛行;重者剧烈而持续,形成静息痛,尤以夜间为甚,常使病人屈膝抱足而坐。  2、发凉和感觉异常:患肢发凉怕冷,以趾(指)端最明显。并有针刺、麻木或烧灼感。  3、皮肤色泽改变:皮肤颜色苍白或紫红色。  4、营养缺乏性变化

血栓闭塞性脉管炎的诊断

  早期可有非特异性症状,如:患肢发凉怕冷、麻木乏力、皮肤点片状、条索状紫红斑、下肢酸胀等;  (1)具有确定诊断意义的症状、体征:间歇性跛行、静息痛、动脉搏动减弱或消失、肢端典型溃疡或坏死、动脉造影或MRA/CTA影像学依据。  (2)具有高度拟诊意义的症状、体征:有抽烟史的中青年男性、游走性静脉

关于脉管畸形的基本介绍

  以前对血管瘤与脉管畸形分类和命名不是很确切。大多统称为血管瘤或淋巴管瘤,并主要根据病损形态而给予命名。诸如,血管瘤中含毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤;淋巴管瘤中也包括毛细管型、海绵型及囊型3类。由于血管瘤及脉管畸形病员可就诊于临床不同科室,即使同一病变也可得到不同的命名,如有的科室就将葡萄

脉管炎症状的介绍

   脉管炎是目前医学界的疑难症之一。发病率虽然较低,但对人类的危害最大,致残率最高。一般认为早期得到积极有效治疗,方可免于截肢痛苦,病至后期,不仅病人痛苦大,而且费用高,截肢率高。为了更好的预防和治疗脉管炎[1]

诊断脑缺血性疾病的标准介绍

  脑缺血疾病的诊断主要依靠病史,体检和相关的辅助检查。对急性脑缺血疾病的早期诊断意义重大,脑梗死患者发病6小时内颅脑影像学较少出现异常,此时根据患者既往高血压、心脏病等病史、发病时临床症状及相关神经系统体征,应早期作出诊断,拟定治疗方案,对于患者的预后有决定性意义。

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的鉴别诊断

  1.特异性炎症疾病(感染性)  耶尔森菌感染,溶血性链球菌感染(猩红热、暴发性),葡萄球菌感染(中毒性休克综合征),肺炎衣原体感染,病毒感染(麻疹、流感、EBV、HIV),白色念珠菌感染、钩端螺旋体病。  2.非特异性炎症疾病  Stills病,Stevons-Johnson综合征,药物过敏,疫

螺旋体感染性皮肤病的鉴别诊断

  该类疾病应与生殖器疱疹、离心性环状红斑、多形性红斑、玫瑰糠疹等鉴别。除特征性皮肤损害外,实验室检查有助于疾病的鉴别。  1.生殖器疱疹  局部出血红斑,伴感觉异常,继之形成水疱,数天后破溃,并发细菌感染者溃疡有脓性分泌物,多有既往发病史。  2.离心性环状红斑  初发损害为淡红色丘疹,离心性向周

黏膜皮肤淋巴结综合征的鉴别诊断

1.特异性炎症疾病(感染性)耶尔森菌感染,溶血性链球菌感染(猩红热、暴发性),葡萄球菌感染(中毒性休克综合征),肺炎衣原体感染,病毒感染(麻疹、流感、EBV、HIV),白色念珠菌感染、钩端螺旋体病。2.非特异性炎症疾病Stills病,Stevons-Johnson综合征,药物过敏,疫苗接种后,烧伤后

葡萄球菌皮肤烫伤样综合征的鉴别诊断

  1.落屑性红皮症 损害为弥漫性潮红,表面附有大量糠状鳞屑、无脓疱及糜烂,头皮、眉、肢体屈侧有脂溢性皮炎改变,病程慢性、使用足量抗生素治疗无效。  2.新生儿脓疱病某些临床表现与本病类似,有人认为可能是同病异型。但新生儿脓疱病以脓疱为主,不形成全身红皮症,尼氏征阴性,无表皮松解,常于出生半月内发病

乳腺癌皮肤转移的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  在脐腹的转移性皮肤结节必须除外子宫内膜异位或种植性结节,还应与卵黄囊或脐尿管胚胎残留作区别。[1]  并发症  1.乳房皮肤及轮廓改变:肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带,可形成“酒窝征”;肿瘤细胞堵塞皮下毛细淋巴管,造成皮肤水肿,而毛囊处凹陷形成“橘皮征”;当皮肤广泛受侵时,可在表皮形

发作性疾病的临床诊断

  发作性疾病是指具有突发性、反复性、自限性为特征的临床综合征。根据发作性疾病表现可分为癫痫发作和非癫痫性发作。本文重点介绍发作性疾病的临床诊断。    1 癫痫的诊断确认癫痫的主要依据。    1.1 详细而准确的发作病史    癫痫发作是大脑神经元异常放电引起的暂时性皮层功能障碍。根据异常放

发作性疾病的诊断进展

  发作性疾病是指具有突发性、反复性、自限性为特征的临床综合征。根据发作性疾病表现可分为癫痫发作和非癫痫性发作。    1癫痫的诊断及确认癫痫的主要依据。    1.1详细而准确的发作病史癫痫发作是大脑神经元异常放电引起的暂时性皮层功能障碍。根据异常放电所波及的部位不同,临床主要表现为运动性、感觉性

肠套叠的鉴别诊断介绍

  1、急性出血性肠炎  急性出血性肠炎发病急骤,开始以腹痛为主,多在脐周或遍及全腹,为阵发性绞痛或持续性疼痛伴阵发性加重。往往有寒战、发热。多伴腹泻,80%的病人有血便,呈血水样或果酱样,有时为紫黑色血便。60%的病人有恶心、呕吐。约1/4的病人病情较严重,可伴有中毒性休克。体检有不同程度的腹胀,

沙眼的鉴别诊断介绍

  1、结膜滤泡症  常见于儿童。皆为双侧,无自觉症状,滤泡多见于下穹隆部与下睑结膜,滤泡较小,大小均匀相似,半透明,境界清楚,滤泡之间的结膜正常,不充血,无角膜血管翳,无瘢痕发生。  2、慢性滤泡性结膜炎  常见于学龄儿童及青少年。皆为双侧,颗粒杆菌可能为其病因。晨起常有分泌物,眼部有不适感,滤泡

急腹症的鉴别诊断介绍

  1.急性肺炎和胸膜炎  下肺炎症和胸膜炎可刺激膈肌,导致上腹牵涉痛。但患者常有高热、咳嗽、呼吸困难;腹部压痛轻,多不伴有肌紧张及反跳痛,肠鸣正常;肺底叩浊,呼吸音减弱,语颤增强,可闻湿鸣、管状呼吸音,或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于诊断。  2.心肌梗死  少数病人可表现为上腹牵涉痛,也可伴有腹肌

尿闭鉴别诊断的介绍

  (1)由膀胱或肾肿瘤糜烂,出血较多形成凝血块堵塞尿道所致。多为血管瘤和恶性肿瘤(膀胱癌及肾癌),绝大多数都有过无痛性血尿史。但也有些属于首次发生,亦可自然消失,恢复排尿通畅,常被患者误认为病已痊愈。但当数月或数年后再次复发时,病变多已进入晚期,并发生癌细胞远处转移,预后极差。55岁以上老年人发生

鼻衄的鉴别诊断介绍

  1.咯血  为喉、气管、支气管及肺部出血后,血液经口腔咯出,常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及心脏病导致的肺淤血等。可根据患者既往病史、体征及辅助检查鉴别。  2.呕血  呕血是上消化道出血的主要表现之一,当大量呕血时,血液可从口腔及鼻腔涌出,常常伴有消化道疾病的其他症状,全身查体可有阳性

关于闭塞性血栓性脉管炎的检查诊断介绍

  1、检查  肢体超声多普勤、血流图、甲皱微循环、动脉造影及血脂、血糖等检查,可以明确诊断,有助于鉴别诊断,了解病情严重程度。  2、诊断  年轻吸烟患者有肢体缺血症状,尚存在:腘窝以下动脉闭塞,无近端动脉疾病;存在或有浅表性游走性血栓性静脉炎的症状或病史;上肢静脉受累;无动脉粥样硬化危险因素即可

关于白细胞破坏性脉管炎的诊断依据介绍

  主要依据临床表现,皮损特征和组织病理作出诊断。  典型皮损活检病理检查对确诊是必要的,但必须明确只有18~36h的损害才能显示最典型的特点。包括血管壁的增厚,血管壁及其周围有纤维素样沉积,有中性粒细胞浸润,血管壁有白细胞碎裂或核尘、红细胞外渗。受累血管主要是真皮上部,特别是真皮乳头的毛细血管后静

概述皮肤血管性疾病的临床表现

  临床表现与受累血管的大小、范围、炎症反应程度有关,毛细血管和细小血管受累主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱、血疱和小结节等;中等血管或大血管受累表现为结节、坏死和溃疡等。症状可局限于皮肤,也可以同时累及其他系统,如关节、肺、肾、神经系统等,可伴发热、乏力等全身症状。以下介绍几种常见的

关于皮肤型黑热病的-诊断检查介绍

  (一)血象 全血细胞减少,其中白细胞数减少最明显,一般为(1.5—3)×109/L,重者可少于1×109/L,主要是中性粒细胞减少甚至可完全消失;嗜酸粒细胞数亦减少。常有中度贫血,病程晚期可有严重贫血。血小板数明显降低,一般为(40—50)×109/L,血沉多增快。但淋巴结型者血象多正常,嗜酸粒

关于皮肤血管瘤的诊断标准介绍

  1.出生时或出生后不久发生大小不等鲜红色或紫红色的新生物;  2.各型血管瘤的皮损特点;  3.组织病理;  4.鲜红斑痣:真皮内毛细血管增生与扩张;  5.单纯血管瘤:真皮或皮下组织内毛细血管及血管内皮增生;  6.海绵状血管瘤:真皮和皮下组织内大小不等的血管腔,外膜细胞增生。

类癌的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  内镜下可见隆起性肿物,表面光滑,其上黏膜多无异常,质硬,类似息肉,呈黄色或灰白色,提示发生类癌的可能;血清5-HT含量达到83~510μmol/L,以及病理学组织学及免疫组织化学检查发现类癌特征可明确诊断。  鉴别诊断  需与以下疾病鉴别。  (1)更年期皮肤潮红:是一种持续时间较久的皮

关于脑卒中的诊断与鉴别诊断介绍

  1.诊断技术  包括神经学检查,电脑断层扫描(多数情况下没有对比增强)或核磁共振,多普勒超声和造影,主要靠临床症状,辅以成像技术。成像技术也可帮助确定卒中的亚型和原因。此外血液测试也可以帮助诊断。  2.症状判别  脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐,很容易与其他疾病混淆,可以通过“FAST”判断法

关于子痫的诊断与鉴别诊断介绍

  1、诊断  子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。尽管子痫临床表现和化验检查的特异性不强,可以与其它多种能引起抽搐的疾病互相混淆,但子痫是在妊娠期及产后短时内、最常见的与高血压有关的抽搐病因。  2、鉴别诊断  需要与其它强直性-痉挛性抽搐疾病进行鉴别,如癔病、高血压脑病、脑血管意外(包括

腺热的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断以典型临床表现(发热、咽痛、肝脾及浅表淋巴结肿大),外周血异型淋巴细胞>10%和嗜异性凝集试验阳性为依据,并结合流行病学资料多可作出临床诊断。对嗜异性凝集试验阴性者可测定特异性EBV抗体(VCAIgM、EAIgG)以助诊断。  本病应注意与肺炎支原体、巨细胞病毒、腺病毒、甲肝病毒感染、风疹、

皮肤梅毒疹的诊断

  梅毒的病程长,症状复杂,可与很多其他疾病的表现相象,需要结合病史、体检和实验室检查的结果,进行综合分析,才能得出诊断。病史包括感染史,有无非婚性行为和婚外性行为;性病经过,有无硬下疳和二、三期梅毒的经过;婚姻史;分娩史和治疗经过等。进行全面细致的体格检查,包括掌跖部位、外生殖器、口腔等部位,病程

皮肤钙沉着的诊断

  (1)普遍性钙沉着:皮肤和皮下组织有进行性钙沉积,表现为质硬的结节和斑块,有物质流出。临床上与转移性钙化的表现非常相似,部分患者可出现肌炎,急性期不能确定诊断。  (2)局限性钙沉着:表现为四肢和面部的单发结节,尤其是眼睑(表皮下钙化结节、皮肤结石)。儿童期早期好发,多见于男孩。大多数结节角化过

皮肤黏膜出血的诊断

  问诊过程要注意询问出血的时间、缓急、部位、范围、特点 (自发性或损伤后),出血有无过敏史、外伤、感染、肝肾疾病史及家族史等,有些有遗传因素,在幼年时期发病,如血友病;出血的诱发因素,职业特点,有无化学药物及放射性物质接触史、特殊药物服用史、感染史及抗凝治疗等;此外要注意询问出血的伴随症状,如有无