充血性心力衰竭的辅助检查及鉴别
其他辅助检查： 1、X线检查 左心衰竭时X线检查可发现左室或左房扩大。可出现肺淤血、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿等肺静脉压增高的改变。慢性左心衰竭时，可见肺叶间胸膜增厚，或有少量胸腔积液。右心衰竭继发于左心衰竭者，X线检查显示心脏向两侧扩大。单纯右心衰竭者，可见右房及右室扩大，肺野清晰。此外，上腔静脉阴影增宽，可伴有两侧或单侧胸腔积液。由慢性肺心病引起的右心衰竭，有肺气肿、肺纹理粗乱及支气管感染征象。 2、血循环时间测定 左心衰竭患者臂至舌循环时间延长，多在20～30s(正常值为9～16s)。右心衰竭患者其臂至肺时间延长，可达8s以上(正常4～8s)；同时有左心衰竭者，臂至舌时间亦可明显延长；而单纯右心衰竭者，臂至舌循环时间应在正常范围。 3、心电图检查 心电图检查可发现心房、心室肥大、心律失常、心肌梗死等基础心脏病变。心电图上V1导联P波终末向量(PTF-V1)是反映左心功能减退的良好指标。研究表明，PTF-V1与肺动......阅读全文
充血性心力衰竭的辅助检查及鉴别
其他辅助检查： 1、X线检查 左心衰竭时X线检查可发现左室或左房扩大。可出现肺淤血、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿等肺静脉压增高的改变。慢性左心衰竭时，可见肺叶间胸膜增厚，或有少量胸腔积液。右心衰竭继发于左心衰竭者，X线检查显示心脏向两侧扩大。单纯右心衰竭者，可见右房及右室扩大，肺野清晰。此外，上
充血性心力衰竭的辅助检查
1、X线检查 左心衰竭时X线检查可发现左室或左房扩大。可出现肺淤血、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿等肺静脉压增高的改变。慢性左心衰竭时，可见肺叶间胸膜增厚，或有少量胸腔积液。右心衰竭继发于左心衰竭者，X线检查显示心脏向两侧扩大。单纯右心衰竭者，可见右房及右室扩大，肺野清晰。此外，上腔静脉阴影增宽，可
充血性心力衰竭的辅助检查
1、X线检查 左心衰竭时X线检查可发现左室或左房扩大。可出现肺淤血、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿等肺静脉压增高的改变。慢性左心衰竭时，可见肺叶间胸膜增厚，或有少量胸腔积液。右心衰竭继发于左心衰竭者，X线检查显示心脏向两侧扩大。单纯右心衰竭者，可见右房及右室扩大，肺野清晰。此外，上腔静脉阴影增宽，可
充血性心力衰竭的实验室检查及辅助检查
实验检查： 1、水、电解质紊乱及酸碱平衡失调；低钾血症或缺钾；低镁血症、低钠血症。 2、心钠素(ANF)的血浆浓度增高，但在心衰晚期其浓度可降低。 3、尿常规检查 有少量蛋白、红细胞、透明管型或颗粒管型等。 4、血清胆红素、丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶)及谷草转氨酶可略有增高。显著增高者多见
充血性心力衰竭的鉴别
1、左心衰竭的鉴别诊断 左心衰竭需与其他疾病所致的呼吸困难相鉴别。 (1)支气管哮喘：支气管哮喘与心脏性哮喘的鉴别。 (2)气管与支气管肺癌：癌肿患者的病史多较短，气急无明显的发作性，哮鸣音多局限于某一部位，呼气时较明显。无心脏病的病史和体征。X线可发现肺部癌肿征象。 (3)慢性支气管炎并
充血性心力衰竭的鉴别
1、左心衰竭的鉴别诊断 左心衰竭需与其他疾病所致的呼吸困难相鉴别。 (1)支气管哮喘：支气管哮喘与心脏性哮喘的鉴别。 (2)气管与支气管肺癌：癌肿患者的病史多较短，气急无明显的发作性，哮鸣音多局限于某一部位，呼气时较明显。无心脏病的病史和体征。X线可发现肺部癌肿征象。 (3)慢性支气管炎并
小儿充血性心力衰竭的检查及诊断
检查 1.血液检查 （1）血常规严重贫血可导致心力衰竭。 （2）尿常规可有轻度蛋白尿及镜下血尿。 （3）血糖及血钙新生儿患者应测定血糖血钙。 （4）血气及pH值。 （5）血清电解质。 （6）心肌酶肌酸磷酸激酶（CPK）、同工酶（CK-MB）可升高。 （7）肾功能检查。 2.其他
小儿充血性心力衰竭的临场表现及检查
临床表现 1.交感神经兴奋和心脏功能减退的表现 心动过速：婴儿心率每分钟160次以上；学龄儿童心率每分钟100次以上。是早期出现的代偿现象；烦躁不安经常哭闹；食欲下降；多汗；活动减少；尿少。叩诊心脏扩大；听诊第一心音低钝可闻及奔马律。患儿脉搏无力血压偏低、指、趾端发凉及皮肤发花等。 2.肺
充血性心力衰竭的检查介绍
实验检查： 1、水、电解质紊乱及酸碱平衡失调；低钾血症或缺钾；低镁血症、低钠血症。 2、心钠素(ANF)的血浆浓度增高，但在心衰晚期其浓度可降低。 3、尿常规检查 有少量蛋白、红细胞、透明管型或颗粒管型等。 4、血清胆红素、丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶)及谷草转氨酶可略有增高。显著增高者多见
小儿充血性心力衰竭的检查
1.血液检查 （1）血常规严重贫血可导致心力衰竭。 （2）尿常规可有轻度蛋白尿及镜下血尿。 （3）血糖及血钙新生儿患者应测定血糖血钙。 （4）血气及pH值。 （5）血清电解质。 （6）心肌酶肌酸磷酸激酶（CPK）、同工酶（CK-MB）可升高。 （7）肾功能检查。 2.其他检查
小儿充血性心力衰竭的鉴别诊断
1.婴幼儿心力衰竭 应与以下情况区别： (1)重症支气和肺炎及毛细支气管炎：患儿有呼吸困难、呼吸及脉搏增快等体征。由于肺气肿而膈肌下降，可使肝脏在肋下2～3cm处触及。以上体征与心力衰竭相似，但其心脏不扩大，肝脏边缘并不圆钝。 (2)于紫型先天性心脏病：因患儿缺氧，常出现呼吸增快、烦躁、青紫
关于小儿充血性心力衰竭的检查介绍
1.血液检查 （1）血常规严重贫血可导致心力衰竭。 （2）尿常规可有轻度蛋白尿及镜下血尿。 （3）血糖及血钙新生儿患者应测定血糖血钙。 （4）血气及pH值。 （5）血清电解质。 （6）心肌酶肌酸磷酸激酶（CPK）、同工酶（CK-MB）可升高。 （7）肾功能检查。 2.其他检查
充血性心力衰竭的实验室检查
1、水、电解质紊乱及酸碱平衡失调；低钾血症或缺钾；低镁血症、低钠血症。 2、心钠素(ANF)的血浆浓度增高，但在心衰晚期其浓度可降低。 3、尿常规检查 有少量蛋白、红细胞、透明管型或颗粒管型等。 4、血清胆红素、丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶)及谷草转氨酶可略有增高。显著增高者多见于急性右心衰竭
关于充血性心力衰竭的检查方式介绍
1.心电图 常可发现原发疾病。 2.X线检查 可见肺淤血及肺水肿。 3.超声心动图 可了解心脏的结构、功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调；可测左室射血分数（LVEF）。 4.动脉血气分析 监测动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）
充血性心力衰竭的实验室检查
1、水、电解质紊乱及酸碱平衡失调；低钾血症或缺钾；低镁血症、低钠血症。 2、心钠素(ANF)的血浆浓度增高，但在心衰晚期其浓度可降低。 3、尿常规检查 有少量蛋白、红细胞、透明管型或颗粒管型等。 4、血清胆红素、丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶)及谷草转氨酶可略有增高。显著增高者多见于急性右心衰竭
充血性心力衰竭的简介
充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心
充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心
惊厥辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1）脑脊液检查：疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查，必要时做涂片染色和培养等，这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法，对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。 2）头颅影像：疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者，可选做气脑造影、脑血管
关于慢性充血性脾肿大的辅助检查介绍
1.X线超声波检查脾脏 脾肿大在肋弓下不能触及者，可借助X线、超声波检查以确定脾脏大小位置、性质，确定肿块是否为脾脏。同时超声波检查对探查脾脏大小和有无腹水及腹水量多少有一定价值。 2.食管胃肠钡餐检查、肾盂造影 通过食管钡餐检查可观察食管静脉曲张，以了解有无门脉高压。而通过胃肠钡餐检查，肾盂
如何诊断充血性心力衰竭？
有高血压、冠心病等基础心血管病的病史，有休息或运动时呼吸困难、乏力、踝部水肿的典型症状，有心动过速、心腔扩大、第三心音、心脏杂音、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的典型体征，有超声心动图异常、左室增大、左室收缩末期容量增加、LVEF≤45%、利钠肽（BNP/NT-
如何预防充血性心力衰竭？
治疗慢性心衰还须患者配合，提高其依从性。 1.了解不同时期的治疗目标，定期复诊，遵医嘱，合理用药。 2.了解心衰的基本知识，出现问题及时就诊：体重增加、下肢水肿、疲乏、运动耐受性降低（活动后气急）、心率加快（静息增加≥15～20次/分钟）或过缓（≤55次/分钟）、持续性血压降低或增高（>13
充血性心力衰竭的病因分析
大多数患者有心脏病的病史，有效治疗病因可改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者主要病因，而风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病致年轻者心衰多见。冠心病是收缩性心衰最常见病因，积极血运重建可以防止心衰发展和恶化；高血压是舒张性（或射血分数正常）心衰常见病因，积
小儿充血性心力衰竭的病因
1.婴儿期 主要病因为先天性心血管畸形，常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。左室发育不良综合征、完全性大动脉转位。心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。近年川崎病也为婴幼儿心力衰竭病因之一 2.儿童期 主要为风湿性心脏病，急性
充血性心力衰竭的疾病介绍
心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能满足机体代谢的需要，组织、器官血液灌注不足，同时出现肺循环和或体循环淤血，是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合症，也称为充血性心力衰竭（CHF）。其特点是左室肥厚或扩张，导致神经内分泌失常、循环功能异常，出现典型临床症状：呼吸困难、体液潴留、乏力
小儿充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭（congestive heart faiture）是由于心功能减损，虽然发挥代偿能力后，心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要，因而体内有关部位发生血液瘀积，产生一系列的临床症状和体征，是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓，可以分为急性充血性心力衰竭和慢性
关于充血性心力衰竭的介绍
chf-stat和gesica是两个充血性心衰患者预防性使用抗心律失常药物的大型临床实验。由于两者入选患者的构成比不一样,其实验结果有差异。但综合分析提示,冠心病伴心功能不全者,预防性服用胺碘酮并不降低心源性猝死,而非冠心病患者伴心功能不全,预防性服用胺碘酮可降低患者的猝死发生率。13个有关胺碘
小儿充血性心力衰竭的诊断
1.安静时呼吸急促。呼吸困难，青紫加重。每分钟呼吸次数，婴儿>60次/分钟；幼儿>50次/分钟；儿童>40次/分钟。 2.心动过速，安静时每分钟心率：婴儿>160次/分钟；幼儿>140次/分钟；儿童>120次/分钟。不能用体温升高来解释。 3.听诊发现第一心音低钝或出现奔马律。 4.肝脏肿
小儿充血性心力衰竭的介绍
充血性心力衰竭简称心衰。心力衰竭为心功能障碍，心输出量减低不能满足机体需要。临床上心力衰竭是一个综合征，由4部分组成：心功能障碍，运动耐力减低，肺体循环充血，以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件，其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等
充血性心力衰竭的临床诊断
(1)充血性心力衰竭： ①Framingham心力衰竭诊断标准(略加增补)： A.主要条件： a.夜间阵发性呼吸困难和(或)睡眠时憋醒。 b.颈静脉怒张或搏动增强。 c.肺部啰音和(或)呼吸音减弱，尤其是双肺底。 d.心脏扩大。 e.急性肺水肿。 f.非洋地黄所致交替脉。 g.
小儿充血性心力衰竭的病因及临床表现
病因 1.婴儿期 主要病因为先天性心血管畸形，常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。左室发育不良综合征、完全性大动脉转位。心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。近年川崎病也为婴幼儿心力衰竭病因之一 2.儿童期 主要为风湿性心脏