药物治疗老年人甲状腺功能亢进症的简介

(1)症状控制阶段:一般需1~3个月,服药剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)30~40mg,或丙硫氧嘧啶(PTU) 300~400mg,分3~4次服。为减轻症状,特别是心率过快,可加用普萘洛尔(心得安)等β-受体阻断药,在开始治疗的2~4周因抗甲状腺药作用尚未显效,多数病人需要服用普萘洛尔类药。 (2)药物剂量递减阶段:一般需2~3个月。当达到临床症状基本缓解及甲状腺功能检测TT3、FT3、TT4、FT4恢复正常时,可以开始减药。首次减药一般可减少日服量的1/3,以后在保持临床症状缓解和甲状腺功能正常情况下,多数病人可以1个月左右减药1次,每次减日剂量为甲巯咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。在开始减药前应加用甲状腺粉(片)每天40mg,或左甲状腺素每天50~100μg,以防止抗甲状腺药物过量导致甲减,也有利于防止治疗期间甲状腺增大。 (3)维持阶段:维持剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)5~15mg或丙硫......阅读全文

抗甲状腺球蛋白抗体的临床意义

  抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺组织的损伤有密切关系,在一定程度上可以帮助检测是否患有甲状腺疾病。慢性淋巴细胞性甲状腺炎:阳性率约为80%。Graves病:阳性率约60%,滴度一般较低,经治疗后滴度下降提示治疗有效。如果滴度持续较高,易发展成黏液性水肿。疑有甲状腺功能减退的患者,测到TGAb阳性有助于

简述抗甲状腺球蛋白抗体的临床意义

  抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺组织的损伤有密切关系,在一定程度上可以帮助检测是否患有甲状腺疾病。慢性淋巴细胞性甲状腺炎:阳性率约为80%。Graves病:阳性率约60%,滴度一般较低,经治疗后滴度下降提示治疗有效。如果滴度持续较高,易发展成黏液性水肿。疑有甲状腺功能减退的患者,测到TGAb阳性有助于

尿镁(Mg)的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果  1、尿镁增高  (1)肾脏疾病凡影响肾小球滤过率者均可使尿镁滞留而增高,如急性或慢性肾功能衰竭、尿毒症、慢性肾炎少尿期等。  (2)内分泌疾病如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森氏病和严重的糖尿病酸中毒等。  (3)其他原因高血镁症还可见于多发性骨

概述老年人甲状腺功能亢进危象的预防护理

  1.三级预防  (1)一级预防:  ①对于甲亢患者的直系亲属要定期行甲状腺功能检查。发现甲亢应及时进行治疗。  ②多结性甲状腺肿主要合并是临床和亚临床甲亢,尤其易发生在低碘区的老年人。对于此类人群,可给予适当水平的碘摄入,必要时行放射性碘治疗和手术治疗,以防止甲亢发生。  (2)二级预防:  ①

关于老年人甲状腺功能亢进危象的检查方法介绍

  一、实验室检查:  1.甲状腺功能检查 血清T3、T4、rT3升高,FT3和FT4增高更明显些,但与无危象甲亢没有划分界限。在甲亢危象患者中甲状腺激素测量结果可以不一致。有的学者认为,在危象时,患者血中甲状腺素水平比无危象的甲亢时高,也有学者见到甲亢危象的甲状腺激素含量并不明显升高。所以,测定血

老年人甲状腺功能减退症的病因分析

  甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起机体代谢过程减低所致的疾病,其最严重的表现是粘液性水肿。  1.原发甲状腺疾病  (1)自身免疫性甲状腺炎:以慢性淋巴细胞甲状腺炎最常见,又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotosthyroiditis),是一自身免疫性疾病,是老年甲减最

药物治疗老年人神经梅毒的介绍

  神经梅毒的治疗首选为青霉素,需大剂量治疗。水剂苄星青霉素每天480万U,10天为1个疗程,间隔2周,再重复1疗程。普鲁卡因青霉素,每天肌注240万U,连续15天,同时服用丙磺舒0.5g/次,4次/d。在治疗过程中,由于大量螺旋体死亡,可致过敏反应。甚至Herxheimenr反应,可在青霉素治疗前

老年人多器官功能衰竭的简介

  多脏器功能衰竭(Multiple Organ failure,MOF)是指机体在严重创伤、感染、中毒、大手术后等应激状态下短时间内同时或相继发生2个或2个以上器官功能衰竭。而老年多器官功能衰竭(Multiple organ failure in the elderly,MOFE)则是以老年多器官

甲亢危象的概述

  甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象,是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症,本病不常见,但病死率很高。高碘与甲状腺功能亢进症及甲亢危象:自从补充碘剂预防地方性甲状腺肿以来,不断有碘致甲状腺功能亢进的报道,碘缺乏地区的甲状腺功能亢进药物治疗比富碘区更加容易,停药后也不容易复发。碘致甲状腺

治疗甲状腺功能低减的相关介绍

  一般用甲状腺激素补充替代疗法。中国多用干甲状腺片,也有用T4或T3及T4混合制剂者。治疗宜从小剂量开始,逐渐加量,长期维持量一般为每天 60~120mg干甲状腺片。原发性甲低的疗效可用血TSH水平来衡量 。粘液性水肿昏迷者可用T3或T4鼻饲或静脉注射来治疗,同时注意保温、抗感染以及纠正急性肾上腺

放射治疗小儿甲状腺癌的简介

  放射性131I治疗主要适用于小儿甲状腺癌伴有远处转移者。治疗前需先行甲状腺全切除或近全切除,以增加转移病灶对碘的聚集浓度。另外治疗前还必须行131I全身扫描,在确定转移灶具有摄131I功能之后,方能进行内照射治疗。由于131I可影响小儿的生长发育,且有致癌和诱发白血病的危险,故对小儿不宜广泛使用

甲状腺功能减退症的简介

  甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。  按起病年龄分为三型,起病于胎儿或新生儿,称为呆小病;起病于儿童者,称为幼年性甲减;起病于成年,称为成年性甲减。前两者常伴有智力障碍。病因

先天性甲状腺功能低下的简介

  先天性甲低,即先天性甲状腺功能低下(CH),是儿童时期常见的智残性疾病,早期无明显表现,一旦出现症状,是不可逆的,又称呆小病,此病迟发现对儿童智力发育影响很大,此病可导致身材矮小,智力低下,医学上一般认为如果在2个月内发现,及时治疗,终身服药,智力基本正常。大于10个月发现、治疗的,智商只能达到

甲状腺功能亢进性肌病的简介

  甲状腺功能亢进性肌病(hyperthyroid myopathy)是甲亢的并发症之一,临床上依据其发病特点和病变涉及的部位不同分为急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹(TPP)、甲亢性重症肌无力、浸润性突眼伴眼肌麻痹。其中,以慢性甲亢性肌病及甲亢性周期性麻痹(TPP)较为常见。慢性甲

临床化学检查方法介绍血清总甲状腺素(TT4)介绍

血清总甲状腺素(TT4)介绍:  T4全部由甲状腺产生,每天约产生80—100ug。血清中99.96%的T4以与蛋白结合的形式存在,其中90%与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合,TT4测定的是这部分结合于蛋白的激素,所以血清TBG量和蛋白与激素结合力的变化都会影响测定的结果。妊娠、雌激素、急性病毒

反三碘甲状腺原氨酸(γt3,反t3)的临床意义及注意事项

  临床意义  增高:  见于甲状腺中毒症(突眼性甲亢、无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等)、低T3综合征、脐带血、新生儿。  见于老年人、饥饿、应激及许多全身性疾病,如营养不良、重症肝炎、肾病。  降低:  甲状腺功能减退症(原发性垂体性)。  结果偏低可能疾病:老年人甲状腺功能亢进症 、 甲状腺功

药物治疗高脂血症的简介

  医生会根据患者的血脂异常危险评估、血脂异常的特点及药物调脂机制选择不同种类、不同剂量的药物。对于严重的高脂血症,为取得良好疗效,通常需要多种调脂药物联合应用。  调脂药物按照降低血脂成分的不同,分为主要降低胆固醇的药物和主要降低甘油三酯的药物。  一、主要降低胆固醇的药物  1、他汀类调脂药  

总三碘甲状腺原氨酸(tt3)的注意事项及检查过程

  注意事项  1、检查前须停食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼虾等,根据食用量的多少,停食2-4周。  2、检查前须停服以下药物,根据用药量和时间,停服2-8周。  (1)、含碘药物,如碘化物、复方碘溶液、含碘片等。  (2)、影响甲状腺功能的药物,如甲状腺片、抗甲状腺药等。  (3)、某些中草

总三碘甲状腺原氨酸(tt3)的注意事项及相关疾病有哪些

  注意事项  1、检查前须停食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼虾等,根据食用量的多少,停食2-4周。  2、检查前须停服以下药物,根据用药量和时间,停服2-8周。  (1)、含碘药物,如碘化物、复方碘溶液、含碘片等。  (2)、影响甲状腺功能的药物,如甲状腺片、抗甲状腺药等。  (3)、某些中草

简述老年人甲状腺功能减退症的发病机制

  甲状腺激素缺乏对全身所有组织均产生影响,所以症状是多方面的。甲状腺激素缺乏引起的最主要病理生理改变是在全身各组织间隙中含有大量细胞外黏液性物质,该物质是由酸性黏多糖(透明质酸、硫酸软骨素)与蛋白质组合而成的黏蛋白。这种黏蛋白亲水力极强,吸聚大量水分,沉积在各组织间隙中。表现在皮肤上,逐渐被黏蛋白

用药治疗老年人高钠血症的简介

  1.病因治疗 病因明确者应采取针对性的治疗,以制止水分继续丢失。  2.补充水分 能口服补充者,尽量口服补充;静脉补充常需低张液体。单纯性脱水者,可用5%葡萄糖水,必要时加小量胰岛素;合并失盐者,可补3/4总补液量的5%葡萄糖水和1/4的生理盐水;合并低血压者,宜先补充生理盐水,以改善组织灌注。

用药治疗老年人急腹症的简介

  内科一般治疗 立即开辟静脉通道,输液,维持水电解质平衡,对腹痛剧烈者,忌用镇痛剂,以免掩盖症状,可选用解痉药,如阿托品、颠茄、山莨菪碱等,高热的病人,除根据病因选择抗生素外,可采取物理降温办法(如乙醇浴、头部冰敷、冬眠)或解热剂应用,疑为外科急腹症者应急请外科会诊。  对各种原因所致休克的病人,

治疗老年人颈性眩晕的简介

  1、老年人颈性眩晕的颈椎旋转复位法:  采用冯天有颈椎旋转复位手法拨正偏歪棘突,使患椎恢复原解剖位置,解除对椎动脉的刺激或压迫,临床症状和体征即可减轻或消失。  2、按摩颈部软组织。  3、老年人颈性眩晕的颈椎牵引方法:  对老年人,椎间隙变窄,骨质增生明显的病人可做颈椎牵引治疗。  4、老年人

尿镁(Mg)的临床意义

  异常结果  1、尿镁增高  (1)肾脏疾病凡影响肾小球滤过率者均可使尿镁滞留而增高,如急性或慢性肾功能衰竭、尿毒症、慢性肾炎少尿期等。  (2)内分泌疾病如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森氏病和严重的糖尿病酸中毒等。  (3)其他原因高血镁症还可见于多发性骨髓瘤、严重脱

尿镁(Mg)的临床意义

  异常结果  1、尿镁增高  (1)肾脏疾病凡影响肾小球滤过率者均可使尿镁滞留而增高,如急性或慢性肾功能衰竭、尿毒症、慢性肾炎少尿期等。  (2)内分泌疾病如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森氏病和严重的糖尿病酸中毒等。  (3)其他原因高血镁症还可见于多发性骨髓瘤、严重脱

概述老年人脊髓压迫症的药物治疗

  脊髓压迫症的治疗目的为缓解疼痛,恢复或保留神经功能,控制局部转移癌灶,保持脊椎的稳定性。由于全身性癌症的影响,彻底治愈至少在绝大多数病人不现实,因此主要还属姑息性治疗,其疗效与治疗前神经功能状况密切相关。治疗前,对能走动的病人,经放疗或椎板切除加放疗,有79%~64%可控制病情,仍能自由走动;而

老年人多器官功能障碍的简介

  指老年人在器官老化和(或)患有多种慢性疾病的基础上,由某种诱因激发,在短时间内序贯或同时发生2个或2个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征,是老年危重病患者死亡的重要原因。

关于老年人多器官功能衰竭的简介

  多脏器功能衰竭(Multiple Organ failure,MOF)是指机体在严重创伤、感染、中毒、大手术后等应激状态下短时间内同时或相继发生2个或2个以上器官功能衰竭。而老年多器官功能衰竭(Multiple organ failure in the elderly,MOFE)则是以老年多器官

关于老年人药物性肝病的简介

  老年人药物性肝病是一个病症名称。  药物性肝病(drug-induced hepatic disease)简称药肝。是指由于药物本身或其代谢产物引起肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人。在使用某种药物后发生不同程度的肝脏损害,均称药肝。目前至少有600多种药物可引起

尿镁(Mg)的正常值及临床意义

  正常值  尿镁排泄量3.0~4.5mmol/24h。  临床意义  异常结果  1、尿镁增高  (1)肾脏疾病凡影响肾小球滤过率者均可使尿镁滞留而增高,如急性或慢性肾功能衰竭、尿毒症、慢性肾炎少尿期等。  (2)内分泌疾病如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森氏病和严重的糖