老年人甲状腺功能减退症的病因分析

甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起机体代谢过程减低所致的疾病,其最严重的表现是粘液性水肿。 1.原发甲状腺疾病 (1)自身免疫性甲状腺炎:以慢性淋巴细胞甲状腺炎最常见,又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotosthyroiditis),是一自身免疫性疾病,是老年甲减最主要原因。初起时甲状腺功能正常,有时伴甲亢症群,但后期则常表现为甲减。体内常可测得多种针对甲状腺的自身抗体,但其炎症和细胞毒损害的过程尚不清。现发现有TSH受体抑制性抗体可与TSH受体结合,替代TSH的作用,可能与甲状腺功能减退部分有关;微粒体抗体(实际上为过氧化物酶抗体)的出现可一定程度抑制甲状腺激素的合成;甲状腺球蛋白与其抗体复合物沉积于甲状腺可损害甲状腺和活化“K”细胞。 (2)常多见于Graves病的放射性碘治疗后,甲减的发生率随时间的延长而增加。许多病例在碘治疗后1年内出现甲减(与剂量有一定关系),随后每年甲减(与剂量无关......阅读全文

老年人甲状腺功能减退症的病因分析

  甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起机体代谢过程减低所致的疾病,其最严重的表现是粘液性水肿。  1.原发甲状腺疾病  (1)自身免疫性甲状腺炎:以慢性淋巴细胞甲状腺炎最常见,又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotosthyroiditis),是一自身免疫性疾病,是老年甲减最

老年人甲状腺功能减退症的功能检查介绍

  由于老年人甲减表现与衰老改变或其他老年病表现常难以区分,特别是亚临床甲减病人更无临床线索,因此实验室甲状腺功能检查是确立诊断的关键。对有下述情况者,即使无甲减症状,应考虑甲减可能,进行甲状腺功能检查:  ①有慢性淋巴细胞性甲状腺炎或其他甲状腺炎病史者;  ②曾因各种原因做过甲状腺手术或甲状腺及颈

甲状腺功能减退症的病因病理

  病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。  1、原发性甲状腺功能减退:由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减,占全部甲减的95%以上,且90%以上原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术和甲亢治疗所致。   2、继发性甲状腺功能减退:由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或

治疗老年人甲状腺功能减退症的概述

  对老年甲减治疗应十分慎重,用药不当会造成不良后果。由于老年甲减多合并有冠状动脉硬化及狭窄,心排出血量减少及心肌的血供不足,只能维持低代谢的需要量;如果大量快速地投予甲状腺激素,全身的新陈代谢增强,心肌需要量也相应增加,但狭窄的冠状动脉不能增加灌注血量,满足不了心肌的需要,以致引起心绞痛或心肌梗死

老年人甲状腺功能亢进危象的病理病因分析

  多数甲亢危象发生有一定诱发因素,其中主要是应激刺激,如急性感染、精神刺激、外伤、手术、急性心肌(或其他内脏) 梗死、糖尿病酮症酸中毒等,131Ⅰ放射治疗甲亢及手术挤压甲状腺也是常见诱发因素之一。

简述老年人甲状腺功能减退症的发病机制

  甲状腺激素缺乏对全身所有组织均产生影响,所以症状是多方面的。甲状腺激素缺乏引起的最主要病理生理改变是在全身各组织间隙中含有大量细胞外黏液性物质,该物质是由酸性黏多糖(透明质酸、硫酸软骨素)与蛋白质组合而成的黏蛋白。这种黏蛋白亲水力极强,吸聚大量水分,沉积在各组织间隙中。表现在皮肤上,逐渐被黏蛋白

关于老年人甲状腺功能减退症的早期症状介绍

  老年人甲减起病隐匿,仅少部分病人有特征的临床表现和体症——疲劳、迟钝、抑郁、肌痛、便秘和皮肤干燥等,但有时即使有上述表现,常被误以为由于衰老所引起,而不被注意和重视,以致漏诊。  1.一般症状活动能力下降、迟钝、抑郁、少言懒语、畏寒少汗、体温低于正常、声音嘶哑、耳聋及味觉减退等。  2.面容和皮

甲状腺功能衰退的病因分析

  现代医学认为甲状腺功能减退症可以由甲状腺,垂体、下丘脑的功能异常引起。地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起的甲状腺功能减退。甲状腺肿是甲状腺的增生肥大。因为碘缺乏,甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘,最后导致甲状腺增大。母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病,致甲腺发育不良或甲状腺激素合

分析甲状旁腺功能减退症的病因

  1.甲状旁腺发育不全  先天性甲状旁腺发育不全可致甲旁减,在新生儿时发病。可单一地发生甲旁减,也可有先天性胸腺萎缩的免疫缺陷和先天性心脏异常。  2.甲状旁腺损伤  多见于甲状腺癌根治或甲状旁腺功能亢进症多次手术后,切除或损伤甲状旁腺组织,影响甲状旁腺血液供应。有暂时性和永久性甲旁减两种情况。颈

老年人甲状腺功能减退症的黏液水肿性昏迷的治疗

  黏液水肿性昏迷的治疗本病虽为少见,但病情危重,必须及时抢救,否则病死率可达50%~70%。一经确诊应立即补充甲状腺激素,可用碘塞罗宁(三碘甲腺原氨酸钠)40µg,每6小时1次,或静注左甲状腺素钠(L-T4)200µg,每6小时1次。以上两药应用3~5天后依病情改成碘塞罗宁40~60µg/d静注,

甲状腺功能减退症的简介

  甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。  按起病年龄分为三型,起病于胎儿或新生儿,称为呆小病;起病于儿童者,称为幼年性甲减;起病于成年,称为成年性甲减。前两者常伴有智力障碍。病因

垂体前叶功能减退症的病因分析

  任何原因引起的垂体前叶激素分泌不足所导致的一系列临床表现称为垂体前叶功能减退症,该病又分为原发性和继发性两类,前者是由于垂体分泌细胞破坏所致,后者是由于下丘脑病变导致垂体缺乏刺激所致,临床上以前者多见。  1.垂体及其附近肿瘤压迫或浸润  包括垂体瘤、鞍旁或鞍上肿瘤或恶性肿瘤转移、浸润等。  2

简述老年人甲状腺功能减退症的替代疗法治疗原则

  替代疗法治疗原则是甲状腺激素要从极小剂量开始,视病情逐渐增量,维持量多数需持续终生,不可随意中断。甲状腺功能水平不一定要完全正常,保持正常的低限或接近正常的低水平便可。  甲状腺激素的种类有:甲状腺粉(片)、左甲状腺素钠(L-T4)和碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸),它们的剂量关系为:甲状腺粉(片)

甲状腺功能减退症的诊断方法

  辅助检查  1.甲状腺功能检查  血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。  2.血清TSH值  (1)原发性甲减症:TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。  (2)垂体性甲减症

老年人甲状腺功能亢进症的甲状腺功能检查

  (1)基础代谢率测定:基础代谢率是指人体在禁食14~16h后,绝对静卧和环境温度在16~20℃的条件下,每小时每平方米体表面积所产生的热量。正常范围为-10%~ 15%。甲亢患者约95%高于正常,其增高程度与病情轻重一致。临床上以 15%~ 30%为轻型, 30%~ 60%为中型,> 60%为重

甲状腺功能减退症如何治疗?

  甲状腺功能减退症(hypothyroidism)是指甲状腺分泌的甲状腺素过少,导致身体代谢率下降,出现疲乏、体重增加、皮肤干燥等症状。治疗甲状腺功能减退症的方法主要包括以下几种:  服用甲状腺素替代剂:甲状腺素替代剂是治疗甲状腺功能减退症的主要药物,它可以补充甲状腺素,提高身体代谢率,改善症状。

甲状腺功能减退症的临床表现

  1、面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。  2、神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可

简述甲状腺功能减退症的鉴别诊断

  最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退;继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑一垂体轴心病变影响其他内分泌器官。己知甲状腺功能减退妇女,继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别。继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心

甲状腺功能减退症的治疗方法介绍

  1、甲状腺制剂终身替代治疗:甲状腺制剂终身替代治疗。早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。  2、对症治疗:中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。

甲状腺功能减退症超声检查的简介

  甲状腺功能减退症(hypothyrodism)简称“甲减”,是常见的甲状腺疾病之一。可以由于缺碘,甲状腺激素合成不足而引起;或由于应用放射线治疗,抑制了甲状腺素生成造成。一般可以分为三型:  ①克丁病;  ②幼年黏液性水肿;  ③成年黏液性水肿。  甲状腺功能减退症根据甲状腺功能减低程度可分为临

甲状腺功能减退症的护理措施介绍

  1、饮食护理:甲减患者多为虚寒性体质故不宜食生、凉、冰食物。高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪,适量地节制饮食。注意食物与药物之间的关系,如服中药忌饮茶。多吃水果、新鲜蔬菜和海带等含碘丰富的食物。  2、情志护理:了解患者常有的思想顾虑,有病乱投医、恨病求速效、惜钱不就医等。帮助患者消除思想顾虑

如何预防甲状腺功能减退症的恶化?

  甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病,患者甲状腺激素分泌不足,会导致身体多个器官和系统的功能受到影响。以下是预防甲状腺功能减退症恶化的建议:  定期检查甲状腺功能:建议每年进行一次甲状腺功能检查,及时发现甲状腺功能异常,采取相应措施进行治疗。  合理饮食:适当增加碘的摄入量,可以食用含碘丰富的

关于肾上腺皮质功能减退症的病因分析

  肾上腺皮质功能减退症常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除肾上腺、脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身

急性肾上腺皮质功能减退症的病因分析

  (一)慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)  因感染、创伤和手术等应激情况,或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性减弱。  (二)长期大量肾上腺皮质激素治疗  抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,即使停药1年,其功能仍处于低下状态,尤其对应激的反应性差。Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人

老年甲状腺功能亢进症的病因分析

  (1)自身免疫:毒性弥漫性甲状腺肿为器官特异性自身免疫性疾病,患者血中可测针对促甲状腺激素受体的促甲状腺激素受体抗体,其亚型促甲状腺激素受体抗体可刺激甲状腺细胞增生,分泌亢进。  (2)遗传因素:有家庭遗传倾向。  (3)始动因素:精神刺激,感染,创伤。  诱因:确切的发病机制尚不明确,可能在遗

碘甲状腺功能亢进症的病因分析

  碘与甲状腺的关系密切;前者是合成甲状腺激素的原料,成人每天的需碘量约为70μg,青少年为150~200μg。在一定剂量范围内甲状腺激素的合成随碘供应的增加而上升,但如果碘供应量超过一定限度(正常人5mg/d,甲亢患者2mg/d),则可出现相反的结果。  ①短期内大剂量供碘,可使甲状腺激素的释放受

分析小儿甲状腺功能亢进症的病因

  引起甲亢的常见病因除了弥漫性毒性甲状腺肿外,能引起儿童甲状腺功能亢进的其他病因有慢性淋巴性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤、McCuneAlbright综合征、甲状腺癌、碘过多诱发甲亢、TSH分泌过多、垂体性腺瘤下丘脑性甲亢医源性甲亢等。  1.结节性毒性甲状腺肿  又称Plummer病。其

甲状腺功能减退的病因病理分析

  病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。  原发性甲状腺功能减退:由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减,占全部甲减的95%以上,且90%以上原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术和甲亢治疗所致。  继发性甲状腺功能减退:由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或者促甲状腺

老年人甲状腺功能亢进危象

  甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象,是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症,本病不常见,但病死率很高。高碘与甲状腺功能亢进症及甲亢危象:自从补充碘剂预防地方性甲状腺肿以来,不断有碘致甲状腺功能亢进的报道,碘缺乏地区的甲状腺功能亢进药物治疗比富碘区更加容易,停药后也不容易复发。碘致甲状腺

分析慢性肾上腺皮质功能减退症的形成病因

  (一)原发性肾上腺皮质功能减退  1.肾上腺结核  只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少,但目前仍是中国人原发性肾上腺功能减退的重要原因。  2.自身免疫紊乱  特发性自身