关于脑动静脉畸形的病理介绍
脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发育异常。在动、静脉之间存在异常的瘘道，血液即直接由动脉流入静脉，形成短路。由于没有正常小动静脉之间的毛细血管网，故血流阻力减少，流量增大，供应动脉逐渐扩张以适应增加的血流量。远侧静脉郁滞而曲张形成侧支循环，并逐渐扩张加入到病变区来，形成管径不等的曲张的动脉和静脉错综集簇的血管团。可发生蛛网膜下腔、脑内或脑室内出血，甚至形成脑内血肿，偶见硬脑膜下血肿。出血可造成脑组织损害，产生相应神经功能缺失症状和后遗症，严重者甚至危及生命。约30%的病人发生癫痫。本病诊断的主要依据是脑血管造影，出血后病情稳定时应尽早进行。最好行经股动脉穿刺插管选择性全脑血管造影，应用数字减影及放大技术，以便更好地显示病变的范围、供应动脉、引流静脉、盗血情况。还要进行经微导管的超选择性脑血管造影，对病变的血管结构进行分析，分清畸形血管团的供血方式是终末供血或穿支供血，是否存在有直接的动静脉瘘，伴有动脉瘤或静脉瘤，以及动静脉......阅读全文
关于脑动静脉畸形的病理介绍
脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发育异常。在动、静脉之间存在异常的瘘道，血液即直接由动脉流入静脉，形成短路。由于没有正常小动静脉之间的毛细血管网，故血流阻力减少，流量增大，供应动脉逐渐扩张以适应增加的血流量。远侧静脉郁滞而曲张形成侧支循环，并逐渐扩张加入到病变区来，形成管径不等的曲张的动脉和静
关于脑动静脉畸形的预后介绍
1.出血率 儿童动静脉畸形趋向于发展增大，出血率也增高；动静脉畸形初次出血后第1年有6%的再出血率，以后每年有2%的再出血率。 2.癫痫发生率 以癫痫为首发症状者占17%～40%；发作以局限性者为多，一般与动静脉畸形的部位和类型密切相关，位于颞叶和额叶的癫痫发生率高于幕上的其他部位，额叶以
关于肺动静脉畸形的病理介绍
PAVMs好发于两肺的下叶，多为单侧病变，仅8-10%为双侧病变。大约50-75%为单发，30%为多发性。单发病变最多见于左肺的下叶，其次为右肺下叶，左肺上叶、右肺中叶、右肺上叶，多发病变多见于双下肺，双侧同时受累的约占8-20%，瘘口多接受胸膜，在肺实质者少见。 在病理上可分两型，即囊型和弥
关于脑动静脉畸形的鉴别诊断介绍
1.海绵状血管瘤 是年轻人反复蛛网膜下腔出血的常见原因之一，DSA常为阴性；CT见蜂窝状的不同密度区伴钙化灶，可略增强，周围脑组织轻度水肿，很少有占位效应，无粗大的供血动脉或扩张、早现的引流静脉；需术中和病理与隐匿性动静脉畸形鉴别。 2.癫痫 栓塞的脑动静脉畸形常有顽固性癫痫，可有偏瘫和小
关于肺动静脉畸形的病理生理介绍
PAVMs一般不影响心脏的血液动力学、心输出量，心脏指数及肺毛细血管楔入压等多在正常范围，故心率、血压、心电图大多正常。但个别报道心脏指数可增加或降低。部分肺动脉血未经肺泡进行气体交换，直接进入肺静脉，回至左心，并进入体循环，形成病理性动静脉分流，血流动力学上属于心外右向左分流，使PAVMsSa
关于脑动静脉性血管畸形的基本介绍
脑动静脉性血管畸形又称脑血管畸形（cerebrovascular malformation）、脑血管瘤，是指脑血管发育障碍引起的脑局部血管数量和结构异常，并且对正常的脑血流产生影响。主要分为以下四种类型： ①动静脉畸形。 ②海绵状血管瘤。 ③毛细血管扩张。 ④静脉畸形。
关于脑动静脉性血管畸形的检查介绍
1.头部CT及CT血管成像 可明确发现血肿，并且初步判断血管畸形的类型。 2.头部磁共振及磁共振血管成像 显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可区别出血与钙化。 3.脑血管造影 除海绵状血管瘤外，是诊断其他血管畸形的最可靠和主要的诊断方法，称之为金标准。 4.头颅平片 可显示颅内
关于脑动静脉畸形的病因分析
一般认为脑动静脉畸形是胚胎期血管生成的调控机制发生障碍所致。链球菌感染后动静脉畸形、动静脉畸形切除后新发的动静脉畸形、颅内外同时发生的动静脉畸形，以及星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤、血供丰富的恶性脑膜瘤和转移癌伴发动静脉畸形等报道提示，除先天性因素外，后天性的特殊情况如能引发病理性脑血
脑动静脉畸形的检查方式介绍
1.头部CT检查 见局部不规则低密度区，病变内钙化、新鲜的出血、血肿，血肿吸收或脑梗死后所遗留的空洞；增强后呈不规则高密度（相当于动静脉畸形的部位）、供血动脉和引流静脉。 2.数字减影血管造影（DSA） 最具有特征性：动脉期摄片可见一团不规则扭曲的血管团，有一根或数根粗大、显影较深的供血动
手术治疗脑动静脉畸形的介绍
（1）动静脉畸形全切除 为最合理的首选治疗方案，术前应明确主要的供血动脉和引流静脉的数目、部位、来源、大小和对侧参与供血的情况；术前腰穿置管以便术中控制颅压；足够大的手术切口以便显露主要的供血动脉；必要时术中临时阻断供血动脉并静点脑保护剂；充分利用动静脉畸形周围的脑软化灶和胶质增生带；遵循先切断
脑动静脉畸形的临床分型介绍
Spetzler&Martin（1986）分级是目前最常用的动静脉畸形分级方法，以动静脉畸形所在区是否有明显的神经学功能、引流静脉的模式和动静脉畸形血管团的最大直径为主要指标，制定了6级方案： 1.位于功能区（感觉、运动、语言功能、视觉、丘脑和下丘脑、内囊区、脑干、小脑脚和小脑深部各核团）者记
脑动静脉畸形的基本信息介绍
脑动静脉畸形（arteriovenous malformation，AVM）是一种先天性局部脑血管发生学上的变异。在病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管，致使动脉与静脉直接相通，形成动静脉之间的短路，导致一系列脑血流动力学的紊乱。临床上常表现为反复的颅内出血、部分性或全身性癫痫发作、短暂性脑缺
非手术治疗脑动静脉畸形的介绍
①适用于3级以上的动静脉畸形、未出血的其他病例和因故暂不适合手术的病例； ②内容包括调节日常生活（避免情绪激动、禁烟酒、疏通大便、改善睡眠、降低血压、卧床4～6周）、控制癫痫、对症治疗和防止在出血。
关于脑动静脉性血管畸形的病因分析
脑动静脉性血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。胚胎期如有某种因素影响原始脑血管网正常发育，毛细血管不健全，动静脉直接相通形成短路，可发展成为脑动静脉畸形。
治疗脑动静脉性血管畸形的相关介绍
1.手术治疗 如无手术切除禁忌证，最佳及首选的方案为手术切除病变，这是彻底治愈此疾病的最好的方法。 2.介入治疗 有些类型的病变，如动静脉畸形，可以考虑用栓塞的方式治疗。 3.放射治疗 对于较小，深部的、重要功能区的病变，不能接受手术治疗的患者，如动静脉畸形，海绵状血管瘤，静脉畸形，可
简述脑动静脉畸形的治疗原则
脑动静脉畸形的主要危害为出血和“盗血”，均可引起严重的后果，最合理的治疗手术全切除；对低级别的动静脉畸形只要患者有决心便可考虑全切术；但级别较高者因病变范围过于广泛或部位险要而必须权衡手术利弊、慎重对待，抽搐或轻度的局灶性神经功能障碍均不是手术指征，病变反复出血才为手术指征。
硬脑膜动静脉畸形的病理生理
本病的自然病程变化较大，难以预测。部分病变为偶然发现，可维持多年不变；部分病人有明确症状(如耳鸣或颅内杂音)，但病变不进行性发展，甚至形成的血栓可自然缓解，特别是海绵窦内DAVM，常发生自行闭塞。但另有部分病灶进行性扩大、破裂，引起颅内致命出血或神经功能损害。各种因素引起DAVM形成，由此引起一
放射及放射外科治疗脑动静脉畸形的介绍
（1）适应证 手术切除困难或风险较大者，患者年龄较大或伴有其他系统疾病而难以耐受手术者，手术未成功或术后有较大残留者，以及患者拒绝手术者 （2）放疗方法 立体定向回旋加速器氦离子放射外科、立体定向回旋加速器Bragg峰质子束（光子）放射外科、立体定向回旋加速器中子束放射外科和立体定向聚焦伽马射
概述脑动静脉畸形的临床表现
1.出血 多发生于年龄较小者，可表现为蛛网膜下腔出血、脑内出血或硬膜下出血，常于体力活动或情绪波动后突然出现剧烈头痛、呕吐、意识丧失、颈项强直和Kernig征阳性。 2.癫痫 可见于40%～50%的患者，约半数为首发症状，多见于较大的、有大量“脑盗血”的动静脉畸形者，以部分性发作为主，可呈
关于动静脉畸形的治疗方式介绍
主要采用手术治疗。手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉,而后在切除病变。有时应病变广泛,手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎,以减少出血。由于介入放射学的发展可以应用经导管动脉栓塞技术,以控制和减少术中出血。其止血效果远较颈外动脉结扎为好；因为除动脉主干外,动脉的各级分支,直至终末支均可得到栓塞,没有
关于动静脉畸形的简介
动静脉畸形,心血管疾病,主要表现为粘膜或粘膜下小血管异常,严重的瓣膜性心脏病,慢性肾功能衰竭,消化道放疗,慢性肝病,胶原性血管疾病。在明确诊断后可以通过手术治疗。
关于动静脉畸形的临床表现介绍
1. 以前分类中称蔓状血管瘤或葡萄状血管瘤。是一种迂回弯曲、极不规则而有搏动性的血管畸形。主要是由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成,故亦有人称为先天性动静脉畸形。 2.动静脉畸形多见于成年人,幼儿少见。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。病损高起呈念珠状,表面温度较正常皮肤为高。病
关于颅内动静脉畸形的检查介绍
1.头部CT检查 出血时，CT可以确定出血的部位及程度，有些病变可以表现为混杂密度区。 2.磁共振成像 由于病变内高速血流出现的流空现象，血管团、供血动脉和引流静脉均表现为黑色。 3.全脑动脉造影 是确诊的必需手段，诊断的金标准，可以确定畸形血管团的位置，大小，范围，供血动脉，引流静脉
关于动静脉畸形的基本信息介绍
动静脉畸形虽然有几种不同的综合征,但其均有粘膜或粘膜下小血管异常,直径从1mm~>30mm. 消化道动静脉畸形原因不明.在许多患者中,常伴有以下情况,包括严重的瓣膜性心脏病,慢性肾功能衰竭,消化道放疗,慢性肝病,胶原性血管疾病和遗传性出血性毛细血管扩张症[Rendu-Osler-Weber(R
关于肺动静脉畸形的简介
肺动静脉畸形(pulmonaryarteriovenousmalformation,PAVM)是典型的先天性发育异常所致的疾病。约70%PAVM患者合并有遗传性出血性毛细血管扩张症。遗传学认为染色体异常可导致该病发生。也有作者认为PAVM可有创伤、血吸虫病和肿瘤等原因引起。基本病理改变为动脉经过
未破裂脑动静脉畸形的预防性根治
未破裂脑动静脉畸形随机试验 试验发现药物管理优于介入治疗 背景 预防性根治未破裂脑动静脉畸形的临床效益尚不明确。 未破裂脑动静脉畸形随机试验旨在比较分配入单纯药物管理组和药物管理加介入治疗组的未破裂脑动静脉畸形患者间的死亡和有症状中风风险。 未破裂脑动静脉畸形随机试验 试验发现
简述脑动静脉性血管畸形的临床表现
1.颅内出血 常见症状，也是最危险的临床表现。表现为突发的剧烈头痛，恶心，呕吐，颈部强直，昏迷，甚至死亡。根据出血的部位及出血量的多少，有不同的其他伴随表现，如失语，偏瘫，偏盲等。 2.头痛 出血会导致头痛，但是有些未出血的患者，也会出现顽固性的头痛，表现为不同部位的持续或者反
关于多模态影像融合神经导航在脑动静脉畸形手术的应用
无锡市人民医院神经外科2014年10月-2016年7月应用MRA、MRI等多模态影像，通过神经导航系统进行融合，辅助显微手术切除脑动静脉畸形（AVM）10例，取得较好临床效果，现报告如下。 1.对象与方法 1.1基本资料 男6例，女4例；年龄14～62岁。病灶部位：枕叶5例，颞枕3例，额叶2例。首发
动静脉畸形出血的相关介绍
动静脉畸形出血是由于连接动脉和静脉的异常血管破裂所致。 胃肠内表面动静脉畸形的原因还不清楚。但是,已知本病常见于有心脏瓣膜病、肾脏或肝脏病的病人,有结缔组织病的病人和经肠道放射治疗的病人。这些畸形血管的直径可从一根鱼线到人的小指粗细,容易出血,有时是严重出血,尤其在老年人。
治疗动静脉畸形的相关介绍
原发病或促发因素的确切治疗（如心脏瓣膜成形术,肾移植）可治愈上消化道血管瘤或结肠发育不良的出血.幽门窦切除术可治疗西瓜胃,内镜下凝固疗法（用热探头,激光或双极电凝）仅为姑息治疗,因为高危患者在2个月内又可产生新的动静脉畸形.雌激素和孕酮的联合疗法对某些患者可能有效.缺铁性贫血的患者常需补充铁.大