关于顽固性高血压的基本介绍

顽固性高血压是指15%~20%高血压病患者在改善生活方式的基础上,应用了足量且合理联合的3种降压药物后,血压仍然在目标水平之上,或至少需要4种降压药物才能使血压达标。亦称为难治性高血压。......阅读全文

诊断肾实质性高血压的基本介绍

  病史与体征对于肾实质性高血压的诊断非常重要。在高血压之前或同时出现蛋白尿、血尿及肾功能异常,应高度怀疑是肾实质性高血压。  肾实质性高血压主要诊断要点有:病人一般年龄较轻;既往有肾病史;血压以舒张压较高、脉压小、血压中重度升高为特点;常有肾病的迹象如贫血、血尿、蛋白尿、夜尿等肾功能不同程度损害;

关于顽固性呃逆的一般治疗法介绍

  (1)吸气后屏气法:患者深吸气后迅速用力屏气,然后缓缓呼气即可。此法可反复使用,多用于由精神刺激和进食过快引发者。  (2)按压双眼球法:术者将双手拇指置于患者双侧眼球上,按顺时针方向适度揉压眼球上部,直到呃逆停止。此法多用于上腹部手术患者,但青光眼、高度近视患者忌用,,心脏病患者慎用,需医生操

药物治疗顽固性呃逆的介绍

  对于顽固性呃逆,以上方法不能制止的,可应用一些药物进行对症治疗。肌松药如巴氯芬、盐酸乙呱立松片;抗精神病药等抑制膈肌的兴奋性,如氟哌啶醇、氯丙嗪;抗抑郁药如多虑平、阿米替林;中枢兴奋剂如利他林、尼可刹米;麻醉剂,如利多卡因、磷酸可待因等;抗胆碱药,如安坦、东莨菪碱、阿托品等;抗癫痫药,如丙戊酸钠

高血压的基本保健措施

   在生活中高血压的发病人群是相当广泛的,并不是老年人的ZL,任何年龄的人都有可能会患高血压,平时一定要做好预防保健措施。那高血压的基本保健措施有哪些呢,常见的有:    (1)对于高血压,患者一定要有正确的认识,该病的治疗虽然有一定的难度,但不是不治之症,应当对其产生恐惧而导致精神紧张,同时

恶性高血压的基本检查

  1.尿常规  持续性蛋白尿,血尿和管型尿。  2.肾功能检查  血肌酐持续增高,尿素氮增高;CO2CP降低。  3.血钾  血钾浓度增高提示预后差。  4.眼底  视网膜出血,渗出,视盘水肿;K-W眼底分级程度常为Ⅲ~Ⅳ者多预后不良。  5.血压监测  常持续在26.6/17.3kpa(200/

关于肝硬化顽固性腹水的简介

  肝硬化顽固性腹水(KA)是指腹水量较大,持续3个月以上,对常规利尿方法失去反应,对水钠均不能耐受,血钠

关于新生儿高血压的检查介绍

  常规进行下列检查:  1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。  2.血常规检查。  3.血清电解质测定,特别是钾、钠、钙、磷。  4.血脂测定,包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。  5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。  6.肾静脉血浆肾

关于高原高血压症的鉴别介绍

  除外原发性高血压和其他继发性高血压。如:  高原高血压的临床表现与原发性高血压病有许多相似之处,但有以下不同点:  (1)高血压患者多为普通体型。青年人患者较多,年龄一般不超过40岁。而原发性高血压病则40岁以后多见。  (2)高原高血压症患者的临床表现除头痛、失眠等症状多见外,其恶心、呕吐、浮

关于高血压脑病的治疗原则介绍

  治疗原则:患者应进入加强监护病房,持续监测血压和尽快应用适当的降压药物。需要在短期内缓解病情,改善靶器官的进行性损害,降低心血管事件及死亡率。常需静脉滴注降压药物,既能使血压迅速下降至安全水平,又不能过度或过快的降压,以避免出现局部或全身灌注不足(尤其是肾、脑或冠状动脉缺血)。详细的治疗方法可以

关于良性高血压的动脉病变期介绍

  (1)细动脉硬化(arteriolosclerosis): 是高血压病的主要病变特征,表现为细动脉玻璃样变。细小动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉和视网膜动脉。  由于细动脉因长期痉挛,加之血管内皮细胞受长期的高血压刺激,使内皮细胞及基底膜受损,内皮细胞间隙扩大,通透性增强,血浆蛋白渗入到血管壁中

关于高血压脑病的鉴别诊断介绍

  如治疗后血压下降,而脑部症状及体征持续数日不消失,提示存在脑内其他疾病可能,需与其他急性脑血管病鉴别。  1.出血或缺血性脑卒中  多见于中老年患者,血压可不高,头痛症状亦可不明显,但有颅内定位性的症状及体征,头颅CT或MRI有明确的病灶,脑电图有局限性脑实质损害征象。  2.蛛网膜下腔出血  

关于急进性恶性高血压的检查介绍

  一、急进性恶性高血压的实验室检查:  1.尿常规持续性蛋白尿,血尿和管型尿。  2.肾功能检查血肌酐持续增高,尿素氮增高;CO2CP降低。  3.血钾血钾浓度增高提示预后差。  二、急进性恶性高血压的其它辅助检查:  1.眼底视网膜出血、渗出视盘水肿;K-W眼底分级程度常为Ⅲ~Ⅳ者多预后不良。 

关于高血压脑病的检查方式介绍

  检查要突出重点即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后,首先加以检查以求尽快肯定或否定某些诊断,在明确头痛病因后,有时还需要进一步的检查。检查方法有:  1.眼底检查  可见不同程度的高血压性眼底,视网膜动脉痉挛、硬化甚至视网膜有出血、渗出物和视乳头水肿。  2.CT检查  主要表现为局

关于高血压眼底病变的内容介绍

  原发性高血压性视网膜病变是由于高血压引起的,以视网膜动脉收缩乃至视网膜、视乳头病变为主要表现,在视乳头周围约4~6乳头直径的部位上,以视网膜灰色水肿,小动脉中心反射增强,动静脉交叉征,鲜红色火焰状出血,棉絮状白斑,黄白色发亮的硬性渗出及黄斑星状图谱为主要特征。多发于40岁以后。眼底病变的程度与高

关于高血压的实验室检查介绍

  可帮助判断高血压的病因及靶器官功能状态。常规检查项目有血常规、尿常规(包括蛋白、糖和尿沉渣镜检)、肾功能、血糖、血脂、血钾、超声心动图、心电图、胸部X线、眼底、动态血压监测等。  可根据需要和条件进一步检查眼底以及颈动脉超声等。24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度,了解血压昼夜节律,

关于儿童高血压的形成因素介绍

  高盐饮食是引起儿童高血压的重要病因  研究人员发现,高盐膳食从4岁起就可能升高儿童的血压。他们认为,减少孩子每天的食盐摄入量就能降低他们日后患高血压、中风和心脏病的风险。  这个发表在《高血压杂志》上的研究是根据英国国家饮食和营养调查所所收集的资料做出的。报告指出,每天多增加1克食盐摄入,就会使

关于老年高血压的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血液检查检 测血清血脂、血糖、尿酸、肌酐;血清钾、钠等及全血细胞计数,以了解有无伴发心血管病的危险因素。  (2)尿液检查 尿常规,尿白蛋白肌酐比值,24小时尿蛋白,尿电解质以及其他可了解有无继发性收缩期高血压得原发病和靶器官受损的证据。  2.其他辅助检查  (1)心电

关于高血压三项检测的介绍

  高血压三项检测前一定要停止服用药物,因为某些药物如B-阻断剂、血管扩张剂、利尿剂及甾体激素、甘草等可影响体内肾素水平,所以一般要在停药后2周测定肾素活性,利血平等代谢慢的药物应在停药3周测定。如病人不宜停药可改服胍乙啶等影响肾素较小的降压药 [1] 。

关于白色高血压的鉴别方法介绍

  在老百姓中普遍存在这样一种错误的认识,觉得贫血就是血少,而高血压则是血多,认为得了高血压就不会得贫血。其实,高血压和贫血是两种完全不相关的疾病,高血压是由于血液在动脉血管内的压力增高造成的,而贫血是各种原因引起的血液中红细胞相对减少的疾玻高血压患者会患贫血,贫血的人也可能患高血压。  首先要认识

关于高原高血压症的病理生理介绍

  人到达高原初期,机体对低氧产生急性应激反应,交感--肾上腺系统活动增强,血中可以促使血压增高的生物活性物质儿茶酚胺类增多,心排血量增加,周围小血管收缩,引起血压升高。这样就加强了血液对组织的灌注,有一定的适应作用。以后随着其它器官或细胞水平适应的建立,约经数周至数月,血压逐步恢复正常。但少数人由

关于高血压肾病发病机制的内容介绍

  1) 高血压肾病发病机制— 交感神经系统活性升高 去甲肾上腺素能直接引起肾脏血管收缩,是肾脏血管阻力增加,肾血流量减少,引起肾单位缺血,促进肾素从肾小球旁器分泌释放,进一步通过肾素血管紧张素系统的相互作用促使血压升高。  2) 高血压肾病发病机制— 肾素血管紧张素系统 RAS激活可导致水钠潴留和

关于老年性高血压的护理介绍

  1、对血压波动大的病人,尤其在降压治疗期间,每日应测量血压数次,以观察血压的日夜变化,特别注意观察夜间血压,防止夜间血压降得过低。  2、根据24h 动态血压变化规律,在06∶00 、12∶30 、16∶00 测血压较合适。老年病人易受内外因素影响而使血压波动较大,故睡前21∶00 应当增测1

治疗急进性恶性高血压的基本信息介绍

  1、急进性恶性高血压— 降压原则宜将舒张压迅速降至安全水平(100~110mmHg)不宜过低,血压急骤降至过低水平,反使重要脏器供血不足,导致心脑肾功能恶化,还可发生休克等危险。  2、急进性恶性高血压— 降压药物宜选用抑制肾素,但不影响或能增加肾血流的药物  (1)硝普钠:对动、静脉均有直接扩

诊断小儿肾血管性高血压的基本介绍

  1.肾素瘤(球旁细胞病) 也有难治而严重的高血压,血浆肾素活性升高,血醛固酮继发性增多,尿醛固酮高及低血钾,这些极似肾血管性高血压。但其分肾静脉肾素活性显示一侧明显升高,肾动脉造影反复正常,虽然在肾内血管分布可能异常,如运行方向不正常,屈曲扩张的小动脉。B超、CT检查可见占位性病变。  2.嗜铬

关于抗高血压药的西药降压的介绍

  1.利尿降压药:  (1)噻嗪类:如氢氯噻嗪等  (2)潴钾利尿剂:氨苯蝶啶,阿米洛利  (3)醛固酮拮抗剂:螺内酯等  (4)袢利尿剂:呋塞米等  2.交感神经抑制药  (1)中枢性降压药:如可乐定、利美尼定等。  (2)神经节阻断药:如樟磺咪芬等。  (3)去甲肾上腺素能神经末梢阻断药:如利

高血压的介绍

  高血压是一种常见的慢性疾病,通常被称为“沉默的杀手”,因为它在早期阶段可能没有明显的症状。高血压是指动脉血压持续升高,超过正常范围。正常的血压范围是收缩压(高压)小于120毫米汞柱,舒张压(低压)小于80毫米汞柱。而高血压则是指收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱。  高血压

非药物治疗顽固性呃逆的介绍

  (1)神经阻滞疗法:该方法要求术者必须熟悉局部解剖并掌握正确的穿刺部位,严格掌握用药浓度及剂量,并作好处理病情变化的准备,以单侧阻滞为宜。  (2)颈椎横突旁注射疗法:向第3、4、5颈椎横突穿刺注入药物后通过扩散作用到膈神经的组成支第3~5颈神经,扰乱呃逆反射弧的形成,减弱膈肌运动,打断其恶性循

关于顽固性心力衰竭的病因分析

  难治性心力衰竭常见于大面积心肌丢失、严重先天性心血管畸形、心瓣膜病等具有严重器质性心脏病患者:   1.多次发生心肌梗死或大面积心肌梗死,严重心肌重构的冠心病、心肌纤维化和乳头肌功能不全者。   2.心肌病,尤其是扩张型心肌病患者。   3.严重或恶性高血压心脏病患者,伴有严重的肾或脑血管

关于顽固性神经痛的治疗方法

  近年来基于外源性电生理刺激治疗发展产生的一种全新治疗概念逐步引起临床医师的关注,即神经调控(neuro-modulation)治疗基于这种概念派生的治疗方法逐渐在临床疼痛诊疗工作中取得成效。应该逐步引起我们的关注。  实际上在绝大部分神经源性疼痛疾病的早期主要是由于神经功能紊乱的结果,如果进行针

关于老年性高血压的临床诊断介绍

  1 单纯收缩期高血压患病率高和脉压大  流行病学研究揭示了收缩压、舒张压及脉压随年龄变化的趋势,显现出收缩压随年龄增长逐渐升高,而舒张压多于50~60岁之后开始下降,脉压逐渐增大[6,7] 。  2 血压波动大  老年高血压患者在24h之内常见血压不稳定、波动大。要求医生不能以1次血压测量结果来