左肾静脉压迫综合症的临床诊断
左肾静脉压迫综合征的诊断标准尚不一致。1988年日本伊藤克己提出具备以下6点方可诊断： （1）一侧性肾出血； （2）尿钙排泄量正常（Ca/Cr<0.20mg/mg）； （3）尿中红细胞形态正常（>90%）； （4）肾活检呈轻微变化； （5）腹部B超和CT示LRV扩大； （6）LRV与IVC之间的压差在5cmH2O以上。 结合实际提出该综合征的诊断应以超声诊断为基础。多普勒超声诊断[1]标准为患者仰位时LRV肾门段扩张的直径超过夹角段直径2倍为疑诊，3倍以上诊断更为可靠，必要时加磁共振血管成像(MRA)检查。除了影像学的诊断外，还应该充分考虑和结合临床诊断标准，如无症状性血尿或蛋白尿,而且尿红细胞形态为非肾小球性，常有90%以上形态正常，进一步除外高钙尿症、肿瘤、结石、感染、畸形和肾小球疾病。......阅读全文
深静脉血栓形成的临床表现及诊断
临床表现 主要是患肢血液回流障碍引起的一系列临床症状和特征，血液回流障碍的程度与血栓发生的部位、范围有密切关系。不同部位的深静脉血栓形成，临床表现也各有不同，现分述如下。 1.疼痛 常是最早出现的症状，主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张，刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静
高频彩色多普勒超声诊断精索静脉的临床价值
1 资料与方法 1.1一般资料 本组73例VC患者，均为2005年8月―2011年2月我院门诊及住院男性不育患者，年龄19～40（平均29.8）岁，不育史1～12年，精液化验中均有异常，有阴囊胀痛、坠胀感等症状59例，无症状者14例，触诊阳性者60例，触诊阴性者13例。70例患者经手术证
关于左侧精索静脉曲张出现的原因分析
一、出现原因 1．左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。 2．左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。 二、引发原因 1、温度太高，散热不良。 2、先天性左侧精索静脉血管瓣膜功能不全。 先天性左
GARDNER综合症的诊断
内窥镜及X线检查可确定消化道息肉及骨瘤。并有结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤三联症即可确诊。 1.结肠多发性息肉；主要症状有腹泻、粘液便或血便，胃、十二指肠等消化道其它部位息肉并发率较高。 2.软组织瘤：好发于面部、躯干或四肢，多为皮脂腺囊肿、纤维瘤表皮囊肿，脂肪瘤等。 3.骨瘤：好发于颌骨、颚
剥脱综合症的诊断
根据裂隙灯检查下的特征性表现：瞳孔缘有典型灰白色小片状剥脱物碎屑及瞳孔缘色素皱褶部分或全部缺失；扩瞳后见晶体前囊表面沉着物的3个区。扩瞳时有游离色素释放于前房内以及角膜内皮后的色素沉着物。虹膜括约肌上特殊的色素沉集而虹膜周边部少见。房角镜检查（用Koeppe镜比Zeiss或Goldmann房角镜
肾切除术后肾动静脉瘘并下腔静脉巨大瘤样扩张病例分析
患者，女，62岁，因体检CT发现下腔静脉瘤样扩张于2016年2月9日就诊。患者12年前因肾囊肿行左肾切除术。CT双期增强扫描示左肾缺如，下腔静脉(左肾动脉水平)呈巨大瘤样扩张，最大横断面约86 mm×56 mm，瘤囊与左肾静脉相连，并与左肾动脉相通，动脉期扫描(图1)瘤囊与腹主动脉、肾动脉同
肾静脉血栓的实验室检查
1.血液检查血白细胞增高；血浆乳酸脱氢酶升高；抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降，既是肾静脉血栓的成因，也是血栓形成后机体代偿性凝血-纤溶活性增强的结果纤维蛋白原和血浆纤溶酶抑制物α2-巨球蛋白含量增加在急性期也可因消耗而偏低或正常。 2.尿液检查血尿和尿蛋白明显增加；肾功能急剧下降可见尿素氮、肌酐
治疗小儿肾静脉血栓形成的概述
1.一般疗法 应注意保温、给氧及控制感染。 2.纠正水及电解质紊乱 应注意纠正酸中毒，但要避免给钠和水过多。 3.治疗尿毒症。 4.抗凝治疗 （1）肝素 为首选药。肝素为带阴电荷的酸性黏多糖，分子量3000～5000道尔顿。Cameron等多年来给肾病患者每天皮下注射肝素1～2次，预
儿童肾静脉血栓形成的基本介绍
肾静脉血栓形成（RVT）是指肾静脉主干和（或）分支内血栓形成，导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列的病理改变和临床表现，腰痛、肉眼血尿、肾肿大被视为典型的RVT三联征。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧，发生于主干、单个分支或多个分支，也可与其他脏器血管的血栓形成同时并存。由于解剖位置的不同，左肾静脉
分析儿童肾静脉血栓形成的成因
任何原因导致小儿血液出现高凝状态，肾血流障碍及血管壁损伤时，均可诱发肾静脉血栓形成。 1.肾循环障碍 见于体液丢失（胃肠道失液、出血、脱水）、移植后血管扭曲、腹膜后疾患导致肾静脉受压迫等。 2.血管壁损伤 见于创伤、肿瘤、肾移植后排异、血管炎等。 3.血液高凝状态 见于肾病综合征、败
治疗儿童肾静脉血栓形成的概述
治疗目的是避免出现严重的血栓栓塞事件，避免出现肾功能损伤。 1.一般疗法 应注意保温、给氧及控制感染，以免血栓脱落栓塞重要脏器。 2.纠正水及电解质紊乱 应注意纠正酸中毒，但要避免给钠和水过多。 3.抗凝治疗 目前最主要的治疗仍然是抗凝治疗，尤其对于急性深静脉血栓，及时抗凝有助于肾静
关于肾静脉血栓的检查方式介绍
1.血液检查 血白细胞计数增高；血乳酸脱氢酶升高；抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降。 2.尿液检查 血尿和尿蛋白明显增加；肾功能急剧下降可见尿素氮,肌酐明显增高。 3.影像学检查 无创的影像学检查如B超、CT、磁共振及肾核素扫描等,只对肾静脉主干血栓有诊断意义,典型的征象为扩大的肾静脉内见
关于分侧肾静脉肾素活性测定的检查过程介绍
导管误插入其他分支或在肾静脉的近端则取得的血标本内包括有其他静脉的回流，致使肾静脉内血浆肾素稀释而出现假象。采用一条导管收集两肾静脉作肾素活性测定常会出现错误，因此主张采用两条导管同步采集三次肾静脉标本。若其中两次肾素活性值相似，则认为可靠，在单侧肾动脉狭窄性高血压病例中阳性率超过90%。
怎样诊断肾肿瘤？
1、良性肿瘤 注意有无血尿，并行B超或CT检查。 2、肾癌（又称肾细胞癌、肾透明细胞癌） 注意发病年龄及有无下述表现：①间歇性无痛性血尿、肾区钝痛，并可出现全身症状，包括低热、贫血、红细胞计数增多、高血压、高钙血症等。②肾区叩击痛，肾肿大，症状性精索静脉曲张及腹部肿物。 3、肾盂癌 注
如何诊断重复肾？
1.如无异位开口及并发症，常无症状，不易发现。 2.如女性患者有正常排尿，兼有尿失禁，应考虑输尿管异位开口而作进一步检查。 3.膀胱镜检查在完全型者常可看到患侧多一个输尿管口，位于外上方的常是低位肾盂来的输尿管。 4.静脉尿路造影，如重复肾有功能，造影时可显示两个肾盂肾盏；如无功能，则仅显
无症状性血尿的病因分析
血尿是儿科肾脏病最常见的症状之一。血尿按临床表现可分为症状性和无症状性两类。症状性血尿是指患儿除血尿外，还有另一些泌尿系统症状，如水肿、蛋白尿、高血压、肾功能不全、尿频、尿急、尿痛、腰或腹痛等。无症状性血尿是指患儿除血尿外不伴其它症状。因其缺乏可供诊断参考的其它症状，诊断较为困难。 无症状性血
静脉逗的鉴别诊断
静脉萎陷：静脉萎陷就是静脉的异常缩小变得扭曲及凹陷的一种症状。血容量减少、休克、脱水、高热出汗、泡沫硬化剂等原因可造成静脉萎陷。 静脉血栓：在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后
肾癌致髂腰部及下肢疼痛误诊为肾包膜下血肿病例报告
在20世纪80年代，德国研究者首先应用冲击波体外碎石术治疗尿路结石，其优点为无创、少痛、经济、效佳，目前应用该项技术治疗尿路结石在国内也得到了普及。但是，Knapp等利用冲击波体外碎石治疗肾结石的患者3 620例，其中有24例次发生了肾周血肿，发生率为0.66%。 沈维东等认为在临床治疗过程中常有肾
彩色多普勒超声在精索静脉曲张诊断中的应用
精索静脉曲张(VC)是引起男性不孕症的重要原因，多发于男性青壮年,常以下腹部坠痛、阴囊胀痛、血精为主要症状。过去主要依靠临床病史和触诊诊断或选择性静脉造影及逆行精索内静脉造影，随着彩色多普勒超声(CDFI)在临床的广泛应用和技术的提高，为精索静脉曲张的诊断提供了准确的客观标准。现对我院60例精索
关于轻度精索静脉曲张的发病原因分析
精索静脉曲张形成的病因1、生理因素：青年的性机能比较的旺盛，阴囊的内容物质血液的供应非常旺盛，是精索静脉曲张的原因之一。 精索静脉曲张形成的病因2、解剖因素：左肾的静脉附近左精索内的静脉一般无瓣膜，血液很容易倒流。呈直角状进入了肾静脉，血流会受到一定的阻力。 精索静脉曲张形成的病因3、其他因
一例原发性肾淋巴瘤影像学表现病例分析
患者，女，54岁，因左腰痛1月入院。无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。查体：全身未扪及肿大淋巴结，左腰部触及4 cm×5 cm包块。 入院查体：T38℃，全身未扪及肿大淋巴结，左侧肾区明显叩击痛，未触及包块。彩色超声示：左肾肾盂内查见一范围约5.1 cm×3.1 cm弱回声团，
肾功能检测项目分侧肾静脉肾素活性测定介绍
分侧肾静脉肾素活性测定介绍： 分侧肾静脉肾素活性测定是指测定两侧肾静脉肾素活性的比值(患侧肾素/对侧肾素，RVRR)似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时，外科疗效良好，Kaufman报道有效率达93%。分侧肾静脉肾素
孤立性肾髓外浆细胞瘤病例分析
患者女，61岁。2个月前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛入院。既往高血压病史，口服药物治疗。体检双肾区无隆起，未触及包块，左肾区叩击痛阳性。肾脏CT平扫：左肾外形增大，左肾上部可见一大小约13mm×12mm×11mm肿物，病灶密度不均匀，CT值约31～42HU（图1）；肾脏CT增强示病变轻中度不均匀强
肾上腺区腹膜后血管瘤病例报告
腹膜后血管瘤临床少见，肾上腺旁血管瘤更罕见，术前误诊率较高，极易诊断为肾上腺肿瘤、副神经节瘤。天津医科大学第二医院泌尿外科于2015年6月收治l例。肾上腺区占位患者，经后腹腔镜手术切除并经术后病理检查确诊为血管瘤，现报告如下。 患者，女，40岁。因查体发现左肾上腺肿物1个月于2015年6月23日入院
左－右腰腹痛的鉴别诊断
腹痛：为临床常见症状之一，可表现为急性或慢性，其病因复杂，多数为器质性，也可为功能性；多为腹腔内器官病变起，也可为腹腔外器官病变所致，因此在诊断时要全面考虑，详细分析病史及各项检查结果。临床上对腹痛的诊断以详尽病史，细致体格检查，必要的实验和辅助检查再结合病因综合分析，方能得出较正确的诊断。
腰椎间盘突出症的综合整理和个人心得
中医对病因病机的认识 病因 外因：外伤、慢性劳损、风寒湿邪 内因：职业工种、年龄、体质经络、脏腑、气血津液 西医对病因病机的认识 1.神经组织压迫 机械性损伤压迫对于神经可产生直接的机械效应和通过损害神经血供而产生间接效应。缺血对于神经的传导功能的影响更甚于压力本
一例－Schatzker－V－型胫骨平台骨折手术分析
【一般资料】女性，48岁，工人【主诉】女性,48岁,工人左膝部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，在工作中不慎从高处坠落，当即左膝部肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片及CT示：左胫骨平台粉碎性骨折伴膝关节半脱位。急诊以左胫骨平台骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无发热，无头晕
一例Schatzker－V型胫骨平台骨折手术病例分析总结
【一般资料】女性，48岁，工人【主诉】女性,48岁,工人左膝部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，在工作中不慎从高处坠落，当即左膝部肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片及CT示：左胫骨平台粉碎性骨折伴膝关节半脱位。急诊以左胫骨平台骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无发热，无头晕
颅内静脉血栓的并发症状及临床诊断
并发症状 全身症状表现为不规则高热、寒战乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和败血症症状。局灶性症状有癫痫发作、意识障碍、视盘水肿等。炎性颅内静脉血栓形成均继发于感染病灶，最常发生在海绵窦和乙状窦。若发生炎症性海绵窦血栓形成，可出现相应的症状和体征。常见并发症有：脑膜炎、脑脓肿、颈内动
彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床观察
下肢深静脉血栓(DVT)属于外周血管疾病的一种,在临床上比较常见[1]。 该病的危险性极大，出现并发肺梗死现象的概率在30%以上, 最终发展为血栓综合征患者人数占患者总数的一半以上，对人类的健康和生命造成了极大的威胁。因此，对该病尽早进行诊断，以便尽早进行治疗，对于该病的控制和治疗都有着积极的意