关于肾静脉血栓的检查方式介绍
1.血液检查 血白细胞计数增高;血乳酸脱氢酶升高;抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降。 2.尿液检查 血尿和尿蛋白明显增加;肾功能急剧下降可见尿素氮,肌酐明显增高。 3.影像学检查 无创的影像学检查如B超、CT、磁共振及肾核素扫描等,只对肾静脉主干血栓有诊断意义,典型的征象为扩大的肾静脉内见到低密度的血栓,病肾周围静脉呈现蜘蛛网状侧支循环,对肾静脉分支血栓诊断价值不大。 4.经皮肤静脉穿刺选择性肾静脉造影 对肾静脉血栓的诊断具有确诊意义,可明确显示血栓阻塞的部位,范围,是否有侧支循环等,但因肾血流量大,造影剂逆行充盈有一定困难,甚至可出现假阳性结果,掌握好插管深度,注射造影剂的速度及总量很重要。 5.组织病理学检查 肾静脉血栓时患侧肾病理改变为脏体积增大,可呈出血性梗死的病理改变,在肾病综合征的患者,急性期肾活检除可显示肾病综合征的组织类型外,还可见到肾间质水肿,肾小球毛细血管袢扩张淤血,可有微血栓形成,有时可见......阅读全文
关于肾静脉血栓的检查方式介绍
1.血液检查 血白细胞计数增高;血乳酸脱氢酶升高;抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降。 2.尿液检查 血尿和尿蛋白明显增加;肾功能急剧下降可见尿素氮,肌酐明显增高。 3.影像学检查 无创的影像学检查如B超、CT、磁共振及肾核素扫描等,只对肾静脉主干血栓有诊断意义,典型的征象为扩大的肾静脉内见
关于儿童肾静脉血栓形成的检查介绍
1.彩色多普勒超声是诊断RVT的常用、简便、无创检查手段,为临床上诊断肾静脉血栓的首选检查方法,彩色多普勒超声可观察到肾静脉内血栓及血流异常,但其对操作者要求较高,敏感较高,而特异性较低。 2.增强CT和MRI也可诊断肾静脉血栓。 3.选择性肾静脉造影是诊断肾静脉血栓的“金标准”。但其为有创
关于新生儿肾静脉血栓的检查介绍
1.血液检查 氮质血症多见。半数患儿有代谢性酸中毒。血钾升高。90%患儿有进行性消耗性血小板减少,也可有微血管病性溶血。凝血酶原时间和部分凝血酶原时间延长。 2.尿液检查 显示肉眼或镜下血尿。 3.影像学检查 肾脏的各种影像学检查均可能有阳性所见,但以超声学检查最为重要。 (1)X线
关于下肢静脉血栓形成检查的方式介绍
1.多普勒血流和体积描记仪检查 为无创性检查方法,有助于明确患肢血液回流和供血状况。 2.核素静脉造影 从双足背静脉注射核素标记锝(Tc)人体白蛋白微粒后作静脉显像,以观察小腿,大腿,盆腔,腹部静脉显像情况,“热点”表示新鲜血栓所在。 3.放射性纤维蛋白原试验 应用I标记的人体纤维蛋白
静脉血栓形成检查方式介绍
1、实验室检查 凝血机制检查:据报告测定血浆中存在于凝集的血小板中的血栓球蛋白可以诊断深静脉血栓形成。测定血小板、凝血因子和纤维蛋白溶解系统活性,有助于判断凝血亢进状态,但不能直接判定血栓的存在。 2、其他辅助检查 (1)Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原扫描检查静脉注射Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原,该物质参与凝血,故
肾静脉血栓的辅助检查
1.影像学检查无创的影像学检查如B超CT、磁共振及肾核素扫描等,只对肾静脉主干血栓有诊断意义。典型的征象为扩大的肾静脉内见到低密度的血栓,病肾周围静脉呈现蜘蛛网状侧支循环对肾静脉分支血栓诊断价值不大。 2.经皮肤静脉穿刺选择性肾静脉造影对肾静脉血栓的诊断具有确诊意义可明确显示血栓阻塞的部位、范
关于颅内静脉系统血栓形成的检查方式介绍
必要的有选择性的检查依据可能的病因选择。 1.血常规、血电解质检查 2.血糖、免疫项目、脑脊液检查 (1)头部CT和CTA检查CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征,增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影,即δ征。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑室系统改变的影像
静脉血栓栓塞症的检查方式介绍
1.彩色多普勒超声 为首选检查方法,明确血栓部位,可见血流变细或消失,频谱连续低平或无信号,探头加压后,管腔不可压缩。 2.CT检查 下肢静脉、肺动脉CT见充盈缺损,可明确血栓部位、范围。 3.容积描记 对有症状的近端深静脉血栓具有很高的敏感性和特异性,可准确检测出静脉阻塞的部位。
关于小儿肾静脉血栓形成的基本介绍
肾静脉血栓形成是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列的病理改变和临床表现。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧,发生于主干、单个分支或多个分支,也可与其他脏器血管的血栓形成同时并存。急性肾静脉主干血栓可并发急性肾功能衰竭,慢性肾静脉血栓的临床表现多不明显,因有充分时间
关于肾静脉血栓的病因分析
肾静脉血栓形成(RVT)是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列病理改变和临床表现。 1.血液高凝状态 常见引起血液高凝状态的疾病有肾病综合征;婴幼儿严重脱水;妊娠或口服避孕药;先天性血栓症如先天性抗凝血酶Ⅲ缺乏,先天性蛋白C缺乏症等;系统性红斑狼疮、骨髓纤
肾静脉血栓的实验室检查
1.血液检查血白细胞增高;血浆乳酸脱氢酶升高;抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降,既是肾静脉血栓的成因,也是血栓形成后机体代偿性凝血-纤溶活性增强的结果纤维蛋白原和血浆纤溶酶抑制物α2-巨球蛋白含量增加在急性期也可因消耗而偏低或正常。 2.尿液检查血尿和尿蛋白明显增加;肾功能急剧下降可见尿素氮、肌酐
治疗肾静脉血栓的方法介绍
肾静脉血栓确诊后,应尽快给予抗凝或溶栓疗法,以阻止血栓扩散,争取溶解血栓,尽快促使静脉回流。对于急性血栓形成的患者,溶栓治疗可能取得显著效果,而对于慢性血栓形成者,长期抗凝治疗也能防止血栓扩散和减少新的血栓形成,以改善肾功能和减少并发症发生。 1.溶栓疗法 溶栓疗法即激活纤溶酶原,溶解纤维蛋
关于乙状窦血栓性静脉炎的检查方式介绍
1.实验室检查 白细胞计数明显增多,多形核白细胞增多。寒战及高热时抽血作细菌培养,可为阳性。脑脊液常规检查多属正常。 2.Tobey-Ayer试验 腰椎穿刺,测脑脊液压力。压迫健侧颈内静脉,脑脊液压力迅速上升,可超出原压力的1~2倍。然后压迫患侧颈内静脉,若乙状窦内有闭塞性血栓形成,则脑脊
肾静脉血栓的概述
是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列病理改变和临床表现。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧,发生部位有主干单个分支或多个分支也可与其他脏器血管的血栓形成同时并存。急性肾静脉主干血栓可并发急性肾功能衰竭,慢性肾静脉血栓的临床表现多不明显因有充分时间形成侧支循环以改善
关于肾下垂的检查方式介绍
1.X线检查 静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。但由于在摄立位片时必须在站立即刻,否则造影剂排尽后就不能显示肾脏。有部分患者由于肾脏尚未下垂到平时的位置,有可能在静脉肾盂造影中未能见到下垂,但从症状、体检与超声检查中仍可作出肾下垂的诊断。 2.超声检查 在头低足高位半小时后
关于儿童肾静脉血栓形成的预后和预防介绍
一、预后: 本病预后不好,新生儿如治疗不及时,病死率可高达95%,现采用综合保守治疗病死率已下降至20%以下。 1.肾脏基础疾病加重 使肾脏基础疾病加重,尿蛋白排出增加,可使原对激素敏感的肾病综合征转化为难治性肾病,甚至肾功能恶化。 2.栓塞并发症 可以栓塞肺、脑等重要脏器,大面积肺栓
关于小儿肾静脉血栓形成的预后和预防介绍
一、预后: 本病预后严重,在新生儿如治疗不及时,病死率可高达95%,现采用综合保守治疗病死率已下降至20%以下。但其对预后的影响为: 1.导致肾功能恶化 主要对基础肾脏疾病有所影响,急性肾静脉血栓能导致肾功能恶化,蛋白尿加重,使原对激素敏感的单纯性肾病转化为难治性肾病。 2.栓塞并发症
儿童肾静脉血栓形成的基本介绍
肾静脉血栓形成(RVT)是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列的病理改变和临床表现,腰痛、肉眼血尿、肾肿大被视为典型的RVT三联征。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧,发生于主干、单个分支或多个分支,也可与其他脏器血管的血栓形成同时并存。由于解剖位置的不同,左肾静脉
如何诊断肾静脉血栓?
具有肾静脉血栓致病因素的患者,凡有下述情况者,应行进一步辅助检查,以明确诊断: 1.突然出现剧烈腰痛。 2.难以解释的血尿增多。 3.难以解释的尿蛋白增加。 4.难以解释的肾功能急剧下降。 5.不对称的下肢水肿。 6.肾病综合征患者出现顽固性的激素抵抗。 7.肾病综合征患者出现肺栓
关于新生儿肾静脉血栓的简介
新生儿肾静脉血栓(RVT)即新生儿肾静脉血栓形成,是指肾静脉主干和(或)分支血栓形成而致肾静脉部分或全部阻塞引起的一系列病理生理改变和临床表现,可发生于单侧或双侧肾脏。有学者报道,新生儿肾静脉血栓占新生儿死亡数的1.9%~2.7%,男女比例为2:1。
关于小儿肾静脉血栓形成的病因分析
镰状细胞贫血等。也常见于患先天性肾或心异常的患儿进行血管造影术后,可能与高渗状态有关。较易发生于患妊娠中毒症、难产、产前缺氧及糖尿病母亲的小儿。也可见于小年龄组无明显诱因者。 1.继发于肾病 小儿多见于单纯性肾病复发后转为难治性者。 2.继发于下腔静脉血栓 继发于下腔静脉血栓或肾静脉、下
肾静脉血栓的发病机制
肾静脉血栓的发生机制主要有凝血因子的合成过多和灭活不足,以及纤维溶解系统活性下降,血小板数量增加活性增强血管内皮细胞功能异常等。这些因素常常共同存在,彼此影响互为因果,处于极其复杂的动态变化之中。下面以肾病综合征为例探讨肾静脉血栓形成的机制。 1.凝血与抗凝系统肾病综合征时大量蛋白质随尿液排出
关于异位肾的不同检查方式介绍
1.实验室检查 (1)血常规:可有白细胞计数增多等感染表现。 (2)尿常规:尿路感染时可见尿白细胞增多,有结石存在时会出现血尿。 2.影像学检查 (1)X线检查:除胸腔异位肾外,可显示位置低下的异位肾,多位于第三腰椎、第四腰椎水平,位于脊柱前或稍偏中线,甚至骶岬水平和盆腔内。肾多较小,孤
关于马蹄肾的不同检查方式介绍
1.实验室检查 可有血白细胞计数增多或尿白细胞增多等感染表现。 2.影像学检查 腹部B超、CT等影像学检查显示两肾下极或上极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方。 3.造影检查 主要进行静脉尿路造影和逆行肾盂造影,可显示异常阴影和两侧肾盂阴影下垂、靠拢和自外上方向内下方倾斜。如一侧肾功能不
关于门静脉高压的检查方式介绍
1.实验室检查 血常规、尿液、粪便、肝功能、免疫学检查及其肝纤维化的血清标志物检查等。 2.腹腔穿刺 腹腔穿刺抽取腹水,对腹水行常规、生化、培养及瘤细胞检查。 3.超声显像 可行实时成像、二维超声和彩色多普勒血流成像相结合进行检查。①腹部B型实时超声;②内镜超声检查;③脉冲超声多普勒;
关于静脉炎的检查方式介绍
1.实验室检验 (1)血常规 根据白细胞和中性粒细胞的增高程度判断是否合并细菌感染。 (2)凝血 可有D-Dimer升高等血栓形成表现。 2.影像学检查 (1)多普勒超声 探测局部血流的变化,当有血栓性静脉炎时可表现为局部血流信号消失或部分缺失,加压后管腔不能压扁。此种检查可发现约95%
关于新生儿肾静脉血栓的预后和预防介绍
1、预后: 不伴氮质血症的单侧肾动脉血栓患儿长期随访显示这是一种自限性的疾病,高血压可缓解,但即使在肾血流已恢复的情况下肾发育仍可能受损。若得不到及时诊治,终至肾萎缩或顽固性高血压或进展为肾衰竭。 2、预防: 积极防治胃肠道疾病,合理喂养,防治严重脱水、窒息、缺氧、产伤、缺血等可使血液黏滞
关于新生儿肾静脉血栓的临床表现介绍
RVT在新生儿期临床表现缺乏特异性,常被原发疾病掩盖。典型的RVT有腹痛、血尿和肾肿大三大主症,但腹痛在新生儿期很难发现,代之以血小板减少。 1.血尿 约60%的患儿在发病24小时内可见到肉眼血尿,继之有持久性的镜下血尿及蛋白尿。少尿或无尿者约占30%。 2.肾脏肿大 约60%的患儿可触
关于颅内静脉窦血栓形成的检查介绍
实验室检查 1.血常规、血电解质。 2.血糖、免疫项目、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义。 影像学检查 1.头部CT和CTA CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征,增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影,即delta;征。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑
关于新生儿肾静脉血栓的病因分析
任何原因导致新生儿血液出现高凝状态,肾血流障碍及血管壁损伤时,均可诱发肾静脉血栓形成。 新生儿RVT的发病过程与以下4个环节有关:肾原发病变,肾门血管蒂受累,肾血流量下降,肾局部血液的高凝状态。 1.血液高凝 糖尿病母亲婴儿及红细胞增多症时易发生新生儿RVT,与患儿高凝倾向有关。 2.肾