用药治疗妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的简介

1.病因治疗 积极寻找原发病因,治疗原发病。 2.糖皮质激素 为治疗本病的首选要物。其作用机制为抑制淋巴细胞产生自身红细胞抗体,降低抗体与红细胞的亲和力,抑制巨噬细胞清除被附抗体红细胞的作用。妊娠期与非妊娠期同样有效。多数学者认为孕早期最好不用,妊娠中期慎用,妊娠最后3个月对胎儿影响较小。开始剂量要足,减量不宜太快,维持时间要长。以泼尼松为例,用量为1~1.5mg/(kg·d),分3~4次口服,临床症状先缓解,约1周后红细胞迅速上升。如治疗3周无效,需及时更换其他治疗方法。如果有效,溶血停止,红细胞恢复正常后,逐渐缓慢减少剂量。每天服量每周减少10~15mg,待每天量达30mg后,每周或每2周再减少天服量5mg,至每天量15mg后,每2周减少天服量2.5mg。小剂量激素(5~10mg/d)至少维持3~6个月。82%的患者可获得早期全部或部分缓解,但仅有13%~16%的患者可获得停用激素后长期缓解。如果每天至少用泼尼松15m......阅读全文

温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查

   1.外周血 正常色素贫血,血片上可见多量球形细胞,1/3的患者有数量不等的幼红细胞 偶见红细胞被吞噬现象。网织红细胞多增高,极个别可达50%。半数以上白细胞数正常,急性溶血阶段白细胞增多,甚至有类白血病反应。血小板数多在正常范围,但也有以血小板增多为首见者。  2.骨髓象 呈增生象,以幼红细胞

妊娠合并梅毒的简介

  梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性传染病,通过性交传染。目前,我国有流行趋势,不容忽视。梅毒螺旋体自表皮或粘膜破损处进入体内,大约需要3-4周的潜伏期,然后开始发病,早期外阴部、宫颈及阴道粘膜发红、溃疡,如果没有得到及时治疗约有三分之一发展为晚期梅毒,传染力虽弱,但是有可能引起神经梅毒及心血管梅毒等

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现及诊断

  临床表现  原发性CAS的发病高峰年龄在70岁左右,女性病人数略多。原发性CAS和淋巴增殖性疾病引起的CAS表现为慢性经过,主要为慢性溶血引起的苍白和乏力。通常病情稳定寒冷环境下病情可加重,因此急性溶血引起的血红蛋白血症和血红蛋白尿多发生于冬季,多不伴有寒战、发热和肾功能不全,大多数患者在寒冷环

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的发病原因和机制

  自身免疫性溶血性贫血(AIHA)分为原发性AIHA和继发性AIHA 另外AIHA主要依据自身红细胞抗体的特性分类,目前分为3大类,即温抗体型、冷抗体型和温冷双抗体型。  (一)发病原因  冷性抗体型溶血性贫血,按其病因均可分为原发性(原因不明性)和继发性两大类。继发性冷抗体型AIHA的原发病也以

治疗妊娠合并缺铁性贫血的相关介绍

  妊娠期缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂和去除导致缺铁加重的因素。  1.一般治疗  加强营养,鼓励孕妇进高蛋白及含铁丰富的食物。如:黑木耳、紫菜、猪(牛)肝、豆类、蛋类食品等。此类食品不但含铁丰富,而且容易吸收。如有特殊的疾病应同时针对病因适当治疗。  2.药物治疗  补充铁剂具有较好的疗效。  

关于妊娠合并缺铁性贫血的检查介绍

  1.外周血  是小细胞低血色素贫血,Hb降低较红细胞减少更明显。红细胞平均容积(MCV)

红细胞大小异常的相关疾病有哪些

  遗传性铁粒幼细胞性贫血,高温引起的溶血性贫血,药物相关性免疫性溶血性贫血,冷抗体型自身免疫性溶血性贫血,骨髓病性贫血,小儿纯红细胞再生障碍性贫血,妊娠合并再生障碍性贫血,地中海贫血,贫血

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的病理

  本病征可能系抗体形成器官由于某些因素(如淋巴组织的感染或恶性病变、遗传基因的突变以及胸腺疾患等),对自体红细胞失去识别能力,从而产生异常的免疫抗体。自身免疫抗体形成后吸附于红细胞表面,使红细胞破坏溶血,在溶血的过程中,同时也产生了抗血小板自身抗体,血小板被破坏而减少,所以患者兼有溶血性贫血和出血

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的诊断

  临床上血栓性血小板减少性紫癜和溶血性尿毒综合征两种疾病时,也可出现溶血和血小板减少的症状,须加以鉴别,此两种疾病发生溶血的机理均为微血管障碍机械损伤红细胞所致,血片中可见较多的破碎红细胞,同时抗人球蛋白试验阴性;血栓性血小板减少性紫癜时神经系统症状明显,而溶血性尿毒综合征以急性肾功能损害为特点,

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的症状

  1.急性型 此型约占ITP的80%,多见于2~8岁儿童,男女发病无差异。50%~80%的患儿在发病前1~3周有一前驱感染史,通常为急性病毒感染,如上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症等,细菌感染如百日咳等也可诱发,偶有接种麻疹活疫苗或皮内注射结核菌素后发病的。  患者发病

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的发病原因及发病机制

  发病原因  冷性抗体型溶血性贫血,按其病因均可分为原发性(原因不明性)和继发性两大类。继发性冷抗体型AIHA的原发病也以淋巴增殖性疾病占首位其次是各种感染性疾病。由于诊断技术日趋完善,继发性病例逐渐增多。  发病机制  抗红细胞自身抗体的产生机制尚未阐明,可能的因素有以下诸方面。  1.病毒感染

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的治疗

  本病征在治疗方面与慢性型血小板减少性紫癜基本相似,肾上腺皮质激素能获得较好疗效,宜足量长期使用,无效病例可行脾切除术。若经过皮质激素及切脾治疗均失败者,亦可应用硫唑嘌呤、环磷酰胺、长春新碱等免疫抑制治疗。在严重溶血时可输新鲜血液,保证尿液碱化,防止肾功能衰竭。

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的检查

  一、实验室检查:  1.周围血象 显示红细胞减少、血小板减少、血块回缩不佳、网织细胞增多、血红蛋白降低、黄疸指数升高、血清间接胆红素增加。  2.骨髓 巨核细胞增多,红细胞系统增生显著。  3.其他 抗人球蛋白试验阳性。  二、其他辅助检查:  1.束臂试验 阳性。  2.B超检查 脾脏肿大。 

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的发病机制及临床表现

  发病机制  抗红细胞自身抗体的产生机制尚未阐明,可能的因素有以下诸方面。  1.病毒感染可激活多克隆B细胞或化学物与红细胞膜相结合,改变其抗原性等均可能导致自身抗体的产生。  2.淋巴组织因感染、肿瘤以及免疫缺陷等因素可使机体失去免疫监视功能 无法识别自身细胞,有利于自身抗体的产生。  3.T辅

自身免疫性疾病的简介

因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。机体对外来抗原发生免疫应答的结果通常是抗原的清除,而对自身细胞或组织抗原发生免疫应答时,自身的细胞或组织不易被免疫系统的效应细胞完全清除而是不断地受攻击,结果使机体进入疾病状态.

自身免疫性肝病的简介

  自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病,被称为“自身免疫性肝病”、“自身免疫活动性慢性肝炎”。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似,且常伴有肝外症状,甚至可见“狼疮”现象,因而推测其发病与自身免疫有关。自身免疫性肝病临床上包括:自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。自身免疫性肝炎是由

简述妊娠合并缺铁性贫血的临床表现

  轻者皮肤黏膜略苍白,无明显症状。重者面色黄白,全身倦怠、乏力、头晕、耳鸣、眼花,活动时心慌、气急、易晕厥,伴有低蛋白血症、水肿、严重者合并腹腔积液。  1.隐性缺铁铁贮存降低,但红细胞数量、血红蛋白含量、血清铁蛋白均在正常范围内,临床无贫血表现。  2.早期缺铁性贫血缺铁继续发展,导致红细胞生成

简述妊娠合并缺铁性贫血的并发症

  1.贫血严重时  可合并重度妊娠水肿、活动后心跳气短,甚至可发生贫血性心脏病和充血性心力衰竭。  2.感染  产程中严格无菌操作,产后给广谱抗生素预防感染。  3.产程异常  严密监护产程,防止产程延长,阴道助产以缩短第二产程。  4.产后出血  临产后备血,酌情给维生素K1、卡巴克络、维生素C

关于妊娠合并肝炎的简介

  妊娠加重肝脏负担,妊娠合并肝炎孕妇死亡率增加,合并妊高征时产后出血发生率升高,并可导致流产、早产、死胎、死产,围产儿死亡率增高。  主要临床表现为,全身乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、肝区隐痛或有低热、皮肤一过性瘙痒。肝脏增大,有触痛,重症者可叩有移动性浊音,肝脏进行性缩小,轻者有皮肤、黏膜黄染

一例儿童肺炎并发自身免疫性溶血性贫血病例分析

患儿,女,3岁,因“发热、咳嗽9 d,呼吸急促4 d”入院。患儿入院前9 d出现发热伴咳嗽,入院前8 d在院外口服头孢羟氨苄颗粒治疗,咳嗽加重,体温不退。入院前5 d于当地医院拍胸X线片提示“右肺炎症”,给予静脉滴注头孢美唑抗感染,入院前4 d患儿出现呼吸急促,换用头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素抗感染。

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征发病机制

  ITP的血小板减少是因外周破坏增加所致,51Cr(51铬)标记的患者血小板寿期测定,显示其生活期缩短至1~4h,甚者短至数分钟。认为血小板的这种生活期缩短是与循环中存在特异的相关抗体。抗体来源途径有:  1.急性病毒感染后形成的交叉抗体。  2.抗血小板某种抗原成分的抗体 最近的研究认为血小板糖

临床化学检查方法介绍抗人球蛋白试验介绍

抗人球蛋白试验介绍:  抗人球蛋白试验是检查不完全抗体的常用方法,是诊断自身免疫性溶血性贫血的最重要的试验。一般分为直接试验和间接试验两种。直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体,间接试验的目的是检查血清中是否存在游离的不完全抗体。抗人球蛋白试验正常值:  直接试验:阴性。  间接试验:阴性。抗

血液的化学检验项目抗人球蛋白试验介绍

抗人球蛋白试验介绍:  抗人球蛋白试验是检查不完全抗体的常用方法,是诊断自身免疫性溶血性贫血的最重要的试验。一般分为直接试验和间接试验两种。直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体,间接试验的目的是检查血清中是否存在游离的不完全抗体。抗人球蛋白试验正常值:  直接试验:阴性。  间接试验:阴性。抗

与冷热溶血试验相关的疾病

1、红细胞增多症2、遗传性血色病3、自身免疫性溶血性贫血4、溶血性贫血5、妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜

关于自身免疫性肝炎的简介

  自身免疫性肝炎比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴,是近年来新确定的疾病之一。该病在欧美国家有较高的发病率,如美国该病占慢性肝病的10%~15%,中国目前对于该病的报道也日渐增多,有必要提高对本病的认识。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与

怎样预防妊娠合并再生障碍性贫血?

  虽然再生障碍性贫血不是妊娠的禁忌证,但在妊娠时的危险性比非妊娠时大得多,对于再生障碍性贫血病人的妊娠和分娩问题,必须给予足够的重视和认真考虑。一般认为,再生障碍性贫血病人病情未缓解应严格避孕,不宜妊娠。

红细胞大小异常的检查过程及相关疾病

  检查过程  检查过程:抽血,抽血检查一般采静脉血,由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升,然后由医生用显微镜观察红细胞大小。  相关疾病  遗传性铁粒幼细胞性贫血,高温引起的溶血性贫血,药物相关性免疫性溶血性贫血,冷

妊娠合并再生障碍性贫血的病因分析

  再生障碍性贫血的病因较为复杂,半数病人系原因不明的原发性再生障碍性贫血。再障好发于青壮年,占全部病例的70%以上,少数女性患者在妊娠期发病,分娩后缓解,再次妊娠时再发。动物实验证明,大剂量雌激素可抑制骨髓造血功能,因此,有人认为再生障碍性贫血与妊娠有关。但是多数学者认为妊娠和再生障碍性贫血两者之

妊娠合并再生障碍性贫血的鉴别诊断

  需与其他血象异常的疾病鉴别,主要通过骨髓活检结果进行鉴别,包括:  1.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)。  2.骨髓增生异常综合征。  3.低增生性急性白血病。  4.急性造血停滞。

免疫性溶血性贫血的定义和分类

免疫性溶血性贫血的定义和分类:免疫性溶血性贫血是由抗体参与的溶血反应所致的贫血。这类免疫反应是由于红细胞表面抗原,或与外来的抗原(如药物等)相结合,在相应抗体(IgG或IgM)作用下,或激活补体的参与,导致红细胞凝集或破坏而发生溶血;或在脾或肝脏内的单核-巨噬细胞的吞噬作用下被破坏。免疫性溶血性贫血