老年人风湿性心脏病有哪些表现及如何诊断

老年人风湿性心脏病可以没有或很少有临床症状也可有进行性心脏损害还可因风湿活动高血压冠心病和感染等因素使症状加重老年有风湿活动时可表现为心脏炎-心动过速新的杂音出现心电图变化以及血沉增快等也可有关节炎但环形红斑舞蹈病和皮下结节在老年患者中较少见 1.二尖瓣狭窄 老年二尖瓣狭窄的症状与其他年龄者相似主要与狭窄的严重程度病变的进展速度生活条件和代偿机制的不同有关在左房代偿期可以无症状或仅有疲乏咳嗽;进入左房失代偿期可有劳力性呼吸困难甚至端坐呼吸咳嗽咯血或咳粉红色泡沫痰左房扩大可压迫左喉返神经和食道引起声音嘶哑和吞咽困难发生房颤时可有心悸;肺动脉压进一步升高或合并有风湿性冠状动脉炎和冠脉栓塞时可出现胸痛右心室受累而功能不全时由于胃肠道淤血和功能紊乱可致食欲减退肝淤血和功能减退致肝区疼痛腹胀下肢水肿等 心尖区舒张期杂音是二尖瓣狭窄最重要最常见的体征其特点是常局限于心尖区舒张中晚期出现的低调隆隆样杂音杂音强度与狭窄程度并不一定成正比......阅读全文

风湿性心脏病的检查

  1.查体  根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现相应的体征,晚期则表现为心功能失代偿或并发症的体征。  (1)心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音;  (2)双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征;

心脏病的症状有哪些?

  胸痛或不适感:可能是剧烈的压迫、紧缩、烧灼或刺痛感,通常位于胸骨后方或左侧胸部,也可能向左臂、颈部、下颌或背部放射。  呼吸困难:可能是轻微的气短或严重的呼吸急促,尤其在活动或平躺时更为明显。  心悸或心跳过速:可能是感觉到心脏跳动得很快或很强,也可能有漏跳感。  乏力或疲劳:可能是身体感到无力

心脏病的症状有哪些?

  胸痛或不适感:可能是剧烈的压迫、紧缩、烧灼或刺痛感,通常位于胸骨后方或左侧胸部,也可能向左臂、颈部、下颌或背部放射。  呼吸困难:可能是轻微的气短或严重的呼吸急促,尤其在活动或平躺时更为明显。  心悸或心跳过速:可能是感觉到心脏跳动得很快或很强,也可能有漏跳感。  乏力或疲劳:可能是身体感到无力

关于老年人风湿性心脏病的二尖瓣狭窄的介绍

  老年二尖瓣狭窄的症状与其他年龄者相似,主要与狭窄的严重程度、病变的进展速度、生活条件和代偿机制的不同有关。在左房代偿期可以无症状或仅有疲乏、咳嗽;进入左房失代偿期可有劳力性呼吸困难,甚至端坐呼吸,咳嗽、咯血或咳粉红色泡沫痰,左房扩大可压迫左喉返神经和食道引起声音嘶哑和吞咽困难、发生房颤时可有心悸

如何诊断高血压性心脏病?

  1.病史  有高血压病史。  2.临床表现  在心功能代偿期仅有高血压的一般症状;当心功能代偿不全时,可出现左心衰竭的症状,轻者仅于劳累后出现呼吸困难,重者则出现端坐呼吸、心源性哮喘,甚至发生急性肺水肿;久病患者可发生右心衰竭最终导致全心衰竭。  3.体格检查  发现心尖搏动增强呈抬举性,心界向

如何诊断肺源性心脏病?

  患者有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变,引起肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全表现,如颈静脉怒张、肝肿大压痛、肝颈反流征阳、下肢浮肿等,并有前述的心电图、X线表现,参考超声心动图、肺功能或其他检查,可以作出诊断。

如何诊断先天性心脏病?

  一般通过症状、体征、心电图和超声心动图等即可作出诊断,并能估计其血液动力学改变、病变程度及范围,以定治疗方案。对合并多种畸形、复杂疑难的先天性心脏病,专科医生会根据情况,有选择地采取三维CT检查、心导管检查或心血管造影等检查手段,了解其病变程度,类型及范围,综合分析作出明确的诊断,并指导制定治疗

哮喘有哪些表现?

  哮鸣音是哮喘的最常见症状之一。轻度哮喘中,哮鸣音仅在呼吸末。随疾病严重程度增加,哮鸣音持续在整个呼气。更严重的哮喘发作,哮鸣音也可存在于吸气过程。极重度哮喘发作,可能无哮鸣音,由于严重气流受限与气道狭窄和呼吸肌疲劳相关。当阻塞部位主要是小气道时,哮喘可无哮鸣音。因此,哮鸣音并非是诊断哮喘的依

怎样预防风湿性心脏病?

  1.防治链球菌感染  防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。  2.劳逸结合  病人症状不明显时可适当做些轻体力活,适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良

风湿性心脏病的病因分析

  风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表

关于风湿性心脏病的简介

  (1)风湿性心脏病—二尖瓣狭窄最多见,占风湿性心脏病的2/3~3/4。由于血流从左房流入左室受阻,妊娠期血容量增加和心率加快,舒张期左室充盈时间缩短,可发生肺淤血和肺水肿。无明显血流动力学改变的轻度二尖瓣狭窄者,可耐受妊娠:二尖瓣狭窄越严重,血流动力学改变越明显,妊娠危险性越大,肺水肿和心力衰竭

慢性风湿性心脏病的简介

  慢性风湿性心脏病亦称风湿性心瓣膜病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。 风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病,在成人心血管疾病中,本病约占40%,多数病人为20至40岁的青壮年,女性稍多。临 床上以单纯二尖瓣病变最为常见,占70%至80%,二尖瓣合并主动 脉瓣病变次

心脏病的治疗方法有哪些?

  心脏病是指心脏发生病变,包括冠心病、心肌病、心律失常、心瓣膜病等。治疗方法因病情不同而异,以下是一些常见的治疗方法:  药物治疗:通过口服或注射药物来控制病情,如抗凝药、降压药、扩血管药等。  手术治疗:对于严重的心脏病患者,可能需要进行手术治疗,如冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜置换手术等。  介入

如何诊断老年人尿崩症?

  尿崩症应与其他内科常见疾病所致多尿相鉴别(表2)。  1.糖尿病 此病常有多食、消瘦、多饮多尿,化验血糖升高,尿糖阳性,易鉴别。需注意个别病例既有尿崩症,又有糖尿病。  2.高尿钙症 见于甲旁亢、结节病、维生素D中毒、多发性骨髓瘤、癌肿骨转移等,有原发病症状,以资鉴别。  3.高尿钾症 见于原发

老年人糖尿病性心脏病的疾病诊断

  老年糖尿病性心脏病的鉴别诊断主要区别于非糖尿病的冠心病、心肌病、心脏自主神经病变及高血压性心脏病,可通过测定空腹血糖及糖耐量、作超声心动图、24h动态心电图心率变异性等检查,再结合典型的症状和体征,不难鉴别。

如何诊断冠状动脉性心脏病?

  冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。

关于急性风湿性心脏病的简介

  急性风湿性心脏炎是风湿热最重要的临床表现,风湿热约60-80%病例有心脏炎征象。风湿同时累及心内膜、心肌和心包,称为风湿性全心炎。临床表现主要有发热、心动过速、心脏增大、心音改变、杂音和/或心包摩擦音。风湿热是与A族乙型链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织病,首次发作多在儿童和青少年,易反复发作引

风湿性心脏病的并发症

  (1)心功能不全(心衰):最常见,发生于50-75%的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。  (2)心律失常:最常见为房颤,发生于30-40%风心病患者,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤

心脏病的预防措施有哪些?

  健康饮食:保持低脂、低盐、低糖的饮食习惯,多食用蔬菜、水果、全谷类食品、鱼类等富含营养的食物。  适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,同时避免长时间久坐。  控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。  戒烟限酒:戒烟限酒可以有效降低心脏病的风险。  控制血压

肺原性心脏病有哪些检查

  实验室检查  肺心病由不同肺部疾病引起,病程早期与晚期对各种检查方法敏感性不一,应根据患者具体情况选用,以下介绍几种有实用诊断意义的方法:  1、病原学检查  反复的肺部感染是肺心病恶化和使之心力衰竭的主要原因,及时做出病原学诊断又是控制感染的关键,痰菌培养方便易行,但易受口咽部细菌污染,故实用

皮肤炎症有哪些表现?

  红肿:皮肤局部出现红肿现象,有时伴有疼痛或瘙痒感。  脱屑:皮肤表面出现白色或黄色的脱屑,常常伴随着干燥和瘙痒。  水泡:皮肤表面出现小水泡,有时会破裂渗出液体。  溃疡:皮肤表面出现溃疡,通常是由于细菌感染引起的。  结痂:皮肤表面出现结痂,通常是由于伤口愈合过程中产生的。  色素沉着:皮肤炎

乙肝有哪些症状表现?

  乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病。乙肝病毒可以通过血液、性接触或母婴传播。以下是乙肝的一些常见症状:  乏力:患者可能会感到持续的疲劳和乏力。  黄疸:皮肤和眼睛出现黄色,这是由于胆红素积累在体内所致。  恶心和呕吐:部分患者可能会出现恶心和呕吐的症状。  腹痛:部分患者可能会出现右上腹部

军团菌有哪些临床表现?诊断依据是什么?

临床表现:1.缓慢起病,反复寒战、高热、伴头痛、肌痛、乏力,常有腹痛、呕吐、腹泻和全身衰竭,多数病人有咳嗽、胸痛,少量粘液痰,可有血痰。严重患者有呼吸困难,紫绀,甚至呼吸衰竭,神经精神症状,谵妄,定向力障碍等。2.急性病容,呼吸急促。肺部有罗音和实变体征。约20%有相对缓脉。少数患者有胸膜摩擦音。诊

类风湿性关节炎的诊断(二)

  问题 2:它可能是自限性或持续性的吗?    类风湿性关节炎的诊断特征,例如放射照相中观察到侵蚀、结节、和阳性类风湿因子,可能要过一段时间才会出现。因此,许多患者在发病时无法明确诊断为类风湿性关节炎。    临床医生的难处在于,许多出现早期未分化炎症性关节炎的患者所患为自限性疾病,例如后病毒关节

如何诊断老年人正常压力脑积水?

  在诊断时不一定需三联征俱全,有下述情况就应考虑到SNPH之可能:  1.进展较快且神经衰弱、脑动脉硬化更为严重之智能障碍者;  2.无脊髓受压征象,表现有两侧肌张力增高、病理征并不很明显,而步行障碍严重者;  3.脑血管病急性发作后,瘫痪等症状有显著改善或恢复后又出现逐渐进展的智能障碍或原有智能

房颤的分类与定义

核心提示: 在我们的日常生活中,经常有很多的疾病困扰着我们,心脏病就是很常见的一种,而很多心脏病都会出现一种并发症,那就是心房颤动,简称房颤,心房颤动有些是可以治愈的,但是有些是不可治愈的,老年人在患上这种疾病之后需要格外的注意,保持情绪的平稳,不要进行激烈的运动。   心

老年人垂体瘤有哪些分类

  (1)按细胞嗜色性分类:可分为嗜酸性细胞瘤、嗜碱性细胞瘤和嫌色细胞瘤  (2)按肿瘤大小分类:  Ⅰ级 微腺瘤 肿瘤直径<10mm  Ⅱ级 鞍内型 肿瘤直径>10mm  Ⅲ级 鞍上生长 肿瘤直径>2cm  Ⅳ级 肿瘤直径>4cm  Ⅴ级 肿瘤直径>5cm  (3)按功能分类:  ①有分泌功能的垂

肺原性心脏病的诊断及鉴别诊断

  诊断  肺心病多数是由慢性胸,肺疾病发展而来,呼吸系统症状与循环系统症状常交错出现,在早期很难肯定是否已有心脏病,在无心力衰竭出现以前诊断主要依靠综合判断,即收集完整的病史,结合体征,心电图,X线作出诊断。  鉴别诊断  1、与冠心病鉴别  冠心病与肺心病均多见于中年以上者,均可出现心脏扩大,心

概述慢性风湿性心脏病的临床表征

  一、二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全,但外科治疗时的观察证明,单纯二尖瓣狭窄的比例,较二尖瓣狭窄全 并关闭不全者多一倍,故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中最常见 的病变。  二、二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形,致瓣膜不能很好地关闭。  轻度二尖瓣

关于慢性风湿性心脏病的病理介绍

  风心病常累及二尖瓣,一次为主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。风湿性心脏炎反复发作后,相邻瓣膜相互粘连,瓣膜增厚、变硬,或瓣环硬化缩窄等引起瓣膜扣狭窄。瓣膜关闭不全是因为瓣膜增厚、变硬、卷曲、缩短、瓣膜破裂、穿孔,或键索增粗、缩短和粘连引起。瓣膜狭窄或关闭不全可单独出现,但两者常可同时存在;病变可累及一