风湿性心包炎的基本信息介绍
风湿病时，心包几乎总被累及，但临床上，仅15％的风湿性心包炎（rheumaticpericarditis）病例被确诊。病变主要累及心包脏层，呈浆液性或浆液纤维素性炎症，心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出（心包积液）。叩诊心界向左、右扩大，听诊时心音遥远，X线检查，心脏呈梨形。当有大量纤维蛋白渗出时，心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状，称为绒毛心（corvillosum）。恢复期，浆液逐渐被吸收，纤维素亦大部被溶解吸收，少部分发生机化，致使心包的脏、壁两层发生部分粘连，极少数病例可完全愈着，形成缩窄性心包炎（consrictivepericarditis）。......阅读全文
治疗风湿性疾病的相关介绍
风湿性疾病多为慢性病，治疗目的是改善疾病预后，保持其关节、脏器的功能，缓解有关症状。 1.抗炎止痛治疗 风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出，解热镇痛消炎，缓解症状是治疗这组疾病的首要目的。 2.病因治疗 如风湿性疾病得不到正确合理的治
关于风湿性疾病的分类介绍
1.弥漫性结缔组织病 （1）类风湿关节炎。 （2）幼年型关节炎。 （3）红斑狼疮 1）盘状； 2）系统性。 （4）硬皮病 1）局部型①线状；②斑状。 2）系统性硬化症①弥漫型硬皮病；②CREST综合征；③化学物（或药物）所致。 （5）弥漫性筋膜炎 弥漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒细
关于真菌性心包炎的检查介绍
补体结合抗体滴度升高至少1∶32，免疫扩散试验阳性。 1.X线胸片 95%患者心影增大,胸腔积液。 2.心包液和心包活检组织学 发现真菌的外表特征和随后的培养阳性可确定诊断。
关于慢性心包炎的检查方式介绍
1、慢性心包炎的血常规及生化检查： 无特征性改变，可有轻度贫血。 2、慢性心包炎的胸、腹腔积液检查： 通常为漏出液。静脉压显著增高，且在吸气时进一步上升。循环时间延长。 3、慢性心包炎和心电图检查： QRS波低电压、T波平坦或倒置。 4、慢性心包炎的X线检查： 心包钙化是曾患过急性
关于结核性心包炎的介绍
结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎，继以心包积液，随后心包肥厚，可转为亚急性期或慢性期，部分发展为心包缩窄。结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大，一旦诊断明确，采取抗结核治疗或外科治疗。我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置，占心包疾病的21.3%～35.8%。积极控制结核的流行能显著
关于急性心包炎的检查方式介绍
1.心电图 急性心包炎的心电图演变典型演变可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变，故出现于除aVR和V1外所有导联，持续2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线，T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度，无对应导联相反的改变（除
治疗肿瘤性心包炎的相关介绍
治疗包括除治疗原发病外，心包穿刺或切开以解除心脏压塞或心包内注射抗肿瘤药物等。 1.肿瘤性心包积液者 根据患者具体情况而定，如有无心脏压塞的临床表现，有无特异性有效的治疗和恶性肿瘤病程的阶段。终末期衰竭患者，通过治疗改变预后是无希望的，在这种情况下，诊断顺序要简化，治疗目的是减轻症状，改善最
关于真菌性心包炎的预后介绍
各种真菌病如组织胞浆菌病、隐孢子球虫病、放线菌病和诺卡菌病等均可累及心包，多见于免疫功能受到抑制如白血病、接受免疫抑制药治疗及AIDS患者。组织胞浆菌病心包炎可出现迅速增加的大量心包积液甚至发生心包填塞，其他真菌性心包炎的心包渗出一般较为缓慢，可发生心包增厚、钙化和缩窄性心包炎。
关于缩窄性心包炎的检查方式介绍
1.X线检查 示心影大小正常，左右心缘变直，主动脉弓小或难以辨认；上腔静脉常扩张，有时可见心包钙化；心电图中有QRS低电压、T波低平或倒置。超声心动图对缩窄性心包炎的诊断价值远较对心包积液为低。超声检查时可见心包增厚、室壁活动减弱等，但均非特异而恒定的征象。 2.右心导管检查 特征性表现是
急性特发性心包炎的基本介绍
急性特发性心包炎近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚，可能是病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反应。因此，急性特发性心包炎亦有称之为急性非特异性心包炎或病毒性心包炎。本病自然病程一般为2～6周，多数患者可自愈。治疗以解除心脏压塞和对症治疗为主。应积极预防病毒感染，提高机体免疫力。 急性特发性心包炎
慢性缩窄性心包炎的检查方式介绍
1.实验室检查 肝功能障碍和低蛋白血症肝功能检查示肝功障碍，有时可有黄疸，主要因肝淤血所致。由于肝功能障碍、胃肠淤血和蛋白丢失性肠病可导致低蛋白血症。 2.影像学检查 （1）X线检查 心脏大小正常或缩小，偶有轻度增大。常可见胸膜肥厚、胸腔积液，但肺野清晰，无肺淤血。心包钙化的出现率50%～
缩窄性心包炎的预后和预防介绍
预后 缩窄性心包炎是一种进行性加重的慢性疾病，多因衰竭、腹腔积液及周围水肿或严重心脏并发症而致残或死亡，如能及早进行彻底的心包剥离手术，大部分病人可取得满意的效果。少数病人因病程较久，有明显心肌萎缩和心源性肝硬化而预后不佳。 预防 积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄，如化脓性心包炎早
缩窄性心包炎的诊断和治疗介绍
诊断 典型缩窄性心包炎根据临床表现及实验室检查诊断并不困难。临床上常需要与肝硬化、充血性心力衰竭及结核性腹膜炎相鉴别。限制型心肌病的临床表现和血流动力学改变与本病很相似，两者鉴别可能十分困难，必要时需通过心内膜心肌活检来诊断。 治疗 早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不
治疗真菌性心包炎的相关介绍
组织胞浆菌心包炎一般属良性，在2周内缓解，不需要两性霉素B治疗，可用非固醇类抗炎药治疗胸痛、发热、心包摩擦音和渗出。大量心包积液至心脏压塞，则需紧急心包穿刺或心包切开引流。心包钙化缩窄不常见。若同时伴有全身严重感染播散可静脉注射两性霉素B。 非组织胞浆菌心包炎诊断较罕见，不会自然缓解，多死
关于肿瘤性心包炎的检查介绍
1.实验室检查 心包液细胞学检查，有绝大多数患者可检测到身体其他部位转移而来的癌细胞或原发性心脏肿瘤细胞，如间皮瘤细胞。 2.其他辅助检查 （1）胸部X线 绝大多数患者有胸腔积液、心脏扩大、纵隔增宽、肺门肿块或偶见心脏阴影轮廓呈不规则结节状。 （2）心电图检查 心电图呈非特异性改变。心动
关于风湿性疾病的检查方式介绍
1.自身抗体 在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很大帮助。 （1）抗核抗体谱。 （2）类风湿因子除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、
治疗风湿性多肌痛的介绍
非甾体类抗炎药（NSAIDs）可缓解部分症状。小剂量糖皮质激素（泼尼松10～20mg/天）可收到良好疗效，能使骨骼肌肉系统疼痛和僵硬症状获得快速（常在一天之内）和显著地改善，血沉和CRP水平逐渐恢复正常。既能缓解症状也可防止血管并发症。为试图减少糖皮质激素的用量有人合并使用甲氨蝶呤进行短期（3个
关于风湿性肺炎的诊断治疗介绍
一、诊断 1.症状：有风湿热的症状，合并有呼吸系统疾病的症状及体征。 2.连续X线检查，对临床诊断有重要作用。 3.抗链球菌溶血素“O”测定及C反应蛋白测定，对本病的诊断有协助作用。 二、治疗 主要是抗风湿及其对症治疗。
治疗风湿性疾病的药物相关介绍
1、非甾类抗炎药(NSAIDs)：此类药物的作用，主要为解热，消炎和镇痛，而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物，常用的有布洛芬，双氯芬酸，吲哚美辛，吡罗昔康，萘普生等，但各种药物的药代动力学及不良反应各不
关于渗出性心包炎的基本症状介绍
早期症状主要为疼痛，痛多位于胸骨下，可为锐痛、钝痛或胸部紧迫感，随着渗出液积聚，疼痛可减轻或消失。心包渗液大量时可导致心脏压迫症状。体征方面常见心脏中等度以上增大，心尖搏动减弱，心音遥远、奔马律，肝脏增大、腹水、下肢浮肿、颈静脉怒张、奇脉、脉压变小，颈静脉吸气时扩张，肝-颈静脉回流征阳性。 急
关于慢性缩窄性心包炎的检查方式介绍
1、慢性缩窄性心包炎的实验室检查： 肝功能障碍和低蛋白血症肝功能检查示肝功障碍，有时可有黄疸，主要因肝淤血所致。由于肝功能障碍、胃肠淤血和蛋白丢失性肠病可导致低蛋白血症。 2、慢性缩窄性心包炎的影像学检查： （1）X线检查 心脏大小正常或缩小，偶有轻度增大。常可见胸膜肥厚、胸腔积液，但肺野
关于慢性粘连性心包炎的基本介绍
急性心包炎以后，可在心包上留下疤痕粘连和钙质沉着。多数患者只有轻微的疤痕形成和疏松的或局部的粘连，心包无明显的增厚，不影响心脏的功能，称为慢性粘连性心包炎（chronic adhesive pericarditis），在临床上无重要性。
关于结核性心包炎的诊断介绍
凡患者有不明原因发热、大量心包积液、尤其是血性渗液应首先想到结核性心包炎。结核性心包炎也可能在肺结核治疗过程中发生。如果在疾病的早期阶段，能从心包积液或心包活检标本中找到抗酸杆菌，可以确定诊断。应该强调，阴性心包活检也不能除外结核性心包炎；另外，若在肉芽肿或干酪样物质中没有见到抗酸杆菌，不能做出
关于渗出性心包炎的症状体征介绍
（一）症状 呼吸困难是心包积液时最突出的症状，可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。呼吸困难严重时，患者呈端坐呼吸、身躯前倾、呼吸浅快、面色苍白、可有发绀。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。此外，甚可有心前区或上腹部闷胀、乏力、烦躁等。 （二）体征 心脏叩诊浊音界向两侧增大，
尿毒症性心包炎的相关介绍
肾功能不全晚期，尿毒症性心包炎的发生率为40%～50%，多为纤维素性心包炎，伴有血性心包积液。此病的发生与氮质血症的程度无直接关系。一般症状轻，胸痛较轻，心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症（如心衰）等所掩盖。由于电解质紊乱或洋地黄类药物的干扰，心电图改变常不典型。血液透析是有效的治疗措施，应尽早
慢性缩窄性心包炎的诊断和治疗介绍
一、诊断 颈静脉怒张、压力增高、奇脉、肝大、腹水。结合心电图和X线上的心包钙化阴影多可确诊，必要时行心导管检查。 二、鉴别诊断 1.肝硬化 二者均可引起肝大、腹水和肝功能异常。但颈静脉怒张、静脉压增高、奇脉、心包钙化等典型特征提示为缩窄性心包炎。 2.严重充血性心力衰竭 典型的心脏病
关于慢性粘连性心包炎的检查介绍
1、实验室检查：无特征性改变，可有轻度贫血。 2、心电图检查：QRS波低电压、T波平坦或倒置。 3、X线检查:心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的X线征象，在大多数缩窄性心包炎的患者中均可见到。常呈不完整的环状。半数以上患者心影轻度扩大，其余心影大小正常。 4、磁共振显像：可分辨心包增厚以
关于慢性缩窄性心包炎的诊断治疗介绍
一、慢性缩窄性心包炎的诊断： 颈静脉怒张、压力增高、奇脉、肝大、腹水。结合心电图和X线上的心包钙化阴影多可确诊，必要时行心导管检查。 二、慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断： 1、肝硬化 二者均可引起肝大、腹水和肝功能异常。但颈静脉怒张、静脉压增高、奇脉、心包钙化等典型特征提示为缩窄性心包炎。
关于肾功能衰竭合并心包炎的基本介绍
肾功能衰竭合并心包炎是一个病症名称。 1、肾功能衰竭是心包炎的常见病因，20%的患者可产生大量心包积液。 2、肾功能衰竭合并心包炎可分两类： ① 尿毒症性心包炎：见于进展性的急性或慢性肾功能衰竭； ② 透析相关性心包炎：见于13%接受持续性透析的患者，本型亦偶见于腹膜透析不充分和/或液体
急性纤维蛋白性心包炎的基本介绍
急性纤维蛋白性心包炎是一个病症名称。 急性纤维蛋白性心包炎的疾病介绍： 一、胸痛，急性非特异性心包炎几乎全部病人均有胸痛，而结核性较少胸痛，常在胸骨后痛，心前区痛，放射至左肩痛，颈痛，背痛等处，随深呼吸，咳嗽，改变体位而加重，其他尚有发热，咳嗽，乏力等。 二、体征，心包摩擦音，在胸骨左缘下