关于慢性粘连性心包炎的检查介绍

1、实验室检查:无特征性改变,可有轻度贫血。 2、心电图检查:QRS波低电压、T波平坦或倒置。 3、X线检查:心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的X线征象,在大多数缩窄性心包炎的患者中均可见到。常呈不完整的环状。半数以上患者心影轻度扩大,其余心影大小正常。 4、磁共振显像:可分辨心包增厚以及有无缩窄存在。 5、增强CT示:左室外后方心包增厚。 6、心导管检查:缩窄性心包炎右心导管检查的主要特点为“肺微血管”压、肺动脉舒张压、右心室舒张末期压、右心房平均压和腔静脉压均显著增高和趋向于相等,心排血量减低。......阅读全文

关于慢性粘连性心包炎的检查介绍

  1、实验室检查:无特征性改变,可有轻度贫血。  2、心电图检查:QRS波低电压、T波平坦或倒置。  3、X线检查:心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的X线征象,在大多数缩窄性心包炎的患者中均可见到。常呈不完整的环状。半数以上患者心影轻度扩大,其余心影大小正常。  4、磁共振显像:可分辨心包增厚以

关于慢性粘连性心包炎的基本介绍

  急性心包炎以后,可在心包上留下疤痕粘连和钙质沉着。多数患者只有轻微的疤痕形成和疏松的或局部的粘连,心包无明显的增厚,不影响心脏的功能,称为慢性粘连性心包炎(chronic adhesive pericarditis),在临床上无重要性。

关于慢性粘连性心包炎的治疗和预防介绍

  应及早施行心包剥离术。病程过久,心肌常有萎缩和纤维变性,影响手术的效果。因此,只要临床表现为心脏进行性受压,用单纯心包渗液不能解释,或在心包渗液吸收过程中心脏受压重征象越来越明显,或在进行心包腔注气术时发现壁层心包显著增厚,或磁共振显像显示心包增厚和缩窄,如心包感染已基本控制,就应及早争取手术。

关于慢性粘连性心包炎的病因病理介绍

  缩窄性心包炎继发于急性心包炎,有时临床上可观察到急性转变为缩窄性的发展过程,但多数病例急性阶段症状不明显,待缩窄性心包炎的表现明显时往往已失去原有疾病的病理特征,因此很多患者病因不能肯定。在肯定的病因中结核性心包炎占多数,非特异性心包炎其次,放射治疗和心脏直视手术引起者在逐渐增多,少数为化脓性心

关于慢性粘连性心包炎的诊断鉴别介绍

  如患者有腹水、肝肿大、颈静脉怒张(吸气时更加扩张,心脏舒张期凹陷)和静脉压显著增高等体循环淤血体征,而无显著心脏扩大或心瓣膜杂音时,应考虑缩窄性心包炎。如再有急性心包炎的过去史,心脏搏动减弱,听到舒张早期额外音,脉压变小,奇脉和下肢浮肿,X线检查发现心包钙化和心电图发现QRS波群、T波和P波改变

慢性粘连性心包炎的基本信息介绍

  部分患者心包渗液长期存在,形成慢性渗出性心包炎(chronic effusive pericarditis),可能为急性非特异性心包炎的慢性过程,主要表现为心包积液,预后良好,少数患者由于形成坚厚的疤痕组织,心包失去伸缩性,明显地影响心脏的收缩和舒张功能,称为缩窄性心包炎,它包括典型的慢性缩窄性

概述慢性粘连性心包炎的临床表现

  缩窄性心包炎的起病常隐袭。心包缩窄的表现出现于急性心包炎后数月至数十年,一般为2~4年。在缩窄发展的早期,体征常比症状显著,即使在后期,已有明显的循环功能不全的患者亦可能仅有轻微的症状。  (一)症状  劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状,是由于心排血量相对固定,在活动时不能相应增加所致

关于慢性心包炎的检查方式介绍

  1、慢性心包炎的血常规及生化检查:  无特征性改变,可有轻度贫血。  2、慢性心包炎的胸、腹腔积液检查:  通常为漏出液。静脉压显著增高,且在吸气时进一步上升。循环时间延长。  3、慢性心包炎和心电图检查:  QRS波低电压、T波平坦或倒置。  4、慢性心包炎的X线检查:  心包钙化是曾患过急性

关于慢性缩窄性心包炎的检查方式介绍

  1、慢性缩窄性心包炎的实验室检查:  肝功能障碍和低蛋白血症肝功能检查示肝功障碍,有时可有黄疸,主要因肝淤血所致。由于肝功能障碍、胃肠淤血和蛋白丢失性肠病可导致低蛋白血症。  2、慢性缩窄性心包炎的影像学检查:  (1)X线检查 心脏大小正常或缩小,偶有轻度增大。常可见胸膜肥厚、胸腔积液,但肺野

关于肿瘤性心包炎的检查介绍

  1.实验室检查  心包液细胞学检查,有绝大多数患者可检测到身体其他部位转移而来的癌细胞或原发性心脏肿瘤细胞,如间皮瘤细胞。  2.其他辅助检查  (1)胸部X线 绝大多数患者有胸腔积液、心脏扩大、纵隔增宽、肺门肿块或偶见心脏阴影轮廓呈不规则结节状。  (2)心电图检查 心电图呈非特异性改变。心动

关于真菌性心包炎的检查介绍

  补体结合抗体滴度升高至少1∶32,免疫扩散试验阳性。  1.X线胸片  95%患者心影增大,胸腔积液。  2.心包液和心包活检组织学  发现真菌的外表特征和随后的培养阳性可确定诊断。

关于慢性心包炎的基本介绍

  心包炎症持续3个月以上称为慢性心包炎(chronic pericarditis),多由急性心包炎转变而来。急性心包炎以后,多数患者只有轻微的瘢痕形成和疏松的或局部的粘连,心包无明显的增厚,不影响心脏的功能,称为慢性心包炎。少数患者由于形成坚厚的瘢痕组织,心包失去伸缩性,明显地影响心脏的收缩和舒张

慢性缩窄性心包炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  肝功能障碍和低蛋白血症肝功能检查示肝功障碍,有时可有黄疸,主要因肝淤血所致。由于肝功能障碍、胃肠淤血和蛋白丢失性肠病可导致低蛋白血症。  2.影像学检查  (1)X线检查 心脏大小正常或缩小,偶有轻度增大。常可见胸膜肥厚、胸腔积液,但肺野清晰,无肺淤血。心包钙化的出现率50%~

关于小儿粘连性肠梗阻的辅助检查介绍

  1.腹部X线透视及平片 可见小肠充气有张力及液平面。结肠不充气,钡灌肠见结肠瘪缩无气,即可确诊为完全性机械性小肠梗阻。  粘连肠梗阻时,腹部X线平片特点是肠管扩张不均匀,气液平面大小不等,在右侧腹部无肠管扩张的范围,偶也可出现小的肠腔气体影,提示为不完全性肠梗阻。当发现有异常扩张的肠襻,呈咖啡豆

关于创伤性宫腔粘连的检查介绍

  g 、体格检查:  下腹部有压痛,严重时出现反跳痛,甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软,有明显压痛,有时有宫颈举痛;双侧附件检查,轻者正常,重者可有压痛或增厚,或扪及肿块:后穹窿可有触痛,甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液,故有异位妊娠样综合征之称。  二、辅助检查:  1、

慢性缩窄性心包炎的检查

  1、心电图检查:所有病人均有心电图异常,但无特异性心电图改变。大多数病人有心室复合波低电压。约70%的病人出现P波异常,P波增宽或P波有切迹,或二者兼有之。T波低平或倒置。1/3~2/3的病人有房性心律失常,房性心律失常中75%为心房纤颤。  2、超声心动图:可见心包膜明显增厚或粘连,回声增强;

关于结核性心包炎的检查内容介绍

  1、结核菌素试验  结核菌素试验阳性及身体其他部位结核病灶的存在有助于诊断。25%病人结核菌素试验阴性。  2、心包穿刺液检查  与结核性胸膜炎渗出液相似,可有血性心包积液。确诊靠心包积液中找到结核菌,但阳性率低,20%~50%病例结核杆菌培养阳性。心包液中腺苷脱氨酶ADA明显增高有助于诊断。 

关于包膜内粘连性肠梗阻的检查方式介绍

  一、实验室检查  组织病理学检查可表现为为纤维或胶原组织,呈慢性炎症改变。  二、其他辅助检查  1、B超  提示肿物为粘连的肠管,外被有弱回声组织,不能观察到有无腹水及包裹肠管有无蠕动。  2、X线钡餐检查  可见小肠受压、紧缩、小肠整块移动或回肠末段狭窄等征象,钡剂通过小肠的时间明显延长,短

关于慢性缩窄性心包炎的诊断治疗介绍

  一、慢性缩窄性心包炎的诊断:  颈静脉怒张、压力增高、奇脉、肝大、腹水。结合心电图和X线上的心包钙化阴影多可确诊,必要时行心导管检查。  二、慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断:  1、肝硬化  二者均可引起肝大、腹水和肝功能异常。但颈静脉怒张、静脉压增高、奇脉、心包钙化等典型特征提示为缩窄性心包炎。 

关于盆腔粘连的检查项目介绍

  1)腹腔镜检查:腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入腹腔中来观察病变的形态、部位,其准确率可达90-95%.在腹腔镜直接观察子宫、卵巢、输卵管外形,活动性与周围组织有无粘连。  2)子宫,输卵管造影:盆腔粘连可以做子宫输卵管碘水造影这项检查来确诊,观察输卵管通畅情况,1分钟左右就可以出结果,比碘油造影

慢性缩窄性心包炎的辅助检查

  .根据病史及临床症状和体征绝大多数病例以“A”基本检查为主。多能作出明确诊断;  2.临床上不典型病例有时需与肝硬化、瓣膜病变所致的心衰以及心肌病变相鉴别。有时除作“A”项检查外尚须作在心导管检查。可有助于鉴别诊断;  3.作“A”、“B”两项检查仍不能明确诊断时可作CT或核磁共振均可发现心包增

关于纤维蛋白性心包炎的诊断检查介绍

  一、实验室检查  1、化验检查  取决于原发病,感染性者常有白细胞计数增加、血沉增快等炎症反应。  2、X线检查  对纤维蛋白性心包炎诊断价值不大,对渗出性心包炎有一定价值;可见心脏阴影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失;尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据,可与心力衰竭相区别

关于渗出性心包炎的实验室检查介绍

  1、化验检查  取决于原发病,感染性者常有白细胞计数增加、歇沉增快等炎症反应。  2、X线检查  对纤维蛋白性心包炎诊断价值不大,对渗出性心包炎有一定价值;可见心脏阴影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失;尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据,可与心力衰竭相区别。成人液体量少于2

关于慢性缩窄性心包炎的简介

  慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩,限制了心室舒张,造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征。临床表现为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。X线检查常见心包钙化,超声心动图可见心包增厚、钙化及双房增大。主要治疗方法为尽快进行手术,以解除心包对心肌的束缚。  慢性缩窄性心包炎是各种心包疾病的最终结果,在

关于慢性心包炎的病因分析

  继发于急性心包炎,有时临床上可观察到急性转变为缩窄性的发展过程。但多数病例急性阶段症状不明显,待缩窄性心包炎的表现明显时往往已失去原有疾病的病理特征。病因以结核性心包炎占多数,其次为非特异性心包炎,少数为化脓性心包炎和创伤性心包炎。  慢性心包炎可分为两型:  1、慢性非缩窄性心包炎  引起的原

关于心包炎的检查介绍

  1、X线检查  积液量超过300ml时心影向两侧增大,心隔角变成锐角。超过1000ml时心影呈烧瓶状,并随体位而异。心脏搏动减弱或消失。  2、心电图  干性心包炎时,各导联(aVR除外),ST段抬高,数日后回至等电位线上,T波平坦或倒置。心包有渗液时QRS波群呈低电压。  3、超声心动图  显

关于缩窄性心包炎的检查介绍

  1.X线检查  示心影大小正常,左右心缘变直,主动脉弓小或难以辨认;上腔静脉常扩张,有时可见心包钙化;心电图中有QRS低电压、T波低平或倒置。超声心动图对缩窄性心包炎的诊断价值远较对心包积液为低。超声检查时可见心包增厚、室壁活动减弱等,但均非特异而恒定的征象。  2.右心导管检查  特征性表现是

关于慢性肥厚性咽炎的检查诊断介绍

  1、检查  黏膜也慢性充血,且有增厚。与单纯性咽炎的区别在于咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡,可散在分布或融合成一大块,慢性充血,色如新鲜牛肉。咽侧索也可增生变粗,在咽侧(腭咽弓后)呈纵形条索状隆起。扁桃体切除术后,咽侧索增生往往更明显。  2、诊断  咽部不适,有异物感,刺激咳嗽,干燥、发胀、

治疗慢性心包炎的相关介绍

  慢性心包炎患者应及早施行心包剥离术。手术前应改善患者一般情况,严格休息,低盐饮食,使用利尿剂或抽除胸、腹腔积液,必要时给予少量多次输血。有心力衰竭或心房颤动的患者,可适当应用洋地黄类药物。少数轻微颈静脉扩张和周围水肿的患者,经饮食控制和利尿剂就可长期存活。减慢心跳的药物应避免使用,如β受体阻滞剂

关于真菌性心包炎的预后介绍

  各种真菌病如组织胞浆菌病、隐孢子球虫病、放线菌病和诺卡菌病等均可累及心包,多见于免疫功能受到抑制如白血病、接受免疫抑制药治疗及AIDS患者。组织胞浆菌病心包炎可出现迅速增加的大量心包积液甚至发生心包填塞,其他真菌性心包炎的心包渗出一般较为缓慢,可发生心包增厚、钙化和缩窄性心包炎。