僵人综合征的临床表现
僵人综合征起病隐袭,常为慢性波动性,病前常有感染史,病程为5日到4月不等。初期腹部、躯干、肌肉阵发性酸痛,有紧束感,呈非特异性和一过性,继而累及四肢。随着病情进展,常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌呈板样或石头样坚实,主动肌和对抗肌同时受累。关节固定,随意活动受限,严重时关节固定为僵人样姿势,国内以咀嚼肌多见,其次颈肌首发。除肌肉僵硬及运动障碍外,少数可伴锥体束征。症状进展,继之出现腰肌、颈肌、躯干肌及四肢近端肌肉发紧、僵硬、自主活动限制、行走时挺直不能弯腰等,但是睡眠后僵硬消失。阵发性痛产生痉挛及促发因素,稍加刺激则可诱发痛性肢体及腰肌痛性痉挛,被动运动或突然的情感刺激均可诱发。发作时病人剧烈疼痛、哭喊、惊恐、大声嚎叫、出汗、心律不齐等,严重者可致骨折或肌肉撕裂。极少累及面部表情肌和咽喉肌。神经系统检查,除肌强直外无异常发现,智能正常。少数病人有吞咽困难,呼吸肌受累、胸锁乳突肌紧张,有的还存情感障碍如抑郁、失眠、......阅读全文
僵人综合征的临床表现
僵人综合征是指一种以躯轴和下肢肌肉过度收缩,伴肌痛性肌肉痉挛为特征的罕见的、严重的中枢神经系统疾病。患者体内可检出多种高滴度自身抗体,并伴有其他自身免疫病。临床表现常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌呈板样坚实,主动肌和对抗肌可同时受累。苯二氮卓类是治疗本病的首选药物。本病若无并发症,预
僵人综合征的临床表现
僵人综合征起病隐袭,常为慢性波动性,病前常有感染史,病程为5日到4月不等。初期腹部、躯干、肌肉阵发性酸痛,有紧束感,呈非特异性和一过性,继而累及四肢。随着病情进展,常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌呈板样或石头样坚实,主动肌和对抗肌同时受累。关节固定,随意活动受限,严重时关节固定为僵人
简述僵人综合征的临床表现
僵人综合征起病隐袭,常为慢性波动性,病前常有感染史,病程为5日到4月不等。初期腹部、躯干、肌肉阵发性酸痛,有紧束感,呈非特异性和一过性,继而累及四肢。随着病情进展,常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌呈板样或石头样坚实,主动肌和对抗肌同时受累。关节固定,随意活动受限,严重时关节固定为
僵人综合征的诊断
根据典型临床表现,进行性肌僵硬、阵发性痉挛以中轴拮抗肌受累为主肌电图检查睡眠或应用安定可使症状缓解或消失等不难做出诊断
僵人综合征的鉴别
僵人综合征的诊断方法需要需破伤风、先天性肌强直、Isacs-Mertens综合征、有机磷农药中毒及癔病、多发性肌炎、锥体外系疾病、假性肌强直及关节炎、颈椎病等鉴别。 1.与破伤风:本病安定类药物有特效,破伤风用之无效,本病脑电图一般正常,破伤风约有50%脑电图不正常。 2.与先天性肌强直鉴别
僵人综合征的治疗
迄今无特效治疗,能增强γ-氨酪酸(ABA)药物和抑制去甲肾上腺素释放的药物,可能改善或缓解其症状。 1.地西泮(定):为首选药物,从小量开始逐渐加量,2~40mg/d,最高达300mg,分4次口服,服药数小时至数天见效,病情重者可肌内或静脉注射,10~20mg/次。无效时可加用或单用氯硝西泮(
如何诊断僵人综合征?
根据本病临床特征,其诊断标准如下: 1.体轴肌(含面肌、咀嚼肌)持续僵硬并强直,呈“板样”(肢体近端肌可受累); 2.异常的体轴姿势(常为过度的腰脊柱前凹); 3.突发痛性痉挛,由随意运动、情绪烦乱或未意料的听觉及体感刺激引起,睡后减轻或消失; 4.至少在一条体轴机出现持续的运动单位活动
僵人综合征的预防方法
防治呼吸道、泌尿道感染,注意避免声光刺激,保持情绪稳定,预防各种诱发因素。
僵人综合征的辅助检查
1、常规肌电图检查,可见安静时拮抗肌群大量连续性正常运动单位活动,外界刺激可使之增强患者不能自控,睡眠或肌松剂可使其减弱或消失神经传导速度正常。 2、MRI多数正常少数患者脑干或颈髓有一过性T2加权像高信号改变。 3、肌肉活检多为正常,有的可见肌纤维轻度透明样变,周围神经正常。
僵人综合征的检查方法
1.肌电图静息电位呈持续性的正常动作电位,在躯体感觉刺激或被动运动后的自发痉挛期,突然增加。肌电活动在入睡或静注地西泮,全身或脊髓麻醉,奴氟卡因或箭毒阻滞后都会减弱或消失。由于中枢兴奋性增高,交感神经活动加强,故嚼目增多。2.肌肉活检常正常,个别可见肌纤维轻度透明样变性。3.脑电图通常正常。4.脑脊
僵人综合征的治疗方法
1.苯二氮卓类是目前治疗本病的首选药物。安定被广泛使用,可通过提高GABA引起脊髓内突触前抑制来实现其肌松作用,剂量因人而异,好转后每日递减20mg至停药。2.氯硝安定静滴或口服,效果甚佳。个别严重患者可因窒息或呼吸、心跳骤停而死亡。3.10%水合氯醛灌肠可取得满意效果,但尚无报道。4.SMS是自身
僵人综合征的致病病因
本病病因可能与遗传、神经生理、免疫反应等有关。1.本病原因虽然不清,但脊髓运动神经元持续兴奋,病人尿中去甲肾上腺素代谢产物水平升高,提示中枢神经的GABA抑制系统与去甲肾上腺素系统的兴奋抑制失平衡可能是本病产生症状的原因。2.近年来,不少研究提示本病者脑脊髓中募克隆区带阳性,lgG合成增加。可能与免
僵人综合征的诊断方法
根据本病临床特征,其诊断标准如下:1.体轴肌(含面肌、咀嚼肌)持续僵硬并强直,呈“板样”(肢体近端肌可受累);2.异常的体轴姿势(常为过度的腰脊柱前凹);3.突发痛性痉挛,由随意运动、情绪烦乱或未意料的听觉及体感刺激引起,睡后减轻或消失;4.至少在一条体轴机出现持续的运动单位活动(CMUA);5.肌
僵人综合征的鉴别诊断
本病应与下列疾病相鉴别:1.破伤风安定类药物对本病有特效,破伤风则无效,本病脑电图正常,破伤风约有50%脑电图异常。2.与先天性肌强直鉴别该病特点是运动停止后横纹肌仍继续收缩,叩击有肌球反应,肌电图有典型肌强直症,用普鲁卡因酰胺有效。3.Isacs-Mertens综合征(即肌强直-侏儒症-弥漫性骨病
僵人综合征有哪些检查
检查项目:肌电图、血液检查、CT检查、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 1.肌电图 静息电位呈持续性的正常动作电位,在躯体感觉刺激或被动运动后的自发痉挛期,突然增加。肌电活动在入睡或静注地西泮,全身或脊髓麻醉,奴氟卡因或箭毒阻滞后都会减弱或消失。由于中枢兴奋性增高,交感神经活动加强,故嚼目增
僵人综合征的基本信息
外文名stiffman syndrome别 名全身肌肉僵硬综合征、Moersch-Wollman综合征就诊科室神经内科常见病因本病病因可能与遗传、神经生理、免疫反应等有关常见症状腹部、躯干、关节固定,随意活动受限,剧烈疼痛、出汗、心律不齐,情感障碍等
僵人综合征的并发症
本病常并发严重的发作性自主神经功能紊乱,例如恐惧、疼痛、大声嚎叫、大汗、气促、心动过速、瞳孔散大、血压升高、体温升高等。常见全身弥漫性肌僵硬。
僵人综合征的并发症
本病常并发严重的发作性自主神经功能紊乱,例如恐惧、疼痛、大声嚎叫、大汗、气促、心动过速、瞳孔散大、血压升高、体温升高等。常见全身弥漫性肌僵硬。[1]
关于僵人综合征的病因分析
本病病因可能与遗传、神经生理、免疫反应等有关。 1.本病原因虽然不清,但脊髓运动神经元持续兴奋,病人尿中去甲肾上腺素代谢产物水平升高,提示中枢神经的GABA抑制系统与去甲肾上腺素系统的兴奋抑制失平衡可能是本病产生症状的原因。 2.近年来,不少研究提示本病者脑脊髓中募克隆区带阳性,lgG合成增
僵人综合征的发病原因
1.本病原因虽然不清,但脊髓运动神经元持续兴奋,病人尿中去甲肾上腺素代谢产物水平升高,提示中枢神经的GABA抑制系统与去甲肾上腺素系统的兴奋抑制失平衡可能是本病产生症状的原因。 2.近年来,不少研究提示本病者脑脊髓中募克隆区带阳性,lgG合成增加。可能与免疫异常有关,但仍待证实。
僵人综合征的鉴别及诊断
鉴别 僵人综合征的诊断方法需要需破伤风、先天性肌强直、Isacs-Mertens综合征、有机磷农药中毒及癔病、多发性肌炎、锥体外系疾病、假性肌强直及关节炎、颈椎病等鉴别。 1.与破伤风:本病安定类药物有特效,破伤风用之无效,本病脑电图一般正常,破伤风约有50%脑电图不正常。 2.与先天性肌
治疗僵人综合征的方法介绍
1.苯二氮卓类 是目前治疗本病的首选药物。安定被广泛使用,可通过提高GABA引起脊髓内突触前抑制来实现其肌松作用,剂量因人而异,好转后每日递减20mg至停药。 2.氯硝安定 静滴或口服,效果甚佳。个别严重患者可因窒息或呼吸、心跳骤停而死亡。 3.10%水合氯醛灌肠 可取得满意效果,但尚
僵人综合征的症状及检查
症状 常见症状:腹部、躯干、肌肉阵阵酸痛、紧束感、全身肌张力障碍、抽搐、发作性四肢肌肉僵直、情绪激动、恐惧 僵人综合征起病隐袭,常为慢性波动性,病前常有感染史,病程为5日到4月不等。初期腹部、躯干、肌肉阵发性酸痛,有紧束感,呈非特异性和一过性,继而累及四肢。随着病情进展,常见躯干、四肢及颈部
僵人综合征的症状是什么
常见症状:腹部、躯干、肌肉阵阵酸痛、紧束感、全身肌张力障碍、抽搐、发作性四肢肌肉僵直、情绪激动、恐惧 僵人综合征起病隐袭,常为慢性波动性,病前常有感染史,病程为5日到4月不等。初期腹部、躯干、肌肉阵发性酸痛,有紧束感,呈非特异性和一过性,继而累及四肢。随着病情进展,常见躯干、四肢及颈部肌肉持续
关于僵人综合征的鉴别诊断介绍
本病应与下列疾病相鉴别: 1.破伤风 安定类药物对本病有特效,破伤风则无效,本病脑电图正常,破伤风约有50%脑电图异常。 2.与先天性肌强直鉴别 该病特点是运动停止后横纹肌仍继续收缩,叩击有肌球反应,肌电图有典型肌强直症,用普鲁卡因酰胺有效。 3.Isacs-Mertens综合征(即肌
僵人综合征的实验室检查
迄今无一项实验室检查可确定SMS的诊断一般常规化验正常,血清肌酶正常或轻度升高,尿肌酸可能升高,血清及脑脊液中GAD抗体阳性有助诊断脑脊液白细胞蛋白和免疫球蛋白IgA、IgG、IgM可轻度升高。
关于僵人综合征的检查方式介绍
1.肌电图 静息电位呈持续性的正常动作电位,在躯体感觉刺激或被动运动后的自发痉挛期,突然增加。肌电活动在入睡或静注地西泮,全身或脊髓麻醉,奴氟卡因或箭毒阻滞后都会减弱或消失。由于中枢兴奋性增高,交感神经活动加强,故嚼目增多。 2.肌肉活检 常正常,个别可见肌纤维轻度透明样变性。 3.脑电
关于僵人综合征的基本信息介绍
僵人综合征是指一种以躯轴和下肢肌肉过度收缩,伴肌痛性肌肉痉挛为特征的罕见的、严重的中枢神经系统疾病。患者体内可检出多种高滴度自身抗体,并伴有其他自身免疫病。临床表现常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌呈板样坚实,主动肌和对抗肌可同时受累。苯二氮卓类是目前治疗本病的首选药物。本病若无并
僵人综合征的发病原因及症状
发病病因 本病病因可能与遗传、神经生理、免疫反应等有关。 1.本病原因虽然不清,但脊髓运动神经元持续兴奋,病人尿中去甲肾上腺素代谢产物水平升高,提示中枢神经的GABA抑制系统与去甲肾上腺素系统的兴奋抑制失平衡可能是本病产生症状的原因。 2.近年来,不少研究提示本病者脑脊髓中募克隆区带阳性,
腰背僵硬行走困难?“僵人综合征”能治
偏爱女性,肢体僵硬,让人走路困难,容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示,“僵人综合征”也被俗称为“木头人”,是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性,就诊时腰背部僵硬