类风湿关节炎的实验室检查

一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外,还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体,抗P68抗体等。遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。影像学检查X线片:关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期:Ⅰ期:正常或骨质疏松;Ⅱ期:骨质疏松,有轻度关节面下骨质侵袭或破坏,关节间隙轻度狭窄;Ⅲ期:关节面下明显的骨质侵袭和破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位畸形;Ⅳ期:上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸部X线......阅读全文

概述类风湿关节炎的治疗方法

  类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。  治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。  1、患者教育  使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治

登革热的实验室检查

  1、血象病后白细胞即减少,第4~5d降至低点(2×109/L),退热后1周恢复正常,分类中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增高。可见中毒颗粒及核左移。1/4~3/4病例血小板减少,最低可达10×109/L。  2、血清学检查有补体结合试验、红细胞凝集抑制试验和中和试验。单份血清补体结合试验效价超过1:

风疹的实验室检查

  (1)外周血象白细胞总数减少,淋巴细胞增多,并出现异形淋巴细胞及浆细胞。  (2)病毒分离风疹患者取鼻咽分泌物,先天性风疹患者取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、非洲绿猴肾异倍体细胞系(verocells)或正常兔角膜异倍体细胞系(SIRCcells)等传代细胞,可分离出风疹病毒,再用免

急腹症的实验室检查

  包括血、尿、大便常规,血生化、电解质,肝、肾功能、血、尿淀粉酶和血气分析等。白细胞计数和分类有助于诊断炎症及其严重程度;血红蛋白下降可能有腹腔内出血;血小板进行性下降,应考虑有无合并DIC,提示需进一步检查;尿中有大量红细胞提示泌尿系结石或肾损伤;血尿淀粉酶增高提示急性胰腺炎;严重水、电解质和酸

腓肠肌的实验室检查

  :脑脊液正常,偶见蛋白轻度增加。肌电图示运动神经传导速度下降,萎缩肌肉有失神经支配,可见肌颤与束颤,波幅减低,并可见大波幅多相电位等。

呕血的实验室检查

  上消化道大量出血后,血常规多见白细胞计数轻度或中度增高,若出血后白细胞计数增高不明显,或白细胞及血小板计数低于正常,有助于肝硬化的诊断。上消化道大量出血后,患者各项肝功能全面异常也对肝硬化诊断有帮助。上消化道出血患者血清胆红素明显增高,应考虑是否胆道出血、壶腹肿瘤和肝硬化等疾病。患者血清尿素氮增

癫痫的实验室检查

  1.催乳素(PRL) 癫痫发作,特别在强直阵挛发作后,血清PRL的水平明显升高,在发作后20~30分钟达到高峰,随后1小时内逐渐降低回到基线。另外,垂体病变、药物使用、外伤、中毒等都可能影响PRL水平,须注意假阳性。  2.神经元特异性烯醇化酶(NSE) NSE特异定位于神经元和神经内分泌细胞,

疟疾的实验室检查

 1.除贫血外,白细胞总数减少。   2.确诊:需要血液涂片找到疟原虫。疟原虫在急性发作前和发作期间易于找到。厚滴血片较薄血涂片检出率高。对疑似患者多次未能检到疟原虫者,可用0.1%肾上腺素(O.Olmg/kg)皮下注射,于注射后15、30分钟采厚滴血片再进一步找疟原虫。必要时可在髂骨嵴做骨髓穿刺作

急腹症的实验室检查

  包括血、尿、大便常规,血生化、电解质,肝、肾功能、血、尿淀粉酶和血气分析等。白细胞计数和分类有助于诊断炎症及其严重程度;血红蛋白下降可能有腹腔内出血;血小板进行性下降,应考虑有无合并DIC,提示需进一步检查;尿中有大量红细胞提示泌尿系结石或肾损伤;血尿淀粉酶增高提示急性胰腺炎;严重水、电解质和酸

溶血的实验室检查

  一、红细胞检查  ⒈ 外周血液常规红细胞计数、血红蛋白含量减低,血涂片中可见破碎红细胞、异形红细胞等。出现典型的异形红细胞或自身凝集现象时,可提供溶血原因的线索。  ⒉血浆游离血红蛋白测定意义 正常血浆只有微量游离血红蛋白,>40mg/L是溶血尤其是血管内溶血的重要指标,如阵发性睡眠血红蛋白尿、

脑干损伤的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  腰椎穿刺,脑脊液压力正常或轻度增高,多呈血性。  辅助检查  (1)颅骨X线平片 颅骨骨折发生率高,亦可根据骨折的部位,结合受伤机制推测脑干损伤的情况。  (2)颅脑CT、MRI扫描 原发性脑干损伤表现为脑干肿大,有点片状密度增高区,脚间池、桥池,四叠体池及第四脑室受压或闭塞。继发

肺陷落的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  血液常规检查对肺陷落的鉴别诊断价值有限。  白细胞分类计数 哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒细胞增多,偶尔也可见于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支气管肺癌和结节病。阻塞远端继发感染时有中性粒细胞增多。  红细胞沉降率血血沉增快。  慢性感染和淋巴瘤多有贫血。 

神经白塞氏的实验室检查及辅助检查

  实验室检查:  1.血象常偏高。  2.脑脊液检查 据报道有80%的患者CSF 检查异常,CSF 的细胞数轻度增高,以淋巴细胞为主,总数常小于60×106/L,蛋白含量中度增高,多低于1.00g/L,CSF 中γ球蛋白增多,CSF 细菌培养阴性。CSF 的变化常与临床表现不相平行,且每次发病的C

毛霉病的实验室检查及辅助检查

  实验室检查:  真菌直接镜检及培养:标本来自上鼻甲刮片、鼻窦吸出物、肺泡冲洗液痰液及活检标本等。多次检查均为同一型毛霉菌,有诊断价值。直接镜检典型菌丝可分支,呈直角孢囊梗直接由菌丝长出。  辅助检查:  毛霉病可侵犯全身各脏器多以动脉栓塞组织缺血、梗死及缺血为主要病变。于受侵血管壁或梗死组织处活

纵隔炎的实验室检查及辅助检查

  临床表现  急性纵隔炎可有相关的病史,典型表现为起病急,有寒战、高热,胸骨后剧烈疼痛,可放射至颈部、耳后或整个胸部和两侧肩胛之间。查体呼吸急促、心跳加快,有明显全身中毒症状,胸骨有压痛,纵隔浊音界扩大,发现纵隔摩擦音及与心音同步的碎裂音等;还可因纵隔结构受压出现气管移位、颈静脉怒张等症状。  慢

毛霉病的实验室检查及辅助检查

  实验室检查:  真菌直接镜检及培养:标本来自上鼻甲刮片、鼻窦吸出物、肺泡冲洗液痰液及活检标本等。多次检查均为同一型毛霉菌,有诊断价值。直接镜检典型菌丝可分支,呈直角孢囊梗直接由菌丝长出。  辅助检查:  毛霉病可侵犯全身各脏器多以动脉栓塞组织缺血、梗死及缺血为主要病变。于受侵血管壁或梗死组织处活

森林脑炎的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  1.血象白细胞1~2万,中性增高。  2.脑脊液压力稍高,细胞计数一般在0.2×109以下,淋巴细胞占多数。糖及氯化物正常。  3.补体结合试验双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1:16以上可确诊。  4.血凝抑制试验双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1:320以上可确

肾缺血的实验室检查及辅助检查

  实验室检查:  1.尿液检查尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细胞、红细胞、白细胞及上皮细胞管型,为非特异性,与肾功能改变不相关。尿酸盐结晶常见,偶可见枸橼酸钙结晶;一般有一过性蛋白尿,大量蛋白尿不常见,有急性小管坏死的大多数患者,尿钠排出往往大于40mmol/L,钠排泄分数(FENa)大于1%;但

疟疾肾病的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  (1)血中病原体检查 人体四种疟原虫只有恶性疟在周围血内仅见环状体和配子体,且在发作期检出机会较多,发作间歇期多数原虫进入内脏毛细血管,如当时配子体尚未出现,则血检可能暂呈阴性,因此恶性疟在发作期间查血最为适宜;其余3种疟疾的血检不受时间限制,无论在发作期及间歇期均可见到原虫。故对

肝大的实验室检查及辅助检查

  实验室检查:  1、血液检查 细菌感染或阿米巴肝脓肿时白细胞增多,病毒性感染或脾功能亢进时白细胞减少。食管静脉破裂后、脾功能亢进或叶酸缺乏红细胞和血红蛋白减少。肝硬化、重症肝炎、长期阻塞性黄疸时肝脏蛋白合成障碍或弥散性血管内凝血引起凝血机制异常。病毒性疾病可通过血清抗体效价增高或病毒分离阳性而获

线粒体病的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  1.血生化检查  (1)血乳酸、丙酮酸最小运动量试验:约80%的病人运动后10分钟血乳酸和丙酮酸仍不能恢复正常,为阳性;线粒体脑肌病患者CSF乳酸含量也增高;  (2)线粒体呼吸链复合酶活性降低。  2.mtDNA分析  (1)CPEO和KSS为mtDNA片段缺失,可能发生在卵子或

骨质疏松的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  (1)血钙、磷和碱性磷酸酶在原发性骨质疏松症中,血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。  (2)血甲状旁腺激素应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。  (3)骨更新的标记物骨质疏松症患者部分血清

真菌感染的实验室检查的检查过程

  (1)、直接镜检法和培养法  直接镜检法和培养检查法是形态学检查的基本方法,直接镜检是真菌学检查最经典的方法,具有快速、简便的特点。但阳性率较低,1次取材直接涂片法的漏诊率高达45%,而3次取材直接镜检的累积阳性率可达99%,因此,阴性结果不能排除诊断,与培养检查结合才能确诊。培养检查法可进—步

幼年型类风湿关节炎的病理机制

以关节病变为主,呈慢性非化脓性滑膜炎。早期关节滑膜充血,水肿,伴有淋巴细胞及浆细胞浸润,滑膜积液增多,滑膜增生形成绒毛状突出于关节腔中,滑膜炎继续进展,进入晚期,滑膜绒毛状增生波及关节软骨,并形成血管翳,软骨可被吸收,软骨下骨被侵蚀,随之关节面相互粘连,关节腔为纤维组织所代替,引起关节强直、畸形或半

幼年型类风湿关节炎的鉴别诊断

强直性脊椎炎这是一种儿童时期较少见的脊椎疾病。与类风湿病的区别点如下:①本病主要累及骶髋、腰背关节,类风湿病的关节变化则涉及全身;②往往出现眼症状;③男童发病较多,家族中往往有同样关节及眼症状患者。莱姆病因较多病例在美国东北部莱姆镇发生,故命名为莱姆病(Lymedisease)。我国黑龙江省海林梁林

幼年型类风湿关节炎的治疗方法

本症病程可迁延数年,急性发作及缓解交替出现,大多数到成年期自行缓解。但也有少数仍持续发作。   1、一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。2、肾上腺皮质激素对全身症状较重或合并心肌炎、虹膜睫状体炎者需早期应用泼尼松,开始剂量每日

治疗幼年型类风湿关节炎的介绍

  本症病程可迁延数年,急性发作及缓解交替出现,大多数到成年期自行缓解。但也有少数仍持续发作。  1、一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。  2、肾上腺皮质激素对全身症状较重或合并心肌炎、虹膜睫状体炎者需早  期应用泼尼松,开

关于类风湿关节炎实验诊断的简介

  类风湿关节炎实验诊断是通过血清细胞学、免疫学检查进行类风湿关节炎的诊断。类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节炎为主要病变的自身免疫性疾病,可造成劳动力丧失和致残,因此类风湿关节炎的早期诊断对提升患者生活质量有重要意义。

关于幼年类风湿关节炎的基本介绍

  幼年类风湿关节炎(JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,并伴有全身多系统受累,包括关节、皮肤、肌肉、肝脏、脾脏、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热,其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多限于关节症状。本病临床表现差异较大,可分为不同类型。命名众

妊娠合并类风湿关节炎的基本介绍

  妊娠合并类风湿关节炎(RA),简称类风关,是一种慢性的进行性关节病变为主的自身免疫病,病因不明,但一般认为是感染引起的自身免疫反应。其特征是对称性多关节炎,以双手、腕、肘、膝、踝和足关节受累最为常见,但全身其他关节亦可受累。除关节外,类风湿皮下结节、动脉炎、神经系统病变、角膜炎、心包炎、淋巴结肿