关于加速性室性自主心律的基本信息介绍

加速性室性自主心律是急性心肌梗死患者24小时内常见的心律失常。多见于下壁心肌梗死,常并发于窦性心律不齐的心率缓慢期。也有报告,在前壁和下壁梗死时同样常见。此外,加速性室性自主心律也是急性心肌梗死再灌注时最常见的心律失常,经溶栓或PTCA治疗后血管再通者其发生率为20.8%。......阅读全文

室性心律失常的概述

  室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等。室速,尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。

室性心律失常的检查

  心电图检查、心脏电生理检查、运动试验、  其他检查 心室晚电位、心电图频谱分析、心室率变异分析、运动心电图和倾斜试验都有助于复杂或某些特殊心律失常的诊断。此外,超声心动图、心脏X线、ECT、CT和MRI等对于器质性和非器质性心律失常的诊断有着不可低估的价值。

关于游走性房性心律的病因分析

  1.概述  游走性房性心律是指起搏点在窦房结与房室结之间移动所致,是儿科临床少见的一种良性心律失常。  2.病因  多见于窦房结受到抑制时,呼吸周期引起迷走神经张力发生变化所致。当迷走神经兴奋性增高时,起搏点可移至窦房结的尾部,然后移至房室连接区,随着迷走神经兴奋性的降低(如吸气时),起搏点又移

室性心律失常治疗策略

  室性心律失常尤其是器质性心脏病的室性心律失常一直是我们心脏医师临床处理的棘手问题,主要的手段有,药物、ICD、导管消融等。    1 药物    1.1 新抗心律失常药物:药物治疗主要是抗心律失常药物(AAD)应用时常会遇到无效或效果不佳的问题,而且还受限于其致心律失常和其他副作用,特别是其

室性心律失常的治疗方案

  对室早患者应在病因治疗基础上,使用利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮等药物,减少室早的级别和数目,以降低猝死的危险性,对于良性室早,无正者通常不须抗心律失常药物治疗,有症状且影响生活和工作者可选用副作用较小的抗心律失常药如美西律、β受体阻滞剂、目的在于减轻症状而不是完全消除室早。对室速患者治疗除针对病因

室性心律失常的症状体征

  一、室性早搏(室早)  室性期前收缩常无与之直接相关的症状;每一患者是否有症状或症状的轻重程度与期前收缩的频发程度不直接相关。患者可感到心悸,类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。  听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇,室性期前收缩之第二心音强度减弱,仅能听到第一心音。桡动脉搏动

关于窦性心律的基本信息介绍

  窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:  (1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR倒置。  (2)P-R间期0.12~0.20秒。人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。  它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和

关于异位心律的基本信息介绍

  异位心律伴传出阻滞包括异位—心房传出阻滞、异位—心室传出阻滞两种。  异位心房传出阻滞是异位心房起搏点与周围心房肌之间(异位—心房交界区)发生的传出阻滞。其心电图表现类似窦房阻滞,只是以异位心室P波代替窦性P波。

室性心律失常专家共识解读

  一、重视基础心脏病    共识对各种室性心律失常都给出了诊治流程图,流程均首先确定是否存在器质性心脏病。共识中少数ⅠA类推荐之一提到,“心血管事件的危险常常是基础心脏病而非心律失常所致,因此推荐对基础心脏病和危险因素进行最佳治疗。”即使对非持续性室性心动过速(室速),也是以治疗基础心脏病为主

室性心律失常的疾病护理措施

  (一)一般护理  1、休息-病人心律失常发作引起心悸、胸闷、头晕等症状时应保证病人充足的休息和睡眠,休息时避免左侧卧位,以防左侧卧位时感觉到心脏搏动而加重不适。  2、饮食-给予富含纤维素的食物,以防便秘;避免饱餐及摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等。  (二)病情观察。连接心电监护仪,连续监测心率、

诊断心室自主心律的相关介绍

  1、电诊断  心电图特征为节律缓慢、畸形而宽大的QRS波群,QRS时限常超过0.16s,心室率30—40次/min,异位起搏点愈近束支远端时,QRS时限愈长,畸形越明显,心室率也愈慢且不规则。心房可由窦房结控制,表现为规则的窦性P波,或呈室上性心动过速或心房颤动或心房扑动。若QRS波群宽大或呈多

关于叶绿体的半自主性的基本介绍

  线粒体与叶绿体都是细胞内进行能量转换的场所,两者在结构上具有一定的相似性。  ①均由两层膜包被而成,且内外膜的性质、结构有显著的差异。  ②均为半自主性细胞器,具有自身的DNA和蛋白质合成体系。因此绿色植物的细胞内存在3个遗传系统。  叶绿体DNA由Ris和Plaut 1962最早发现于衣藻叶绿

心电图图例分析:加速的房性逸搏心律、室性早搏、早期...

心电图图例分析:加速的房性逸搏心律、室性早搏、早期复极实例解析: 一、图例资料: 患者女性,20岁,产前检查。  心电图诊断: 加速的房性逸搏心律 室性早搏 早期复极 二、知识点: 图中可见P’波逆行(Ⅱ、Ⅲ、avF导联倒置,avR导联直立),P’R间期120ms,频率79~85

关于限制性心肌疾病的心律失常的介绍

  心肌的变性病灶总伴有不同程度的炎症。病灶通常最终由疤痕组织代替,所以在局灶性变性之后,总有局部的纤  维化。由于心肌的炎症反应,对心肌内小血管的损伤,和由于免疫机制的产生,可出现冠状动脉小分支病变,心脏神经病变和心脏收缩过度状态。如当心室的小动脉被阻塞时,则导致心肌供血不足,收缩能力丧失,心输出

室性心律失常的诊断检查及鉴别

  诊断检查  心电图检查、心脏电生理检查、运动试验、  其他检查 心室晚电位、心电图频谱分析、心室率变异分析、运动心电图和倾斜试验都有助于复杂或某些特殊心律失常的诊断。此外,超声心动图、心脏X线、ECT、CT和MRI等对于器质性和非器质性心律失常的诊断有着不可低估的价值。  鉴别  本病通过心电图

室性心律失常的分型与描述

  (一)室性早搏(室早)  老年人室早的发生率为70%—80%。室早数目随增龄而增加,但复杂性室早并不相应增多,较高级别室早(Lown分级)的老年人心电图异常检出率较高。常伴心肌肥厚、梗死等异常表现。室性早搏作不同情况下具有完全不同的临床意义和预后,与有无器质性心脏病、心脏病种类和心功能状况等有关

室性心律失常的症状体征及诊断

  症状体征  一、室性早搏(室早)  室性期前收缩常无与之直接相关的症状;每一患者是否有症状或症状的轻重程度与期前收缩的频发程度不直接相关。患者可感到心悸,类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。  听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇,室性期前收缩之第二心音强度减弱,仅能听到第一心音

室性心律失常的病因与症状体征

  病因  (一)室性早搏(室早)  老年人室早的发生率为70%—80%。室早数目随增龄而增加,但复杂性室早并不相应增多,较高级别室早(Lown分级)的老年人心电图异常检出率较高。常伴心肌肥厚、梗死等异常表现。室性早搏作不同情况下具有完全不同的临床意义和预后,与有无器质性心脏病、心脏病种类和心功能状

房性心律解读

  房性逸搏连续出现3次或3次以上,称为房性心律。    一、心电图特征    1.房性心律的P‘波形态与窦性P’波不同    ①右房上部心律P‘波形态与窦性P波大同小异。I、II、aVL、aVF、V3--V6导联 P’波直立。aVR导联P‘倒置。起源于右上肺静脉,V1导联P’波直立。    ②右房

关于呼吸性窦性心律不齐的简介

  呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变

室性心律失常专家共识解读——简析持续性室性心动过速

  一、持续性单形性室速(SMVT)    SMVT大多发生于器质性心脏病患者,也可见于目前诊疗技术没有发现的器质性心脏病患者,后者称为特发性室性心动过速(室速,VT)。    1、评估    无创评估 欧洲心律学会/美国心律学会/亚太心律学会(EHRA/HRS/APHRS)“室性心律失常专家共

关于小儿囊性纤维性变的基本信息介绍

  囊性纤维性变(CF)又称黏滞病或黏液黏稠病,是儿童和成人的一种全身外分泌腺功能紊乱的常染色体隐性遗传病。本病可累及多系统,主要侵犯呼吸道和消化道,发病率和死亡率最高的是肺部病变。

关于自主性高功能甲状腺结节的病理介绍

  此病可呈单个结节,称单结节高功能甲状腺肿,病理检查如系瘤则称毒性甲状腺腺瘤或腺瘤样甲状腺肿伴甲亢等。结节也可呈多发性,则称毒性多结节性甲状腺肿或自主性高功能多结节甲状腺肿。  病理:病理生理:此种结节或腺瘤呈自主性功能亢进,而结节以外的甲状腺滤泡组织的功能则由于结节分泌的甲状腺激素抑制了促甲状腺

关于半自主性细胞器的组成介绍

  线粒体和叶绿体中有DNA和RNA、核糖体、氨基酸、活化酶等。这两种细胞器均有自我繁殖所必需的基本组分,具有独立进行转录和转译的功能。迄今为止,已知线粒体基因组仅能编码约20种线粒体膜和基质蛋白并在线粒体核糖体上合成;线粒体和叶绿体的绝大多数蛋白质是由核基因编码,在细胞质核糖体上合成,然后转移至线

室性心律失常风暴的临床诊断及治疗

  室性心律失常风暴(ventricular arrhythmia storms)系指24h内发生≥2~3次的室性心动过速和/或心室颤动,引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群,简称电风暴(electrical storm)。由于室性心律失常风暴死亡率高、处理

胺碘酮助力应对室性心律失常

  对于快速性室性心律失常的处理,目前虽然有很多非药物治疗方法例如射频消融、埋藏式心律转复除颤器等,但药物治疗仍有着不可替代的作用。胺碘酮问世已经有40余年,经历了循证医学的考验,在各类指南中确立了其在抗心律失常药物治疗领域中的重要地位,目前成为临床应用最广泛的一类抗心律失常药物。对于其应用剂量

关于自主性高功能性甲状腺腺瘤的简介

  自主性高功能性甲状腺腺瘤又称毒性腺瘤、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤,是指由甲状腺内单发或多发的高功能的腺瘤而引起甲状腺功能亢进症状的一类疾病。多数患者仅有心动过速、乏力、消瘦或腹泻,不发生突眼及Graves病的皮肤病变,但可有睑裂增宽和凝视征。

关于母乳性黄疸的基本信息介绍

  母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%,若再以母乳喂养,黄疸不一定再出

关于变形性骨炎的基本信息介绍

  变形性骨炎是指一种病因不明,以进行性风湿样骨关节痛、脊柱和四肢畸形、病理性骨折及脑、脊髓压迫症状为主要表现的慢性骨病,又称佩吉特病、畸形性骨炎。其发病率因地区、种族、年龄不同而有很大差异,在西欧、澳大利亚、新西兰等地区多见,在非洲、东亚(包括中国)极少见。男女均可发病,常发生于40岁以上者,15

关于中枢性耳聋的基本信息介绍

  中枢性耳聋病变位于脑干与大脑,累及蜗神经核及其中枢传导通路、听觉皮质中枢时导致中枢性耳聋。  (1)脑干性中枢性耳聋:累及耳蜗神经核产生一侧性的耳聋,程度轻;如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性耳聋,以部分性感音性耳聋多见,常见于脑桥、延髓病变。  (2)皮质性耳聋:皮质性耳聋对于