肩胛背神经卡压症的病史及症状
(1)常发症状:本病常见于中青年女性,全部患者均以颈肩背部不适、酸痛为主要症状颈部不适与天气有关,阴雨天、冬天加重,劳累后也可加重。上臂后伸、上举时颈部有牵拉感颈肩背部酸痛常使患者不能入睡,患者自觉患肢怎么放也不舒服,但又不能明确指出疼痛的部位。 (2)少发症状:少数病例可有肩部无力,偶有手麻,主要为前臂及手桡侧半发麻。......阅读全文
肩胛背神经卡压症的病史及症状
(1)常发症状:本病常见于中青年女性,全部患者均以颈肩背部不适、酸痛为主要症状颈部不适与天气有关,阴雨天、冬天加重,劳累后也可加重。上臂后伸、上举时颈部有牵拉感颈肩背部酸痛常使患者不能入睡,患者自觉患肢怎么放也不舒服,但又不能明确指出疼痛的部位。 (2)少发症状:少数病例可有肩部无力,偶有手麻
肩胛背神经卡压症的诊断
如有颈肩部疼痛,不适,沿肩胛背神经行经有压痛,特别是按压3,4胸椎棘突旁可诱发同侧上肢麻痛时,则本病诊断可确立。
肩胛背神经卡压症的预后
保守治疗近期效果较好,但易复发,3~6次颈部局部封闭后复发率仍有50%。可间隔2~3个月后再进行一个疗程的局部封闭治疗。 22例患者术后颈肩背部症状完全或大部分消失。术后3天患者可能又感不适和术前相似,但术后1周症状逐渐减轻,术后3周症状大部或完全消失。随访时间3个月至2年,3例4侧在术后2个
肩胛背神经卡压症的诊断及治疗
诊断 如有颈肩部疼痛,不适,沿肩胛背神经行经有压痛,特别是按压3,4胸椎棘突旁可诱发同侧上肢麻痛时,则本病诊断可确立。 治疗 1.保守治疗 首先考虑保守治疗,以局部封闭为主封闭点为两个压痛点,一是胸锁乳突肌中点后缘另一处是3、4胸椎棘突旁3cm。作者建议每周1次,连续3~6次辅以理疗,半
肩胛背神经卡压症的治疗介绍
1.保守治疗 首先考虑保守治疗,以局部封闭为主封闭点为两个压痛点,一是胸锁乳突肌中点后缘另一处是3、4胸椎棘突旁3cm。作者建议每周1次,连续3~6次辅以理疗,半数患者症状可显著减轻。18例做3~6次颈部压痛点封闭治疗,6例症状显著减轻;4例改善,酸痛可以忍受;9例无效其中7例确诊后行手术治疗
肩胛背神经卡压症的检查化验
1.肌电图检查 冈上肌、冈下肌、三角肌及菱形肌均无异常发现,7例第1背侧骨间肌及小指展肌有纤颤电位菱形肌可能因位置深而未能查及。神经传导速度未见异常。 2.颈椎X线片 22例未发现异常,8例第7颈椎横突过长4例颈椎退行性变。
肩胛背神经卡压症的发病机制
肩胛背神经卡压产生的原因可能有两方面:一是颈神经根,特别是颈5神经根受压而累及作为其分支的肩胛背神经;另一原因是,肩胛背神经在其行经中因解剖因素而受压,如穿过中斜角肌的腱性起始纤维,因而,肩胛背神经卡压大部分存在于胸廓出口综合征中,但亦可单独存在。
肩胛背神经卡压症的临床表现
1.病史及症状 (1)常发症状:本病常见于中青年女性,全部患者均以颈肩背部不适、酸痛为主要症状颈部不适与天气有关,阴雨天、冬天加重,劳累后也可加重。上臂后伸、上举时颈部有牵拉感颈肩背部酸痛常使患者不能入睡,患者自觉患肢怎么放也不舒服,但又不能明确指出疼痛的部位。 (2)少发症状:少数病例可有
肩胛背神经卡压症的发病机制及检查化验
发病机制 肩胛背神经卡压产生的原因可能有两方面:一是颈神经根,特别是颈5神经根受压而累及作为其分支的肩胛背神经;另一原因是,肩胛背神经在其行经中因解剖因素而受压,如穿过中斜角肌的腱性起始纤维,因而,肩胛背神经卡压大部分存在于胸廓出口综合征中,但亦可单独存在。 检查化验 1.肌电图检查 冈上
肩胛背神经卡压症的体征和检查介绍
部分患者可有前臂感觉减退,少数患者上肢肌力,特别是肩外展肌力下降。胸锁乳突肌后缘中点及第3、4胸椎棘突旁3cm处有明显压痛点。 作者曾处理过35例肩胛背神经卡压患者,男女之比为9∶26,除1例52岁者以外34例患者的年龄在28~40岁之间,平均35岁。其中,单侧病变33例,双侧病变2例,右侧2
肩胛背神经卡压症的发病原因及发病机制
发病原因 是由于肩胛背神经或颈5神经根在其行径中因解剖因素受压所致。 发病机制 肩胛背神经卡压产生的原因可能有两方面:一是颈神经根,特别是颈5神经根受压而累及作为其分支的肩胛背神经;另一原因是,肩胛背神经在其行经中因解剖因素而受压,如穿过中斜角肌的腱性起始纤维,因而,肩胛背神经卡压大部分存
肩胛背神经卡压症的检查化验及临床表现
检查化验 1.肌电图检查 冈上肌、冈下肌、三角肌及菱形肌均无异常发现,7例第1背侧骨间肌及小指展肌有纤颤电位菱形肌可能因位置深而未能查及。神经传导速度未见异常。 2.颈椎X线片 22例未发现异常,8例第7颈椎横突过长4例颈椎退行性变。 临床表现 1.病史及症状 (1)常发症状:本病常见
治疗肩胛上神经卡压综合征的简介
1.保守治疗 保守治疗如休息、理疗、止痛药物的应用,以及局部封闭治疗也可选用。对以创伤或牵拉引起的肩胛上神经损伤,早期可保守治疗。如为明确的慢性卡压,应早期手术治疗,进行神经松解及肩胛上切迹扩大术。 2.手术疗法 肩胛上神经卡压综合征的治疗仍以手术松解为主。肩胛上神经卡压松解术常采用三种入
诊断肩胛上神经卡压综合征的简介
肩胛上神经卡压综合征的诊断需通过仔细询问病史以及系统的物理检查及肌电检查来确诊。 1.肩胛骨牵拉试验 令患者将患侧手放置于对侧肩部,并使肘部处于水平位,使患侧肘部向健侧牵拉,可刺激卡压的肩胛上神经,诱发肩部疼痛。 2.利多卡因注射局部封闭 于肩胛上切迹压痛点注射1%的利多卡因。如果症状迅
肩胛上神经卡压综合征的基本介绍
肩胛上神经卡压综合征是肩部疼痛最常见的原因之一。国外有学者认为本病占所有肩痛患者的1%~2%。患者常有肩周区弥散的钝痛,位于肩后外侧部,可向颈后及臂部放射,但放射痛常位于上臂后侧。患者常感肩外展、外旋无力。
关于肩胛上神经卡压综合征的简介
这是肩胛上神经在肩胛骨外上角的肩胛切迹内被卡压引起。该切迹外侧为喙突基底,进口外横架其上的横韧带形成一骨-纤维管。肩胛长期过度活动的职业易导致本病。表现为持续钝性肩痛,向颈及肩胛间区放射,肩部活动增加肘疼痛加重。肩外展外旋力弱。患肩冈上肌和冈下肌可有萎缩,但局部多无压痛。
关于肩胛上神经卡压综合征的检查介绍
1.肌电检查 肌电检查和神经传导速度检查有助于肩胛上神经卡压综合征的诊断。冈上肌肌电可出现正向波、纤颤波以及运动电位减少或消失。 2.X线检查 使肩胛骨在后前位X线片上向尾部倾斜15°~30°,以检查肩胛上切迹的形态,有助于诊断。
关于肩胛上神经卡压综合征的病因分析
肩胛上神经卡压综合征可因肩胛骨骨折或盂肱关节损伤等急性损伤所致。肩关节脱位也可损伤肩胛上神经。肩部前屈,特别是肩胛骨固定时的前屈,使肩胛上神经活动度下降,易于损伤。肿瘤、肱盂关节结节样囊肿以及肩胛上切迹纤维化等,均是肩胛上神经卡压的主要原因。各种局部脂肪瘤和结节均可压迫肩胛上神经的主干或其神经分
胸长神经卡压症的临床表现
1.病史和症状 (1)患者可能有颈部不适和"颈椎病"病史。 (2)胸前壁、胸侧壁和腋下不适,有胀痛、针刺样痛,如在左胸壁,酷似心绞痛。 (3)如合并肩胛背神经卡压,患者可能诉有从背后一直痛到心前的感觉。 (4)心内科检查资料不支持心绞痛。 2.体征 (1)胸锁乳突肌后缘中点上下压痛显
简述肩胛上神经卡压综合征的临床表现
患者常有肩周区弥散的钝痛,位于肩后外侧部,可向颈后及臂部放射,但放射痛常位于上臂后侧。患者常感肩外展、外旋无力。然而,多数病例无明显的肌萎缩,因此,临床诊断比较困难。 有创伤或劳损的患者肩部以锐痛为主,肩部活动时可加重。疼痛可为持续性,严重者影响睡眠。无明显的肌萎缩。抬臂困难或患侧手不能达对侧
关于肩胛上神经卡压综合征的鉴别诊断介绍
本病应与肩关节疾病如肩袖损伤、肩周炎、肩部撞击综合征,以及臂丛神经炎、颈椎间盘疾病、盂肱关节炎、肩锁关节疾病等相鉴别。B超、CT、MRI检查有助于鉴别诊断。
阴雨天颈肩背部酸痛的病因及诊断
病因 是由于肩胛背神经或颈5神经根在其行径中因解剖因素受压所致。 肩胛背神经卡压产生的原因可能有两方面健康搜索:一是颈神经根特别是颈5神经根受压而累及作为其分支的肩胛背神经;另一原因是。肩胛背神经在其行经中因解剖因素而受压,如穿过中斜角肌的腱性起始纤维。因而肩胛背神经卡压大部分存在于胸廓出口
胸长神经卡压症的检查
特殊检查:(1)于胸锁乳突肌的后缘中点上下压痛最显著点,用0.25%布比卡因2~3ml局部封闭,全部症状消失。(2)患者有胸前不适、刺痛,排除了心脏的疾病,颈部痛点局部封闭后症状消失时,要高度考虑胸长神经卡压的可能。 实验室检查:X线检查无阳性发现。
阴雨天颈肩背部酸痛的诊断及鉴别
诊断 1.病史及症状 (1)常发症状:本病常见于中青年女性,全部患者均以颈肩背部不适、酸痛为主要症状颈部不适与天气有关,阴雨天、冬天加重,劳累后也可加重。上臂后伸、上举时颈部有牵拉感颈肩背部酸痛常使患者不能入睡,患者自觉患肢怎么放也不舒服,但又不能明确指出疼痛的部位。 (2)少发症状:少数
胸长神经卡压症的鉴别诊断
1.心绞痛:左前胸的疼痛必须和心绞痛鉴别,做有关心脏的检查,必要时请心内科专家会诊。 2.胆绞痛:患者有右前胸的不适和疼痛时应想到胆囊,胆道的疾病,注意腹部体征和胆道病史,不难排除。
胸长神经卡压症的发病机制
胸长神经支配前锯肌,前锯肌的作用是使肩胛骨外展,外旋,在前推运动中,前锯肌牵拉肩胛骨向外远离脊柱,并使其紧贴胸壁,前锯肌麻痹时,上肢外展可能受限,外展不能超过头部,作者在临床上诊断的胸长神经卡压无一例上肢运动受限,这是因为这些患者的胸长神经卡压仅仅发生在起源于颈5神经根的胸长神经,起源于颈6,颈
简述腓总神经卡压症的临床表现
慢性损伤的患者开始时主诉小腿外侧疼痛,行走时加重,休息后减轻;随后渐出现小腿酸胀无力、易疲劳,小腿外侧及足背感觉减退或消失,胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌以及腓骨长、短肌不同程度的麻痹,可引起足下垂并且轻度内翻。急性卡压的患者多在一次局部压迫后出现小腿侧及足背感觉障碍、足下垂。 腓总神经完全性损
简述神经卡压综合征的并发症
本病的并发症主要是当压迫严重且持久时,可造成神经纤维发生脱髓鞘变化,甚至远端轴索崩解,髓鞘发生Waller变性。肢体活动时,处于狭窄通道内神经纤维在机械刺激下发生慢性损伤性炎症,并加重水肿-缺血的恶性循环。从而进一步造成损害,因此本病患者应积极进行治疗,以防止并发症的发生。
关于腓总神经卡压症的检查诊断介绍
一、腓总神经卡压症的检查: 1、肌电图 可了解损伤的部位及程度同时可排除其他疾病。 2、X线片 膝关节X线片可发现或排除骨骼的病变。CT或磁共振可以发现肿瘤或腱鞘囊肿,对鉴别诊断有重要意义。 二、腓总神经卡压症的诊断: 依据病史临床表现Tinel征及肌电图检查,即可诊断。 三、腓总
阴雨天颈肩背部酸痛的鉴别及预防
鉴别 肩胛背神经卡压症很容易被诊断为其他疾病本组有27名患者曾被误诊。其中诊断为斜方肌劳损10例颈椎病8例神经官能症6例,肩周炎3例如有颈肩部疼痛不适,沿肩胛背神经行经有压痛。特别是按压3、4胸椎棘突旁可诱发同侧上肢麻痛时,则本病诊断可确立。 实验室检查: 无相关实验室检查。 其它辅助检查