消化道激素的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 胃泌素(gastrin,G):肾功能不全时血清胃泌素升高。胃泌素分泌主要受食物扩张胃窦部,迷走神经兴奋反射性促进其分泌或由食物及其分解食物的化学刺激使胃泌素释放增加,胃酸增加及交感神经兴奋均抑制胃泌素分泌。 胰泌素 (1)高胰泌素血症胃酸分泌增多的十二指肠溃疡、卓-艾综合征以及晚期肾功能衰竭这3种情况胰泌素水平明显增高。胃酸分泌增多者胰泌素浓度为(6.9±0.64)pg/ml,卓-艾综合征患者空腹血浆胰泌素水平可高于15pg/ml。 (2)饮酒者(包括一般的饮量)可导致免疫活性的胰泌素的释放增加。 (3)胰泌素分泌不足,导致强碱性胰液不足以中和进入十二指肠的胃酸,形成溃疡。故部分十二指肠溃疡病人,胰液素分泌量少于正常。 (4)乳糜泻和“小肠粘膜结肠化”肠炎患者,空肠指状绒毛消失,表面粘膜萎缩,肠粘膜中内分泌细胞功能减退,血中胰液素水平降低,不能刺激胰腺分泌大量的碳酸氢盐,不能中和进入十二指肠......阅读全文
消化道憩室病的病因
因空肠上段及回肠末端的血管较粗,血管粗大处肠壁肌层脆弱,故在这些部位尤其回肠上段较易发生憩室。另外,长期摄入低纤维素的食物,使肠腔压力持续升高有关,老年人易发则与肠壁肌力减弱有关。
上消化道出血的病因分析
上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。上消化道大量出血的病因可归纳如下: 1.上胃肠道疾病 (1)食管疾病 食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。 (2)胃十二指肠疾病 消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十
简述小儿消化道出血的介绍
预防胃肠道局部病变,如食管静脉曲张、食管炎、胃十二指肠溃疡、急性出血性坏死性小肠炎等;预防感染性疾病,如败血症、肠炎、菌痢;预防维生素K缺乏症、过敏性紫癜等引起的消化道出血症。
急性下消化道出血的检查
1.体格检查 (1)一般情况:注重慢性失血或急性失血的征象。 (2)腹部检查:①视诊:有无腹胀、肠型、肠蠕动波,有无腹胀不对称或局限性隆起。②触诊:是否有压痛,有无包块。③叩诊:有无异常鼓音区。④听诊:肠鸣音(减弱、亢进、高调肠鸣音等)。 (3)肛诊及直肠指诊:有无内痔、混合痔及肛裂;指套
急性下消化道出血的治疗
1.一般治疗 积极补充血容量对大量便血伴有休克患者,要保持安静及保暖、吸氧,随时记录便血次数及量,并积极补充血容量,包括输血、输液,纠正休克和水、电解质紊乱。 2.内镜下局部止血 肠息肉出血可用圈套器切除,体积较小的息肉亦可用高频电灼去除;对出血灶直接喷洒血管收缩药、Monsell液或用高
消化道出血的发病原因
引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血,占55%~74%;食管胃底静脉曲张破裂出血,占5% ~14%;贲门黏膜撕裂(Mallory2Weiss)综合征,占2% ~7%;血管病变,占2%~3%;肿瘤,占2%~5%。 导致下消化道出血的常见原因有:下消化道肠道的憩
下消化道出血的病因介绍
1、机械损伤 如异物对食道的损伤、药物片剂对屈张静脉的擦伤、剧烈呕吐引起食道贲门黏膜撕裂等。 2、胃酸或其他化学因素的作用 后者如摄入的酸碱腐蚀剂、酸碱性药物等。 3、黏膜保护和修复功能的减退 阿司匹林、非甾体抗炎药、类固醇激素、感染、应激等可使消化道黏膜的保护和修复功能受破坏。 4
消化道的相关疾病形成原因
消化道从口腔到肛门包括食管、胃、小肠和大肠。主要生理功能是摄取、转运和消化食物,吸收营养和排泄废物。胰腺、胃肠腺分泌的各种酶、肝脏分泌的胆汁对食物成分进行消化成为小分子物质被肠道吸收。各种疾病(消化道内外)只要引起消化道结构异常(糜烂、溃疡、穿孔、狭窄、癌变)、出血、营养及电解质吸收分泌异常均可
液体活检助力消化道肿瘤诊疗
液体活检是近几年来兴起的一种分子检测手段,可以帮助临床医生早期筛查和发现肿瘤,为肿瘤的早期诊断提供了一种比常规肿瘤标志物灵敏性及特异性更高的替代方法。同时,液体活检还具有实时监测治疗疗效和耐药基因的产生,评估复发转移风险的作用,在肿瘤的精准治疗中具有重要临床应用前景。本文主要对液体活检的生物学特性及
关于消化道穿孔的病因分析
胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,
一半癌症来自消化道
第七届全国消化道早癌学术研讨会上的一项调查显示,目前我国消化系统肿瘤发病占恶性肿瘤总发病数一半以上。中国抗癌协会胃癌专业委员会外科常委兼外科组组长、中山大学附属第六医院大外科主任林锋教授表示,饮食习惯和生活方式的改变在消化道肿瘤发病率上占据重要一席,喜欢烫、老拖着、畏惧检查是消化道肿瘤患者三大特
上消化道出血的病症介绍
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%
上消化道造影的基本介绍
上消化道造影检查是消化道疾病常用的检查方法,是指十二指肠以上部分的消化道造影,上消化道造影检查的部位包括口咽、食管、胃和十二指肠。造影时多吞入造影剂,也就是病人所说的“吞白药水”。目前最多采用的是钡剂,如硫酸钡,加入阿拉伯胶制成钡胶浆糊剂,有时加上发泡剂进行双重对比,能更清楚显示消化道内微小病变
上消化道出血的检查介绍
1.化验检查 急性消化道出血时,重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。 2.特殊检查方法 (1)内镜检查 胃镜直接观察,即能确定,并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点:①胃镜检查的最好时机在出血后24~48小时
促黄体生成激素释放激素兴奋试验
【参考范围】LHRH单次刺激试验:注射LHRH15~30min后,LHRH值上升至基值的2~3倍。LHRH双次刺激试验:第二次注射LHRH15~30min后出现LHRH值上升至基值2~3倍。【影响因素】1.受雌激素水平影响。2.受下丘脑或其他神经递质的刺激与抑制影响。3.促性腺激素呈脉冲式分泌。【临
生长激素和其他激素的区别
人体内激素有很多种,人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素。糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。在正常生理情况下,它对体内营养物质的代谢和多种器官的功能均有重要的调节作用,是维持生命所必需的激素之一。这类药物具有很强的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用。有些疾病必须用糖皮质激素长期治疗。
促性腺激素释放激素的用途
胚胎工程 促性腺激素在胚胎工程重要用途。向雌性动物注射促性腺激素,可以促进其超数排卵。对供体雌性动物和受体动物注射促性腺激素,可以促进其同期发情,从而提高胚胎在受体雌性动物体内的成活几率。 生殖调控 使下丘脑分泌产生的神经激素,对脊椎动物生殖的调控起重要作用。为10个氨基酸的肽,目前已能人
关于促甲状腺激素释放激素的介绍
(TRH,三肽),其结构式为:焦谷·组·脯酰胺。它的主要生理作用是促进垂体前叶1 2 3生成和释放促甲状腺激素。它尚有刺激垂体分泌催乳素的部分效应。TRH的分布广泛,除了下丘脑正中隆起与视前核区外,其他脑区与脊髓中的运动神经元内也有,而且集中在神经末梢;胃肠道内也有此肽。其半衰期约为2分钟。合成
促甲状腺激素释放激素兴奋试验介绍
促甲状腺激素释放激素兴奋试验是根据静脉注射TRH,正常人TSH水平较注射前升高而甲亢TSH分泌反应被抑制或者反应降低这样的原理进行的检查.
促黄体生成激素释放激素兴奋试验
【参考范围】LHRH单次刺激试验:注射LHRH15~30min后,LHRH值上升至基值的2~3倍。 LHRH双次刺激试验:第二次注射LHRH15~30min后出现LHRH值上升至基值2~3倍。 【影响因素】1.受雌激素水平影响。 2.受下丘脑或其他神经递质的刺激与抑制影响。 3.促性腺激素呈脉冲式
促甲状腺激素释放激素的临床意义
(1) 原发性甲状腺功能低下TRH增高,TSH也升高。重症时,血浆TRH达3200pg/ml。 (2) 继发性甲状腺功能低下可由垂体及下丘脑病变引起。垂体性甲低如临床上常见的席汉综合征,TRH升高也可正常。下丘脑性甲低血浆TRH分泌减少,整个下丘脑-垂体-甲状腺轴系统功能低下。 (3) 甲状
性激素之雄激素-的功能作用特点
睾丸、卵巢及肾上腺均可分泌雄激素。睾酮是睾丸分泌的最重要的雄激素。雄激素作用于雄性副性器官如前列腺、精囊等,促进其生长并维持其功能,也是维持雄性副性征所不可少的激素:如家禽的冠、鸟类的羽毛、反刍动物的角以及人类的须发、喉结等。雄激素还具有促进全身合成代谢,加强氮的贮留等功能,这在肝脏和肾脏尤为显著。
关于促性腺激素释放激素的介绍
促黄体生成激素释放激素(GnRH或LHRH,十肽),来自哺乳动物的LHRH结构式为:焦谷-组、色、丝、酪、甘、亮、精、脯、甘酰胺。禽类与鱼类的LHRH在结构上有所差异。LHRH与生殖密切相关,能激发垂体前叶生成和分泌两种促性腺激素-促黄体生成激素(LH)与促卵泡成熟激素(FSH),对前者的效应尤
性激素之孕激素的功能作用特点
孕酮是作用最强的孕激素,也称黄体酮,是许多甾体激素的前身物质,系哺乳类卵巢的卵泡排卵后形成的黄体以及胎盘所分泌的激素。其主要功能在于使哺乳动物的副性器官作妊娠准备,是胚胎着床于子宫、并维持妊娠所不可少的激素。孕激素的分布很广,非哺乳动物如鸟类、鲨鱼、肺鱼、海星及墨鱼等卵巢中也有孕激素合成。如鸟类输卵
消化道溃疡的高危人群有哪些?
年龄较大的人:随着年龄的增长,消化道黏膜的再生能力下降,易受到损伤。 长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)的人:NSAIDs可以刺激胃酸分泌,损伤消化道黏膜,长期使用会增加患消化道溃疡的风险。 感染幽门螺杆菌的人:幽门螺杆菌是导致消化道溃疡的主要病因之一,感染后易引起胃黏膜炎症和溃疡。 有
胸部透视上消化道造影的概述
上消化道造影检查是消化道疾病常用的检查方法,是指十二指肠以上部分的消化道造影,上消化道造影检查的部位包括口咽、食管、胃和十二指肠。造影时多吞入造影剂,也就是病人所说的“吞白药水”。目前最多采用的是钡剂,如硫酸钡,加入阿拉伯胶制成钡胶浆糊剂,有时加上发泡剂进行双重对比,能更清楚显示消化道内微小病变
上消化道造影的临床意义
食管造影时可以发现食管癌的特征性改变--食管粘膜的中断和破坏,此特征最重要,也是早期食管癌的典型表现。其它的特征还有食管壁充盈缺损、龛影、软组织块影、食管腔狭窄,在透视下还可看到食管壁僵硬蠕动缓慢等等。临床上常常会发现某些医师仅进行食管造影点片来诊断食管癌,我们的体会是单纯食管点片检查对于食管癌
关于消化道穿孔的鉴别诊断介绍
一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气,进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病,近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。 二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。 三、腹痛同时伴有恶心呕吐,病人常用面色苍白、四肢发
消化道憩室的形成原因分析
不十分清楚。正常时,胃肠道腔内有一定的压力,这压力部分被腔外压力所抵消,部分则由具有弹性的胃肠壁组织所承受,处于平衡状态。假如某一部位的胃肠壁层组织因先天发育不良或后天损伤而发生退行性变,以致局部承受腔内压力的能力减弱,或者肠道外邻近组织炎性粘连或肠壁表面脂肪积聚过多而牵拉肠道,使局部胃肠道壁突
关于消化道憩室的分类介绍
可见以下四类: ①食管憩室。在食管各段均可发生,中国以食管中段憩室比较多见。发生于咽与食管连接区者又称为岑克尔氏憩室,属于假性憩室。 ②胃憩室。非常少见。 ③小肠憩室。多发生于十二指肠降部,在消化道憩室中最为常见。发生率占尸检材料的8%左右,约占全部消化道憩室的70%。原因可能与十二指肠降