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下消化道出血的治疗

总的原则是按不同的病因确定治疗方案,在未能明确诊断时,应积极的给予抗休克等治疗。患者绝对卧位休息,禁食或低渣饮食,必要时给予镇静剂。经静脉或肌肉途径给予止血剂。治疗期间,应严密观察血压、脉搏、尿量。注意腹部情况,记录黑便或便血次数、数量,定期复查血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容、尿常规、血尿素氮、肌酐、电解质、肝功能等。......阅读全文

下消化道出血的治疗

  总的原则是按不同的病因确定治疗方案,在未能明确诊断时,应积极的给予抗休克等治疗。患者绝对卧位休息,禁食或低渣饮食,必要时给予镇静剂。经静脉或肌肉途径给予止血剂。治疗期间,应严密观察血压、脉搏、尿量。注意腹部情况,记录黑便或便血次数、数量,定期复查血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容、尿常规、血尿素氮

急性下消化道出血的治疗

  1.一般治疗  积极补充血容量对大量便血伴有休克患者,要保持安静及保暖、吸氧,随时记录便血次数及量,并积极补充血容量,包括输血、输液,纠正休克和水、电解质紊乱。  2.内镜下局部止血  肠息肉出血可用圈套器切除,体积较小的息肉亦可用高频电灼去除;对出血灶直接喷洒血管收缩药、Monsell液或用高

治疗下消化道出血的相关介绍

  根据不同病因制定治疗方案,在未能明确出血的原因时,应先给予抗休克等支持疗法。绝对卧床休息,严密观察血压、脉搏、呼吸及末梢循环灌注情况,保持静脉通路并测定中心静脉压,准确记录黑粪或便血次数、数量,定期复查血常规及肝肾功。  可采用内镜下局部止血,如肠息肉出血可用圈套器切除,体积较小的息肉亦可用高频

关于下消化道出血的治疗介绍

  (1)下消化道出血一经查明原因多先行保守治疗,可直接针对病因治疗,如抗炎、抗阿米巴、息肉摘除等。对大肠良性出血病变还可采用冰盐水灌肠,一般将8ml去甲肾上腺加入100—200ml生理盐水中保留灌肠,使局部血管收缩而止血,绝大多数患者经此治疗可达止血目的,然后做进一步病因治疗。  (2)内镜下止血

下消化道出血的并发症与治疗

  并发症  急性大出血者可出现休克;慢性出血者可并发贫血等症状。  治疗  总的原则是按不同的病因确定治疗方案,在未能明确诊断时,应积极的给予抗休克等治疗。患者绝对卧位休息,禁食或低渣饮食,必要时给予镇静剂。经静脉或肌肉途径给予止血剂。治疗期间,应严密观察血压、脉搏、尿量。注意腹部情况,记录黑便或

下消化道出血的检查

  (1)粪便检查:  镜检见红细胞多为下消化道出血;自细胞或脓细胞为炎症性肠病;查见虫卵或滋养体,或培养出致病菌有利于诊断。  粪便隐血检查有助于发现无症状的结肠癌及其他胃肠道恶性肿瘤。常用方法有愈创木酚法及免疫化学法。前者除血红蛋白所含过氧化酶可致阳性外,其他多种非特异氧化剂或非血红蛋白过氧化酶

如何诊断下消化道出血?

  下消化道出血大多数是消化道疾病本身所致,少数病例可能是全身性疾病的局部出血现象,故病史询问和体格检查仍是必要的诊断步骤。结肠、直肠癌占下消化道出血病例的30%~50%,其次是肠道息肉、炎症性病变和憩室。医源性下消化道出血占1%~5%,多发生在息肉部位,因烧灼不完全由息肉蒂内的中央动脉出血引起,出

怎样预防下消化道出血

  1.应在医生指导下积极治疗原发病,如消化性溃疡及肝硬化等。  2.下消化道出血该如何预防?要定期体检,以期发现早期病变,及时治疗,在出现头昏等贫血症状时,应尽早上医院检查。  3.下消化道出血患者要注意药物的使用,应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物,如必需使用时,应加用保持胃粘膜药物。  4.下

急性下消化道出血的检查

  1.体格检查  (1)一般情况:注重慢性失血或急性失血的征象。  (2)腹部检查:①视诊:有无腹胀、肠型、肠蠕动波,有无腹胀不对称或局限性隆起。②触诊:是否有压痛,有无包块。③叩诊:有无异常鼓音区。④听诊:肠鸣音(减弱、亢进、高调肠鸣音等)。  (3)肛诊及直肠指诊:有无内痔、混合痔及肛裂;指套

下消化道出血的病因介绍

  1、机械损伤  如异物对食道的损伤、药物片剂对屈张静脉的擦伤、剧烈呕吐引起食道贲门黏膜撕裂等。  2、胃酸或其他化学因素的作用  后者如摄入的酸碱腐蚀剂、酸碱性药物等。  3、黏膜保护和修复功能的减退  阿司匹林、非甾体抗炎药、类固醇激素、感染、应激等可使消化道黏膜的保护和修复功能受破坏。  4

下消化道出血的鉴别诊断

  鼻腔、口腔疾病出血时,血液也可从口腔流出,或者血液被吞下后出现黑便,但可根据有无口腔和鼻咽部疾病病史加以识别。此外,还应与口服铋剂、骨炭、铁剂等引起的黑便相鉴别,此类黑便颜色较消化道出血颜色浅,大便潜血实验阴性。还应注意,食用动物肝脏、血制品和瘦肉以及菠菜等也可引起黑便。

关于下消化道出血的检查介绍

  一、体格检查  一般情况  注重慢性失血或急性失血的征象。  二、腹部检查  视诊:有无腹胀、肠型、肠蠕动波,有无腹胀不对称或局限性隆起。  听诊:肠鸣音(减弱、亢进、高调肠鸣音等)。  触诊:是否有压痛,有无包块。  叩诊:有无异常鼓音区。  肛诊及直肠指诊:有无内痔、混合痔及肛裂;指套是否有

关于下消化道出血的基本介绍

  下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)是临床常见的症候群,可由多种疾病所致,如恶性肿瘤、炎症性疾病、憩室、血管畸形、全身系统性疾病累及肠道。病因有头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等。

急性下消化道出血的病因介绍

  1.恶性肿瘤  恶性肿瘤是下消化道出血最常见的原因,占半数以上,尤其是结直肠(大肠)的出血更是以恶性肿瘤为多。恶性肿瘤所致的出血以慢性出血多见,但以急性大出血为首发表现者并不罕见,其中最具代表性的是肠道恶性淋巴瘤、小肠平滑肌瘤(肉瘤)、青年人的结直肠癌。  2.息肉类疾病  肿瘤性、错构瘤性息肉

关于下消化道出血的病因分析

  1、恶性肿瘤:最常见,占下消化道出血的半数以上,尤其是结直肠(大肠)出血更是以恶性肿瘤为多。恶性肿瘤所致的出血以慢性出血多见,其中最具代表性的是肠道恶性淋巴瘤、小肠平滑肌瘤(肉瘤)及结直肠癌。  2、息肉类疾病:肿瘤性、错构瘤性息肉较易发生出血。  3、炎症性疾病:肠结核(特别是溃疡型)、克罗恩

怎样治疗消化道出血?

  根据原发疾病不同、出血量及速度不同,治疗原则各异。  1.上消化道出血  2.中、下消化道出血  (1)对症治疗慢性、小量出血主要是针对原发疾病(病因)治疗。急性大量出血时应该卧床休息、禁食;密切观察病情变化,保持静脉通路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。并针对原发疾病采

急性下消化道出血的临床表现

  出血可突然发作,亦可渐次发作:便血次数多、间隔时间短,提示出血速度快:有的患者可有周期性;血便的颜色(鲜红色、暗红色、紫酱色、黑色)既与出血的部位有关,更与出血速度相关;可伴有口渴、眩晕、出汗、晕厥等全身症状;有的尚可伴发热及毒血症表现;腹痛(部位、性质、程度)、腹鸣、腹胀、里急后重等消化道症状

急性下消化道出血的检查及诊断

  检查  1.体格检查  (1)一般情况:注重慢性失血或急性失血的征象。  (2)腹部检查:①视诊:有无腹胀、肠型、肠蠕动波,有无腹胀不对称或局限性隆起。②触诊:是否有压痛,有无包块。③叩诊:有无异常鼓音区。④听诊:肠鸣音(减弱、亢进、高调肠鸣音等)。  (3)肛诊及直肠指诊:有无内痔、混合痔及肛

下消化道出血临床表现的介绍

  下消化道大量出血急性大量出血多数表现为呕血;慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现。 下消化道出血量小者可无临床症状,或仅在检验粪便潜血试验时才予发现;小量而反复的出血可引起贫血,大量而持续的出血则引起休克。由于病因很多,其临床表现也不一致。  肠道肿瘤:直肠、结肠癌在未发生大出血之前多数已有明显症状

简述下消化道出血的临床表现

  下消化道出血少于400ml时,可很快被机体代偿而不引起明显症状;出血量超过800~1000ml时,尤其较短期内快速失血,可出现头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等表现,严重时呈现休克表现。有上述表现时均提示为大出血。如大出血患者的头昏、冷汗、心悸、皮肤苍白等症状消失,脉搏及血压维持在

下消化道出血的检查及鉴别诊断

  检查  (1)粪便检查:  镜检见红细胞多为下消化道出血;自细胞或脓细胞为炎症性肠病;查见虫卵或滋养体,或培养出致病菌有利于诊断。  粪便隐血检查有助于发现无症状的结肠癌及其他胃肠道恶性肿瘤。常用方法有愈创木酚法及免疫化学法。前者除血红蛋白所含过氧化酶可致阳性外,其他多种非特异氧化剂或非血红蛋白

关于下消化道出血的鉴别诊断介绍

  一般出血部位越高,便血的颜色越暗;出血部位越低,便血的颜色越鲜红。血色还取决于出血的速度和数量,如出血速度快、量大,即使出血部位较高,便血也可能呈鲜红色。以下情况需鉴别:  如鲜血在排便后滴下,且与粪便不相混杂者多见于内痔、肛裂或直肠息肉;  中等量以上便血多见于肠系膜及门静脉血栓形成、急性出血

手术治疗上消化道出血的介绍

  应根据病人的年龄、全身状况、出血速度、出血原因及内科治疗效果而定。如果失血量较大,出血速度较快,每小时输血500ml左右仍不能维持血压或反复出血,血压不稳定者或疑有肿瘤并消化道梗阻者应考虑外壳手术治疗,但急诊手术比择期手术死亡率高,故原则上应通过非手术的综合治疗,力争止血后病情平稳或恢复一段时间

关于上消化道出血的治疗介绍

  1、一般治疗  大出血患者宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。  2、补充血容量  当血红蛋

急性下消化道出血的病因及临床表现

  病因  1.恶性肿瘤  恶性肿瘤是下消化道出血最常见的原因,占半数以上,尤其是结直肠(大肠)的出血更是以恶性肿瘤为多。恶性肿瘤所致的出血以慢性出血多见,但以急性大出血为首发表现者并不罕见,其中最具代表性的是肠道恶性淋巴瘤、小肠平滑肌瘤(肉瘤)、青年人的结直肠癌。  2.息肉类疾病  肿瘤性、错构

下消化道出血的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  鼻腔、口腔疾病出血时,血液也可从口腔流出,或者血液被吞下后出现黑便,但可根据有无口腔和鼻咽部疾病病史加以识别。此外,还应与口服铋剂、骨炭、铁剂等引起的黑便相鉴别,此类黑便颜色较消化道出血颜色浅,大便潜血实验阴性。还应注意,食用动物肝脏、血制品和瘦肉以及菠菜等也可引起黑便。  并发症 

急性下消化道出血的临床表现及检查

  临床表现  出血可突然发作,亦可渐次发作:便血次数多、间隔时间短,提示出血速度快:有的患者可有周期性;血便的颜色(鲜红色、暗红色、紫酱色、黑色)既与出血的部位有关,更与出血速度相关;可伴有口渴、眩晕、出汗、晕厥等全身症状;有的尚可伴发热及毒血症表现;腹痛(部位、性质、程度)、腹鸣、腹胀、里急后重

用药治疗小儿消化道出血的介绍

  药物:降低门脉压的药物通过降低门脉压,使出血处血流量减少,为凝血过程创造了良好的条件而止血。降低门脉压的药物主要分为两大类:  A.血管收缩剂药物:  a.加压素(血管加压素)及其衍生物:能收缩内脏小动脉和毛细血管前括约肌使内脏血流量减少,从而降低门脉系统压力及曲张静脉压力;用于门脉高压、食管胃

治疗急性上消化道出血的相关介绍

  原则上应该尽快明确出血部位及病因,针对病因及出血量、出血部位选择相应的治疗方案。  急性上消化道大量出血病情急、变化快,严重者可危及生命,应采取措施积极进行抢救治疗,首要治疗措施为积极抗休克、迅速补充血容量治疗。  1.一般急救措施  患者应禁食,卧位休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧;呕吐频繁时

治疗老年消化道出血的基本方法介绍

  (一)一般治疗:卧床休息   (二)补充血容量   (三)上消化道大量出血的止血处理:1.胃内降温 2.口服止血剂 3.抑制胃酸分泌和保护胃粘膜 4.内镜直视下止血5.食管静脉曲张出血的非外科手术治疗。   (四)下消化道大量出血的处理 基本措施是输血,输液,纠正血容量不足引起的休克。内镜