系统性红斑狼疮所致脊髓病的病因分析
SLE为机体免疫失调所致的一种慢性炎症性疾病,其免疫学特征为多克隆自身反应性T细胞和(或)B细胞的激活,及多种自身抗体产生。近年来越来越多的研究证实,遗传因素与系统性红斑狼疮发病有关,凋亡异常在SLE的发病中可能有一定的作用。......阅读全文
系统性红斑狼疮所致脊髓病的病因分析
SLE为机体免疫失调所致的一种慢性炎症性疾病,其免疫学特征为多克隆自身反应性T细胞和(或)B细胞的激活,及多种自身抗体产生。近年来越来越多的研究证实,遗传因素与系统性红斑狼疮发病有关,凋亡异常在SLE的发病中可能有一定的作用。
系统性红斑狼疮所致脊髓病的简介
系统性红斑狼疮所致脊髓病是一种常见的自身免疫性疾病,病因未明。其特点为整个免疫系统功能的紊乱,细胞凋亡异常、淋巴细胞功能异常,产生大量的针对脱氧核糖核酸(DNA)和核小体的自身抗体,细胞因子的网络调控失衡、性激素和下丘脑-垂体-内分泌轴失调等在系统性红斑狼疮(SLE)发病机制中占有重要地位。仍未
怎样预防系统性红斑狼疮所致脊髓病?
早期明确诊断,及时正确治疗;避免诱发因素。 常见的诱发因素有:日光曝晒、紫外线照射、寒冷刺激可导致本病复发;有的狼疮患者发病明显与药物有关,如青霉素、磺胺类保泰松、肼屈嗪(肼苯哒嗪)、普鲁卡因胺、氯丙嗪、苯妥英钠、异烟肼、口服避孕药等可使处于缓解期的红斑狼疮患者进入活动期和实验室改变。
治疗系统性红斑狼疮所致脊髓病的简介
对于具有神经系统症状的全身性红斑狼疮多采用糖皮质激素治疗如泼尼松(强的松)。但大剂量应用激素可引起功能性精神病的发生,并且由于降低了机体抗炎能力,有的患者因感染导致死亡。 对环磷酰胺治疗有较多争议,但多数研究认为大剂量环磷酰胺可使SLE得到缓解。血浆置换也有较好的效果。 活动期应积极治疗,使
系统性红斑狼疮所致脊髓病的临床表现
脊髓受损后的临床表现酷似急性脊髓炎,常位于胸段,大多发病突然迅速发生截瘫。病初也可表现为弛缓性浅感觉有缺失,平面位置觉及震动觉丧失或仍保存有的呈上升性发展,可有小便潴留。呈横贯性脊髓炎者预后较差,常因继发感染而死亡。此外,患者临床尚需具备SLE的典型表现,如面部有蝶形红斑,皮肤对日光过敏,关节疼
系统性红斑狼疮所致脊髓病的其他辅助检查
(1)皮肤狼疮带试验患者在皮肤的表皮与真皮层交界处,会出现免疫复合物沉积。取皮肤活检,则可以在荧光显微镜下看到表皮与真皮交界处有线型的草绿色荧光。称为皮肤狼疮带试验。狼疮带对诊断SLE有一定帮助,但是并非SLE患者所特有,但狼疮带试验强阳性往往提示SLE可能。 (2)脊髓MRI检查有鉴别诊断意
系统性红斑狼疮所致脊髓病的实验室检查
(1)血液免疫学检查抗单链DNA抗体(ssDNA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)、抗核抗体(ANA)阳性。抗Sm抗体和抗Rib抗体是标记性抗体,不代表疾病的活动性;抗SSA和抗SSB抗体阳性的患者常有口干、眼干等症状,抗RNA抗体阳性的患者常有雷诺现象,50%~70%的患者抗组蛋白抗体阳性。
关于系统性红斑狼疮所致脊髓病的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 根据患者典型的SLE临床表现及脊髓病变症状,本病诊断并不困难。 2、鉴别诊断 注意和急性脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓压迫症等鉴别,通过实验室检查及脊髓磁共振成像(MRI)检查鉴别不难。 3、并发症 存在SLE的典型表现如面部蝶形红斑,日光过敏,关节疼痛,心、肾等多器官损害。
电击伤所致脊髓病的治疗
1、对电击伤患者对症治疗。 2、采用维生素B1、维生素B12及促神经细胞代谢等药物治疗。 3、理疗、针灸及一般护理对防止发生并发症,如褥疮及膀胱炎等也极为重要。 电击伤所致脊髓病 4、心肺复苏 5、较长期的心肺监护。 6、输液治疗并维持适当尿量。 7、观察肌红蛋白尿情况,如存在时积
电击伤所致脊髓病的症状
1、电击伤性脊髓病的临床表现,与其他系统电击伤表现同时并存,可以是暂时性的或永久性的。 2、暂时性的症候,多于电击后立即出现,并在数天内恢复。常见有意识障碍、肢体乏力自主神经功能失调(多汗、心慌尿便障碍)、感觉障碍等。 3、永久性者,其症状及体征可发生在电击后数天至数月之久。常见有上肢乏力及
电击伤所致脊髓病的发病机制
脊髓损害可由于神经元直接损伤,也可由于供应脊髓的血管发生血栓所致。在脊髓的病理切片上可见有神经束退行性变,前角细胞破坏及胶质细胞增多等改变。
关于脊髓血管病的病因分析
脊髓梗死最常见的原因为脊髓动脉粥样硬化。其他原因有:动脉炎、主动脉夹层动脉瘤、栓塞、蛛网膜粘连、严重的低血压、梅毒、红细胞增多症等。脊髓出血的原因包括创伤、血液病(如白血病)、抗凝治疗、动静脉畸形等。脊髓静脉梗死多发生于败血症、恶性肿瘤或脊髓血管畸形。
脊髓型颈椎病的病因分析
脊髓型颈椎病的基本病因是颈椎退变。在颈椎各个结构中,颈椎间盘退变被认为发生最早。随着椎间盘质地变性,含水量减少,高度下降和周缘突出,椎间盘后部被覆的后纵韧带的增厚骨化,椎体边缘骨质增生,相应椎板间黄韧带及椎间关节应力增加,韧带关节囊增厚,弹性减少,造成椎管径线减少,尤其是前后径,即矢状径的减少构
分析肝性脊髓病的形成病因
肝性脊髓病发病原因不明,通常肝性脊髓病半数是由门脉性肝硬化引起,1/3系病毒性肝炎所致。一般认为可能与肝解毒功能障碍、血氨增高造成脑组织代谢障碍等有关。此外,与蛋白代谢过程中形成与儿茶酚胺结构相似的假介质,干扰了脑干网状结构上行激活系统介质的正常传递有关。肝性脊髓病多见于有多次肝性脑病发作、施行
关于系统性红斑狼疮所致精神病的病因病理介绍
系统性红斑狼疮被认为是自体免疫性疾病,机体多系统受损,精神障碍的发病机制复杂,与以下脑部病理生理变化有关: ①脑部血管壁和脉络丛可查出免疫复合物和γ-球蛋白的沉淀;脑脊液中补体水平下降;血脑屏障存在DNA和抗DNA抗体免疫复合物,使淋巴细胞毒得以通过血脑屏障引起脑部广泛损害, ②自身抗体中有
肝性脊髓病的病因
肝性脊髓病病因和发病机制目前尚不完全清楚,多数认为主要与3个因素有关:严重的肝硬化;存在丰富的门体血液分流(包括手术分流或广泛的侧支循环);长期的高血氨。同时可能与蛋白质代谢障碍、营养不良、维生素B族缺乏及体内毒性代谢物的积存等多种因素有关。通常肝性脊髓病半数是由门脉性肝硬变引起,1/3系病毒肝
电击伤所致脊髓病的发病机制及症状
)发病机制 脊髓损害可由于神经元直接损伤,也可由于供应脊髓的血管发生血栓所致。在脊髓的病理切片上可见有神经束退行性变,前角细胞破坏及胶质细胞增多等改变。 症状 1、电击伤性脊髓病的临床表现,与其他系统电击伤表现同时并存,可以是暂时性的或永久性的。 2、暂时性的症候,多于电击后立即出现,并
电击伤所致脊髓病的实验室检查
1、脑脊液检查椎管通畅,压力正常,蛋白正常或轻度增高,细胞数轻度增高或正常氯化物正常。 2、其他血液检查包括肝功、肾功、血糖、血沉常规检查;风湿系列免疫球蛋白电泳等与自身免疫有关的血清学检查有鉴别诊断意义。 电击伤所致脊髓病 其它辅助检查 1、肌电图和神经电生理检查,具有辅助诊断意义。
系统性红斑狼疮所致精神病的简介
1、全身症状:起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等,病情常缓重交替出现,感染,日晒,药物,精神创伤,手术等均可诱发或加重。 2、皮肤和粘膜:皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑,急性期有水肿,色鲜红,略有毛细血管扩张及鳞片状
关于铜绿假单胞菌所致的皮肤病的病因分析
铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌,为革兰阴性杆菌,最适宜生长温度为37℃。其在潮湿的自然环境中广泛存在,可寄存在人体的肠道、呼吸道和皮肤,属条件致病菌。正常情况下,受革兰阳性球菌抑制而不致病;当机体抵抗力低下时可致病。严重的烧伤、溃疡和其他潮湿皮损上,绿脓杆菌可迅速繁殖。年老体弱、幼儿、慢性消耗性疾病及
脊髓空洞症的病因分析
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。 确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见。 1、先天性脊髓神经管闭锁不全
脊髓血管畸形的病因分析
脊髓血管畸形引起临床症状的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流静脉压力高,特别是如并发动脉瘤或静脉瘤时,如有突然的动脉血压增高或静脉回流受阻的因素,则畸形血管极易破裂出血。出血可发生于脊髓蛛网膜下腔内或脊髓内。当出血形成血肿时,造成对脊髓的直接压迫和破坏,进一步加重了脊髓损害。
脊髓空洞病症的病因分析
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。 确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见。 1、先天性脊髓神经管闭锁不全
关于脊髓缺血的病因分析
动脉硬化是脊髓缺血的重要原因。脊髓血管畸形也可导致脊髓缺血。微栓塞,血管痉挛和供血不足引起其他如梅毒性脊髓动脉炎、腰椎管狭窄、脊髓创伤、红细胞增多症、静脉血栓形成,全身疾病引起血压过低都可导致脊髓缺血。脊髓缺血也可以发生在主动脉造影或主动脉瘤手术切除时对血供的干扰。
关于脊髓肿瘤的病因分析
脊髓肿瘤的发生机制: ①良性脊髓肿瘤仅10%起源于脊髓内神经细胞,2/3是脊膜瘤和雪旺细胞瘤,两者均为良性肿瘤。恶性脊髓肿瘤包括胶质瘤和肉瘤,起源于结缔组织。神经纤维瘤是雪旺细胞瘤的一种类型,可以由雪旺细胞和其他周围支持细胞发生。 ②最常见的脊髓转移瘤常起源于肺、乳腺、前列腺、肾、甲状腺。淋
电击伤所致脊髓病的发病原因及发病机制
发病原因 脊髓电击伤,可在接触75~75000伏电压后发生。当电击时,心跳可骤停,致使全身血液循环暂停并引起全身缺氧,若当时幸免死亡,大多遗留广泛的脑及脊髓症候。此外触电时,若电流由一只手传至另一只手,也可由于电流通过颈部脊髓,而导致该部损害。电流通过人的头部,会使人立即昏迷,电流如果通过脊髓
电击伤所致脊髓病的发病原因是什么
脊髓电击伤,可在接触75~75000伏电压后发生。当电击时,心跳可骤停,致使全身血液循环暂停并引起全身缺氧,若当时幸免死亡,大多遗留广泛的脑及脊髓症候。此外触电时,若电流由一只手传至另一只手,也可由于电流通过颈部脊髓,而导致该部损害。电流通过人的头部,会使人立即昏迷,电流如果通过脊髓会使人半截肢
关于脊髓栓系的病因分析
脊髓位于脊椎管中,人在生长发育过程中,脊椎管的生长速度大于脊髓,因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高,而脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系,如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除了前述各种先天性因素外,腰骶部脊膜膨出术后粘连亦
分析脊髓空洞积水症的病因
脊髓空洞症的确切病因尚未明确。关于空洞形成原理大致有三种学说: 1、认为脊髓空洞是由于胚胎期神经管关闭不全造成的一种先天性发育异常。 2、认为脊髓空洞及发育是脊髓肿瘤的囊性变。 3、认为脊髓空洞是由四脑室出口受到堵塞与脑室内脑脊液搏动不断冲击,导致脊髓中央管逐渐扩大。
关于脊髓内脓肿的病因分析
脊髓内脓肿的致病菌大多为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、真菌(如放线菌)等。曾发现绦虫裂头蚴导致脊髓内脓肿。感染原因和途径包括: 1.远处感染灶的血源性播散 可经动脉或静脉进入脊髓。临床上常继发于肺部、心脏(亚急性心内膜炎)、泌尿生殖系统、人工流产并发感染及体表皮肤化脓性感