如何诊断肠杆菌肺炎?
肠杆菌肺炎的临床表现不具特征性,与其他革兰阴性杆菌肺炎相似,仅凭临床表现难以确诊。高危人群在住院期间出现发热、支气管脓性分泌物增多、白细胞数增多、肺部出现病灶或在原肺部病变的基础上出现新的浸润,均为诊断的依据。确诊和鉴别诊断有赖于细菌学检查。......阅读全文
治疗不动杆菌肺炎的相关介绍
近年来,不动杆菌出现多重耐药株,临床实验证明:新一代的喹诺酮类环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星均显示对不动杆菌有较高的抗菌活力。第三代头孢,如头孢噻肟;及第四代头孢,如头孢吡肟、头孢匹罗都能用于多重耐药的不动杆菌肺炎。部分病例对阿米卡星(丁胺卡那)、妥布霉素敏感的仍能应用。由于本病患者多有基础疾病,
类鼻疽杆菌肺炎的治疗介绍
治疗方案根据疾病类型不同而异。对急性败血型病例必须采取强有力的抗菌治疗,早期选用两种敏感的抗生素联合治疗。可选用四环素或氯霉素与卡那霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、甲氧苄啶或磺胺异恶唑等联合静滴或肌内注射。 对脓肿者宜外科切开引流,对内科治疗无效的慢性病例,可采用病灶手术切开引流。
肺炎杆菌的临床表现介绍
该病临床表现有如下特点: (1)起病急骤,迅速出现呼吸困难甚至呼吸衰竭。 (2)有咳嗽,年长儿有大量粘稠血性痰(呈砖红色胶冻样、粘稠、不臭),但婴幼儿少见。由于气道被粘液梗阻,肺部体征较少或完全缺乏。 (3)病情发展迅速、极为严重,常呈中毒性休克状态,如面色发灰、四肢发凉、嗜睡、昏迷甚至死
预防不动杆菌肺炎的相关介绍
不动杆菌的暴发流行主要发生在院内,主要预防措施是: 1.积极治疗原发病,尽早消除并发不动杆菌感染的诱发因素,及时停用激素。对使用损伤机体免疫力治疗的患者,如放疗和化疗病人应积极给予支持治疗和加强营养,血象明显下降的患者更应引起注意。对于慢性肺病患者住院治疗期间也应加强营养,增强其抵抗能力。
治疗肠杆菌肺炎的相关介绍
1.一般治疗 包括休息、护理、饮食、吸氧、镇咳祛痰等一般治疗。 2.抗菌治疗 选用针对致病菌并结合药敏试验选用抗生素。 3.并发症治疗 对并发脓胸等及时穿刺或引流,若影响到其他脏器的功能,应作相应的处理。 4.原发病的治疗 原发病性质往往是决定肠杆菌属细菌感染预后的重要因素。因此,
类鼻疽杆菌肺炎的病因介绍
类鼻疽杆菌肺炎是由于类鼻疽假单胞杆菌入侵人体引起的疾病,可以在人类和动物之间传染。主要传播途径为直接接触含有致病菌的水或土壤,经破损皮肤而感染。吸入含有致病菌的尘土或气溶胶,经呼吸道感染;吞噬经病原菌污染的食物,经消化道感染;被吸血昆虫(蚤、蚊)叮咬而造成
治疗克雷伯杆菌肺炎的简介
1、辅助检查 (1)胸部X线 (2)表现常呈多样性,肺叶或肺大叶实变,好发于右肺上叶、双肺下叶,有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。 2、治疗 及早使用有效抗生素是治愈的关键。 (1)首选药物 氨基糖苷类抗素+2,3代头孢 (2)治疗原则 第二、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素。
关于肠杆菌肺炎的检查介绍
1.血象 白细胞总数可增高或正常,但中性粒细胞常明显增加,贫血较常见。 2.尿常规、肾功能和肝功能 肠杆菌败血症合并肺炎者,尿常规、肾功能和肝功能可能异常。 3.痰液细菌培养 确诊肠杆菌肺炎的惟一手段。临床咳出的痰受口咽部其他细菌的污染,可采用经环甲膜穿刺、经皮肺穿刺和经纤支镜获得标本
关于肠杆菌肺炎的病因分析
肠杆菌属分阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、聚团肠杆菌、杰高菲肠杆菌、坂琦肠杆菌和泰勒肠杆菌。其中阴沟肠杆菌和产气肠杆菌是临床上较重要的条件致病菌,可引起肺炎、败血症、尿路感染和脑膜炎等;聚团肠杆菌是重要的医院内感染病原菌,可污染输液引起败血症和其他感染。肠杆菌属细菌广泛分布于自然环境中。土壤、污水、腐烂
肺炎克雷伯杆菌的“前世今生”
克雷伯菌属克雷伯菌属(klebsiella)共有7个种类,为革兰阴性,无鞭毛,多数菌株有菌毛。其形态呈球杆状,故常被称为“杆菌”.作为肠杆菌科的一脉,与其他肠杆菌相比最显着的特点是有较厚的多糖荚膜,但与毒力无关。可在普通培养基上生长,呈黏液型菌落(M菌落),挑之易拉丝。最常见的分离菌种为肺炎克雷伯菌
不动杆菌肺炎的诊断及检查
诊断 主要靠细菌培养,但应注意要确定为不动杆菌,必须具备下列条件: ①有呼吸道感染的症状体征; ②连续2 次以上痰培养有不动杆菌生长; ③不动杆菌为纯培养或优势菌。 临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染: ①机体抵抗力下降的住院患者(ICU),监护病房患者,有人工气道及使用呼吸机治疗
关于布氏杆菌肺炎的简介
布氏杆菌肺炎(pneumonia due to brucella species)是由布氏菌属(Brucella)细菌所引起的肺部急性或慢性感染,属自然疫源性人畜共患病。 布氏杆菌肺炎临床表现较复杂,从单纯发热至急性败血症表现不等,可早期出现休克。急性期发病多徐缓,急骤起病者仅占10%~30%
关于克雷伯杆菌肺炎的简介
克雷白杆菌肺炎(Klebsiellarpneumonia)是由肺炎克雷白杆菌引起的急性肺部炎症,多见于老年、营养不良、慢性酒精中毒、慢性支气管-肺疾病及全身衰竭的患者。 本病多见于多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾病的人群。
中药治疗布氏杆菌肺炎的简介
本病急性期多属湿热,治宜清热解毒、利湿活血,可采用解毒活血汤加减。慢性期主要表现为气滞血瘀和气虚、阴虚,治宜活血化瘀和扶正固本,如表现一般性关节痛者,则可采用独活寄生汤加减。中药与菌苗合用可使菌苗反应明显减轻。
关于变形杆菌肺炎的病因分析
变性杆菌系肠杆菌科细菌,革兰染色阴性,与人类感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌。变形杆菌具有明显多形性,可呈球状或丝状,周鞭毛。在普通培养基上生长良好,具有迁徙生长现象为其重要鉴别特性。培养物有特殊的臭味。血琼脂培养基中可见溶血现象。变形杆菌可存在于土壤、污水及肠道等。工作人员的手部及器
关于布氏杆菌肺炎的病因分析
布氏菌属由6个种20个生物型组成。主要的有羊布氏菌(Br.melitensis)能感染山羊,为1887年Bruce在马耳他岛患者脾脏内分离得到;牛布氏菌(Br.abortus)感染牛,为1897年Bang从牛流产胎儿中分得;猪布氏菌(Br.suis)感染猪,为1914年Traum从猪流产胎儿中分
关于不动杆菌肺炎的检查方式介绍
1.实验室检查 白细胞分类计数升高,一般在(10~20)×109/L之间,中性粒细胞80%~90%,有时有肝功能异常。痰培养检测到不动杆菌。 2.其他辅助检查 X线胸片肺中下野斑片阴影,少数为大片阴影,片状浓密影中见透亮区,呈多发性。有胸腔积液者见胸腔积液之X线征象。
简述不动杆菌肺炎的临床表现
1.症状 起病急骤,寒战、高热、体温可高达40℃,热型不规则。咳嗽剧烈、痰黏稠、黄脓状,在肺部形成脓肿时可见大量黏稠脓痰,每天达数百毫升,少数病人痰中带血,呼吸困难明显。消化道症状常见为恶心、畏食、呕吐、腹泻。本病可多处感染。最多是泌尿道感染,出现尿痛、尿急等症状。 2.体征 继发性不动杆
类鼻疽杆菌肺炎的诊断及治疗
诊断 本病有较严格地区性,一个在流行区居住或有旅行史的患者,发生任何不能解释的化脓性疾病或热性病,或在X线片上表现为结核病而又分离不出结核杆菌等情况时,均应考虑有类鼻疽病的可能。再结合实验室检查即可作出诊断。 治疗 治疗方案根据疾病类型不同而异。对急性败血型病例必须采取强有力的抗菌治疗,早
概述布氏杆菌肺炎的发病机制
布氏菌自皮肤、黏膜侵入人体后,被吞噬细胞吞噬,随淋巴液到单核吞噬细胞系统和淋巴结。根据人体的抗病能力和侵入菌的数量和毒力,病原菌或在局部被消灭,或在淋巴结生长繁殖而形成感染灶。当病原菌生长增殖达相当数量后,突破淋巴结屏障而进入血流。这一阶段为潜伏期,一般为2~3周。在菌血症期,由于内毒素的作用,
不动杆菌肺炎的症状及症状体征
病因 不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。1954 年归于一个病属即不动杆菌属。 不动杆菌广泛分布于水、土壤、人体皮肤、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道中。尤其在医院环境中,医务人员与患者之间手接触很可能是导致流行的重要传播途径。不动杆菌呼吸道感染来自外源性,亦可为内源性。目前认为
小儿嗜血流感杆菌肺炎的简介
嗜血流感杆菌肺炎是由嗜血流感杆菌所引起。多见于4岁以下婴幼儿,偶见于新生儿及成人,常并发于流感病毒或葡萄球菌感染的患儿。 嗜血流感杆菌为革兰阴性短小杆菌,应用型特异性免疫血清可将荚膜型菌株分为a~f6型。以b型致病力最强。绝大多数的重症嗜血流感杆菌感染是由b型引起。年龄越小,感染流感嗜血杆菌B
简述肠杆菌肺炎的并发症
肠杆菌肺炎常见的并发症之一为菌血症。文献报道在各种原因的肠杆菌菌血症中,先由呼吸道感染,再发展为菌血症者占11%,仅次于腹部脏器和泌尿系感染者。因此当疑及肺部感染系血源播散所致者或伴有菌血症者,应进行血培养。如肠杆菌阳性,即可确诊。
关于不动杆菌肺炎的鉴别诊断介绍
不动杆菌肺炎与其他革兰阴性菌肺炎鉴别十分困难,除非临床表现有典型的铜绿假单胞菌或大肠杆菌感染的特征性痰液。如细菌培养中同时有其他革兰阴性菌生长,可能为混合感染。此时应根据细菌数量来判断是否并有不动杆菌感染。
治疗变形杆菌肺炎的相关介绍
1.一般治疗 (1)支持治疗 包括保持呼吸道通畅,氧气吸入,给予足够的营养和液体,以保持机体处于安全和稳定状态。 (2)积极治疗原发病 变形杆菌肺炎的发病一般有潜在的基础疾病如慢性肺部疾病糖尿病、酒精中毒和肾脏病等,积极处理这些原发疾病,有利于改善病人机体状况,增加抵抗力。 2.抗感染治疗
简述肠杆菌肺炎的临床表现
肠杆菌肺炎与其他革兰阴性杆菌肺炎相似。起病急骤,突起畏寒发热。体温常于37.7℃~38.8℃之间。咳嗽明显,咳痰量较多,呈黏液脓性,但与克雷白杆菌肺炎不同,咯血和血性痰少见。如病变广泛,可有呼吸困难。体格检查可有气急、发绀。常于两肺闻及湿性啰音,肺部实变体征少见。如系血源性感染者,肺部体征有时缺
关于克雷伯杆菌肺炎的诊断介绍
1.老年体弱患者有急性肺炎、中毒症状严重、且有血性粘稠痰者,应考虑本病。 2.确诊有赖于痰细菌学检查。 3.注意与葡萄球菌、结核菌或其他革兰阴性杆菌所致肺炎相鉴别。
不动杆菌肺炎的检查及鉴别诊断
检查 实验室检查:白细胞分类计数升高,一般在(10~20)×10/L 之间,中性粒细胞80%~90%,有时有肝功能异常。痰培养检测到不动杆菌。 其他辅助检查 不动杆菌肺炎 X 线胸片肺中下野斑片阴影,少数为大片阴影,片状浓密影中见透亮区,呈多发性。有胸腔积液者见胸腔积液之X 线征象。
关于布氏杆菌肺炎的诊断介绍
主要依据: ①流行病学资料和职业对协助诊断本病有重要价值。 ②临床表现为反复发作的发热、多汗、关节痛、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,多伴有肝、脾、淋巴结肿大等体征,但应排除其他疑似疾病。 ③血液或痰液或组织标本中培养出布氏菌,即可确诊。 ④结合临床表现作特异性抗体检测,血清学试验如凝集效价
分析变形杆菌性肺炎的病因
变性杆菌系肠杆菌科细菌,革兰染色阴性,与人类感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌。变形杆菌具有明显多形性,可呈球状或丝状,周鞭毛。在普通培养基上生长良好,具有迁徙生长现象为其重要鉴别特性。培养物有特殊的臭味。血琼脂培养基中可见溶血现象。变形杆菌可存在于土壤、污水及肠道等。工作人员的手部及器