肾炎伴咯血的相关介绍

各种急、慢性肾小球肾炎由于严重循环充血,心功能不全或伴肺炎,肺栓塞时,均可出现咯血,应与本病鉴别。临床表现,肺X线特征,肾穿刺活检有核素肺扫描等均有助鉴别。......阅读全文

发热伴关节肿痛的相关介绍

  发热又称发烧,由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)。关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限,是多种疾病的临床表现,常见于全身免疫性疾病,如类风湿性关节炎。发热伴关节肿痛可见于败血症、猩红热、布鲁菌病、结核病、风湿热、结缔组织病、痛风等。多由于感染了细菌、

肺出血伴肾小球肾炎的基本信息介绍

  肺出血伴肾小球肾炎治疗采取综合疗法。血浆置换与皮质激素和环磷酰胺等合并使用,即可清除和降低血清抗肾基膜抗体浓度,同时可清除对体内组织有损伤的物质α、β补体等,从而减轻和改善肾和肺的病变。血浆置换和激素免疫抑制剂无效病例,可考虑双肾切除。肺出血明显者以腹膜透析为宜。透析过渡几个月或半年以上,一但血

关于肺出血伴肾小球肾炎的特殊表现介绍

  Elder等报道1例患者有典型的肺-肾脏病理表现与临床表现,肾功能保持良好,血清与组织抗GBM抗体呈阳性,显著缺铁性贫血,免疫抑制治疗后贫血改善,血清抗GBM抗体消失。9个月后发生了肾病综合征,肾活检复查显示膜性肾病不伴抗GBM抗体肾内沉积。   Thitiarchakul报道1例特发性膜性肾

关于肺出血伴肾小球肾炎的辅助检查介绍

  1、影像学检查  肺部X线显示弥散性点状浸润阴影,从肺门向外周散射,肺尖常清晰。肺部浸润是肺部病变的特征。肺部X线改变早期与肺水肿相似,咯血停止后短期内可被吸收。  2、电镜检查  (1)肺部典型病变是肺泡出血、含铁血黄素沉积和纤维化。电镜见肺泡壁毛细血管基底膜变性、断裂和灶性增生,可见电子致密

肾脏替代治疗肺出血伴肾小球肾炎的介绍

  对于常规治疗无效或治疗较迟而进入终末期肾脏病,以血液透析或腹透维持生命的患者,如病情稳定,血中循环抗基膜抗体降低至测不出,可考虑肾移植治疗。  肺出血伴肾小球肾炎在肾移植后的复发率为10%~30%。未经免疫抑制治疗的同卵双生兄妹之间肾移植,在发病后不久做肾移植或血清抗GBM抗体滴度较高的情况下接

关于肺出血伴肾小球肾炎的其他治疗介绍

  确诊为本病的患者,如肾活检证明为不可逆性损害,大剂量激素冲击疗法和血浆置换术难以控制肺出血,可考虑作双侧肾切除,以透析治疗替代肾功能,在治疗过程中有加重肺出血的危险者不宜采用抗凝和抗聚集治疗。另外,应加强支持疗法和防止继发感染。  几个值得注意的问题:  (1)早期治疗至关重要:对高度怀疑为本病

治疗放射性肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  包括维护肾功能、降压及对症治疗。  急性放射性肾炎的治疗包括控制高血压,处理充血性心力衰竭和治疗尿毒症。由于慢性放射性肾炎的病理损害是不可逆的,其治疗主要是对症处理和支持治疗,对慢性肾功能衰竭行常规治疗。滴注肾上腺素能通过收缩组织血管而减轻损害,肿瘤血管对该药缺乏反应性,因此放射

治疗间质性肾炎的相关介绍

  一、间质性肾炎的一般治疗:去除病因,控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。  二、间质性肾炎的对症支持治疗:纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡,血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者,临床应及时行血液净化治疗,急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗

药物治疗隐匿型肾炎的相关介绍

  (1)ACEI:有降低尿蛋白作用,其机制是通过降低肾小球内压,减少尿蛋白,同时有助于改善肾小球的通透性。对单纯性蛋白尿及蛋白尿伴血尿者均可使用。尤其适用于伴有轻度高血压的病人,可根据病人血压选择不同的制剂。多数学者主张从小剂量开始,避免低血压造成的肾损害,一旦发现血压低于正常,应及时减量或停用。

治疗免疫性肾炎的相关介绍

  免疫性肾炎还缺少特效疗法,因此强调综合治疗。治疗的目的在于保护肾功能,使病人在长期慢性的过程中延缓出现肾功能衰竭。  一、一般性治疗  有水肿、高血压或肾功能不全者,应注意适当休息,避免剧烈活动。若不存在失盐性肾炎,饮食中盐的摄入量应加以限制,强调给予高热量。蛋白质的摄入量根据肾功能的情况调整。

治疗慢性肾盂肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  鼓励多饮水,勤排尿。有发热等全身感染症状应卧床休息。积极治疗诱发因素,如肾结石、输尿管畸形、反流性肾病等。  2.抗感染治疗  慢性肾盂肾炎致病菌常较复杂,最好通过尿细菌培养确定菌型,在药物敏感试验指导下进行抗生素治疗。  3.疗效判断  (1)临床治愈症状消失,停药72小时后,

关于咯血的检查方式介绍

  1.病史询问  出血为初次或多次。如为多次,与以往有无不同。青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史,多年的吸烟史,月经史,职业性粉尘接触史,生食螃蟹等。  咯血伴胸痛者多见于肺梗

治疗咯血的基本方式介绍

  1.一般治疗  进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。  2.大咯血的抢救  大咯血要及时抢救,否则患者生命会受到威胁。  大咯血对人体的影响,除咯血的量和出血的速度外,还和患者的一般状况有关,如为久病体弱,即使出血小于300毫升也可能是致命的。  大咯血造成的直接危险主要是窒息和失

预防肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的介绍

  肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎病因尚不明了,应积极预防各种诱发因素及内毒素(毒素、病毒感染、细菌感染、肿瘤、免疫遗传因素)等,避免刺激机体产生抗体,导致免疫损伤至肺出血肾炎综合征的发生。

肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的预后介绍

  肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎征预后不良,平均存活时间仅6~11个月。大多死于肾功能衰竭。肾移植远期效果如何,有待观察。本病预后较差,常有严重肺出血和(或)进行性肾功能衰竭致死。据统计81%病例于1年发展为肾功能衰竭,无尿为预后不良的指征。由于本病诊断及治疗水平的提高,近年来预后大有改观,死亡率自

肺出血伴肾小球肾炎的简介

  肺出血伴肾小球肾炎又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤,临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速,预后凶险。  Goodpasture于1919

治疗急性间质性肾炎的相关介绍

  急性间质性肾炎的治疗目标是去除病因、促进肾功能恢复以及防治并发症。  病因治疗针对引起急性间质性肾炎的不同病因进行相应的处理。对药物过敏性AIN一旦临床诊断确立,应立即停用可疑致病药物。若无法确定致病药物时,应及时停用所有的可疑药物。对于其他原因引起的急性间质性肾炎,可针对不同的情况进行针对性的

肺出血-肾炎综合征的相关介绍

  肺出血-肾炎综合征可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起原发性肺损害。由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原,故可以引起继发性肾损伤。本病好发于男性青年,男与女之比为9∶1。16岁以下患者少见。

红斑狼疮性肾炎的相关介绍

  红斑狼疮(SCE) 是一种侵犯全身结缔组织的全身免疫性疾病, 常累及肾脏,称狼疮性肾炎,又称红斑狼疮性肾炎。表现发热、蝶形红斑、关节痛, 如心脏、胸膜及造血系统损害,有少量蛋白尿、血尿, 抗体阳性。

与慢性肾盂肾炎相关的症状介绍

  (1)老年人肾小管功能及膀胱功能随年龄增长而降低,也影响了排尿功能。这些均为老年人泌尿系感染发病率高,反复发作且难以治愈的参与因素。老年人肾小管功能降低,表现出对水、钠转运功能下降以及尿浓缩能力的减退。放免法测定尿β2-MG含量增高,在排除其他各种疾病引起后,可敏感地反映出老年人肾小管功能下降。

老年慢性肾盂肾炎的相关检查介绍

  1.尿细胞计数 近年多应用1h尿细胞计数法,其评判标准为白细胞30万/h为阳性,小于20万/h为阴性,介于20万~30万/h需结合临床判断。尿细胞计数常用于本病慢性期,尤其尿常规无明显异常,多次尿培养无阳性结果,又无特异临床表现者。  2.血常规检查 急性期血白细胞计数和中性粒细胞可增高,慢性期

关于咯血的基本信息介绍

  咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。应与口腔、咽、鼻出血以及呕血相鉴别。

肺出血伴肾小球肾炎的病因分析

  肺出血伴肾小球肾炎确切病因不清,可能为多种病因共同作用的结果。一般认为与以下因素有关:  1、感染  呼吸道感染,特别与流感病毒感染是本病最常见的诱因。最近研究发现获得性免疫缺陷病患者感染卡氏肺囊虫肺炎(Pneumocystis Carinii Pneumonia)后,机体易产生抗GBM抗体。C

肺出血伴肾小球肾炎的诊断条件

  1976年Teichman提出的诊断条件为:  ①反复咯血;  ②血尿、管型尿等肾小球肾炎样改变;  ③小细胞、低色素性贫血,用铁剂治疗有效;  ④肺内有吸收迅速的游走性斑点状浸润影;  ⑤痰中可发现有含铁血黄素的巨噬细胞,即可诊断;  ⑥用直接免疫荧光法或放射免疫,反复检查血液可证明有抗肾小球

放射性肾炎的肾活检的相关介绍

  (1)急性放射性肾炎肾小球和小管变性、间质水肿和出血。如急性肾炎型,肾脏大小正常,肾小球基底膜增厚、断裂、玻璃样变,血管内皮细胞变性、内膜肿胀,大剂量照射后肾动脉及小动脉壁纤维素样坏死,血栓形成;甚至有些病例可见新月体形成。免疫荧光检查无免疫球蛋白、补体或纤维蛋白原沉积,受累组织与正常组织易于区

关于乙肝相关性肾炎的临床症状介绍

  临床上乙肝肾炎患者在发病前或发病时,肯定有乙肝病毒感染或乙型肝炎病史。乙肝表面抗原、乙肝e抗原或乙肝核心抗体持续阳性或乙肝脱氧核糖核酸曾多次阳性,伴或不伴转氨酶升高,有血尿、水肿、高血压等肾炎表现或表现为肾病综合征。症状不典型,常伴肝脏肿大,病情多变,起病时以肾炎表现为主,一段时间后又转为以肾病

治疗小儿慢性肾小球肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  去除感染病灶,避免感染和过劳,注意休息,低盐、低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。饮食方面:对伴有水肿、高血压者适当限盐。肾功能不全时过量蛋白摄入,不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担,加重氮质血症,而且会导致肾小球局部血流动力学改变,加重和加速肾小球的硬化过程,故近年不少学者主张低蛋白饮

诊断新月体性肾小球肾炎的相关介绍

  如以严重的血尿、突出的少尿及进行性肾功能衰竭为表现者应考虑本病。凡怀疑本病者应尽早肾活检,如50%肾小球有新月体形成,诊断则可成立。因本病是由不同病因引起的综合征,确定原发病因具有极为重要的临床意义。应根据临床表现结合肾活检病理及实验室检查确定诊断并明确病因。急进性肾小球肾炎的诊断要点:  1.

治疗新月体性肾小球肾炎的相关介绍

  1.强化疗法  急进性肾小球肾炎患者病情危重时必须采用强化治疗,包括如下措施:  (1)强化血浆置换该法是用膜血浆滤器或离心式血浆细胞分离器分离病人的血浆和血细胞,然后用正常人的血浆或血浆成分(如白蛋白)对其进行置换,每日或隔日置换1次,每次置换2~4L。此法清除致病抗体及循环免疫复合物的疗效肯

治疗肺出血-肾炎综合征的相关介绍

  治疗的关键在于早期确诊,及时去除诱因和有效的治疗。  1.一般治疗  要加强护理注意保暖,防治感冒,戒除吸烟,减少和避免各种可能的致病诱因如合并感染,常使肺部病变反复加重须及早积极有效地使用抗菌药物治疗,防治继发感染加重病情,临床显示广谱第三代头孢菌素,头孢他啶(头孢噻甲羧肟)疗效满意。本病严重