简述多发性骨髓瘤肾病的体征
多发性骨髓瘤肾病二、三期病人见贫血貌,睑结膜苍白,有或无淋巴结肿大,心率增快,肝脾轻、中度肿大,胸骨、肋骨、腰椎骨等部位压痛,或骨局部触及骨肿块,或有病理性骨折,伴出血可见皮肤瘀点瘀斑,伴肺部感染时,常有湿啰音。......阅读全文
简述IgA肾病的临床表现
多在上呼吸道感染1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛,腰痛,肌肉痛或低热,部分患者在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数患者有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。
简述单纯性肾病的特征
单纯性肾病具备四大特征: ①全身不同程度水肿。 ②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在卅以 上,24小时尿蛋白定量>0.1g/kg)。 ③低蛋白血症(血浆蛋白:儿童<30g/L,婴儿 <25g/L)。 ④高胆固醇血症(血浆胆固醇:儿童>5.7mmol/L,婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白
简述糖尿病肾病的治疗
糖尿病肾病治疗应是综合性的,包括控制血糖、控制血压、饮食治疗、纠正脂代谢紊乱等: (1)控制血糖 糖基化血红蛋白应尽量控制在6.5%以下。 (2)控制血压 降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂。尿蛋白d,血压应控制在130/80mmHg;尿蛋白>1g/d,血压
简述镰状细胞性肾病的病理
镰状细胞病是由于血红蛋白的β珠蛋白链亚单位异常的基因遗传所致。患者从父母双方得到两个相同的异常血红蛋白基因,即纯合子,其红细胞缺乏正常血红蛋白(HbA),而被异常血红蛋白(HbS)所替代,称为镰状细胞性贫血或镰状细胞病。患者从父母的一方得到一个异常血红蛋白基因,即杂合子,其红细胞含有正常和异常两
简述低钾血症肾病的临床表现
低钾血症肾病的表现主要是肾小管功能损害,以浓缩功能减退为主,表现为烦渴、多饮、多尿、夜尿增多、甚至出现肾性尿崩症,对加压素反应不佳;尿中伴有少量蛋白尿和管型;失钾可引起代谢性碱中毒;肾间质受损后,因肾小管酸化功能障碍而出现代谢性酸中毒。该病易并发肾盂肾炎,出现尿路感染的临床表现;随病程进展逐渐出
简述尿酸性肾病的治疗原则
1.低嘌呤饮食(少食心、肝、肾脏、沙丁鱼及酒类等)。 2.大量饮水:保持尿量〉2000ml/日。 3.碱化尿液:口服或静滴碳酸氢钠。 4.避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂。 5.可应用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的药物。 6.有肾结石和积水者请外科协助治
简述膜性肾病的检查方式
1.辅助检查 (1)尿蛋白定量通常>3.5g/天,但很少超过15g/天; (2)低蛋白血症血浆白蛋白
概述治疗多发性骨髓瘤病肾病的相关内容
MM并发肾损害的治疗可分为两个方面一是减少骨髓瘤细胞数量及其M蛋白的产量,可通过全身化疗、放射治疗、骨髓移植、血液净化等方法;二是全身支持疗法及其诱发因素的防治。
简述小儿喉痉挛的症状体征
往往于夜间突然发生呼吸困难,吸气时有喉鸣声,病儿惊醒,手足乱动,头出冷汗,面色紫绀,似将窒息。但每在呼吸最困难时作一深呼吸后,症状骤然消失,病儿又入睡。发生时间较短,仅数秒至1-2分钟。频发者一夜可以数次,也有一次发作后不再复发者,病儿次晨醒来往往犹如平常。如作喉镜检查,多无异常可见。
简述小肠血管畸形的症状体征
肠道血管畸形可以没有症状。惟一的临床表现是胃肠道出血。一般反复间断便血,量中等。可呈现贫血。少数病例因出血量大,可发生休克。症状可持续发生,也可呈间歇性或阶段性。
简述肠阿米巴病的症状体征
潜伏期一般为3周,亦可短至数日或长达余年。 1、轻型临床症状不明显,间歇出现腹痛、腹泻,粪便中有包囊。常为致病性与非致病性虫主混合感染。肠道病变轻微,有抗体形成,当肌体抵抗力下降时,可发生痢疾或肝脓肿症状。 2、普通型包括急性与慢性两种表现,全身症状轻,无发热,起病缓慢呈间歇性腹泻又称阿米巴
简述异位蛔虫症的症状体征
异位蛔虫症 蛔虫离开其主要寄生部位而至其他器官或脏器者称为异味蛔虫症,可引起相应病变和症状。常见的有胆得蛔虫症、胰管蛔虫症及阑尾蛔虫症。
简述视网膜震荡的症状体征
挫伤后,后极部出现的一过性视网膜水肿,视网膜变白,视力下降。受打击部位传送的冲击波损伤外层视网膜,色素上皮受损,屏障功能破坏,细胞外水肿,使视网膜浑浊,视力可下降至0.1。可主要表现为2种结局。 ①一些病例在3-4周水肿消退后,视力恢复较好,属于“视网膜震荡”。 ②而有些存在明显的光感受器损
简述胆色素偏高的体征
胆色素的颜色为橙黄色,当血液中胆色素高时,会使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆色素浓度远远高于胆色素正常值时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸。黄疸是最显著的胆色素高的症状,主要表现为眼睛发黄、皮肤发黄、尿液发黄,俗称“三黄”。一般情况下,出现黄疸时,最先表现
简述弯曲菌病的症状体征
1、空肠弯曲菌感染 潜伏期1—7日,平均3.5日,病情轻重不一,可无症状。也可表现为严重的小肠结肠炎,大多数病人有全身不适、乏力、寒战、发热,体温38℃—40℃。局部症状为腹痛、腹泻为主。腹痛多位于脐周或上腹部,呈间隙性绞痛。大便每日2—10次不变,大便水样或粘液样,重型病理有粘液血便。本病病
简述轻型阿弗他溃疡的症状体征
每次1-5个溃疡孤立散在,一般直径2-4mm,圆或椭圆形,边界清晰。好发于角化程度较差的区域,如唇、颊黏膜。溃疡中央凹陷,基底软,外周有约1mm的充血红晕带,表面覆有浅黄色假膜,灼痛感明显。MiAU复发一般分为发作期、愈合期和间歇期。发作期又细分为前驱期和溃疡期。前驱期有黏膜局部不适,角痛或灼痛
简述中枢性眩晕的症状体征
⑴眩晕可为旋转性或非旋转性,持续时间较长(数天、数周或数月),程度不定,一般较轻,有时可进行性加重,与头和身体的位置变动无关。 ⑵可无耳部症状,前庭其他症状也不一定齐全。植物神经反应的程度与眩晕不相协调。 ⑶多伴有其他脑神经、大脑或小脑症状。眩晕发作时可有意识丧失。 ⑷自发性眼震粗大,为垂
简述乙胺嘧啶中毒的症状体征
急性中毒症状常在服药后30分钟至6小时出现,轻症有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,头痛,烦躁不安,偶有红斑样皮疹,排尿频数;重症出现眩晕,视物模糊,发绀,共济失调,四肢震颤,反复抽搐,心搏过速,过缓或心律不齐,黄疸,出血,贫血等,可因阵发性全身痉挛及呼吸循环衰竭而死亡,部分病儿突然发生惊厥,昏迷,高热,
概述原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的症状体征
起病缓慢,临床表现多种多样,部分患者可无症状。 1.全身表现 高钙血症可影响多系统病变。 (1)中枢神经系统:记忆力减退、情绪不稳定、轻度个性改变、抑郁、嗜睡、幻觉、狂躁、昏迷。 (2)神经-肌肉系统:倦怠,四肢无力、以近端肌肉为甚,肌萎缩。 消化系统还有消化性溃疡、胰腺炎等;由于肌张力下
简述伴肿瘤的高钙血症的症状体征
无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最多见者为鳞状细胞肺癌、肾腺癌,其次为乳癌、子宫颈鳞状细胞癌、卵巢、胰腺肿瘤,较少者为阴道、食管、结肠鳞状细胞癌,前列腺、膀胱、肝癌肿。 高钙血症程度较轻者,无明显症状,常为肿瘤患者作系统性检查时偶然发现。重者出现厌食、恶心、呕吐、便秘、腹胀、口渴、多尿、疲乏无力、心
简述小儿军团病肾病的诊断标准
1.呼吸道感染症状和尿检异常。 2.胸片有肺部浸润炎性阴影。 3.痰、呼吸道分泌物、血培养有军团菌。 4.血清学检测滴度升高。除1或2项外,再加3或4项之一可确诊。
简述肾病性浮肿面容的缓解方法
第一、肾病性浮肿面容— 控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于肾病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏。 第二、肾病性浮
简述薄基膜肾病的临床表现
本病临床表现与奥尔波特综合征相似,各种薄基膜肾病最主要的发现是镜下血尿。通常血尿在儿童期开始出现,也有一些在成人期出现。血尿通常为持续性,但有些患者是间歇性血尿,这些患者血尿似乎会持续至老年。发作性的肉眼血尿常与感染有关。上呼吸道感染或剧烈运动后肉眼血尿明显。患者通常无蛋白尿、水肿及高血压,肾功
简述特发性膜性肾病的检测
临床分析显示:血清抗磷脂酶A2受体抗体水平对诊断活动期特发性膜性肾病敏感性73%,特异性83%,说明血清抗磷脂酶A2受体抗体在特发性膜性肾病活动期有诊断价值。
简述类脂性肾病的注意事项
微小病变性肾病引起的肾病综合征经上述积极治疗不能缓解时,必须注意有无下列情况: ①控制或去除体内的感染病灶,特别应寻找隐匿性感染灶。 ②肾静脉血栓形成,及时作CT检查,确诊患有肾静脉血栓形成时可全身应用尿激酶4~8万 u/d,加于0.9%氯化钠40ml,每天1~2次静脉注射。也可作股动脉穿刺
简述赫珀特病肾病的预防
多发性骨髓瘤属恶性肿瘤,当骨髓瘤细胞浸润并引起肾脏病变时,病情常为不可逆转性,预防的目的是延缓病情发展,延长病人生存期。主要措施为积极抗感染治疗,加强原发病及对症治疗,对有急性肾功能衰竭者,除积极化疗和透析外,应同时进行血浆置换疗法。
简述小儿iga肾病的临床表现
典型的IgA肾病表现:反复发作性肉眼血尿常出现在呼吸道感染后1~2天内,不伴有任何泌尿系感染症状、高血压、水肿等。血尿持续1-5天转为镜下血尿。 轻型的IgA肾病:持续镜下血尿没有任何症状,常在因其他疾病就诊做常规检查时发现。症状不典型容易漏诊。 有的患儿临床出现急性肾炎综合征的症状,如水肿
简述狼疮性肾病的临床表现
1.全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。 2.肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即
简述原发性IgA肾病的治疗措施
一、一般治疗 防止感冒和过度劳累,慎用肾毒性药物。有感染时应予抗生素治疗。有反复发作慢性扁桃体炎者,可行扁桃体摘除。 二、药物治疗 (一)血尿明显者可用雷公藤多甙、潘生丁、acei及大量维生素c口服治疗。 (二)呈肾病综合征表现者治疗见肾病综合征章节。 (三)与慢性肾小球肾炎表现相同者
简述膀胱与尿道结石的症状体征
1.膀胱结石的临床表现 (1)排尿突然中断:为其典型症状,因排尿时结石移动堵塞膀胱出口而致尿线突然中断,改变体位后又能继续排尿。 (2)尿痛:由排尿时结石对膀胱局部的刺激和损伤引起,可放射至阴茎头部和远端尿道。有时可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。 (3)排尿困难:结石位于膀胱三角区,紧贴膀