如何诊断新生儿弥散性血管内凝血？
患有严重疾病的新生儿出现自发性出血如胃肠出血、血尿、穿刺部位持续渗血或血止后又重新出血；组织、器官发生栓塞；出现溶血性黄疸、血红蛋白尿或休克的基础上，加上上述实验室检查指标中三项阳性可疑为DIC，四项指标阳性可确诊。......阅读全文
纤维蛋白原测定的临床意义
纤维蛋白即凝血因子I主要由肝脏合成，其参与凝血过程。当纤维蛋白原超过正常范围，即表示凝血功能异常。 临床意义 （1）增加见于血液高凝状态 ①生理性高龄者、妇女月经期、妊娠后期、内服雌激素、运动后等。 ②后天性妊娠中毒症、急性感染、休克、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、脑梗死、急性心肌梗死、动脉粥
诊断新生儿低镁血症的基本介绍
有下列情况时应高度怀疑低镁血症：有多种电解质紊乱、原因不明难以纠正的低钙血症和低钾血症、顽固性心律失常、难治性心力衰竭，呕吐腹泻后突然发生惊厥，且补充血钙后惊厥仍发作，结合实验室检查，有血镁低于正常即可诊断。 低镁血症与低钙血症在临床表现上难以区分，故对于低镁血症患儿应同时测定血清钙。而低钙血
高尿酸血症如何诊断？
高尿酸血症的诊断通常基于非同日两次空腹血尿酸水平的测定。 在正常嘌呤饮食状态下，男性的血尿酸水平如果超过7mg/dl（416.5μmol/L），女性超过6mg/dl（357μmol/L），则可诊断为高尿酸血症。 在进行诊断时，医生可能还会根据患者的临床表现和病史进行进一步的评估，并考虑是否进行
如何诊断高尿酸血症？
1.高尿酸血症的标准。正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男>416.5μmol/L或女>357μmol/L。 2.高尿酸血症的分型诊断。分型诊断有助于发现高尿酸血症的病因，给予针对性治疗。高尿酸血症患者低嘌呤饮食5天后，留取24小时尿检测尿尿酸水平。 （1）尿酸排泄不良型尿酸排泄少
如何诊断半乳糖血症？
诊断主要根据临床症状及相关酶活性测定确诊。尿中葡萄糖水平正常而班氏试验阳性者应疑为半乳糖血症，结合红细胞内半乳糖代谢酶缺乏通常可确诊。如果产前怀疑胎儿可能有半乳糖血症，可通过羊膜穿刺术进行产前诊断，或出生时取脐带血检查红细胞内的酶活性。 如果孕妇血半乳糖浓度升高，无论是否存在半乳糖-1-磷酸尿
如何诊断高镁血症？
1.血清Mg>1.25mmol/L为高镁血症 绝大多数是由于肾功能障碍导致镁排出减少而致,但下列特殊情况需加以重视： ①甲状腺功能减退症,慢性肾上腺皮质功能减退者,肾小管对镁重吸收增加； ②一次过多或长期服用含镁的抗酸剂； ③溶血反应,大面积烧伤,严重创伤等组织细胞大量破坏,细胞内高含量
集合管或乳头弥散性真菌浸润的鉴别诊断
依靠病原学检查与滴虫性尿感、支原体、衣原体尿感及其他细菌性尿感等相鉴别。 本病可无症状而仅有脓尿，亦可呈典型尿路感染表现，甚至发生肾功能衰竭。存在系统性真菌感染者，常有发热、寒战等全身症状。尿路真菌病有以下几个类型： 1.肾盂肾炎型其临床表现与细菌性肾盂肾炎相似，可表现急性或慢性，主要有2种
如何诊断新生儿肝脾肿大？
新生儿肝脾肿大的原因是很多的。一部分是肝脏本身的原发病或局部疾病。大多数是全身性疾病（其中有些病因不明）累及肝脏的结果。可分为感染性或非感染性两类。一般通过病史、体格检查、临床表现及相关实验室检查等可得出病因诊断。
如何诊断新生儿心肌炎？
由于新生儿心肌炎临床表现不典型，诊断有一定的困难。对本诊断标准不能机械搬用，有些轻症或呈隐匿性经过者易被漏诊，只有对临床资料进行全面分析才能做出正确诊断。诊断依据包括： 1.临床观察到心功能不全、心源性休克或心脑综合征；X线或超声心动图显示心脏扩大；心电图异常表现。三者中具备2项，发病同时或发
如何诊断新生儿ABO溶血病？
1.产前诊断 既往有不良产史，或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查，如有血型不合应检测孕妇血清中IgG抗A和抗B抗体，如果抗A或抗B抗体>1：64，提示有发生新生儿ABO溶血的可能。 2.出生后诊断 如有母子血型不合，新生儿出生后及时监测胆红素，如
新生儿胆红素脑病|如何诊断
胆红素脑病的诊断是新生儿高胆红素血症诊疗中非常重要的一部分，新生儿黄疸可能是一个完全良性的生理过程，也可能是严重疾病的相关神经毒性表现。 胆红素脑病和核黄疸这两个名称表示中枢神经系统胆红素毒性造成的临床和病理异常，其神经毒性在脑内特定区域特别是基底核、脑桥和小脑。 神经毒性在什么情况下发生或
产科播散性血管内凝血的介绍
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)不是一种独立的疾病，而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物质进入血循环，
小儿播散性血管内凝血的简介
播散性血管内凝血（DIC）是一种复杂的病理生理现象，以弥散性微血管内血栓形成，造成微循环障碍，致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解，而发生休克和出血倾向为主要特点。
播散性血管内凝血的病因分析
DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3，产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。 诱发DIC的基础疾病包括： ①全身感染/严重感染，包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。 ②外伤，包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。 ③器官损害，见重症胰腺炎等。 ④恶性肿瘤，包括各
怎样治疗播散性血管内凝血？
由于DIC的诱发因素以及临床表现的严重程度各不相同，治疗决策应是个体化。 1.基础疾病治疗 加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素，增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的应用 应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。 3
产科播散性血管内凝血的症状
1.出血 产科DIC以子宫出血最常见，而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血，延误抢救时间，子宫出血的特征是阴道持续流血不停，出血量多少不一，无血凝块，严重可伴有皮肤出血斑，牙龈出血，咯血，呕血，尿血，以及注射针眼和手术切口出血，渗血。 2.循环障碍 由于微循环血栓形成，静脉回流量急剧减少，加之
产科播散性血管内凝血的检查
1.血小板计数 血小板计数迅速下降至
产科播散性血管内凝血的预防
产科DIC应以预防为主，应提高高危妊娠，分娩的认识和处理，防止DIC的发生，产科DIC的特点是发病急，一旦发生DIC应积极结束分娩，去除子宫内容物，阻断外源性凝血物质，病情可迅速好转，自然缓解，必要时不失时机的使用抗凝剂防止DIC的发展。
产科播散性血管内凝血的病因
感染性流产（25%）： 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时，感染引致细菌和细菌毒素入血，发生绒毛膜炎，羊膜炎以致败血症，使血管内皮细胞受损，血小板聚集，组织坏死释放凝血活酶。[1] 过期流产胎死宫内（25%）： Pritchard(1959)报道，胎死宫内4周以上约有25%的孕妇发生低纤
关于血管内凝血的检查介绍
血管内凝血的检查诊断 可分为急性与慢性两类，以急性为主，表现为严重广泛的出血。慢性的症状隐匿，以栓塞为主，症状可被原发病的症状掩盖，不一定有大量出血。弥散性血管内凝血主要表现为出血、休克、栓塞、溶血四个方面： 1.出血急性的弥散性血管内凝血主要表现为突然发生的大量广泛的出血，出血可随原发病变
老年播散性血管内凝血的简介
播散性血管内凝血(disseminatedintravascularcoagulation，DIC)不是一个独立的疾病，而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程，其特征为血管内凝血被激活，微循环血栓形成，大量消耗凝血因子和血小板，导致继发性纤溶酶大量生成，临床出现出血、脏器功能障碍、微血管病性
新生儿低凝血酶原症的检查及诊断
检查 实验室检查：血小板、出血时间，凝血酶原时间等检查。 诊断 新生儿生后2～5天内发生自然出血现象应首先考虑新生儿低凝血酶原症。如果血小板、出血时间正常，而凝血酶原时间延长，可以确诊。
新生儿低凝血酶原症的诊断及治疗
诊断 新生儿生后2～5天内发生自然出血现象应首先考虑新生儿低凝血酶原症。如果血小板、出血时间正常，而凝血酶原时间延长，可以确诊。 治疗 新生儿宜用肌内注射或静脉缓慢注射维生素K1，口服剂量应加倍。 1.低凝血酶原血症 肌内注射或深部皮下注射。 2.重症低凝血酶原 缓慢静脉注射时，给
简述产科弥漫性血管内凝血的临床表现
1.出血，最常见的临床表现，表现为皮下瘀斑，针孔出血不止，呕血，咳血，血尿，血便。 2.休克：面色苍白，唇指发绀，肢体湿冷，心音低，脉细速，血压降低。 3.栓塞：少尿无尿，缺氧，酸中毒，昏迷等；4.溶血：表现高热，黄疸，血红蛋白尿；
简述纤维蛋白原(Fg,FIB)的临床意义
一、增加： （1）生理性：高龄者、妊娠后期、雌激素制剂内服者、运动后等。 （2）后天性：妊娠中毒症、感染疾病、恶性肿瘤、脑梗死、心肌梗死、手术、胶原性疾病、糖尿病、肾病综合征、含纤维蛋白原的血液制剂长期或大量输入(AHG抗人球蛋白制剂、新鲜冻血浆)等。 二、减少： （1）生理性：新生儿。
关于血栓与止血试验的临床意义介绍
1.血管壁与内皮细胞的检查 （1）毛细血管脆性试验：阳性可见于微血管的通透性增加、微血管功能障碍、血小板数量减少或功能障碍，如过敏性紫癜、维生素C缺乏症、老年性紫癜等。 （2）血管性血友病因子抗原检测：Ag浓度增高可见于心绞痛、糖尿病、心肌梗死、肾小球疾病、脑血管病变、妊娠高血压综合征、大手
如何诊断新生儿急性肾功能衰竭？
由于新生儿ARF无特殊临床表现，早期诊断易被忽视。当新生儿出现BUN>7.5mmol/L或血清肌酐（Cr）>88mmol/L，且呈进行性上升时，即应拟诊为ARF，并结合病史、体格检查、血和尿实验室检查及其他辅助检查确定。
如何诊断新生儿吸入综合征？
根据足月儿或过期产儿有羊水胎粪污染的证据，初生儿的指趾甲、脐带和皮肤被胎粪污染，生后早期出现呼吸困难，气管内吸出胎粪及有典型的胸部X线片表现时可作出诊断。如患儿胎龄小于34周，或羊水清澈时，则不太可能是胎粪吸入。其他吸入性肺炎，多有明确吸入性呛咳病史，复苏时有乳汁吸入结合胸片结果一般可以诊断。
如何诊断胰腺导管内乳头状黏液瘤？
IPMN进展缓慢，从出现症状到确诊可达1～3年，多数患者无症状，常在影像学检查时发现。临床表现无特异性，与结节状病灶及囊肿大小有关，主要为上腹痛、食欲减退、乏力、恶心、呕吐、体重下降、长期胰管阻塞致慢性胰腺炎，出现腹痛、糖尿病、脂肪泻。少数可有梗阻性黄疸或胆管炎。
关于血管内凝血的预防方法介绍
积极治疗原发病，要注意到突然出现在原发病中难以解释的大量或广泛的出血、血液凝固障碍，难以纠正的顽固性休克、血管内栓塞及器官功能衰竭。积极治疗原发病至关重要，对消除病因和诱因是中止血管内凝血最主要措施，例如积极有效地控制感染及早清除脓肿等