假膜性小肠结肠炎的辅助检查介绍
(1)内镜检查 为诊断假膜性小肠结肠炎的快速而可靠的方法。内镜下可将PMC分3型: ①结肠炎样型可见黏膜充血水肿,呈非特异性结肠炎样表现,多见于病情轻、病程早期、治疗及时的患者。 ②轻型仍以黏膜充血、水肿为主,可见假膜,为白色斑点状,跳跃分布,周边有红晕,红晕间黏膜正常,多见于病程早期。 ③重型可见许多斑片状或地图状假膜,假膜为黄色、黄白色或黄褐色,不易剥离,勉强剥离或脱落后易出血,其剥离面酷似糜烂性胃炎的内镜表现,多见于病情重、病程晚期、治疗不及时的患者。 (2)影像学检查 腹部X线平片可见结肠扩张、肠腔积液及指压痕,气钡灌肠双重造影可见结肠黏膜紊乱、边缘呈毛刷状及黏膜表面有许多圆形或不规则结节状阴影,也存在指压痕及溃疡征。......阅读全文
小肠细菌过度生长的辅助检查
1.14C木糖呼气试验木糖多为肠菌分解,仅部分被肠吸收,吸收的部位主要在小肠近段,很少受远段小肠和结肠细菌以及吸收不良的影响。肠菌过度生长使14C标记的木糖分解增多,CO2产生增多,1g14C木糖呼气试验具有较好的敏感性和特异性,85%的患者在试验开始后的第1个60min内,呼气中的14CO2升
关于艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的检查方式介绍
血象-白细胞 实验室检查: 1、血象:多数患者白细胞计数升高,可高达60×109/L中性粒细胞增加。 2、大便涂片检查可见白细胞革兰染色可见大量阳性杆菌,采用CCFA培养基则85%患者的粪便中可分离出难辨梭状芽孢杆菌,并可用生化试验或气-液相色谱加以鉴定。 3、组织培养:可检出粪便中低至
关于小肠结肠炎耶尔森氏菌肺炎的检查介绍
1.实验室检查 血或痰培养可阳性。痰中可发现革兰阴性杆菌。当有咽部感染时,咽部分泌物可发现致病菌。化脓性结节、腹水、关节腔积液标本有可能发现致病菌。 2.其他辅助检查 X线胸片表现为结节性肺基底部致密灶,为败血症血行播散所致。按肺段分布的片状阴影表示为吸入性感染所致。广泛的模糊病灶表示有化
关于急性坏死性小肠结肠炎的实验室检查介绍
(1)血常规:白细胞计数增高,分类以中性粒细胞增高为主,伴有核左移和中毒性颗粒。血小板常减少,出血明显时可有贫血。 (2)粪便检查:肠出血时为肉眼血便,镜检可见大量红细胞和少量白细胞。尚未大量便血时粪便潜血试验多已阳性。常阳性,除可培养出C型产气荚膜梭菌外,还可能为大肠杆菌、克雷白杆菌等。
关于小肠结肠炎耶尔森氏菌肺炎的检查介绍
1.实验室检查 血或痰培养可阳性。痰中可发现革兰阴性杆菌。当有咽部感染时,咽部分泌物可发现致病菌。化脓性结节、腹水、关节腔积液标本有可能发现致病菌。 2.其他辅助检查 X线胸片表现为结节性肺基底部致密灶,为败血症血行播散所致。按肺段分布的片状阴影表示为吸入性感染所致。广泛的模糊病灶表示有化
伪膜性结肠炎的症状
腹泻是最主要的症状,腹泻程度和次数不一。轻者大便2~3次/日,停抗生素后自愈;重者有大量水样泻,30次/日,部分患者可排出斑块状伪膜。常伴有腹痛,多在下腹部,呈钝痛、胀痛或痉挛性疼痛,也可伴有腹胀、恶心、呕吐、发热等,重症及暴发型者可出现水电解质紊乱、低蛋白血症、中毒性及低血容量性休克。
伪膜性结肠炎的诊断
1、病史 详询有无大手术史及较长时间应用广谱抗生素史;有无休克、心力衰竭、尿毒症、结肠梗阻等病吏;有无发热;有无腹痛、恶心、腹胀;有无大量腹泻,腹泻物是否呈绿色海水样或黄色蛋花样稀便,有无脱落的伪膜;腹泻后腹胀是否减轻。 2、体检 注意全身情况变化,有无脉搏增快、血压下降、呼吸急促等休克表
如何诊断假膜性肠炎?
1.腹泻前有某些抗生素使用史。 2.有典型的临床表现如腹泻、腹胀、发热、白细胞计数增加,严重时有便血、中毒性肠麻痹、肠穿孔、中毒性休克。 3.粪便细菌学分离,鉴定有难辨梭状芽胞杆菌。 4.粪便过滤液或分离菌株培养的过滤液有毒素,在组织培养中具有细胞病理效应,且能被难辨梭状芽胞杆菌抗毒素或污
新生儿坏死性小肠结肠炎的检查
1.周围血象 白细胞增高,分类核左移,血小板减少。 2.血气分析和电解质测定 可了解电解质紊乱和酸中毒程度,指导液体和静脉营养液的治疗。 3.粪便检查 外观色深,隐血阳性,镜检下有数量不等的白细胞和红细胞。大便细菌培养以大肠埃希杆菌、克雷白杆菌和铜绿假单胞菌多见。 4.血培养 如培养出的细
假膜性肠炎的鉴别诊断
临床上诊断假膜性肠炎,应注意与下列疾病相区别。 1.肠扭转或肠套叠复位术后肠扭转或套叠造成肠管缺血、缺氧,在血循环改善后,由于毒素吸收出现高热及腹泻,有时需和假膜性肠炎鉴别。肠扭转或肠套叠复位术后出现的腹泻来自于肠道积存的内容物,腹泻的次数和量少于假膜性肠炎而且不会越来越多,内容物中所含的有形
假膜性肠炎的鉴别诊断
临床上诊断假膜性肠炎,应注意与下列疾病相区别。 1.肠扭转或肠套叠复位术后肠扭转或套叠造成肠管缺血、缺氧,在血循环改善后,由于毒素吸收出现高热及腹泻,有时需和假膜性肠炎鉴别。肠扭转或肠套叠复位术后出现的腹泻来自于肠道积存的内容物,腹泻的次数和量少于假膜性肠炎而且不会越来越多,内容物中所含的有形
关于室管膜瘤的辅助检查介绍
头颅CT与MRI对室管膜瘤有诊断价值。肿瘤在CT平扫上呈边界清楚的稍高密度影,其中夹杂有低密度。瘤内常有高密度钙化表现,幕上肿瘤钙化与囊变较幕下肿瘤多见。部分幕上肿瘤位于脑实质内,周围脑组织呈轻至中度水肿带。在MRI上,T1加权为低、等信号影,质子加权与T2加权呈高信号。注射增强剂后肿瘤呈中度至
小肠结肠炎耶尔森菌介绍
一、细菌的传播与致病 小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界,是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。本菌天然寄居在多种动物体内,如猪、鼠、家畜等,通过污染食物(牛奶、猪肉等)和水经粪—口途径感染或因接触染疫动物而感染。它除引起胃肠道症状外,还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔
小肠结肠炎疾病简介
疾病简介 小肠结肠炎是人类严重的小肠结肠炎的病原菌。为革兰染色阴性多形态的小杆菌,毒株多呈球杆状,无毒株以杆状多见。25℃培养时有周鞭毛,呈翻滚旋转运动,但37℃培养 时则很少或无鞭毛。耐低温,在4℃能生长,但最适温度为20——28℃,最适pH值为7.6,在SS琼脂平板上生
小肠结肠炎发病机制
发病机制 引起坏死性小肠结肠炎的原因尚不明确。已确信肠缺血损害可破坏肠道产生粘液,导致肠道易受细菌侵袭。一旦开始喂养,为肠道细菌繁殖提供了充足的底物,而细菌可渗透过肠壁,产生氢气并积聚,产生X线上特征性的肠壁积气,气体并可进入门静脉,通过腹部X线平片或肝脏B超可见到肝脏上面的门静脉
假膜性肠炎的扶持正常菌群介绍
由于难辨梭状芽胞杆菌肠道定植阻力的丧失是假膜性肠炎病理中一个重要因素,所以从理论上讲,可以用重建正常菌群的方法治疗。乳酶生、维生素C、叶酸、复合维生素B、维生素B12、谷氨酸等能促进肠内球菌正常菌群的繁殖。乳糖、蜂蜜、麦芽糖等促进大肠杆菌的繁殖。
关于慢性非特异性溃疡性结肠炎的辅助检查介绍
诊断上主要依靠纤维结肠镜检,因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累,因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜,脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡,周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小,为
简述假膜性肠炎的病因治疗
极为重要,临床用药应严格掌握适应证,对大量使用广谱抗生素的要严密观察消化道的变化。一旦怀疑本病或已明确诊断应立即停用正在使用的抗生素。停用抗生素以后有利于肠道其他细菌特别是需氧菌的生长,抑制厌氧菌生长,恢复正常的肠道内环境。
假膜性肠炎的体征及病因
体征 本病发病急骤,一般发生在腹部大手术后并应用抗生素的患者。最早可出现在开始用药后数小时至两天之内。最晚可于停药后3周内发病。一般在用药4~6天出现。发病时突感发烧不适、腹痛,有时腹痛很剧烈,似急腹症,恶心、腹胀、腹泻。腹泻可分两型:一为大量绿色水样便,可类似霍乱。每天在便量4000~500
假膜性肠炎的并发症
可引起中毒性休克、中毒性巨结肠、肠麻痹、肠壁出血坏死甚至肠穿孔。
关于色素膜脑膜脑炎的基本辅助检查介绍
1、脑电图 可显示脑实质受累的改变,可呈弥漫性异常。 2、听力检查 在发病后3个月内进行听力检查,约有80%的病人有感觉性耳聋,一般为对高音域听觉障碍,显示为高频音渐增或高频音骤降时听力下降。主诉耳鸣者有时可合并外周性前庭功能失调。 3、放射学检查 CT如发现脉络膜增厚、严重视网膜脱离
假麦格综合征的辅助检查
组织病理学检查是诊断该病的金指标。手术切除肿瘤后或腹腔镜取活检也是明确诊断本征的惟一方法。
卡他性鼻炎的辅助检查介绍
①X线检查:流感较卡他性鼻炎易出现肺部并发症,如支气管炎或肺炎,因此胸部X线检查有助于临床诊断的倾向性。 ②实验室检查:A.病毒分离培养,通过采集鼻部分泌物,鼻咽拭子,喉部拭子进行疖毒分离培养确定病原体,病毒培养大约3~10天。B.快速流感测定,敏感性>70%,特异性>90%,约需24h。
小肠细菌过度生长的辅助检查及治疗
辅助检查 呼气试验的种类较多,主要采取以下3种: 1.14C木糖呼气试验木糖多为肠菌分解,仅部分被肠吸收,吸收的部位主要在小肠近段,很少受远段小肠和结肠细菌以及吸收不良的影响。肠菌过度生长使14C标记的木糖分解增多,CO2产生增多,1g14C木糖呼气试验具有较好的敏感性和特异性,85%的患者
治疗急性坏死性小肠结肠炎的相关介绍
本病以非手术疗法为主,加强全身支持疗法,纠正水电解质失常,解除中毒症状,积极防治中毒性休克和其他并发症。必要时予以手术治疗。 1.一般治疗 休息、禁食、腹痛和发热期应完全卧床休息和禁食。待腹胀消失和腹痛减轻,大便潜血转阴,临床一般情况明显好转,可开始恢复饮食。禁食期间应静脉输入高营养液,腹胀
脉络膜新生血管的辅助检查
1.眼底荧光血管造影术 是检出脉络膜新生血管最有价值的方法。荧光血管造影的早期即脉络膜期,可辨认脉络膜新生血管的形态,多呈花边状或单车轮状图形,或呈扇形向周边扩展。静脉期荧光素从新生血管壁向外渗漏,形成局限性强荧光区。晚期荧光素从新生血管膜鶒的边缘缓慢扩散进入视网膜神经上皮脱离区。 2.吲哚青绿
坏死性小肠结肠炎的简介
1、疾病介绍 为一种获得性疾病,主要在早产儿或患病的新生儿中发生,其特征为粘膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠末端,结肠和近端小肠很少受累. 2、主要传播人群 某些新生儿特别危险,75%的病例发生在早产儿,特别是破胎膜延长有胎膜炎或出生时有窒息的新生儿.张力过高的配方奶喂养或经过换血治疗
关于顽固性结肠炎的检查介绍
顽固性结肠炎必须通过内窥镜检查才能明确炎症的不同范围和病变的程度,从而明确诊断。通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后,不断调整治疗方案,才能使结肠炎得到合理的有效治疗。所以顽固性结肠炎的诊断较为复杂,常常要进行反复排除性检查才能正确诊断。顽固性结肠炎的诊断包括临床类型、严重程度、病变范围及病
新生儿坏死性小肠结肠炎的检查及鉴别
检查 1.周围血象 白细胞增高,分类核左移,血小板减少。 2.血气分析和电解质测定 可了解电解质紊乱和酸中毒程度,指导液体和静脉营养液的治疗。 3.粪便检查 外观色深,隐血阳性,镜检下有数量不等的白细胞和红细胞。大便细菌培养以大肠埃希杆菌、克雷白杆菌和铜绿假单胞菌多见。 4.血培养 如培
新生儿坏死性小肠结肠炎的表现及检查
表现 男婴多于女婴,以散发病例为主,无明显季节性。出生后胎粪正常,常在生后2~3周内发病,以2~10天为高峰。在新生儿腹泻流行时NEC也可呈小流行,流行时无性别、年龄和季节的差别。 1.腹胀和肠鸣音减弱 患儿先有胃排空延迟、胃潴留,随后出现腹胀。轻者仅有腹胀,严重病例症状迅速加重,腹胀如鼓,