放射治疗肺腺癌的治疗原则介绍
(1)对根治性放疗适用于KPS评分≥70分(Karnofsky评分见附件2)的患者,包括因医源性或/和个人因素不能手术的早期非小细胞肺癌、不可切除的局部晚期非小细胞肺癌、以及局限期小细胞肺癌。 (2)姑息性放疗适用于对晚期肺癌原发灶和转移灶的减症治疗。对于非小细胞肺癌单发脑转移灶手术切除患者可以进行全脑放疗。 (3)辅助放疗适应于术前放疗、术后切缘阳性的患者,对于术后pN2阳性的患者,鼓励参加临床研究。 (4)术后放疗设计应当参考患者手术病理报告和手术记录。 (5)预防性放疗适用于全身治疗有效的小细胞肺癌患者全脑放疗。 (6)放疗通常联合化疗治疗肺癌,因分期、治疗目的和患者一般情况的不同,联合方案可选择同步放化疗、序贯放化疗。建议同步放化疗方案为EP和含紫衫类方案。 (7)接受放化疗的患者,潜在毒副反应会增大,治疗前应当告知患者;放疗设计和实施时,应当注意对肺、心脏、食管和脊髓的保护;治疗过程中应当尽可能避免因毒......阅读全文
放射治疗肺腺癌的治疗原则介绍
(1)对根治性放疗适用于KPS评分≥70分(Karnofsky评分见附件2)的患者,包括因医源性或/和个人因素不能手术的早期非小细胞肺癌、不可切除的局部晚期非小细胞肺癌、以及局限期小细胞肺癌。 (2)姑息性放疗适用于对晚期肺癌原发灶和转移灶的减症治疗。对于非小细胞肺癌单发脑转移灶手术切除患者可
简述肺腺癌的治疗原则
应当采取综合治疗的原则,即:根据患者的机体状况,肿瘤的细胞学、病理学类型,侵及范围(临床分期)和发展趋向,采取多学科综合治疗(MDT)模式,有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以期达到根治或最大程度控制肿瘤,提高治愈率,改善患者的生活质量,延长患者生存期的目的。目前肺癌的治疗
概述肺腺癌的手术治疗原则
手术切除是肺癌的主要治疗手段,也是目前临床治愈肺癌的唯一方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术,应当力争根治性切除。以期达到最佳、彻底的切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发,并且进行最终的病理TNM分期,指导术后综合治疗。对于可手术切除的肺癌应当遵守下列外科原则: (1)全面的治疗计划和必要的影像学
骨髓型放射病的治疗原则
(1)以造血损伤为中心进行综合治疗骨髓型放射病的主要矛盾是造血组织损伤。因此围绕这一中心,一方面要设法减轻和延缓造血器官损伤的发展,促进损伤的恢复;一方面要大力防治由造血损伤引起感染和出血等并发症。另外,由于放射病的损伤涉及全身各器官,所以仍以综合治疗为主,达到保持机体内环境的平衡,安全渡过极期
放射治疗小儿甲状腺癌的简介
放射性131I治疗主要适用于小儿甲状腺癌伴有远处转移者。治疗前需先行甲状腺全切除或近全切除,以增加转移病灶对碘的聚集浓度。另外治疗前还必须行131I全身扫描,在确定转移灶具有摄131I功能之后,方能进行内照射治疗。由于131I可影响小儿的生长发育,且有致癌和诱发白血病的危险,故对小儿不宜广泛使用
概述肺念珠菌病治疗原则
1.对于确诊肺念珠菌病的患者应尽快进行抗真菌治疗:对于存在肺念珠菌病危险因素,临床有不明原因发热和肺部出现新的浸润阴影的重症患者,无论有无病原学依据,应考虑经验性抗真菌治疗,特别是合并血流动力学不稳定者更应采取积极的抗真菌治疗。何时开始治疗取决于对危险因素的临床评价、IC的血清标志物检测和非无菌
关于肺透明膜病的治疗原则
鼻塞持续气道正压通气(CPAP)、PS、机械通气三种治疗手段的最终目的都是把萎陷的肺泡打开,PS是降低肺泡表面张力,CPAP及机械通气是利用PEEP,三者各有利弊。 PS替代治疗是针对病因的特效疗法[3]。但由于需要气管插管且费用较高,因此对于中轻度患儿,不建议采用该方法,另一个重要原因是气管
梅毒的治疗原则介绍
强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。 青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素
治疗肺毛霉病的介绍
纠正和控制引起毛霉病的病因,早期应用抗真菌药物进行全身治疗是提高生产率的关键。目前临床有确切疗效的是两性霉素B,应迅速增量至0.5~1.5mg/(kg·d),总量为2.5~3.0g,通常需要与氟胞嘧啶联用。
治疗胸膜粘连原则介绍
胸膜粘连是一种顽疾。应以防为主,使用抗菌消炎药控制炎症发展,如果粘连已经形成症状突出,可施以手术以松解粘连。但两种方法的效果都不能令医患双方满意,尤其是手术疗法,不但患者痛苦大,又容易造成新的胸膜粘连和胸膜钙化。中药以活血化瘀、理气通络,散结止痛为主。
治疗眼睑下垂的原则介绍
1.糖尿病引致 确诊后及时给予降糖、营养神经的药物和活血中药治疗。 2.颅内动脉瘤引致 是一侧性、突然的眼睑下垂,瞳孔散大。若伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等,很可能是动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血,应立即到医院神经科抢救治疗。 3.脑干病变引致 患者一侧眼睑下垂、瞳孔散大,另一侧上下肢
脑脓肿的治疗原则介绍
脑脓肿的治疗方法已经非常成熟,抗菌药物、脓肿腔穿刺、开颅手术切除是治疗的主要手段。但脑脓肿的治疗不能用统一的标准,需要对患者采取灵活的个体化治疗。脓肿腔穿刺因创伤损伤小,已经成为现如今的主流治疗方法,尤其是脑深部或功能区脓肿尤为适用。然而对于有明显颅内压增高的患者或厚壁的多房的脓肿,开颅手术仍应
治疗角膜水肿的原则介绍
首先积极去除导致水肿的各种原因;局部使用高渗甘油、高渗糖及高渗眼药膏,药水等,将角膜内皮脱水,把水分转移到泪液中;眼压高的患者要积极降低眼压,减少房水渗入角膜内皮,使用醋甲唑胺等减轻角膜水肿;应用软性角膜接触镜,可以保护角膜上皮,同时予以药物治疗;对久治不愈,视力差,角膜内皮功能失代偿者,可做穿
治疗高热惊厥的原则介绍
一、治疗原则 1.控制惊厥。 2.降温。 3.病因治疗。 4.预防惊厥复发。 二、用药原则 1.首选安定静注,控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用,故应准备心肺复苏措施。 2.异戊巴比妥钠或硫喷妥钠在以上止惊药物无效才时使用,硫喷
乳腺癌新辅助治疗的一般原则
新辅助治疗是指在明确需要手术治疗之前对乳腺癌进行全身治疗。通常,新辅助治疗采取化疗的方法。尽管所有针对非转移性浸润性乳腺癌的全身治疗都旨在降低远处复发的风险,但新辅助治疗的目的是降低肿瘤的发生率,减少手术时间,改善美容效果,减少术后并发症,如淋巴水肿。新辅助化疗(NACT)的潜在候选人包括那些患有局
血管生成放射治疗方法介绍
乏氧的肿瘤细胞,对射线的耐受能力增强:乏氧的细胞经照射后活性氧产生减少,由于射线对肿瘤细胞 DNA的损伤作用主要依赖活性氧自由基,因此乏氧的肿瘤往往对射线不敏感。放射治疗不仅对肿瘤细胞有直接或间接杀伤作用,还具有封闭肿瘤血管的作用,可使血管内皮细胞退化、变性。随着肿瘤缩小,肿瘤微血管更加迂曲、变形、
放射治疗恶性心包积液的介绍
(1)放射性核素198金(Au-198),32磷(P-32)和90钇(Y-90)心包内注射控制恶性心包积液。经用32P稀释于生理盐水在心包导管引流后注入心包,大部分的患者经治疗后恶性心包积液未再出现。然因放射性排出物的处理和费用较高是存在的问题,不便广泛开展,也难于做进一步的结论。 (2)外照
关于普通放射治疗癌症的介绍
是用放射线杀死癌细胞以达到治疗目的。有些癌症对放疗效果好,或称对放疗敏感,例如霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、白血病等;而另一些癌症则对放疗不敏感,即效果不好,例如胰腺癌、结肠腺瘤、软骨肉瘤及黑色素瘤等。放疗可以有效地杀死癌细胞,可以避免手术造成的组织缺损和畸形。当癌已向周围组织蔓延或转移到别处,手术
放射治疗软组织肿瘤的介绍
彻底根治性的手术会造成功能性损伤,截肢或关节离断,治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。手术后辅加放射治疗,主要是针对那些残留在手术野内的微小亚临床病灶起到了抑制作用,而对那些团块状和结节状的大块瘤体往往难以奏效。因此,即使仅作肿瘤局部切除,再加放射治疗,也能取得与包括截肢术在内的根治性手术相仿
放射治疗肺部肿瘤的相关介绍
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。
关于放射治疗血管生成的介绍
乏氧的肿瘤细胞,对射线的耐受能力增强:乏氧的细胞经照射后活性氧产生减少,由于射线对肿瘤细胞 DNA的损伤作用主要依赖活性氧自由基,因此乏氧的肿瘤往往对射线不敏感。 放射治疗不仅对肿瘤细胞有直接或间接杀伤作用,还具有封闭肿瘤血管的作用,可使血管内皮细胞退化、变性。随着肿瘤缩小,肿瘤微血管更加迂曲
关于湿肺的治疗措施介绍
主要加强护理和对症治疗,当呼吸急促和出现青紫时供给氧气,如不能吃乳可静滴10%葡萄糖液60~80ml/kg·d,有代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠一次可给2~3ml/kg,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复。烦躁、呻吟者用苯巴比妥每次3~5mg/kg。两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg,并注意纠正
治疗肺大疱的方法介绍
无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者,均为手术适应证。手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加
关于石棉肺的诊断治疗介绍
石棉肺应与各种间质性疾病和胸膜病变相鉴别。石棉引起的胸膜斑多为双侧,而创伤、结核、胶原血管病等引起者多为单侧,病变大小常固定,可数月无变化,这有助于与胸膜肿瘤的鉴别诊断。 而胸膜增厚需与结核、胸腔手术、出血性胸腔创伤引起的炎症反应性纤维增生相鉴别,如合并双下肺间质改变,胸膜斑及胸膜钙化则支持石
关于腹泻病的治疗原则介绍
调整饮食;预防和纠正脱水;合理用药;加强护理;预防并发症 液体疗法:口服补液---轻重度脱水而无呕吐,腹胀患儿。口服补液盐;静脉补液--体液的损失:包括生理需要,累积损失量,继续损失量三部分。具体方法三定:定量定性定速。定量:每天液体总量为轻度脱水90~120ml/kg 中度脱水120~150
心源性休克的治疗原则介绍
急性心肌梗死合并心源性休克的诊断一旦确立,其基本治疗原则如下: (1)绝对卧床休息 立即吸氧,有效止痛,尽快建立静脉给药通道,尽可能迅速地进行心电监护和建立必要的血流动力学监测,留置尿管以观察尿量,积极对症治疗和加强支持治疗。 (2)扩充血容量 如有低血容量状态,先扩充血容量。若合并代谢性酸
面神经损伤的治疗原则介绍
面神经损伤后神经的完整性恢复得越早,远期效果越好,因此早期诊断和早期修复治疗尤为重要。约75%的面神经损伤能完全恢复,15%能部分恢复。早期治疗的重点为通过系统、反复的电检查筛出那些预后较差者,以便采取适当的治疗措施。面神经损伤应尽早诊断,采用药物、手术等综合治疗,以最大可能地恢复面神经,减少并
关于脊髓肿瘤的治疗原则介绍
脊髓肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术均在显微镜下行肿瘤切除,达到对神经及血管的最大程度的保护。 1.良性肿瘤手术治疗 (1)对于不涉及脊柱稳定性者,显微手术切除加椎板复位; (2)对于导致脊柱不稳者,显微手术切除加脊柱内固定。 2.恶性肿瘤手术治疗 行肿瘤切除及去椎板减压;影
关于髌骨劳损的治疗原则介绍
1.物理疗法 (1)冰敷受伤初期应减少剧烈活动和下蹲以保护膝关节,撞伤、扭伤急性期(24小时内)要避免热敷,4小时内为冷处理最佳时机,应对受伤局部加以冰敷。 (2)热敷陈旧性膝关节劳损应加以热敷,按摩肌肉和韧带。加强股四头肌和股二头肌等大腿肌肉的力量。 (3)按摩配合物理治疗,增加效果。
关于肠道痉挛的治疗原则介绍
首先要排除引发肠痉挛的器质性疾病,给予针对病因的治疗。及时就医,以免延误诊疗。对症治疗可采用三级治疗方案。 1.第一级治疗 可用热水袋捂婴儿腹部;家长给予支持和关心;服用二甲基硅油。二甲基硅油是种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。其他减少肠道