简述革兰阳性球菌性脑膜炎的临床表现
1. 葡萄球菌脑膜炎 本病起病急，常有全身感染中毒症状，如怕冷、发热，伴随持久而剧烈的头痛、颈强直。败血症患者还会出现皮疹，如荨麻疹样、猩红热样皮疹或小脓疱疹，皮肤可见出血点，很少融合成片。 2. 肺炎球菌脑膜炎 肺炎球菌脑膜炎继发于各种肺炎球菌肺炎，绝大多数发生于起病后1周以内，少数在10日以上。中耳炎、筛窦炎与脑膜炎的间隔时间亦多在1周左右；脑膜炎与颅脑损伤的相距时间则多在1个月以上。 本病起病急，有高热、头痛、呕吐，发生意识障碍，表现为谵妄、嗜睡、昏迷等。脑神经损害约占50%，主要累及动眼神经和面神经，滑车及外展神经亦可累及。皮肤瘀点极少见。 3. 链球菌脑膜炎 本病临床表现无特异性，有时皮肤可见瘀点。......阅读全文
关于革兰阴性杆菌的简介
肠杆菌科细菌为革兰阴性杆菌，两端钝圆，无芽胞。多数细菌有周身鞭毛，能运动，个别细菌有荚膜。多数细菌有菌毛。本科细菌为需氧和兼性厌氧菌，营养要求不高，在普通培养基上生长良好，各种细菌菌落大小相似，直径2～3μm。 本科细菌中致病菌不发酵乳糖，条件致病菌中除变形杆菌外，均可发酵。发酵迅速者有埃希菌
革兰染色影响因素的探讨
革兰染色法是细菌学中最经典、最常用的鉴别染色法之一， 由丹麦细菌学家Christian Gram 首创。细菌先经碱性染料结晶紫染色，而经碘液媒染后，用酒精脱色，在一定条件下有的细菌此色不被脱去，有的可被脱去，因此可把细菌分为两大类，前者叫做革兰阳性菌(G+ )，后者为革兰阴性菌(G-
革兰染色影响因素的探讨
革兰染色法是细菌学中最经典、最常用的鉴别染色法之一， 由丹麦细菌学家Christian Gram 首创。细菌先经碱性染料结晶紫染色，而经碘液媒染后，用酒精脱色，在一定条件下有的细菌此色不被脱去，有的可被脱去，因此可把细菌分为两大类，前者叫做革兰阳性菌(G+ )，后者为革兰阴性菌(G-
革兰染色影响因素的探讨
革兰染色法是细菌学中最经典、最常用的鉴别染色法之一， 由丹麦细菌学家Christian Gram 首创。细菌先经碱性染料结晶紫染色，而经碘液媒染后，用酒精脱色，在一定条件下有的细菌此色不被脱去，有的可被脱去，因此可把细菌分为两大类，前者叫做革兰阳性菌(G+ )，后者为革兰阴性菌(G -)。为观
概述肠杆菌科细菌感染的临床表现
（一）尿路感染 常引起急性尿路感染，可表现为膀胱炎或肾盂肾炎。病人本身存在各种原因引起的尿路梗阻是重要诱发因素。常由04、06、075等血清型引起，细菌为具有粘附因子的尿路致病性大肠杆菌，是尿路感染最常见的病原菌。膀胱炎有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，肾盂肾炎则尚有高热、腰痛等全身症状。 （二
病原生物学检查
（一）细菌学检查1.显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%～90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻
简述急性化脓性脑膜炎的临床表现
多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。 病前可有上呼吸道感染史。新生儿与婴儿常有高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等，进而可有抽搐、角弓反张及呼吸暂停等。新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感染史。体检早期可出现脑膜刺激征，如颈项发硬，
简述急性细菌性脑膜炎的临床表现
1.通常急性或爆发性起病，急性期全身症状明显，畏寒、发热和全身不适等，可有咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状，头痛是突出表现，可出现意识障碍如昏睡、嗜睡、意识模糊等。约40%的患者出现癫痫发作，多见于感染后最初数日。 2.患者有颈项强直、Kernig征和Brudzinski征等脑膜刺激征。老年或昏迷
不常见细菌的快速鉴别方法（二）
不常见革兰阴性菌的快速鉴定方法细菌名称鉴定方法附加确证试验 备注 布氏杆菌属 1．细小革兰阴性球杆菌 2．氧化酶阳性 3．触酶阳性 4．麦康凯琼脂上不生长
老年人细菌性脑膜炎的诊断
细菌性脑膜炎的诊断依赖于病史，临床表现及脑脊液改变。 1.病史 必须详细了解病前及近期有否下列情况： （1）皮肤化脓性感染灶及有无其他感染灶存在。 （2）有无中耳炎、鼻窦炎、肺部感染史。 （3）头部外伤史。 （4）有无糖尿病、恶性肿瘤、类固醇治疗史。 2.临床表现 老年人的临床特点，
概述磺胺嘧啶的药理作用
磺磺胺嘧磺胺嘧啶属全身应用的中效磺胺类药，为一种广谱抑菌剂。其作用机制是因其在结构上类似对氨基苯甲酸（PABA），可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需要的四氢叶酸，进而抑制细菌蛋白质的合成而起抗菌作用。磺胺嘧啶是磺胺类药中血浆蛋白结合率最低和血-
简述淋球菌性腹膜炎的临床表现
1.下腹痛 单侧或两侧下腹部疼痛，少数为转移性下腹部疼痛伴有发热，但较其他腹膜炎轻。常有尿频、尿急、尿痛、尿道灼痛，既往在半年内常有类似症状。有不洁性接触病史。 2.腹膜刺激征 触诊腹部压痛，以下腹部或右下腹为主，有反跳痛，腹肌紧张明显。 3.后穹隆饱满 急性盆腔腹膜炎时妇科检查可有剧
关于头孢匹罗的抗菌活性的介绍
革兰阳性菌：金黄色葡萄球菌（包括耐青霉素菌株），凝固酶阴性的葡萄球菌属（包括耐青霉素但非耐甲氧西林菌株），链球菌A（化脓性链球菌）、B（无乳链球菌）、C、F及G，轻型链球菌，血链球菌，草绿色链球菌，肺炎链球菌，痤疮丙酸杆菌，厌氧消化链球菌，白喉棒状杆菌，化脓性棒状杆菌。 革兰阴性菌：枸橼酸菌属
琥珀氯霉素的药理作用及适应症
药理毒理 本品为氯霉素的琥珀酸酯，注射给药后在肝内缓慢水解释放出氯霉素而起抗菌作用。氯霉素具广谱抗微生物作用，包括需氧革兰阴性菌及革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体属、螺旋体和衣原体属。氯霉素对下列细菌具高度抗菌活性，具杀菌作用流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌。 氯霉素对以下细菌的抗菌活性较
青霉素的抗菌作用的介绍
青霉素主要作用于革兰阳性菌、革兰阴性球菌、嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体等。 青霉素对溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌等作用强，肠球菌敏感性较差。不产生青霉素酶的金葡菌及多数表葡菌对青霉素敏感，但产生青霉素酶的金葡菌对之高度耐药。革兰阳性杆菌，白喉杆菌、炭疽杆菌及革兰阳性厌氧杆菌如产气荚膜杆
β内酰胺类抗生素青霉素的抗菌作用
青霉素主要作用于革兰阳性菌、革兰阴性球菌、嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体等。 青霉素对溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌等作用强，肠球菌敏感性较差。不产生青霉素酶的金葡菌及多数表葡菌对青霉素敏感，但产生青霉素酶的金葡菌对之高度耐药。革兰阳性杆菌，白喉杆菌、炭疽杆菌及革兰阳性厌氧杆菌如产气荚膜杆
暴发型脑膜炎球菌性脑膜炎的介绍
少数患者起病急骤，病势凶险，如不及时抢救，常于24小时内甚至在6小时内即可危及生命，称为暴发型。 （1）暴发休克型 本型比较多见于儿童，但成人亦非少见。以高热、头痛、呕吐开始，但中毒症状严重，精神极度萎靡，可有轻重不等的意识障碍，有时出现惊厥。常于短期（12小时）内出现遍及全身的广泛淤点、淤斑
如何诊断隐球菌性脑膜炎？
有长期大量应用抗生素、免疫抑制药及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亚急性或慢性进展的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损及脑膜刺激征，脑脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，应考虑本病。 临床确诊需在脑脊液中找到新型隐球菌。应反复作脑脊液墨汁染色、培养或动物接种以寻找病原。
新型隐球菌性脑膜炎的症状
1.多呈亚急性或慢性起病，少数急性起病。各年龄段均可发病，20～40岁青壮年最常见。 2.首发症状常为间歇性头痛、恶心及呕吐，伴低热、周身不适、精神不振等非特异性症状。随病情发展，头痛渐加重转为持续性、精神异常、躁动不安，严重者出现不同程度意识障碍。 3.约半数以上伴脑神经受损，以视神经最常
新型隐球菌性脑膜炎的护理
1、颅内压升高的观察与护理颅内高压是本病最严重的症状之一。患者可因颅内压升高致脑疝而危及生命，因此颅内高压的观察与护理显得十分重要。 2、术后嘱患者去枕平卧4 h～6 h，告知卧床期间不可抬高头部，以防发生头痛、腰痛、脑疝等并发症。
隐球菌性脑膜炎的鉴别诊断
本病临床表现、脑脊液常规影像学特点等与结核性脑膜炎极为相似，两者鉴别需依靠病原学证据。另外，还应与病毒性脑炎、脑脓肿、颅内肿瘤、脑猪囊尾蚴病（囊虫病）等相鉴别。其他脑部真菌病还有曲菌病和毛真菌病也应注意鉴别。
新型隐球菌性脑膜炎的诊断
有长期大量应用抗生素、免疫抑制药及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亚急性或慢性进展的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损及脑膜刺激征，脑脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，应考虑本病。 临床确诊需在脑脊液中找到新型隐球菌，由于其检出率受病灶部位、病程发展阶段等影响，故对可
隐球菌性脑膜炎的病因分析
新型隐球菌呈圆形或卵圆形，外裹由细胞壁和荚膜组成的被膜，广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地及鸽粪中。新型隐球菌多由呼吸道吸入，可产生一种胞外磷脂酶B，破坏肺泡中的表面活性物质，进而改变肺组织的物理特性，数月内经血行播散至脑或脑膜。
新型隐球菌性脑膜炎的检查
1.脑脊液 压力增高，外观微混或淡黄色，蛋白含量轻～中度升高。细胞数增多，多在 100×106/ L左右，以淋巴细胞为主。氯化物及葡萄糖多降低。脑脊液涂片墨汁染色可直接发现隐球菌，菌体呈圆形，无核，荚膜染色较淡，为双层反光圈，菌体大小不一，可见颗粒状物质，出芽菌体呈葫芦状或哑铃状。 早期脑脊
自身免疫病病人革兰阳性球菌感染分布及耐药性
作者：刘蓬蓬，李伟，翟赞亮，徐志静，黄伟丽 （青岛大学医学院附属医院检验科，山东 青岛 266003；青岛市妇女儿童医疗保健中心检验科；青岛市人民医院内科；青岛市四方区医院）［摘要］ 目的 了解自身免疫病病人革兰阳性球菌感染种类、分布及耐药状况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法 应用AT
关于败血症型李斯特菌病感染的简介
败血症型李斯特菌病感染可见于成人及新生儿，成人多见于免疫抑制者，新生儿多见于出生后3天起病，其母多为无症状携带者，患儿多于分娩过程中经胎盘受感染，称为“肉芽肿性婴儿败血症”，本菌是继大肠杆菌和B组链球菌之后，第三种最常见的引起新生儿脓毒血症和脑膜炎的病原菌，临床表现与其他革兰阴性菌败血症相似，但
化脓性细菌的类型简介
根据革兰染色性不同，可将球菌分为：革兰阳性的葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌，革兰阴性的脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等。其次，还有一些杆菌也可引起化脓性感染。 葡萄球菌属 葡萄球菌属(Sta phylococcus)中的细菌广泛分布于自然界、人和动物的体表及与外界相通的腔道中，多数是不致病的腐生菌(
关于甲氧苄啶的药理作用介绍
甲氧苄啶是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂，属磺胺增效药。其抗菌作用原理为干扰细菌的叶酸代谢。主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，从而抑制细菌的生长繁殖。甲氧苄啶对多数革兰阳性菌及革兰阴性菌有抗菌活性；此外，甲氧苄啶对疟原虫及某些真菌，如奴卡菌、组浆菌，酵母菌也有一
脑膜炎浅析
小时候，经常听见一句骂人话：“你是得了脑膜炎吧！”如果哪个孩子脑瓜子不太灵，其他同学就会骂人家：这货脑膜炎后遗症！以前不知道是怎么回事，直到后来，才明白这句话背后有着非常惨痛的传染病暴发历史。1967年，我国经历了一次严重的流脑暴发，全国的每10万人中就有403人发病；共发生了300多万人感染，当年
简述脑膜炎球菌感染的症状体征
(一)脑膜炎及急性脑膜炎球菌性菌血症 初起有发热、头痛、恶心、呕吐及上呼吸道症状，进而谵妄和昏迷。急性脑膜炎者出现颈项强直、抬颈试验及抬腿试验阳性等脑膜刺激症状，并可有脾脏肿大及皮疹。其皮损常为多形性，但主要是瘀点，且常为早期诊断的依据。在发生瘀点之前，可见有一过性细小的红斑。其瘀点很小，呈污秽