暴发型脑膜炎球菌性脑膜炎的介绍
少数患者起病急骤，病势凶险，如不及时抢救，常于24小时内甚至在6小时内即可危及生命，称为暴发型。 （1）暴发休克型 本型比较多见于儿童，但成人亦非少见。以高热、头痛、呕吐开始，但中毒症状严重，精神极度萎靡，可有轻重不等的意识障碍，有时出现惊厥。常于短期（12小时）内出现遍及全身的广泛淤点、淤斑，且迅速扩大，融合成大片皮下出血，或继以坏死。休克是本型的重要表现之一，出现面色苍灰，唇及指端发绀，四肢厥冷，皮肤花斑，脉搏细速，血压明显下降，脉压缩小，不少患者血压可下降至零。脑膜刺激征大多缺如，脑脊液大多澄清，细胞计数正常或轻度增加。血培养多为阳性。大多数患者实验室检查有弥散性血管内凝血（DIC）的证据。 （2）暴发脑膜脑炎型 此型亦多见于儿童。脑实质损害的临床症状明显，患者迅速陷入昏迷，频繁惊厥，有阳性锥体束征及两侧反射不等。眼底检查可见静脉迂曲甚至乳头水肿。血压持续升高。部分患者发展为脑疝。枕大孔疝（小脑扁桃体疝）时小脑的扁......阅读全文
暴发型脑膜炎球菌性脑膜炎的介绍
少数患者起病急骤，病势凶险，如不及时抢救，常于24小时内甚至在6小时内即可危及生命，称为暴发型。 （1）暴发休克型 本型比较多见于儿童，但成人亦非少见。以高热、头痛、呕吐开始，但中毒症状严重，精神极度萎靡，可有轻重不等的意识障碍，有时出现惊厥。常于短期（12小时）内出现遍及全身的广泛淤点、淤斑
暴发型脑膜炎球菌败血症的治疗
1、抗菌治疗 以青霉素G为主，每日剂量为20万～40万u/kg，成人每日2000万u，分次静滴。 2、抗体克治疗 ⑴扩充血容量及纠正酸中毒 参见51节“感染性休克”节。 ⑵血管活性药物的应用 在扩充血容量和纠正酸中毒后，如休克仍未纠正，可应用血管活性药物。凡病人面色苍灰，皮肤呈花斑及
关于脑膜炎球菌性脑膜炎的检查方法介绍
1.血象 白细胞总数明显增加，一般在20×109/L，高者可达40×10 /L。或以上。中性粒细胞在80%～90%。 2.脑脊液检查 脑脊液检查是诊断流脑的重要依据。如有明显颅内压增高，或于短期内进入昏迷的患者，尤其疑为暴发脑膜脑炎型者，更需谨慎。对诊断尚不明确者，应于静脉推注甘露醇降低
脑膜炎球菌性脑膜炎的简介
脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎双球菌（Nm）引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有淤斑、淤点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。此外，脑膜炎球菌可不侵袭脑膜而仅表现为败血症，其中重者可呈暴发型
非典型型脑膜炎球菌性脑膜炎的介绍
原发性脑膜炎球菌肺炎以Y群引起为主。临床表现除发热外，主要为呼吸道症状和体征，如咳嗽、咳痰、啰音等。X线检查可见节段性或大叶性炎症阴影，部分患者有少量胸腔积液，皮肤常无淤点，血培养亦常阴性。
分析脑膜炎球菌性脑膜炎的病因
脑膜炎球菌为奈瑟菌属之一。革兰阴性。该菌仅存在于人体，可从带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液、皮肤淤点中检出。在脑脊液涂片时病菌在中性粒细胞内外均可见到。
如何诊断脑膜炎球菌性脑膜炎？
1.流行病学资料 本病在冬春季流行，患者主要为儿童，但在大流行时成人亦不少见，应予以注意。如本地区已有本病流行，尤应提高警惕。 2.临床资料 突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、淤斑（尤其在病程中迅速扩大者，其他病少见）、颈项强直及其他脑膜刺激征。 3.实验室资料
暴发型化脓性脑膜炎
此型多见于儿童，病情凶猛，如不及时抢救可于24小时内死亡。常高热，头痛，呕吐，严重精神萎靡，意识障碍，时有惊厥，少尿或无尿，患脑实质损害患者迅速进入昏迷，惊厥频繁，肢体偏瘫，血压高，一侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定很快出现呼吸衰竭而死亡。此型又分为暴发休克型和暴发脑炎型。休克型除普通型症状外
暴发休克型脑膜炎球菌性脑膜炎的治疗
（1）抗菌治疗青霉素治疗。用法同前。 （2）抗休克治疗 ①扩充血容量； ②纠正酸中毒； ③给氧； ④选用血管活性药物； ⑤强心药物； ⑥肾上腺皮质激素； ⑦抗凝治疗。
普通型脑膜炎球菌性脑膜炎的治疗
（1）一般疗法病室力求安静，空气流通。饮食以流质为宜，并给予适当的液体输入，急性期早期液体量应限制在1200～1500ml/d。必要时可鼻管饲食。密切观察病情变化。神志不清者应加强护理，如保护角膜以防溃疡形成，保持皮肤清洁及经常改换体位及拍背以防止褥疮和呼吸道感染。呕吐时防止吸入。惊厥时防止舌咬
关于暴发型脑膜炎的治疗介绍
1、暴发型脑膜炎的治疗—脱水剂的应用： 下列药物应交替或反复应用： ①20%甘露醇1～2g/kg/次。 ②25%山梨醇1～2g/kg/次。 ③50%葡萄40～60ml/次。 ④30%尿素0.5～1.0g/kg/次。以上药物按具体情况每隔4～6小时静脉快速滴注或静推一次，至血压恢复正常，两
脑膜炎球菌性结膜炎的简介
多见于儿童，通常为双眼性，潜伏期仅为数小时至1天，表现类似淋球菌性结膜炎，严重者可发展成化脓性脑膜炎，危急患者生命。淋球菌性结膜炎较脑膜炎球菌性结膜炎更为常见，但两者在临床上往往难以鉴别，两者均可引起全身扩散，包括败血症。特异性诊断方法需要培养和糖发酵实验。近年来，奈瑟菌属出现青霉素奈药菌群，因
关于脑膜炎球菌感染的基本介绍
脑膜炎球菌感染在临床上有三种表现，即脑膜炎、急性脑膜炎球菌性菌血症及慢性脑膜炎球菌性菌血症，此三种皆有典型的皮肤表现，且常为诊断的重要指征。
治疗脑膜炎球菌血症的相关介绍
(一)治疗 按流行性脑脊髓膜炎治疗可采用青霉素或氯霉素头孢曲松或头孢呋辛此外尚需注意酸碱平衡及预防电解质紊乱。 (二)预后 暴发型败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点瘀斑并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死慢性脑膜炎双球菌败血症发热消退后皮疹亦退去。
关于脑膜炎球菌血症的基本介绍
别名：脑膜炎球菌性败血症部位：皮肤，全身，其他科室：血液科，内科 症状：发热 斑疹 丘疹 菌血症 坏死性筋膜炎 前囟饱满 呼吸不规则 炎性损害 脑脓肿 迁移性脓肿 鉴别诊断：没有相关内容描述。并发症：普通型败血症期约10%患者于发病后2天左右，唇周或其他部位可出现单纯疱疹。
普通型脑膜炎球菌性脑膜炎的临床表现
占全部脑膜炎球菌感染后发病的绝大多数。按本病发展过程，可分为上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期三个阶段，但临床上难以划分。 （1）上呼吸道感染期 大多数患者并不产生任何症状，部分患者有咽喉疼痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多，此时采取鼻咽拭子作培养可以发现脑膜炎球菌，但即使培养阳性，亦不能肯定上呼
小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的检查方式介绍
1.血常规 白细胞总数增高（15～40）×109/L，中性粒细胞>0.80，亦可见少数白细胞不高或降低者。 2.DIC及纤溶亢进检测 疑为暴发型者，应动态检测观察以指导治疗。血小板进行性减低、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原减低，3P试验及FDP检测阳性是DIC和继发纤溶亢进的指征。 3.其
治疗小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的相关介绍
1.病原治疗 常用青霉素及氯霉素联合治疗，以大剂量由静脉注入。青霉素首剂量50万U/kg，全天量婴儿为100mg/（kg·d），学龄儿童70～80mg/（kg·d）。疗程7～10天。也可根据对病原菌敏感与否选用新一代抗生素。 2.抗休克治疗 休克根据其发展顺序，临床上可分早期休克即血流动力
关于脑膜炎球菌血症的预防保健介绍
1.流行期间做好宣传工作注意搞好个人环境卫生早期发现早期治疗早期隔离注射流脑菌苗也可药物预防。 2.注意皮肤卫生加强身体锻炼增进抵抗力。 3.保持皮肤机能的完整性对于皮肤病尤其是瘙痒性皮肤病应及时进行合理治疗防治皮肤损伤避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。 4.衣帽毛巾面盆等禁止公用防止接触传染对患
关于脑膜炎球菌感染的诊断检查介绍
脑膜炎及急性脑膜炎球菌菌血症：凡在流行季节有突然高热、头痛、呕吐伴神志改变，体检有皮肤粘膜瘀点，脑膜刺激症状，临床诊断可初步成立，血液、脑脊液发现有脑膜炎球菌即可确诊。 实验室检查：血象白细胞总数及中性粒细胞数皆增高。脑脊液压力增高，浑浊，呈米汤样或脓样，细胞数增多，多为中性粒细胞，糖和氯化物
关于脑膜炎球菌感染的病理生理介绍
急性脑膜炎球菌性菌血症的皮肤瘀点及瘀斑处真皮血管内有纤维蛋白及血小板所组成的血栓。血管内皮细胞肿胀，血管壁发生损伤，甚至坏死，在组织内出现大小不等的出血区。此外，在真皮内可见有严重的血管炎，有很多中性粒细胞及核尘，在血管内皮细胞及其四周的中性粒细胞的细胞内外，皆可见到很多Gram阴性脑膜炎双球菌
关于脑膜炎球菌的基本信息介绍
脑膜炎球菌（meningococcus）的学名是脑膜炎奈瑟氏球菌(n.meninyitidis)，为流行性脑脊髓膜炎（流脑）的病原菌。革兰氏阴性双球菌，在急性期或早期患者脑脊髓液中，大多位于中性粒细胞内，呈肾形成双排列，凹面相对。 电镜下可以观察到自病人分离的毒性菌株有微荚膜和菌毛。
关于脑膜炎球菌血症的组织病理介绍
1、败血症期主要病变为血管内皮损害血管壁有炎症坏死和血栓形成同时有血管周围出血并有皮肤皮下黏膜及浆膜等局灶性出血。 2、暴发型在皮肤血管内皮细胞内及腔内均可发现大量革兰氏阴性双球菌皮肤内脏血管损害更为严重而广泛有内皮细胞破坏和脱落血管内有纤维蛋白-白细胞-血小板组成的血栓。 3、慢性期可见到
脑膜炎球菌和淋球菌介绍（一）
一、脑膜炎球菌 脑膜炎球菌（Meningococcus)的学名是脑膜炎奈瑟氏球菌(N.meninyitidis)，为流行性脑脊髓膜炎（流脑)的病原菌。 （一)生物学性状 为革兰氏阴性双球菌，在急性期或早期患者脑脊髓液中，大多位于中性粒细胞内，呈肾形成双排列，凹面相对。电镜下可以观察到自病人
脑膜炎球菌和淋球菌介绍（二）
（三)微生物诊断 流脑流行期间，根据典型症状和体征不难诊断。对散发的或不典型病例，可采取瘀斑中血液、外周血液或脑脊液送检。带菌者可用末端2cm处弯曲的棉拭，深入口腔，直达悬雍垂后鼻咽腔部，小心旋转采取分泌物送检。 1．直接染色镜检 在瘀斑处采取血液或组织液，经美蓝染色，如找到肾形革兰氏阴性双
脑膜炎球菌感染的概述
脑膜炎球菌感染在临床上有三种表现，即脑膜炎、急性脑膜炎球菌性菌血症及慢性脑膜炎球菌性菌血症，此三种皆有典型的皮肤表现，且常为诊断的重要指征。
小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的简介
脑膜炎球菌性肾上腺综合征即华-佛综合征，亦指暴发型休克型流脑，又称暴发型紫癜性脑膜炎球菌血症、急性肾上腺皮质功能衰竭、急性肾上腺皮质功能减退症、急性肾上腺危象等。 本综合征病因很多，可由于严重感染、出血、创伤、手术、长期使用大剂量激素而骤停、皮质应激反应差等诱发。
关于脑膜炎球菌的抵抗力的介绍
脑膜炎球菌抵抗力弱，对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感，但容易产生耐药性。根据脑膜炎球菌表面荚膜多糖抗原的不同，将本菌分为a、b、c、d、x、y、29e及w135九个血清群，对人类致病的多属于a、b、c群，我国95%以上病例为a群，有的地区发
人体对脑膜炎球菌的免疫力介绍
成人对脑膜炎球菌有较强免疫力，感染后仅1～2%的表现脑膜炎。儿童免疫力较弱，感染后发病率较高。母体内抗体可通过胎盘传给胎儿，故6个月以内婴儿患流脑很少。感染后体产生的荚膜多糖抗体、抗外膜蛋白抗体，有特异杀伤脑膜炎球菌的作用，抗脂多糖抗体可能在中和毒性方面有一定意义。 对易感儿童注射纯化流脑群特
关于A群脑膜炎球菌多糖菌苗的制造介绍
一、A群脑膜炎球菌多糖菌苗的菌种 将生产用种子批菌种启开后，接种在10%羊血琼脂或其他适宜培养基上，放35～37℃二氧化碳环境培养一般不超过18小时，第2～4代菌种可用适宜的固体或液体培养基，35～37℃固体培养基培养不超过18小时，液体培养基培养不超过12小时。菌种自启开后最多不能超过5代。