关于神经莱姆病的检查介绍

1.脑脊液检查 可见淋巴细胞增多(100~200)×106/L,蛋白轻度增高,糖含量正常。病后4-5周可出现CSF-IgG指数增高及CSF寡克隆带,提示鞘内免疫球蛋白合成。ELISA法可迅速检出CSF和血清特异性伯氏疏螺旋体抗体,感染后3~4周出现IgM抗体,6~8周达峰,4~6个月恢复正常;6~8周出现IgG抗体,4~6个月达峰,数年内仍可测试出。患者血液、CSF和皮肤可分离培养出伯氏疏螺旋体,但不作为常规检查。 2.脑电图、头部CT和MRI检查 多为正常,慢性期CT及MRI可显示脑部多灶性及脑室周围病变。......阅读全文

关于神经莱姆病的检查介绍

  1.脑脊液检查  可见淋巴细胞增多(100~200)×106/L,蛋白轻度增高,糖含量正常。病后4-5周可出现CSF-IgG指数增高及CSF寡克隆带,提示鞘内免疫球蛋白合成。ELISA法可迅速检出CSF和血清特异性伯氏疏螺旋体抗体,感染后3~4周出现IgM抗体,6~8周达峰,4~6个月恢复正常;

关于神经莱姆病的预后介绍

  本病的皮肤损害偶尔留有瘢痕和色素沉着,心脏损害一般较轻,持续时间较短,约10%的患者单侧或双侧关节持续肿胀,疼痛及行走困难,滑膜肥大持续1年以上。神经系统损害,数周数月后多恢复正常,少数可达几年,这期间可反复发作数次,预后良好。

关于神经莱姆病-的基本介绍

  神经莱姆病(LD)是近年来被认识的一种人畜自然疫源性、累及人体多个器官的蜱媒传染病。少部分患者可分别出现明显的神经系统症状和心脏受累的征象。神经系统可表现为脑膜炎、脑炎、舞蹈病、小脑共济失调、脑神经炎、运动及感觉性神经根炎以及脊髓炎等多种病变,但以脑膜炎、脑神经炎及神经根炎多见。

神经莱姆病的辅助检查

  1、脑脊液检查:可见淋巴细胞增多,100-200×106/L,蛋白轻度增高,糖含量正常。病后4-5周可出现CSF-IgG指数增高及CSF寡克隆带,提示鞘内免疫球蛋白合成。ELISA法可迅速检出CSF和血清特异性伯氏疏螺旋体抗体,感染后3-4周出现IgM抗体,6-8周达峰,4-6个月恢复正常;6-

关于神经莱姆病的诊断鉴别诊断介绍

  1、诊断  诊断主要根据流行病学、脑膜炎、神经根炎、脑病和脊髓病等表现和特异性血清学诊断试验,蜱咬伤史和ECM等可提示诊断。  2、鉴别诊断  本病应与特发性面神经炎、无菌性脑膜炎、多发性硬化、心肌炎、关节炎等鉴别,早期症状缺乏特异性。

关于莱姆病的检查方式介绍

  外周血象基本正常,血沉轻度增快,血清中冷沉淀免疫球蛋白可阳性,转氨酶可升高。  从血、脑脊液及病变皮肤等标本中可检出螺旋体。采用免疫荧光、免疫转印等方法可在患者血中测出特异性抗体。病原体分离及特异性抗体检测具有确诊意义。聚合酶链反应(PCR)技术:检测患者血、尿、脑脊液及皮肤标本等莱姆病螺旋体D

治疗神经莱姆病的相关介绍

  1.伯氏疏螺旋体对四环素、氨苄青霉素和头孢曲松高度敏感,早期治疗:四环素、强力霉素或阿莫西林、甲红霉素口服。   2.脑膜炎或中枢神经系统受累可用头孢曲松、青霉素或头孢噻肟静脉滴注,连用2~4周。

神经莱姆病的概述

  莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的一种蜱媒螺旋体病。此病是一种多系统受损害的综合征,除了出现皮肤慢性游走红斑(ECM)、心脏损害、关节炎症外,还可以出现复杂的神经系统症状。  其神经系统损害的发病机制目前倾向于免疫学说和血管源性学说。临床一般分三期:一期是于蜱咬后出现特征性、皮肤慢性游走性红斑;二期为

关于莱姆病的检查和诊断

  检查  外周血象基本正常,血沉轻度增快,血清中冷沉淀免疫球蛋白可阳性,转氨酶可升高。  从血、脑脊液及病变皮肤等标本中可检出螺旋体。采用免疫荧光、免疫转印等方法可在患者血中测出特异性抗体。病原体分离及特异性抗体检测具有确诊意义。聚合酶链反应(PCR)技术:检测患者血、尿、脑脊液及皮肤标本等莱姆病

预防神经莱姆病的简介

  预防包括远离蜱感染区、使用驱虫剂和在疫区穿防护服。神经莱姆病疫苗效果仍有争议,12岁以下儿童禁用。男女各年龄均可发病,但以在林区、牧区、山野草地、水边等野外作业之青壮年发病率高。

神经莱姆病的病理生理

  蜱叮咬后伯氏疏螺旋体侵入皮肤病在局部孵育播散,形成慢性游走性红斑,受损皮肤科培养出螺旋体(I期)。数日至数周螺旋体经淋巴管进入淋巴结或经血液播散到各器官,形成循环免疫复合物导致血管损伤,引起心肌、视网膜、肌肉、骨骼、滑膜、脾、肝、脑膜和大脑病变,病理可见脑血管周围淋巴细胞、浆细胞侵润及内膜增厚,

神经莱姆病的症状体征

  本病多发生在夏季,病程分三期:  Ⅰ期是蜱叮咬后2-32天,除慢性游走性红斑,可有头痛、肌痛、颈强直及罕见的面神经瘫痪,ECM常在3-4周后消失。  Ⅱ期自发生股部、腹股沟或腋窝ECM后数周,出现无菌性脑膜炎或脑膜脑炎,表现脑膜刺激征如头痛、颈强,常同时或线头出现双侧面神经麻痹,以及畏光、眼球活

莱姆病的科室检查

  非特异性的实验室检查可见血沉增快,天门冬氨酸转氨酶、丙氨酶转氨酶和乳酸脱氢酶增高,少数人血常规可有轻度、中度贫血,白细胞数量增多等。极少数人有镜下血尿、中度蛋白尿,但尿素氮和肌酸酶正常。有脑炎症状者,可见脑压增高、脑脊液细胞数增高、蛋白含量增高等。  本病的特异性诊断包括血清学检查,如检测特异性

关于脑神经检查的过程介绍

  脑神经检查项目众多,在此只列出以下几个:  (1) 嗅神经检查(olfactory nerve examination)嗅觉的灵敏度可通过问诊了解。  (2) 视野检查(visual field examination)视野是指患者正视前方,眼球不动时所能看到的范围。  (3) 三叉神经检查(t

关于股神经麻痹的检查介绍

  1.体格检查  股神经牵拉试验阳性、膝腱反射减弱或消失,股四头肌萎缩。  2.肌电图  可显示所支配肌肉有神经源性损害。肌电图检查患侧股神经传导速度减慢,波幅下降,F波或H反射潜伏期延长。SEP潜伏期延长,波幅下降,波间期延长。股神经支配肌肉的肌电图检查多为失神经电位,而健侧正常。  3.B超及

关于神经白塞病的检查方式介绍

  1.血象  常偏高。  2.脑脊液(CSF)检查  绝大多数患者CSF检查异常,CSF的细胞数轻度增高,以淋巴细胞为主,总数常小于60×10/L;蛋白含量中度增高,多低于1.00g/L。CSF中γ球蛋白增多,CSF细菌培养呈阴性,CSF的变化常与临床表现不相平行,且每次发病的CSF变化差异较大。

关于视神经萎缩的检查介绍

  1.视觉诱发电位(VEP)检查  可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能,对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。  2.采用常用计算机自动视野计的中心视野定量阈值检查程序  可见向心性缩小,有时可提示本病病因,如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变,巨大中心或旁

关于舌咽神经损伤的检查介绍

  1.颅底X线平片  可以显示颈静脉孔的扩大及颅底骨质破坏,但对颅底线状骨折多不易显示。  2.MRI检查  可清楚显示颅后窝、颈静脉孔内外及枕骨大孔区占位性病变及先天畸形,也是目前对脑干及高颈髓病变最理想的检查方法。轴位、冠状位、矢状位及增强扫描的结合,可明确病变的部位、起源、大小、与周围结构的

关于脑神经检查的基本介绍

  脑神经共12对,一般用罗马数字依次命名。第1对、Ⅱ对(嗅、视)脑神经在颅内部分是其二级和三级神经元的神经纤维束,其余10对脑神经与脑干联系,脑干里有其神经核,运动核的位置多靠近正中线,感觉核在其外侧。第Ⅺ对脑神经(副神经)的一部分是从颈脊髓的上几节前角发出的。脑神经有感觉纤维和运动纤维,主要支配

关于舌咽神经检查的检查过程介绍

  先注意病人说话有无鼻音、声音嘶哑或失音、吞咽困难、饮水呛咳等。接着检查咽部肌肉有无萎缩,悬雍垂的位置及软腭高低是否对称。再嘱病人发“啊”的声音,注意腭垂是否居中,两侧软腭高度是否一致。最后检查咽反射,以压舌板分别轻触双侧咽后壁,正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。

神经莱姆病的症状体征及病因

  症状体征  本病多发生在夏季,病程分三期:  Ⅰ期是蜱叮咬后2-32天,除慢性游走性红斑,可有头痛、肌痛、颈强直及罕见的面神经瘫痪,ECM常在3-4周后消失。  Ⅱ期自发生股部、腹股沟或腋窝ECM后数周,出现无菌性脑膜炎或脑膜脑炎,表现脑膜刺激征如头痛、颈强,常同时或线头出现双侧面神经麻痹,以及

简述神经莱姆病的临床表现

  本病多发生在夏季,病程分三期:  1.Ⅰ期  是蜱叮咬后2~32天,除慢性游走性红斑,可有头痛、肌痛、颈强直及罕见的面神经瘫痪,ECM常在3~4周后消失。  2.Ⅱ期  自发生股部、腹股沟或腋窝ECM后数周,出现无菌性脑膜炎或脑膜脑炎,表现脑膜刺激征如头痛、颈强直,常同时或先后出现双侧面神经麻痹

神经莱姆病的诊断及鉴别诊断

  1、诊断  神经Lyme病诊断主要根据流行病学、脑膜炎、神经根炎、闹病和脊髓病等表现和特异性血清学诊断试验,蜱浇伤史和ECM等可高度提示诊断。  2、鉴别诊断  本病应与特发性面神经炎、无菌性脑膜炎、多发性硬化、心肌炎、关节炎等鉴别,早期症状缺乏特异性,临床医生加强对本病的认识极为重要。

关于莱姆病的临床表现介绍

  1.症状  (1)潜伏期 3~32天,平均7天左右。临床症状可分三期。  (2)第一期 主要表现为皮肤的慢性游走性红斑,见于大多数病例。病初常伴有乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等症状,亦可出现脑膜刺激征。局部和全身淋巴结可肿大。偶有脾大、肝炎、咽炎、结膜炎、虹膜炎或睾丸肿胀。 

关于莱姆病的基本信息介绍

  莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病,是由伯氏疏螺旋体所致的自然疫源性疾病。我国于1985年首次在黑龙江省林区发现本病病例,以神经系统损害为该病最主要的临床表现。其神经系统损害以脑膜炎、脑炎、颅神经炎、运动和感觉神经炎最为常见。其中一期莱姆病仅用抗生素即可奏效,至二期、三期用抗生素无济于事,

关于莱姆病的诊断依据介绍

  1.血常规  白细胞总数正常,中性粒细胞可稍增多。血沉增快,类风湿因子阴性。循环免疫复合物阳性。  2.X线检查  可见受累关节周围软组织肿胀影,少数患者有软骨和骨侵袭表现。  3.病原体分离及特异性抗体检测有助诊断。

莱姆病的介绍

  莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病,是由伯氏疏螺旋体所致的自然疫源性疾病。中国于1985年首次在黑龙江省林区发现本病病例,以神经系统损害为该病最主要的临床表现。其神经系统损害以脑膜炎、脑炎、颅神经炎、运动和感觉神经炎最为常见。其中一期莱姆病仅用抗生素即可奏效,至二期、三期用抗生素无济于事,

关于位听神经检查的检查过程介绍

  (1) 听力检查 粗略的检查可用耳语、表音或音叉,准确的检查需借助电测听计。  听力的音叉试验检查  表声试验  韦伯试验检查法  任内试验  (2) 前庭功能检查 询问病人有否眩晕,夜行困难;观察病人有否眼球震颤等,若有以上症状需考虑耳蜗及前庭神经病变。  闭目行走试验  行走试验  变位性眼

关于神经病的检查方式介绍

  神经系统疾病的定向检查:  1.有无神经病损。  2.神经病损可反映是原发性神经疾病,还是其他系统疾病的并发症。  人体各个系统和器官无不受神经系统的影响与支配,大多数疾病迟早都会出现神经系统的表现或症状,如头痛、头晕、昏迷、脑死亡等。神经科与其他临床学科有广泛联系,因此,在神经疾病诊断时,应强

关于副神经损伤的检查方式介绍

  1.神经影像学检查  副神经损伤疑由颅底肿瘤或脑干病变等引起时,CT及MRI等影像学检查有助于原发疾病的诊断。  2.肌电图检查  显示斜方肌和胸锁乳突肌插入电位明显延长或无诱发电反应,副神经损伤的诊断即可成立。