概述结核性腹膜炎的临床表现

本病多数起病较缓,但急性发病者亦为数不鲜。主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐蔽状态。 1.全身表现 发热与盗汗最为常见,热型以低热和中等热居多,部分患者呈驰张热。渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,盗汗严重,重者有贫血、消瘦、水肿、口角炎及维生素A缺乏症等营养不良的表现。在育龄妇女中,停经不育者较常见。 2.腹痛 多数患者可出现不同程度的腹痛,多为持续性隐痛或钝痛,疼痛多位于脐周、下腹,有时在全腹部。当患者出现急腹症时,应考虑腹腔结核病灶溃破后引起的急性腹膜炎,结核性腹膜炎少有穿孔。 3.腹胀与腹水 多数患者有腹胀感,可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。腹水量较多时可出现移动性浊音。 4.腹壁柔韧感 柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有......阅读全文

腹膜炎的病因及临床表现

  病因  1.原发性腹膜炎  临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。  2.继发性腹膜炎  是临床上最常见的腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁

腹膜炎的临床表现及检查

  临床表现  腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状,如腹痛、腹肌紧张和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。  1.腹痛  这是腹膜炎最主要的症状。但一般都很剧烈,不能忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。故病人不能变动体位,疼痛多自原发灶开始,炎症扩

继发性腹膜炎的临床表现

  1.腹痛为主要症状,呈持续性痛、较剧烈,活动身体时痛加重,但仍以原发病源处为著。  2.恶心、呕吐,早期反射性呕吐胃内容物,晚期呕吐频繁,量多,含胆汁或粪便。  3.中毒症状,表现为高热、大汗、口渴、脉速等,重症可出现感染性休克。  4.腹胀、腹肌紧张、压痛和反跳痛。  5.肝浊音界可缩小或消失

简述结核性脓胸临床表现

  结核性脓胸多数起病缓慢,以乏力、低热为主要症状,其次为盗汗、胸闷、干咳等。早期胸膜的吸收较强,中毒症状明显。积脓较多时出现气急、呼吸困难等症状。发生支气管胸膜瘘时,会有刺激性咳嗽,咳脓痰与体位有关。健侧卧位时咳嗽及脓痰增加。因支气管胸膜瘘而引起结核播散时,中毒症状明显,病情危重。急性起病者有明显

治疗小儿继发性腹膜炎的概述

  急性继发性腹膜炎的治疗,原则上应尽早施行手术,处理病灶,切除坏死组织或修补穿孔,吸出并引流腹腔内脓液。蔓延性腹膜炎已经局限,病情趋向好转,应行保守治疗手术。术前要做好充分准备,高热者应降温,具体安排要根据原发病情况而定。  1.一般支持疗法  (1)纠正低血容量、休克,维持充足的组织灌注及供氧。

简述结核性色素膜炎的临床表现

  1.前葡萄膜炎:主要特点是虹膜瞳孔缘出现Koeppe结节  (1)眼红痛、畏光、流泪,视力下降;  (2)睫状充血;  (3)房水混浊:用裂隙灯显微镜检查可见Tydall氏现象;房水渗出严重时,由于大量多形核白细胞沉积而出现前房积脓;  (4)角膜后沈着物为羊脂状或微尘状;  (5)虹膜改变:可

结核性脑膜炎的临床表现

  多起病隐匿,慢性病程,也可急性或亚急性起病,可缺乏结核接触史,症状往往轻重不一,其自然病程发展一般表现为:  结核中毒症状  低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。  脑膜刺激症状和颅内压增高  早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应

结核性心包炎的临床表现

  患者多为年轻人,男性多见,起病缓慢,主要是非特异性全身症状,常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力及盗汗等。常出现在心包渗液阶段或晚期缩窄性心包炎阶段。胸痛较急性病毒性或非特异性心肌炎为轻,若合并有肺结核可有咳嗽及咯血。  结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远

结核性脊髓炎的临床表现

  1、多见于青壮年病前可有结核接触史或结核史。  2、通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦盗汗等。  3、脊髓损害常为不完全性出现病变水平以下的肢体瘫痪感觉障碍和大小便功能障碍。  4、当病变以脊膜脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性不对称性节段性感觉障碍,临床表现

结核性脊髓炎的临床表现

  1、多见于青壮年病前可有结核接触史或结核史。  2、通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦盗汗等。  3、脊髓损害常为不完全性出现病变水平以下的肢体瘫痪感觉障碍和大小便功能障碍。  4、当病变以脊膜脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性不对称性节段性感觉障碍,临床表现

结核性脑膜炎的临床表现

  结核性脑膜炎(Tuberculous Meningitis,TBM)的绝大多数病例是由人结核分支杆菌(Mycobactrium Tuberculosis Var Hominis)感染所致。少数病例是由牛型结核分支杆菌(Mycobactrium Bovis)感染所致;艾滋病患者易合并鸟胞内

关于结核性溃疡的临床表现介绍

  结核性溃疡的病因是结核杆菌,对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌。  结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。  结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体,侵犯多种组织器官,引起相应器官,引起相应器官的结核病,其中以

简述继发性腹膜炎的临床表现

  1.腹痛为主要症状,呈持续性痛、较剧烈,活动身体时痛加重,但仍以原发病源处为著。  2.恶心、呕吐,早期反射性呕吐胃内容物,晚期呕吐频繁,量多,含胆汁或粪便。  3.中毒症状,表现为高热、大汗、口渴、脉速等,重症可出现感染性休克。  4.腹胀、腹肌紧张、压痛和反跳痛。  5.肝浊音界可缩小或消失

盆腔腹膜炎的临床表现及检查

  临床表现  由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。  病人高热、寒战,体温可达40℃或以上。有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心、呕吐,活动时加剧;排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张疼痛。病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚

胎粪性腹膜炎的临床表现

  根据病理情况而定,生后病情可有四种临床表现:  (一)新生儿肠梗阻型 出生时肠穿孔已愈合,存在粘连与钙化,但由于伴有肠闭锁或肠狭窄等,出现新生儿肠梗阻症状,发生胆汁性呕吐、腹胀。X线摄片显示肠管扩张和多个液平面,且有明显的钙化斑块。  (二)局限性气腹型 出生时肠穿孔尚未愈合,但被纤维素粘连包裹

腹膜透析相关腹膜炎的临床表现

  1.症状  主要表现为腹透液混浊、腹痛。腹透液混浊是最常见也是最早出现的症状,腹痛多为急性发作,疼痛程度轻重不一。少数患者可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、寒战等。  2.体征  最常见的体征是压痛和反跳痛,部分患者有局部腹肌紧张,肠鸣音减弱。

腹膜透析相关腹膜炎的临床表现

  1.症状  主要表现为腹透液混浊、腹痛。腹透液混浊是最常见也是最早出现的症状,腹痛多为急性发作,疼痛程度轻重不一。少数患者可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、寒战等。  2.体征  最常见的体征是压痛和反跳痛,部分患者有局部腹肌紧张,肠鸣音减弱。

简述细菌性腹膜炎的临床意义

  ①腹水白细胞>0.5×109/L,中性粒细胞>0.50,症状典型即可确诊。  ②腹水白细胞> 0.3x109/L,中性粒细胞>0.5,结合临床表现,可临床诊断为自发性细菌性腹膜炎。  ③腹水白细胞>0.3×109/L,中性粒细胞>0.25,即使无临床表现,应视作可疑自发性细菌性腹膜炎并予以治疗。

概述结核性脑膜炎的护理常识

  一般护理  结脑患者应绝对卧床休息,保持病室清洁、整齐、安静、光线暗淡,注意通风,护理操作尽量集中进行,避免多次搬动患者颈部或突然变换体位。 保持大便通畅,便秘者给予缓泻剂以防腹压增高造成颅内压的波动出现脑疝。  心理护理  结脑患者病情长、精神压力大,常有恐惧心理,甚至悲观失望,有濒死感,精神

概述结核性盆腔炎的临床症状

  生殖器结核的临床症状表现的很不一致,不少患者可无症状,有的患者则症状较重。  1、月经失调 早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。  2、下腹坠痛 由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。  3、全身症状

病例分析:腹水且有结核病史却不是结核性腹膜炎

急诊科接诊了一位巴基斯坦女性患者,她面色苍白,身后还跟着一个五六岁的小女孩。经询问后发现,她出现恶心、呕吐、腹泻、下腹痛和排尿困难症状已经一周了,开始并未在意,这几天症状越发严重,才来医院就诊。患者今年26岁,已经是3个孩子的妈妈,3个孩子都是正常阴道分娩并且很健康。她月经失调、痛经已经1年了,此外

关于急性弥漫性腹膜炎的概述

  腹膜炎是腹腔脏腹膜和壁腹膜的炎症,可由细菌感染、化学性或物理性损伤等引起。按病因可分为细菌性和非细菌性两类;按临床经过可分为急性、亚急性和慢性;按发布机制可分为原发性和继发性两类;按累及范围可分为弥漫性和局限性。由于急性化脓性腹膜炎常累及整个腹腔,所以称之为急性弥漫性腹膜炎。

概述小儿原发性腹膜炎的症状体征

  典型的原发性腹膜炎起病急骤,以高热为初期主要症状,继之出现呕吐、腹痛及腹胀。  1.中毒症状严重 患儿全身中毒症状严重,面色苍白、烦躁或精神萎靡,对外界反应迟钝,检查发现病儿神志模糊,体温可高达40℃,脉搏增快而细弱。小婴儿体温可正常,仅以腹胀、肠鸣音消失为重要体征。患儿多有严重脱水及中毒症状,

概述细菌性腹膜炎的发病机制

  1.肠道细菌侵入腹腔几率增加 向发性细菌性腹膜炎的感染主要来源于肠道细菌。正常情况下小肠内只有少量需氧(兼性)革兰阴性杆菌.发病时小肠内细菌移位导致肠道菌群失调,增加了需氧革兰阴性杆菌侵人的机会而引起肠源性感染-一般认为其进入腹腔可经以下途径:  ①血行性:正常小肠内除回肠向少数细菌外,其他部位

简述结核性胸膜炎的临床表现

  大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸

简述结核性脊髓炎的临床表现

  1.多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。  2.通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。  3.脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。  4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性、不对称性、节段性感觉

简述结核性脑膜炎的临床表现

  多起病隐匿,慢性病程,也可急性或亚急性起病,可缺乏结核接触史,症状往往轻重不一,其自然病程发展一般表现为:  结核中毒症状  低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。  脑膜刺激症状和颅内压增高  早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应

小儿结核性脑膜炎的临床表现

  1.典型结脑起病多较缓慢。根据临床表现,病程大致可分为3期。  (1)早期(前驱期)1~2周,主要症状为小儿性格改变,如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等。年长儿可自诉头痛,多轻微或非持续性,婴儿则表现为蹙眉皱额,或凝视、嗜睡,或发育迟滞等。

原发性腹膜炎的病因及临床表现

  病因  病原菌:常见的病原菌是肺炎双球菌和溶血性链球菌,也有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌。  感染途径:  (1)血行性感染:多数病例起源于菌血症,如继发于上呼吸道感染和扁桃体炎。  (2)淋巴道感染:细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔,如胸部疾病、肺炎及胸膜炎等。  (3)经生殖道逆行感染:

简述硬化性腹膜炎的临床表现

  1.症状  (1)表现常不典型,一部分患者无明显症状,常由于其他疾病在剖腹手术时才发现。  (2)主要表现有腹痛、恶心、呕吐、腹部包块、腹水、体重减轻等。  (3)不完全性肠梗阻或完全性肠梗阻表现,以及腹膜炎症状。  2.体征  触诊全腹呈紧缩感,质硬如板状,腹部可触及无痛包块。部分可有腹水。